柴胡石膏散

柴胡石膏散

CHAI HU SHI GAO SAN

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數8
寒性指數19
寒 (0.42)

複方歸經比例

肺經 23%
肝經 14%
胃經 14%
脾經 14%
心經 5%
膽經 5%
大腸經 5%
膀胱經 5%
小腸經 2%
三焦經 2%
心包經 2%
肺經
肝經
胃經
脾經
心經
膽經
大腸經
膀胱經
小腸經
三焦經
心包經

方劑組成解釋

赤芍

赤芍

1 / 9

柴胡石膏散中加入赤芍,主要是為了清熱涼血、活血止痛。

赤芍具有清熱涼血、活血化瘀、消腫止痛的功效。柴胡石膏散主治陽明經熱證,症狀包括高熱、頭痛、口渴、煩躁、脈洪數等。赤芍可清熱涼血,緩解高熱,並能活血化瘀,改善因熱毒蘊結導致的疼痛。

同時,赤芍還能與其他藥材相互協同,增強藥效。例如,赤芍與柴胡、石膏等藥物配合,可以更有效地清熱解表,解除陽明經熱證。

柴胡

柴胡

2 / 9

柴胡石膏散中包含柴胡,主要原因有二:

  1. 清熱解表: 柴胡性微寒,入肝膽經,具有疏散風熱、解表退熱之功。本方以石膏清熱瀉火為主,柴胡則輔助清熱解表,使熱邪得以降散,達到清熱解表之功效。
  2. 疏肝解鬱: 柴胡還具疏肝解鬱之效,可緩解肝氣鬱結,避免熱邪鬱於肝經,進一步加重病情。因此,柴胡的加入,不僅能清熱解表,還能疏肝解鬱,使治療更加全面有效。
前胡

前胡

3 / 9

柴胡石膏散中的前胡,主要作用在於疏散風熱,宣肺止咳。

其一,前胡味辛性溫,善於疏散上焦風熱,對於外感風熱所致的發熱、咳嗽、鼻塞等症狀,具有較好的治療效果。

其二,前胡又能宣肺止咳,對於風熱犯肺所致的咳嗽、氣喘、痰多等症狀,也有一定的療效。

因此,前胡加入柴胡石膏散,可以更全面地發揮疏風解表、清熱解毒、宣肺止咳的作用,以達到更好的治療效果。

石膏

石膏

4 / 9

柴胡石膏散中加入石膏,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火: 石膏性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱瀉火、除煩止渴的功效。該方以柴胡疏肝解鬱,石膏清熱瀉火,二者相輔相成,針對肝膽鬱熱、熱擾心神所致的煩躁不安、口渴心煩、胸悶脅痛等症狀,起到清熱解毒、鎮靜安神的作用。
  2. 解表透邪: 石膏還能解表透邪,幫助人體排出外邪。柴胡石膏散中柴胡疏肝解鬱、昇陽解表,石膏清熱瀉火、解表透邪,二者協同作用,能有效治療外感風熱、內有鬱熱所致的表熱證。
葛根

葛根

5 / 9

柴胡石膏散中包含葛根,主要是因為葛根具有解肌退熱生津止渴的功效,與方劑的整體作用相輔相成。

柴胡石膏散主要用於治療外感風熱證,症狀包括發熱、頭痛、口渴、咽痛等。葛根能疏散風邪清熱解表,並能生津止渴,緩解口渴症狀。同時,葛根還能緩解肌肉痠痛,對於風熱引起的肌肉痠痛也有一定的幫助。因此,葛根的加入可以加強柴胡石膏散的解表退熱功效,並緩解患者的相關症狀。

升麻

升麻

6 / 9

柴胡石膏散中加入升麻,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏散風熱,透邪外出: 柴胡石膏散主治外感風熱,症見發熱、頭痛、咽痛、口渴等。升麻性味辛涼,善於升散風熱,能將蘊於肌表之邪氣透發出去,配合柴胡疏肝解鬱,石膏清熱瀉火,共同達到解表清熱之效。
  2. 升陽舉陷,提振正氣: 升麻入肺經,具有升陽舉陷之功,能扶助陽氣,提振正氣,幫助機體抵禦外邪侵襲。對於風熱邪氣造成的氣虛乏力,也有輔助治療的作用。

