方劑組成解釋
和胃膏中加入蒼朮,主要基於以下兩點原因:
- 燥濕健脾:蒼朮性溫燥,味辛苦,具有燥濕健脾、祛風止痛的功效。和胃膏多用於脾胃虛弱、濕濁內阻引起的脘腹脹滿、食慾不振、消化不良等症狀,蒼朮能燥濕健脾,幫助脾胃運化水濕,改善消化功能。
- 理氣和中:蒼朮還具有理氣和中的功效,能疏肝理氣,解除胃腸氣滯,改善胃脘脹痛、噯氣等症狀。和胃膏中常配伍其他理氣藥物,如陳皮、香附等,共同達到理氣和中的目的。
和胃膏中加入厚朴,主要原因有二:
- 消食導滯: 厚朴味辛性溫,入脾胃經,具有燥濕化痰、行氣消積的功效。對於脾胃虛弱、食積停滯、脘腹脹滿等症狀,厚朴能促進消化,緩解胃部不適。
- 降逆止嘔: 厚朴能降氣止嘔,對於胃氣上逆、嘔吐反胃等症狀,厚朴能有效地抑制嘔吐,舒緩胃部不適。
總而言之,厚朴在和胃膏方劑中起到消食導滯、降逆止嘔的作用,有助於改善脾胃功能,促進消化,緩解胃部不適。
和胃膏中加入陳皮,主要是利用其「理氣健脾」的功效。
陳皮味辛、苦,性溫,歸脾、肺經,具有行氣解鬱、燥濕化痰、健脾和胃的功效。它能疏肝理氣,解除胃腸氣滯,促進消化吸收,並能燥濕化痰,緩解脾胃濕阻導致的胃脘脹滿、食慾不振等症狀。
因此,在和胃膏中加入陳皮,有助於改善脾胃功能,增進食慾,緩解胃痛、嘔吐等症狀,達到和胃止嘔、健脾消食的效果。
和胃膏中包含甘草,主要有以下兩個原因:
- 緩和藥性,調和脾胃: 甘草性味甘平,入脾、肺經,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、和胃止嘔的功效。和胃膏中往往含有較多辛溫之品,甘草可以減緩其燥烈之性,防止傷脾胃,使其更溫和地作用於腸胃。
- 增強療效,益氣健脾: 甘草亦有補脾益氣的功效,能增強脾胃的消化吸收功能,配合其他藥材,更有效地緩解胃痛、消化不良等症狀,起到健脾和胃的作用。
和胃膏中包含白朮,主要基於以下兩點原因:
- 健脾益氣,和胃止嘔:白朮性溫味甘,具有健脾益氣、燥濕利水、和胃止嘔的功效。和胃膏常用於脾胃虛弱、飲食不消、脘腹脹滿、噁心嘔吐等症,白朮能健脾益氣,增強脾胃消化功能,並止嘔止瀉,緩解胃部不適。
- 補氣固表,防止外邪侵襲:白朮還具有補氣固表的作用,可提升機體免疫力,防止外邪入侵。和胃膏中加入白朮,可有效防止因脾胃虛弱導致的免疫力低下,進一步保護脾胃健康。
和胃膏中加入神麴,主要出於以下兩方面原因:
- 消食化積:神麴性溫,味甘,入脾胃經,具有消食導滯、和胃止痛的功效。對於食積停滯、脘腹脹滿、消化不良等症狀,神麴能有效促進消化,緩解胃部不適。
- 健脾開胃:神麴能增進食慾,促進食物的消化吸收,改善脾胃功能,對於脾胃虛弱、食慾不振、消化不良等症狀,具有較好的改善作用。
因此,和胃膏中加入神麴,可以有效地解決食積停滯、消化不良等問題,增進食慾,改善脾胃功能,達到和胃健脾的效果。
和胃膏中添加麥芽,主要基於以下兩點:
- 消食化積: 麥芽味甘性涼,入脾胃經,具有消食化積、健脾開胃之效。和胃膏多用於治療脾胃虛弱、食積不消等症,麥芽能幫助消化食物,緩解胃脹、腹痛等症狀。
- 降氣和胃: 麥芽還具有降氣和胃的作用,能緩解胃氣上逆、噯氣泛酸等症狀。配合其他藥材,如山楂、神曲等,更能增強其消食化積、降氣和胃的效果。
和胃膏中加入黃連,主要有以下兩點原因:
