方劑組成解釋
二陳越鞠湯中加入蒼朮,主要有以下兩點原因:
- 燥濕健脾:蒼朮味辛、苦,性溫,歸脾、胃經,具有燥濕健脾、祛風除濕的功效。二陳越鞠湯主要用於治療脾胃濕阻證,蒼朮可燥濕化痰,健脾和胃,協助其他藥物更好地發揮療效。
- 疏肝理氣:蒼朮還具有疏肝理氣的作用,可以緩解脾胃氣機鬱滯,促進脾胃運化,有助於消除因濕阻脾胃導致的胸悶、腹脹、食慾不振等症狀。
因此,蒼朮的加入可以有效提升二陳越鞠湯的燥濕健脾、疏肝理氣的效果,使其更能針對脾胃濕阻證進行治療。
二陳越鞠湯中包含白朮,主要有以下兩方面原因:
- 健脾燥濕:白朮性溫,味甘苦,入脾胃經,具有健脾燥濕之效。二陳越鞠湯主要用於治療痰濕阻肺、胸悶氣短等症,而白朮可健脾胃,燥濕化痰,有助於清除痰濕,改善胸悶氣短的症狀。
- 補氣升陽:白朮亦有補氣升陽之功,可補脾氣,升清陽,改善脾胃虛弱,提升機體抵抗力。二陳越鞠湯中,部分患者可能伴隨脾胃虛弱,白朮的補氣升陽作用可增強整體治療效果,提高療效。
二陳越鞠湯中加入梔子,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火,解鬱化痰: 梔子味苦寒,具有清熱瀉火、解鬱化痰的功效。方中二陳湯以燥濕化痰爲主,但若患者伴有熱邪鬱結,則可加用梔子以清熱解鬱,助二陳湯化痰止咳之效。
- 疏肝理氣,和胃降逆: 梔子入肝經,能疏肝理氣,同時也能和胃降逆,緩解胃氣上逆所致的噁心嘔吐等症狀。二陳越鞠湯主要用於治療溼痰阻滯、脾胃不和所致的胸悶、脘痞、嘔吐等症,加入梔子可起到輔助疏肝理氣、和胃降逆的作用,提高療效。
二陳越鞠湯中加入生薑,主要是為了其溫中止嘔和化痰止咳的功效。
生薑性溫,味辛,入肺、脾、胃經,具有溫中散寒、止嘔、化痰止咳的功效。二陳越鞠湯以陳皮、半夏為主,善於燥濕化痰,但容易傷脾胃,故加入生薑以溫中和胃,避免脾胃受損,同時也能增強化痰止咳的效果。
此外,生薑還能協調藥性,使藥效更為協調。
二陳越鞠湯中加入川芎,主要源於以下兩點:
- 疏肝解鬱,行氣止痛:川芎味辛性溫,具有疏肝解鬱、行氣止痛的功效,可緩解肝氣鬱結所致的胸悶、腹脹、脅痛等症狀,與方中陳皮、半夏、枳殼等理氣化痰藥物協同作用,達到疏肝理氣、和胃止痛的效果。
- 活血化瘀,改善氣血循環:川芎具有活血化瘀的功效,可改善氣血循環,促進藥物有效成分的吸收和運行,進一步增強二陳越鞠湯的療效,使氣血流通,達到化痰止咳、和胃止痛的功效。
二陳越鞠湯中加入半夏,主要是基於其 燥濕化痰 的功效。
方中以陳皮、半夏為主,二者皆善於燥濕化痰,但陳皮偏於理氣,而半夏則更能 降逆止嘔。
患者多因濕痰阻滯,中焦氣機不利,導致胸悶脘痞、嘔惡食少等症。半夏入脾胃經,能燥濕化痰,又能降逆止嘔,與陳皮相輔相成,共奏 燥濕化痰、降逆止嘔 之效。
二陳越鞠湯中加入茯苓,主要基於以下兩個原因:
- 健脾燥濕:茯苓味甘淡性平,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神之效。二陳越鞠湯主治濕濁中阻、脾胃不和所致的胸悶脘痞、納呆食少、腹脹便溏等症,茯苓可健脾燥濕,化解濕濁,改善脾胃運化功能,從根本上解決濕阻之患。
- 配伍增效:茯苓與方中其他藥物如陳皮、半夏、蒼朮等,相互配伍,增強藥效。茯苓與陳皮、半夏相配,可加強健脾燥濕之功;與蒼朮相配,則可加強利水滲濕之力。整體而言,茯苓在二陳越鞠湯中起著健脾燥濕、配伍增效的作用,有助於消除濕濁,改善脾胃功能,達到治癒疾病的效果。