總之,升麻在柴胡石膏散中起到疏散風熱、升陽舉陷的功效,協同其他藥物共同達到解表清熱之目的。

黃芩

黃芩

7 / 9

柴胡石膏散中加入黃芩,主要是基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火: 柴胡石膏散主治陽明經熱證,症狀包括高熱、口渴、便祕等。黃芩味苦寒,具有清熱瀉火、解毒消炎之效,可與柴胡、石膏等藥物協同作用,達到清熱解毒、退熱止渴的效果。
  2. 涼血止血: 黃芩亦有涼血止血之功,可緩解陽明經熱證導致的出血症狀,例如鼻衄、咯血等。在柴胡石膏散中,黃芩可與石膏、知母等藥物配合,達到清熱涼血、止血止痛的效果。
桑白皮

桑白皮

8 / 9

柴胡石膏散中加入桑白皮,主要是基於以下兩個原因:

  1. 清熱解表,宣肺止咳: 桑白皮性寒,味甘,入肺經,具有清熱解表、宣肺止咳的功效。對於柴胡石膏散所治療的感冒風熱,桑白皮可以幫助清熱解表,宣散風邪,並可緩解肺熱咳嗽,使藥效更全面。
  2. 利水消腫,疏風散熱: 桑白皮亦可利水消腫,疏風散熱,有助於解除風熱引起的發熱、咽痛、口渴等症狀,並可減少水腫,緩解患者不適。
荊芥

荊芥

9 / 9

柴胡石膏散組成中包含荊芥,主要有以下兩點原因:

  1. 疏散風熱,清熱解表: 柴胡石膏散以柴胡、石膏為主,清熱解表,而荊芥辛散,能疏散風熱,與柴胡、石膏相輔相成,加強清熱解表之力,共奏疏風散熱之效。
  2. 透疹止癢: 荊芥具有透疹止癢之功效,對於因風熱侵襲而引起的疹子、發癢等症狀,能起到一定的緩解作用,配合其他藥物,更能達到清熱解毒、透疹止癢之目的。
赤芍

赤芍

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赤芍

赤芍

柴胡石膏散中加入赤芍,主要是為了清熱涼血、活血止痛。

赤芍具有清熱涼血、活血化瘀、消腫止痛的功效。柴胡石膏散主治陽明經熱證,症狀包括高熱、頭痛、口渴、煩躁、脈洪數等。赤芍可清熱涼血,緩解高熱,並能活血化瘀,改善因熱毒蘊結導致的疼痛。

同時,赤芍還能與其他藥材相互協同,增強藥效。例如,赤芍與柴胡、石膏等藥物配合,可以更有效地清熱解表,解除陽明經熱證。

柴胡

柴胡

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柴胡

柴胡

柴胡石膏散中包含柴胡,主要原因有二:

  1. 清熱解表: 柴胡性微寒,入肝膽經,具有疏散風熱、解表退熱之功。本方以石膏清熱瀉火為主,柴胡則輔助清熱解表,使熱邪得以降散,達到清熱解表之功效。
  2. 疏肝解鬱: 柴胡還具疏肝解鬱之效,可緩解肝氣鬱結,避免熱邪鬱於肝經,進一步加重病情。因此,柴胡的加入,不僅能清熱解表,還能疏肝解鬱,使治療更加全面有效。
前胡

前胡

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前胡

前胡

柴胡石膏散中的前胡,主要作用在於疏散風熱,宣肺止咳。

其一,前胡味辛性溫,善於疏散上焦風熱,對於外感風熱所致的發熱、咳嗽、鼻塞等症狀,具有較好的治療效果。

其二,前胡又能宣肺止咳,對於風熱犯肺所致的咳嗽、氣喘、痰多等症狀,也有一定的療效。

因此,前胡加入柴胡石膏散,可以更全面地發揮疏風解表、清熱解毒、宣肺止咳的作用,以達到更好的治療效果。

石膏

石膏

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石膏

石膏

柴胡石膏散中加入石膏,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火: 石膏性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱瀉火、除煩止渴的功效。該方以柴胡疏肝解鬱,石膏清熱瀉火,二者相輔相成,針對肝膽鬱熱、熱擾心神所致的煩躁不安、口渴心煩、胸悶脅痛等症狀,起到清熱解毒、鎮靜安神的作用。
  2. 解表透邪: 石膏還能解表透邪,幫助人體排出外邪。柴胡石膏散中柴胡疏肝解鬱、昇陽解表,石膏清熱瀉火、解表透邪,二者協同作用,能有效治療外感風熱、內有鬱熱所致的表熱證。
葛根