- 清熱瀉火,和胃止嘔: 黃連味苦性寒,具有清熱瀉火、燥濕止瀉的功效,可有效抑制胃火亢盛引起的胃痛、口苦、泛酸、嘔吐等症狀。
- 解毒消炎,抗菌止痢: 黃連具有抗菌、抗炎作用,能抑制腸道內致病菌的生長繁殖,並消炎止痛,有助於治療胃腸道感染引起的腹痛、腹瀉等。
因此,和胃膏中加入黃連,不僅能有效清熱瀉火、和胃止嘔,還能解毒消炎、抗菌止痢,達到整體調理胃腸功能的效果。
和胃膏中加入吳茱萸,是利用其辛溫燥散的特性,達到和胃止嘔、溫中散寒的效果。
吳茱萸味辛性溫,入肝、脾、胃經,具有溫中散寒、降逆止嘔、止痛的功能。對於胃寒嘔吐、脘腹冷痛、呃逆等症狀,吳茱萸能溫暖脾胃,促進消化,緩解胃寒引起的症狀。
此外,吳茱萸還能疏肝解鬱,對於肝氣鬱結引起的胃痛、噯氣等也有幫助。因此,和胃膏中加入吳茱萸,能有效改善胃寒、胃痛等症狀,達到和胃止嘔、溫中散寒的目的。
和胃膏中加入香附,主要基於其以下兩點作用:
- 疏肝解鬱,理氣止痛: 香附味辛、苦,性平,入肝、脾經。其能疏肝解鬱,理氣止痛,對於因肝氣鬱結所致的胃脘脹痛、食慾不振等症狀具有良好的改善作用。
- 調和脾胃,降逆止嘔: 香附亦具備調和脾胃的功能,能促進胃腸蠕動,有助於消化吸收。同時,其具有降逆止嘔的作用,可以緩解因脾胃不和所引起的噁心嘔吐等症狀。
綜上所述,香附在和胃膏中發揮著疏肝解鬱、理氣止痛,以及調和脾胃、降逆止嘔的作用,對於治療因肝氣鬱結或脾胃不和所致的胃脘痛、食慾不振、噁心嘔吐等症狀具有良好的療效。
和胃膏中加入高良薑,主要是因為其具有以下功效:
- 溫中和胃: 高良薑性溫,味辛,入脾胃經,能溫中散寒,消食止痛,有助於改善胃寒、胃痛等症狀,增強脾胃功能。
- 燥濕化痰: 高良薑具有燥濕化痰的功效,對於因寒濕阻滯而引起的胃脘脹滿、食慾不振、嘔吐等症狀有一定的緩解作用。
因此,高良薑的加入,能夠溫中和胃,燥濕化痰,對於改善脾胃功能,促進消化吸收,起到重要的輔助作用。
和胃膏中加入肉桂,主要有以下兩個原因:
1. 溫胃散寒:肉桂性熱,味辛,入心、脾、腎經,具有溫經散寒、活血通絡的功效。對於脾胃虛寒、寒凝氣滯所致的脘腹冷痛、食慾不振、嘔吐泄瀉等症狀,肉桂可溫中散寒,促進脾胃運化,改善消化功能。
2. 助陽補氣:肉桂亦有補腎助陽之效,可改善因陽氣不足導致的脾胃虛弱、消化不良等問題。與方中其他藥材配合,能增強整體補益作用,使脾胃功能恢復正常。
和胃膏方劑中加入白芍,主要基於其以下兩點作用:
一、緩解胃痛: 白芍性微寒,入肝脾經,具有養血柔肝、斂陰止痛的功效。胃痛常因肝氣犯胃、脾胃虛弱所致,白芍能平抑肝氣,緩解胃部痙攣,達到止痛的效果。
二、調和脾胃: 白芍具有一定的健脾益氣作用,能促進脾胃消化功能,改善胃脘脹滿、消化不良等症狀。與其他藥材搭配,共同起到和胃止痛、健脾開胃的作用。
和胃膏中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
1. 補血養血,和胃止痛: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血養血、活血調經、和胃止痛等功效。胃痛常因脾胃虛弱,氣血不足引起,當歸能補益氣血,促進胃部血液循環,改善胃部營養供應,從而達到和胃止痛的效果。
