解鬱調胃湯

解鬱調胃湯

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出處典籍:《回春》卷二

熱性指數

15

寒性指數

10

熱/寒比例

偏熱 (1.50)

複方歸經比例

肺經 22%
脾經 21%
心經 19%
肝經 12%
腎經 7%
大腸經 7%
胃經 5%
三焦經 1%
小腸經 0%
心包經 0%
膽經 0%
肺經
脾經
心經
肝經
腎經
大腸經
胃經
三焦經
小腸經
心包經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

解鬱調胃湯中加入白朮,主要有以下兩方面原因:

  1. 健脾益氣,和胃止嘔: 白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、和胃止嘔的功效。脾胃為後天之本,氣血生化之源,脾胃虛弱則氣血不足,容易導致情緒鬱悶、消化不良。白朮能健脾益氣,增強脾胃運化功能,促進氣血生化,從而改善情緒低落,緩解消化不良等症狀。
  2. 補氣升陽,扶正祛邪: 白朮具有補氣升陽的作用,可以提升人體正氣,增強抵抗力。對於脾胃虛弱、氣虛下陷導致的胃脘脹滿、食慾不振等症狀,白朮能補益脾氣,升提中氣,改善消化功能,達到扶正祛邪的目的。

「解鬱調胃湯」中加入「陳皮」主要基於以下兩點原因:

一、理氣解鬱: 陳皮性溫,味辛,歸脾、肺經。其理氣行氣、燥濕化痰、降逆止嘔的功效,有助於疏肝解鬱,化解胸中鬱悶之氣,改善胃氣不暢、食慾不振等症狀。

二、健脾和胃: 陳皮具有健脾和胃、消食導滯的作用,可促進脾胃運化,增進食慾,並改善消化不良、脘腹脹滿等症狀。

因此,陳皮在「解鬱調胃湯」中發揮著理氣解鬱、健脾和胃的雙重功效,有助於緩解情緒鬱結、脾胃不和等病症。

「解鬱調胃湯」中加入茯苓,主要是由於其具有以下作用:

  1. 健脾利濕:茯苓能健脾益氣,利水滲濕,有助於改善脾胃功能,消除濕氣,從而緩解因脾胃不和導致的鬱悶不舒。
  2. 寧心安神:茯苓性平味甘,入心經,具有寧心安神之效,能緩解因思慮過度、心神不安導致的鬱悶情緒。

茯苓的這些作用,配合其他藥材,共同發揮解鬱調胃的效果,使人心情舒暢,脾胃和諧。

「解鬱調胃湯」中加入「當歸尾」,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱,調和氣血: 當歸尾性溫,味甘辛,入肝經,具備疏肝解鬱、調和氣血之效。對於因肝氣鬱結而引發的胃脘脹痛、食慾不振等症狀,當歸尾能起到舒緩肝氣、促進氣血流通的作用,進而改善胃部功能。
  2. 養血活血,溫中和胃: 當歸尾兼具養血活血之功,能改善因氣血不足而導致的脾胃虛弱、消化不良等問題。同時,它亦能溫中和胃,有助於緩解胃寒所致的胃痛、腹瀉等症狀。

因此,在「解鬱調胃湯」中加入「當歸尾」,可有效地疏肝解鬱、調和氣血、養血活血、溫中和胃,從而達到整體調理脾胃功能的目的。

解鬱調胃湯中加入赤芍,主要基於以下兩點原因:

一、疏肝解鬱:赤芍味苦酸,性微寒,入肝經,具有疏肝理氣、清熱解鬱之效。其能緩解肝氣鬱結所致的胸悶、脅痛、煩躁易怒等症狀,達到解鬱的效果。

二、活血化瘀:赤芍亦具活血化瘀之功,能改善胃腸血液循環,緩解胃脘脹痛、消化不良等症狀,有助於胃氣的調和。

總之,赤芍在解鬱調胃湯中發揮疏肝解鬱、活血化瘀的功效,有助於改善肝鬱脾虛所致的胃腸不適。

「解鬱調胃湯」中加入川芎,主要基於以下兩個原因:

  1. 行氣解鬱: 川芎味辛性溫,入肝經,具有行氣活血、止痛解鬱之功。其辛溫之性可疏通肝氣鬱結,緩解因肝氣不舒而引起的胸悶、脅痛、煩躁易怒等症狀,有助於舒緩情緒,解除鬱悶。
  2. 和胃止痛: 川芎還兼具和胃止痛之效。對於胃氣不和、脘腹脹痛、食慾不振等症狀,川芎能通過行氣活血,促進胃腸蠕動,改善胃腸功能,達到和胃止痛的效果。

因此,川芎在「解鬱調胃湯」中起著行氣解鬱、和胃止痛的重要作用,有助於整體調理肝胃功能,改善情緒和消化不良等問題。

解鬱調胃湯中加入生地黃,主要基於以下兩點原因:

一、清熱涼血: 生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經。具有清熱涼血、滋陰潤燥的功效。鬱證多因心肝火旺,或脾胃濕熱所致,生地黃能清熱降火,滋陰養血,緩解心煩不寐、口乾舌燥等鬱證表現。