葛根

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葛根

葛根

柴胡石膏散中包含葛根,主要是因為葛根具有解肌退熱生津止渴的功效,與方劑的整體作用相輔相成。

柴胡石膏散主要用於治療外感風熱證,症狀包括發熱、頭痛、口渴、咽痛等。葛根能疏散風邪清熱解表,並能生津止渴,緩解口渴症狀。同時,葛根還能緩解肌肉痠痛,對於風熱引起的肌肉痠痛也有一定的幫助。因此,葛根的加入可以加強柴胡石膏散的解表退熱功效,並緩解患者的相關症狀。

升麻

升麻

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升麻

升麻

柴胡石膏散中加入升麻,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏散風熱,透邪外出: 柴胡石膏散主治外感風熱,症見發熱、頭痛、咽痛、口渴等。升麻性味辛涼,善於升散風熱,能將蘊於肌表之邪氣透發出去,配合柴胡疏肝解鬱,石膏清熱瀉火,共同達到解表清熱之效。
  2. 升陽舉陷,提振正氣: 升麻入肺經,具有升陽舉陷之功,能扶助陽氣,提振正氣,幫助機體抵禦外邪侵襲。對於風熱邪氣造成的氣虛乏力,也有輔助治療的作用。

總之,升麻在柴胡石膏散中起到疏散風熱、升陽舉陷的功效,協同其他藥物共同達到解表清熱之目的。

黃芩

黃芩

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黃芩

黃芩

柴胡石膏散中加入黃芩,主要是基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火: 柴胡石膏散主治陽明經熱證,症狀包括高熱、口渴、便祕等。黃芩味苦寒,具有清熱瀉火、解毒消炎之效,可與柴胡、石膏等藥物協同作用,達到清熱解毒、退熱止渴的效果。
  2. 涼血止血: 黃芩亦有涼血止血之功,可緩解陽明經熱證導致的出血症狀,例如鼻衄、咯血等。在柴胡石膏散中,黃芩可與石膏、知母等藥物配合,達到清熱涼血、止血止痛的效果。
桑白皮

桑白皮

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桑白皮

桑白皮

柴胡石膏散中加入桑白皮,主要是基於以下兩個原因:

  1. 清熱解表,宣肺止咳: 桑白皮性寒,味甘,入肺經,具有清熱解表、宣肺止咳的功效。對於柴胡石膏散所治療的感冒風熱,桑白皮可以幫助清熱解表,宣散風邪,並可緩解肺熱咳嗽,使藥效更全面。
  2. 利水消腫,疏風散熱: 桑白皮亦可利水消腫,疏風散熱,有助於解除風熱引起的發熱、咽痛、口渴等症狀,並可減少水腫,緩解患者不適。
荊芥

荊芥

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荊芥

荊芥

柴胡石膏散組成中包含荊芥,主要有以下兩點原因:

  1. 疏散風熱,清熱解表: 柴胡石膏散以柴胡、石膏為主,清熱解表,而荊芥辛散,能疏散風熱,與柴胡、石膏相輔相成,加強清熱解表之力,共奏疏風散熱之效。
  2. 透疹止癢: 荊芥具有透疹止癢之功效,對於因風熱侵襲而引起的疹子、發癢等症狀,能起到一定的緩解作用,配合其他藥物,更能達到清熱解毒、透疹止癢之目的。

中藥方證辨證推理

一、病因病機分析:

從主治功效來看,柴胡石膏散主要針對以下幾種病因病機:

  1. 外感風熱:

    • 病因:感受風熱之邪,侵襲體表,導致衛陽被遏,腠理疏鬆,營衛失和。
    • 病機:風熱邪氣郁於肌表,化熱耗津,故見發熱、惡風、頭痛、身痛、鼻塞、咽乾、口渴等症。
    • 脈象:浮快,提示邪在表,且有熱象。
  2. 少陽陽明合病:

    • 病因:邪氣傳入少陽,未解,又侵入陽明,導致兩經同病。
    • 病機:少陽樞機不利,陽明熱盛。故見壯熱惡風(少陽惡寒與陽明熱盛並存)、頭痛身痛、鼻塞咽乾、口渴心煩、咳嗽出汗等症。
    • 脈象:浮緩,提示邪在表,且有熱象。
  3. 時行瘟疫:

    • 病因:感受時行病毒邪氣,其性多熱,易耗傷津液。
    • 病機:熱毒內蘊,阻塞氣機,故見胸悶心悸;熱灼津液,故痰液粘稠;寒熱往來提示邪氣在半表半里,咳嗽、涕唾稠粘亦為熱毒壅肺之象。
  4. 傷風/春夏感冒:

    • 病因:類似外感風熱,但可能更強調因時令特點而異。
      • 春夏時令,陽氣升發,若感受風邪,易郁而化熱。
    • 病機:與外感風熱相似,但可能伴隨陽氣郁結、元氣下陷等症狀。

總之,這些病症的共同點是:以熱為主,或夾風,或邪在半表半里(少陽),或伴津液耗傷。

二、方劑組成及藥理分析:

柴胡石膏散的組成,是針對上述病因病機而設:

  1. 疏散風熱,解表清熱:

    • 柴胡:疏散少陽之邪,解表退熱,又能升舉清陽,透邪外出。
    • 葛根、升麻、荊芥:助柴胡發散風熱,解表透邪,尤其葛根、升麻還能升津止渴,葛根更善於舒緩肌肉疼痛。荊芥偏於散風解表,輕清宣散。
  2. 清熱瀉火,生津止渴:

    • 石膏:清泄陽明之熱,是清熱的主藥,能除壯熱、止煩渴。
    • 黃芩:清熱燥濕,瀉火解毒,與石膏合用,加強清熱瀉火之功。
  3. 清熱化痰,止咳平喘:

    • 前胡、桑白皮:清化熱痰,止咳平喘,桑白皮兼能利水消腫,有助於祛除肺中水飲。
  4. 活血涼血:

    • 赤芍:清熱涼血,活血化瘀,有助於清除血分熱邪,緩解身痛。

三、總體治療原理:

柴胡石膏散的治療原理可以概括為:

  • 解表清熱,透邪外出:通過柴胡、葛根、升麻、荊芥等藥,發散肌表之邪,使邪有出路。
  • 清泄陽明,瀉火除煩:石膏、黃芩清泄陽明之熱,解除高熱、口渴等症狀。
  • 清肺化痰,止咳平喘:前胡、桑白皮清化肺中熱痰,改善咳嗽、氣喘等症狀。
  • 涼血活血,緩解疼痛:赤芍涼血活血,有助於緩解因熱毒引起的疼痛。

總結:

柴胡石膏散針對外感風熱、少陽陽明合病等病因,以解表清熱、透邪外出為主要治則,兼顧清肺化痰、涼血活血,是一個清熱解表、疏散少陽的方劑。但需要注意的是,此方藥性偏寒涼,不適用於風寒感冒、脾胃虛寒等證。

注意事項:

  • 辨證論治:中醫用藥講究辨證論治,即使是同一個方劑,也要根據患者的具體情況進行加減,才能達到最佳療效。
  • 諮詢醫師:服用中藥前,務必諮詢中醫師,根據自身體質和病情,在醫師指導下使用。
  • 飲食起居:服用中藥期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激之品,保持良好的作息習慣,有助於藥效的發揮。
  • 不良反應:如果在服用過程中出現任何不適,應立即停止服用,並及時就醫。

