方劑組成解釋
小青龍去麻黃加茯苓湯中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:
- 利水滲濕: 茯苓具有利水滲濕之功效,可將體內過多的水分及濕氣排出,有助於改善寒濕阻滯所導致的咳嗽、喘息等症狀。
- 健脾和胃: 茯苓亦具有健脾和胃之效,可增強脾胃功能,有助於改善脾胃虛弱所引發的氣虛、乏力等症狀。
茯苓的加入,不僅能利水滲濕、祛除寒濕,同時也能健脾和胃,協同其他藥材共同達到治療寒濕咳嗽、喘息等病症的目的。
小青龍去麻黃加茯苓湯中加入桂枝,主要基於以下兩個原因:
- 溫陽散寒,助發汗解表:桂枝性溫,具有溫陽散寒、發汗解表的功效。與茯苓、生薑等藥物配合,可溫和地驅散寒邪,促進體表汗液排出,達到解表散寒的目的。
- 調和營衛,緩解表寒証:桂枝能調和營衛,促進氣血流通,有助於緩解表寒証引起的肢體麻木、疼痛等症狀。此外,桂枝還能調節脾胃功能,改善患者的消化吸收能力,提升機體抵抗力。
總而言之,桂枝的加入既能發揮溫陽散寒、解表散寒的作用,又能調和營衛,緩解表寒証,為小青龍去麻黃加茯苓湯的整體療效提供重要保障。
小青龍去麻黃加茯苓湯中加入甘草,主要基於以下兩點:
- 調和藥性: 方中多用辛溫之品,如桂枝、乾薑、細辛,容易燥烈傷陰。甘草味甘性平,能緩解藥性,防止燥烈傷陰,起到調和諸藥的作用。
- 增強療效: 甘草性平和中,能補脾益氣,而茯苓健脾利水,二者合用,有助於脾氣健運,水濕代謝,進一步增強治療寒濕痺痛的功效。
總而言之,甘草的加入,既能調和藥性,防止燥烈傷陰,又能增強療效,使藥物更安全有效地治療寒濕痺痛。
小青龍去麻黃加茯苓湯中添加白芍,主要基於以下兩點原因:
- 緩解麻黃的燥烈之性:麻黃辛溫發散,易傷陰耗津,而白芍酸寒收斂,能緩解麻黃的燥烈之性,防止其過度耗傷津液,避免出現口乾咽燥等副作用。
- 養血柔肝,止痛止痙:白芍具有養血柔肝、止痛止痙的作用,可緩解麻黃所致的胸痛、喘咳等症狀,並有助於緩解痰液粘稠不易咳出的情況,使藥效更趨平和。
小青龍去麻黃加茯苓湯中加入半夏,主要有以下兩點原因:
- 燥濕化痰:半夏味辛、苦,性溫,入肺、脾經,具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效。方中因麻黃性溫燥,易傷津液,導致痰液粘稠難以咳出,而半夏可以燥濕化痰,使痰液稀釋易於排出。
- 降逆止嘔:本方用於治療外感風寒,痰飲內阻,胸悶咳嗽,嘔吐等症。半夏能降逆止嘔,可抑制因痰阻氣道導致的嘔吐症狀,配合其他藥物共同達到止咳化痰的功效。
小青龍去麻黃加茯苓湯中加入乾薑,主要基於以下兩點原因:
- 溫陽化寒: 本方主治寒飲伏肺,症見咳嗽、喘息、痰多清稀等。乾薑性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中散寒、化痰止咳的功效,可溫化寒飲,使痰液易於排出,減輕咳喘症狀。
- 配合茯苓: 方中加入茯苓,以健脾利濕、滲濕利水。乾薑與茯苓配伍,一溫一利,相輔相成,既能溫陽化寒,又能利水滲濕,更有利於祛除寒飲,改善肺氣,達到治病之目的。
小青龍去麻黃加茯苓湯中加入五味子,主要是為了固護脾肺,防止汗出過多而傷正氣。
五味子味酸甘,性溫,入肺、腎經,具有斂肺止汗、生津斂精之效。麻黃雖能發汗解表,但容易耗傷肺氣,而茯苓性甘淡,偏於利水滲濕,若不加五味子,則易導致汗出過多,損傷正氣,使病情加重。五味子的加入,正好可以緩解麻黃的發汗之力,保護脾肺,避免汗出傷正,使治療更安全有效。