二、養陰生津: 胃失和降,則津液不降,易出現口乾、食慾不振等症狀。生地黃滋陰生津,能補充胃液,促進消化吸收,緩解胃部不適。

解鬱調胃湯中加入生薑,乃因其性溫、味辛,具以下兩大功效:

一、溫中散寒,助消化:生薑能溫暖脾胃,促進消化液分泌,有助於改善胃寒、胃氣虛所致的食慾不振、噁心嘔吐等症狀。

二、解鬱化痰,止嘔逆:生薑辛溫走氣,可疏解肝鬱氣滯,並化痰止嘔,對於情緒鬱結、胸悶氣短、嘔吐不止等症狀具有一定的緩解作用。

因此,生薑在解鬱調胃湯中起著溫中散寒、助消化,以及解鬱化痰、止嘔逆的重要作用,有助於整體方劑的療效顯著。

解鬱調胃湯中加入香附,主要基於其以下兩點功效:

  1. 疏肝解鬱:香附味辛、苦,性溫,入肝經,具有行氣解鬱、調和肝脾的功效。對於因肝氣鬱結而導致的胸悶、脅痛、胃脘脹滿、食慾不振等症狀,香附能起到疏肝解鬱、行氣止痛的作用,有助於改善情緒,促進消化功能。
  2. 理氣止痛:香附具有理氣止痛的功效,能緩解胃腸道痙攣,舒緩胃痛、腹痛等症狀,進一步促進胃腸蠕動,幫助消化吸收。

因此,解鬱調胃湯中加入香附,可有效疏肝解鬱,理氣止痛,改善肝氣鬱結和胃腸功能失調等問題,達到調和氣血、促進身體健康的功效。

「解鬱調胃湯」中加入神麴,主要基於以下兩點原因:

  1. 消食導滯:神麴性溫,善於消食積,化滯氣。鬱結往往與脾胃不和、食積不化有關,神麴有助於消解積滯,改善脾胃功能,從而緩解鬱結。
  2. 行氣止痛:神麴具備行氣止痛之效,能疏通氣機,緩解胸悶、腹痛等症狀。鬱結常伴隨氣滯,神麴可通過行氣止痛,幫助解除鬱結,改善情緒。

總之,神麴在「解鬱調胃湯」中發揮消食導滯、行氣止痛的作用,有助於緩解鬱結,調理脾胃,改善情緒。

「解鬱調胃湯」中加入梔子,主要基於以下兩點:

  1. 清熱瀉火,解鬱安神:梔子性寒,味苦,入心、肝、胃經,具有清熱瀉火、解鬱安神之效。對於因心肝鬱熱所致的胸悶、煩躁、失眠、食慾不振等症狀,梔子能有效清熱瀉火,解鬱安神,改善情緒,促進胃口。
  2. 降逆止嘔,和胃止痛:梔子亦具降逆止嘔、和胃止痛之效。對於因胃熱上逆所致的噁心、嘔吐、胃痛等症狀,梔子能清熱降逆,和胃止痛,緩解不適。

因此,「解鬱調胃湯」中加入梔子,可有效清熱解鬱,和胃止痛,達到整體調理的效果。

「解鬱調胃湯」中包含「麥芽」,主要原因如下:

  1. 消食健脾: 麥芽性味甘平,入脾經,能消食化積,健脾開胃。對於胃氣不和,食積不消,脘腹脹滿等症狀,麥芽具有很好的緩解作用。
  2. 理氣解鬱: 麥芽亦具有一定的理氣解鬱作用,能疏肝解鬱,緩解情緒不暢,胸悶氣滯等症狀。

因此,將麥芽加入「解鬱調胃湯」中,既能消食健脾,又能理氣解鬱,有助於緩解因脾胃不和而導致的鬱悶、胃口不佳等症狀,達到調和脾胃,舒暢氣機的效果。

解鬱調胃湯中加入桃仁,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血化瘀,行氣止痛:桃仁味苦甘,性微溫,入心、肺、肝經。其具有活血化瘀、行氣止痛的功效,能有效改善氣滯血瘀導致的胸悶、腹脹、胃痛等症狀。對於因肝鬱氣滯引起的胃脘脹痛、食慾不振等症狀,桃仁可起到疏肝解鬱、行氣止痛的作用。
  2. 潤腸通便,改善消化:桃仁亦具有潤腸通便的功效,能改善因氣滯血瘀引起的便祕問題,促進腸胃蠕動,改善消化功能,從而達到調胃的效果。對於因肝鬱氣滯導致的消化不良、便祕等症狀,桃仁可起到潤腸通便、促進消化的作用。

解鬱調胃湯中加入甘草,主要基於以下原因:

  1. 緩和藥性: 甘草味甘性平,入脾、肺經,具有調和諸藥的作用。方劑中可能含有性味偏寒或燥的藥物,甘草可以緩和其藥性,避免對胃腸造成過度刺激。
  2. 補脾益氣: 甘草能補脾益氣,增強脾胃運化功能。對於因脾胃虛弱而導致的鬱悶不舒、消化不良等症狀,甘草能起到一定的緩解作用。