相關證候

相同名稱方劑

柴胡石膏散,出處:《局方》卷二。組成:赤芍藥50兩,柴胡(去苗)50兩,前胡(去苗)50兩,石膏(煅)50兩,乾葛50兩,升麻25兩,黃芩37兩,桑白皮37兩,荊芥穗(去土)37兩。主治:外感風熱、少陽、陽明合病,壯熱惡風,頭痛身疼,鼻塞咽乾,口渴心煩,咳嗽自汗,脈浮緩。時行瘟疫,心胸如滿,寒熱往來,痰實咳嗽,涕唾稠粘。傷風,及陽氣鬱遏,元氣下陷。春夏感冒,聲重聲啞,甚至痰壅氣喘,咳嗽咽乾,自汗。

主治功效

柴胡石膏散傳統古代功效主治分析

外感風熱、少陽陽明合病
此方主治外感風熱,邪氣同時侵犯少陽與陽明經。少陽病見寒熱往來、口苦咽乾;陽明病則見壯熱、口渴、頭痛身疼。方中柴胡疏解少陽邪熱,石膏清泄陽明熱盛,兩藥合用,針對外感風熱兼見少陽陽明證候。

壯熱惡風、頭痛身疼
石膏善清氣分實熱,配伍升麻、葛根升散透熱,解肌退熱,可緩解外感風熱所致的高熱、頭痛、肌肉痠痛等症。

鼻塞咽乾、口渴心煩
黃芩、桑白皮清肺熱,荊芥穗疏風利咽,前胡宣肺止咳,合而治療肺胃熱盛引起的鼻塞、咽乾、口渴等上焦症狀。

咳嗽自汗、脈浮緩
赤芍藥涼血和營,配桑白皮、前胡宣降肺氣,緩解風熱犯肺的咳嗽;自汗可能因熱邪迫津外泄,石膏、黃芩清熱以斂汗。脈浮緩為風熱在表之象,升麻、葛根解表透邪。

時行瘟疫、痰實咳嗽
柴胡、升麻透解疫毒,石膏、黃芩清熱解毒,荊芥穗、前胡化痰利咽,適用於疫癘之氣所致的痰熱壅肺、心胸滿悶。

寒熱往來、元氣下陷
柴胡升舉清陽,升麻助其升提,合葛根解肌,可治陽氣鬱遏或氣機下陷所致的寒熱交替、聲重聲啞,甚至氣喘。

組成邏輯推理及治療原理

  1. 解表透邪

    • 柴胡:疏解少陽半表半里之邪,調和氣機。
    • 升麻、葛根:升散陽明肌表之熱,解肌透疹。
    • 荊芥穗:辛散表邪,利咽消腫。
  2. 清泄裏熱

    • 石膏:清氣分實熱,直折陽明火勢。
    • 黃芩:清肺膽之熱,燥濕瀉火。
    • 桑白皮:瀉肺化痰,止咳平喘。
  3. 調和氣血

    • 赤芍藥:涼血活血,防熱傷營血。
    • 前胡:宣降肺氣,化痰止咳。
  4. 生薑、淡豆豉(煎服時加入)

    • 生薑和胃散寒,制約石膏、黃芩之寒涼。
    • 淡豆豉宣鬱除煩,助解表邪。

全方以清熱解表為主,兼顧少陽樞機、陽明熱盛與肺氣壅滯,體現了「表裏同治」「氣血並調」的思路。適用於外感風熱初期未解,內傳化熱,或時疫初起的複雜病機。

傳統服藥法

赤芍藥50兩,柴胡(去苗)50兩,前胡(去苗)50兩,石膏(煅)50兩,乾葛50兩,升麻25兩,黃芩37兩,桑白皮37兩,荊芥穗(去土)37兩。
上為粉末。
每服2錢,水1盞,加生薑3片,豉10余粒,同煎7分,去滓,稍熱服。小兒分作3服,不拘時候。
柴胡升麻湯(原書同卷寶慶新增方)、柴胡石膏湯(《奇效良方》卷十)。

注意事項及副作用

柴胡石膏散性寒,脾胃虛寒者慎用。

相關疾病

咳血頭痛鼻塞氣喘肺炎原發性高血壓容易焦慮恐懼百日咳慢性喉炎和喉氣管炎支氣管炎肺氣腫痲風 [漢生氏病]鼻咽腫瘤鼻咽惡性腫瘤(鼻咽癌)高血壓性心臟病高血壓性腎臟病鼻息肉感冒咳嗽怕冷

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