二陳越鞠湯中加入甘草,主要出於以下兩點原因:
其一,甘草味甘性平,入脾、肺經,具有調和諸藥的作用。二陳越鞠湯中多味藥性偏燥,甘草能緩和藥性,使藥性更平和,避免藥性過於猛烈而傷正氣。
其二,甘草可益氣和中,有助於補益脾胃之氣,增強脾胃的運化功能,使藥物更易於吸收和利用,並能緩解藥物對脾胃的刺激,提高療效。
二陳越鞠湯中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:
- 理氣健脾: 陳皮味辛、苦,性溫,具有理氣健脾、燥濕化痰之效。二陳越鞠湯主要針對脾胃氣滯、痰濕阻絡引起的症狀,陳皮可以幫助理氣消積,使脾胃運化功能恢復正常,進而改善痰濕。
- 降逆止嘔: 藥方中加入陳皮,還可以起到降逆止嘔的作用。因其辛溫之性,可以溫中止嘔,尤其適用於脾胃虛弱、寒濕內停引起的嘔吐。
綜上所述,二陳越鞠湯中加入陳皮,可以有效地改善脾胃氣滯、痰濕阻絡等症狀,並具有降逆止嘔的作用。
主治功效
二陳越鞠湯
二陳越鞠湯是中藥方劑之一,具有清熱化痰、健脾祛濕、活血解毒的功效,主要用於治療痰熱互結所致的咳嗽、氣喘、痰多、胸悶、腹脹、食慾不振、大便溏薄、舌紅苔黃膩等症狀。
組成
二陳越鞠湯由9味中藥組成,分別是:
蒼朮:具有燥濕健脾、芳香化濕、散風寒、健脾胃、補腎、溫裡溫中、清肝明目、利水滲濕等功效。
白朮:具有補氣、利水滲濕、固表止汗、生津止渴、安胎、健脾胃、祛風除濕等功效。
梔子:具有清熱瀉火、清熱利濕、清熱涼血、清熱利尿等功效。
生薑:具有散風寒、發汗解表、止咳化痰、降氣、補陽、健脾胃、解毒、止嘔、祛風除濕、活血化瘀等功效。
川芎:具有活血化瘀、祛風除濕、理氣行氣、活絡止痛、燥溼、補血、強筋骨等功效。
半夏:具有溫化寒痰、止咳化痰、止嘔、降氣、燥濕、利水消腫、散結等功效。
茯苓:具有利水消腫、利水滲濕、清熱利尿、祛風除濕、安胎、健脾胃、補血、安神等功效。
甘草:具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。
陳皮:具有理氣行氣、止咳化痰、健脾胃、消食化積、燥濕、活絡止痛等功效。
功效
二陳越鞠湯具有清熱化痰、健脾祛濕、活血解毒的功效,可以緩解痰熱互結引起的咳嗽、氣喘、痰多、胸悶、腹脹、食慾不振、大便溏薄、舌紅苔黃膩等症狀。
適用範圍
二陳越鞠湯主要用於治療痰熱互結所致的咳嗽、氣喘、痰多、胸悶、腹脹、食慾不振、大便溏薄、舌紅苔黃膩等症狀。
用法用量
二陳越鞠湯的用法為口服,每日1劑,水煎服,分2次服用。
禁忌
孕婦、哺乳期婦女禁用。
陰虛火旺者禁用。
服藥期間忌食辛辣、油膩、生冷食物。
服藥期間忌菸酒。
服藥期間如出現不良反應,應立即停藥並就醫。
總結
二陳越鞠湯是中藥方劑之一,具有清熱化痰、健脾祛濕、活血解毒的功效,主要用於治療痰熱互結所致的咳嗽、氣喘、痰多、胸悶、腹脹、食慾不振、大便溏薄、舌紅苔黃膩等症狀。
傳統服藥法
二陳湯少加蒼朮、白朮、山梔仁(炒)、生薑、撫芎。
水煎服。
注意事項及副作用
本方不宜久服。
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二陳越鞠湯, 出處:《保命歌括》卷二十。 組成:二陳湯少加蒼朮、白朮、山梔仁(炒)、生薑、撫芎。 主治:肥人嘈雜。
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