車前子湯

車前子湯中加入蒲黃，主要考量以下兩點：

1. 利水滲濕：蒲黃性涼，味甘，入膀胱經，具有利水滲濕、止血化瘀之效。車前子湯主治小便不利、水腫、濕熱下注等症，蒲黃的加入可以增強利水滲濕之功，促進水液代謝，消除水腫。
2. 清熱解毒：蒲黃亦有清熱解毒之效，可以輔助車前子清熱利濕，對於濕熱蘊結導致的小便不利、濕疹等症，有更佳的療效。

車前子湯中加入白芍，主要是因為其具有以下兩項作用：

1. 緩解肝腎陰虛，滋養肝陰： 車前子性寒，長於利水消腫，但久服易傷陰。白芍性微寒，味苦酸，入肝脾經，具有養血柔肝、斂陰止痛的作用，能緩解車前子可能造成的肝腎陰虛，並滋養肝陰，使藥性更平和。
2. 調和藥性，協同利水： 白芍能緩解車前子的寒性，並能收斂止瀉，使藥性更溫和。同時，白芍又能促進血液循環，有助於利水藥物的滲透和排泄，協同車前子利水消腫的作用。

車前子湯中加入黃芩，主要基於以下兩點原因：

1. 清熱瀉火： 車前子湯主治小便不利，濕熱下注，而黃芩性寒，味苦，具有清熱瀉火、利濕解毒之效，能有效抑制濕熱之邪，配合車前子利水通淋，達到清熱利濕，通利小便的效果。
2. 涼血止血： 若患者伴有血尿或血淋，黃芩亦可發揮涼血止血的作用，減輕血尿等症狀，進一步提升療效。

車前子湯中加入生地黃，主要是為了清熱涼血、滋陰潤燥。

車前子性寒，善於利水滲濕，但其寒性較強，容易傷陰。生地黃性寒，具有滋陰涼血、清熱生津的功效，可以緩解車前子寒性過強對人體的損傷，同時又能配合車前子清熱利水，達到更好的治療效果。

此外，生地黃還可以滋陰潤燥，對於因濕熱所致的口渴、尿赤、皮膚乾燥等症狀，也能起到一定的緩解作用。

車前子湯中加入當歸，主要基於以下兩點原因：

1. 補血潤燥： 車前子性寒，長於利水通淋，但久服易傷陰耗血。而當歸味甘性溫，善於補血活血，潤燥養血，可緩解車前子對脾胃的寒涼之性，並改善因利水所致的陰血虧虛。
2. 調和藥性： 車前子湯中其他藥物如車前子、滑石等，多偏寒涼，當歸的溫性可以起到調和藥性，防止藥性過於寒涼，減輕對脾胃的負擔，使藥效更平和，更易被人體吸收。

總之，當歸的加入，既能補益氣血，又能調和藥性，使車前子湯的療效更佳，且服用更安全。

車前子湯中加入牡蠣，主要考量以下兩點：

1. 滋陰潛陽，平肝熄風：牡蠣性寒，味鹹，入肝、腎經，具有滋陰潛陽、平肝熄風的作用。車前子湯主要用於治療肝陽上亢、肝風內動所致的眩暈、頭疼、耳鳴等症狀，牡蠣的加入有助於平息肝陽，鎮定肝風，使症狀緩解。
2. 清熱解毒，利水消腫：牡蠣還具有清熱解毒、利水消腫的功效。車前子湯中往往加入車前子、滑石等利水藥物，牡蠣的加入可以增強利水消腫效果，同時可以清熱解毒，減輕炎症反應，達到標本兼治的效果。

「車前子湯」方劑中使用「車前子」，主要基於其藥性與功效：

1. 利水消腫： 車前子性寒，味甘，入膀胱經，具有利水消腫的功效，可有效治療水腫、小便不利等症狀，這也是車前子湯主要治療方向之一。
2. 清熱解毒： 車前子還有清熱解毒的作用，能有效治療因熱毒引起的泌尿系統感染，例如尿道炎、膀胱炎等，與其他藥材配合，可增強療效。