總體而言,甘草在解鬱調胃湯中起著調節藥性、補脾益氣的作用,有助於改善患者的胃腸功能,促進身心健康。

中藥方證辨證推理


主治功效


解鬱調胃湯之傳統古代功效主治分析

此方主治「鬱證」,其病因涵蓋情志所傷(怒、憂、思、慮、勞心),導致胃脘氣血失調,形成以下病機:

  1. 陰血耗損:長期情志不遂,暗耗陰血,胃脘失濡,影響食物消化。
  2. 痰火內鬱:氣滯生痰,鬱久化火,痰火膠結,故見「水漿易下而食物難消」,類似噎膈(吞咽不暢)之症。
  3. 氣火壅遏:肝胃氣機不暢,火鬱胸膈,因而時發刺痛。

其適應症狀包括:胸膈刺痛、噎悶煩熱、大便不利、痰阻、食慾不振等,屬「氣鬱化火兼痰瘀滯胃」之證。


組方邏輯與治療原理

全方以疏肝解鬱、調和氣血、清火化痰為核心,可分為五大類藥物配伍:

  1. 疏肝理氣解鬱

    • 香附:辛散苦降,專疏肝氣之鬱。
    • 川芎:血中氣藥,活血行氣,助香附開鬱。
      此二藥為疏解肝鬱的經典配伍。
  2. 養血柔肝調血

    • 當歸尾、赤芍、生地黃:養血活血,兼清血分鬱熱。
    • 桃仁(重用至四兩):破血祛瘀,針對久鬱致瘀之胸膈刺痛。
      此組針對「血液耗損」與「瘀滯」,血行則氣鬱自解。
  3. 健脾化痰和胃

    • 白朮、茯苓、陳皮:健脾燥濕,杜絕生痰之源。
    • 半夏(加減用):化痰降逆,痰消則胃氣自和。
      脾運健則痰濕化,食物難消之症可緩。
  4. 清解鬱火

    • 梔子(鹽水炒):清泄三焦鬱火,鹽制引入下焦。
    • 黃連(加減用):專清胸膈煩熱。
      針對氣鬱化火之病機,火去則刺痛煩熱自除。
  5. 消導和中

    • 神曲、麥芽:消積導滯,助脾胃運化。
    • 生薑:溫中止嘔,引藥入胃。
      食物難消時,此類藥物可助胃氣下行。

加減法更是靈活對應兼症:

  • 胸痛甚:加薑黃活血行氣。
  • 便結:用酒大黃通腑瀉熱,兼活血。
  • 去地黃:防其滋膩礙胃,契合「痰阻」「食少」之變證。

綜論治療原理
此方融合「越鞠丸」解鬱思路,但更重養血活血(桃仁、歸尾)與清火化痰(梔子、半夏),適合情志鬱結日久,已傷及血分,形成痰火瘀互結之證。其特色在於:

  • 氣血同治:以行氣藥解鬱,養血藥柔肝,破血藥通瘀。
  • 攻補兼施:既健脾養血以扶正,又清火消導以祛邪。
  • 標本兼顧:治標(刺痛、噎悶)與調本(血虛、脾弱)並行,體現中醫「鬱病多雜」的治療智慧。

傳統服藥法


白朮1錢,陳皮(鹽水洗)1錢,白茯苓(去皮)1兩,歸尾(酒洗)1錢2分,赤芍(酒浸)8分,川芎6分,生地黃(酒洗,薑汁拌,曬乾)8分,香附米8分,神曲(炒)7分,梔子仁(鹽水炒)1錢2分,麥芽(炒)7分,桃仁(去皮)4兩,生甘草4分。
若胸膈刺痛,加薑黃(酒炒)8分;若胸噎悶,加枳殼(麩炒)7分;胸內煩熱,加黃連6分;大便不利,加酒蒸大黃2錢2分;有痰,加半夏(薑汁炒)8分,去地黃;飲食不美,去地黃,加白朮5分
上銼1劑。
加生薑3片,水煎,熱服。

注意事項及副作用


  • 本方有活血化瘀的作用,孕婦慎用。
  • 本方有燥濕化痰的作用,陰虛火旺者慎用。

相關疾病


容易生氣肺結核口咽惡性腫瘤(口腔癌)喉聲門之惡性腫瘤(喉癌)多痰腹內有腫塊吞咽障礙

相同名稱方劑


解鬱調胃湯, 出處:《回春》卷二。 組成:白朮1錢,陳皮(鹽水洗)1錢,白茯苓(去皮)1兩,歸尾(酒洗)1錢2分,赤芍(酒浸)8分,川芎6分,生地黃(酒洗,薑汁拌,曬乾)8分,香附米8分,神曲(炒)7分,梔子仁(鹽水炒)1錢2分,麥芽(炒)7分,桃仁(去皮)4兩,生甘草4分。 主治:鬱證。因怒、憂、思、慮、勞心而致胃脘血液耗損,痰火內鬱,水漿易下而食物難消,若噎膈之症;或氣分之火壅遏於中而時作刺痛者。

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