2. 協調藥性,增強療效: 和胃膏中其他藥材如白芍、甘草等偏於滋陰養血、和胃健脾,當歸的溫陽活血之性,能與之相輔相成,協調藥性,增強藥效,更有效地緩解胃痛、胃脹等症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「和胃膏」之分析
傳統古代功效主治
「和胃膏」主治胃腸功能失調引起的一系列症狀,包括:
- 消化障礙:不思飲食、噫氣吞酸、嘔哕惡心,反映胃氣上逆、脾失健運。
- 氣機不暢:胸腹脹痛,顯示中焦氣滯,升降失常。
- 虛寒證候:常多自利、腰背冷痛,暗示脾胃陽虛,溫煦不足。
- 氣血虧虛:面黃肌瘦、怠惰嗜卧,為脾胃虛弱、化生不足之象。
整體病機為脾胃虛寒兼氣滯濕阻,治法以溫中補虛、和胃降逆為主。
組成分析與治療原理
補益脾胃:
- 人參、炙甘草、白茯苓:三藥合用,補氣健脾,助運化水穀,針對脾胃虛弱之本。
- 肉豆蔻(煨):溫中澀腸,止瀉散寒,改善自利、冷痛。
降逆和胃:
- 枇杷葉(薑汁炙):降肺胃之氣,止咳止嘔,配合生薑、大棗湯送服,增強止嘔功效。
- 藿香葉:芳香化濕,醒脾開胃,緩解胸悶嘔惡。
溫陽散寒:
- 硫黃、水銀:二藥炒製成「硫化汞」,傳統認為能溫腎陽、助命火,間接暖脾胃以祛冷痛。此為古代「金石藥」運用之思路,需結合時代背景理解。
調和藥性:
- 煉蜜和膏:蜂蜜甘緩和中,兼能調和諸藥峻性,適用於小兒及久病體弱者。
組方邏輯推論
「和胃膏」以「補虛溫中」為本,「降逆化濕」為標,標本兼治:
- 補虛:人參、茯苓、甘草奠後天之本;硫黃、水銀(古法)溫補下元,助脾胃陽氣。
- 祛邪:藿香、枇杷葉宣暢氣機,化解濕濁上逆;肉豆蔻收澀止瀉,防止溫補過於滑散。
全方寒熱並調,動靜結合,契合「胃喜潤惡燥,脾喜燥惡濕」之生理特性,以恢復中焦升降。
備註
本方含硫黃、水銀,須注意古代製法與現代安全標準之差異,然此分析專注於傳統理論,未涉應用細節。
傳統服藥法
人參(去蘆)1兩,藿香葉(去土)1兩,水銀1兩,枇杷葉(先炙去毛,生薑汁塗,炙令香熟)1兩,白茯苓1兩,甘草(炙)半兩,肉豆蔻(面裹煨熟)半兩,硫黃(研細,入鐵銚同水銀1處拌勻,於火上炒,不住手研如泥,放冷)半兩。
上為末,次將硫黃、水銀炒勻入之,再研勻細,煉蜜和膏。
每1歲兒服梧桐子許,生薑、棗湯化下,量大小加減。若治反胃,服1皂子許。
注意事項及副作用
和胃膏性味辛溫,有溫中散寒、理氣止痛的功效,不宜長期服用。服用和胃膏期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激、油膩生冷的食物。
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和胃膏, 出處:《理瀹》。 組成:禦寒暖胃膏加蒼朮、厚朴、陳皮、甘草、白朮、神曲、麥芽、黃連、吳萸、香附、良薑、官桂、白芍、當歸。 主治:胃腸之症,不思飲食,胸腹脹痛,嘔噦惡心,噫氣吞酸,面黃肌瘦,怠惰嗜卧,常多自利。腰背冷痛。
和胃膏, 出處:《衛生總微》卷十。 組成:人參(去蘆)1兩,藿香葉(去土)1兩,水銀1兩,枇杷葉(先炙去毛,生薑汁塗,炙令香熟)1兩,白茯苓1兩,甘草(炙)半兩,肉豆蔻(面裹煨熟)半兩,硫黃(研細,入鐵铫同水銀1處拌勻,于火上炒,不住手研如泥,放冷)半兩。 主治:小兒哭啼,飲乳氣逆噎塞,及胃虛氣不升降,胸膈痞滿,吐逆不時;反胃。
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