小青龍去麻黃加茯苓湯中加入細辛,主要基於以下兩點原因:
- 散寒止痛: 細辛性溫,味辛,入肺經,具有溫肺散寒、止痛的功效。對於寒邪客肺、肺氣失宣所致的咳嗽、喘息、胸痛等症狀,細辛能起到很好的緩解作用。
- 助陽化氣: 細辛能溫陽化氣,促進氣血運行,有利於痰液的排出。對於寒痰阻肺所致的咳嗽、喘息等症狀,細辛能起到化痰止咳的作用。
因此,細辛在小青龍去麻黃加茯苓湯中,起到了溫肺散寒、止痛化痰的作用,是方中不可或缺的組成部分。
主治功效
中藥方劑「小青龍去麻黃加茯苓湯」,主要成分是:茯苓、桂枝、甘草、白芍、半夏、乾薑、五味子、細辛,主治功效是:感冒表證沒有消除,心臟以下部位有水氣,乾嘔,發燒並且咳嗽,小便不利,小腹脹滿。
桂枝性溫味辛,具有發汗解表、祛風除濕、溫經、散風寒、通經絡、活絡止痛、止嘔、活血化瘀、提振胸陽等功效。
甘草性味甘平,具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。
白芍具有平肝息風、補血養肝、健脾胃等傳統功效。其平肝息風功能可治療肝陰不足、肝氣不舒或肝陽偏亢引起的頭痛、眩暈、抽搐等症狀;補血養肝功效可調節肝臟功能,增強其解毒和代謝能力,達到養肝之效;健脾胃功效可治療脾胃虛弱、腹痛泄瀉、陰血不足等症。
半夏具有溫化寒痰、止咳化痰、止嘔、降氣、燥濕、利水消腫、散結等功效。能溫暖肺氣,使痰液化解,鎮咳祛痰,消除嘔吐,幫助降低血壓,減少水腫,散結消腫,適用於咳嗽、哮喘、嘔吐、腹脹、水腫等症狀。同時還可外用於治療皮膚腫瘤、毒蛇咬傷等。
茯苓性平,味甘淡,具有利水消腫、利水滲濕、清熱利尿、祛風除濕、安胎、健脾胃、補血、安神等功效。茯苓可以促進小便的生成和排出,幫助排除體內多餘的水分,適用於水腫、尿路感染、膀胱炎、腎炎等症。茯苓還可以祛風除濕,適用於風濕痹痛、關節炎、水腫等症。茯苓還可以安胎,適用於孕婦水腫、先兆流產等症。茯苓還可以健脾胃,適用於脾虛諸證,虛弱、食少納呆、倦怠乏力等症。茯苓還可以補血,適用於氣血兩虛、面色蒼白、頭暈目眩等症。茯苓還可以安神,適用於失眠、多夢等症。
乾薑性溫、味辛,具有溫經散寒、溫裡溫中、補陽、止瀉、止血、破血消癥、健脾胃、溫化寒痰、活絡止痛等功效。主要用於治療感冒、腹痛、腰痛、脾胃寒證、消化不良、腹瀉、吐血、便血、崩漏、經血不調、痛經、月經過多、咳嗽氣喘痰多清稀等病症。乾薑不僅具有藥用價值,還可以作為日常食品添加,具有促進消化、增強食慾、消炎止痛、促進血液循環等作用。
五味子性溫、味酸、澀,具有固澀收斂、補氣、補腎、止咳化痰、降氣、生津止渴、強筋骨、解酒毒等功效。其中,固澀收斂可斂肺止咳、澀腸固精、益氣生津、補腎寧心;補氣可助脾益氣,增強抵抗力,緩解疲勞;補腎可改善腎虛諸症,如腰膝酸軟、頭暈耳鳴、遺精早洩、陽痿不舉等;止咳化痰可稀釋呼吸道分泌物,促進痰液排出;降氣可治嘔吐、暈眩、口苦等症;生津止渴可刺激唾液和其他消化液的分泌,從而起到生津止渴的作用;強筋骨可增強骨骼力量,強健筋骨;解酒毒可保護肝臟,促進酒精代謝,緩解酒後不適。
細辛具有辛溫散寒、發汗解表、祛風除濕、開竅、止咳化痰、活絡止痛的功效。具有散風寒、溫肺化痰,可用於治療風寒感冒、鼻炎、鼻竇炎、頭痛、身體痠痛等症狀;另外細辛散風除濕,主治風濕痹痛、肢體麻木、寒濕腹痛、嘔吐泄瀉;具有溫化寒痰停飲、下氣消痰、溫肺化飲之功,可治療外感風寒、水飲內停、喘咳、痰多清稀等症狀;細辛也可用於治療寒邪入絡之肌肉關節痛,如頭痛、鼻淵、牙痛、痹痛等。
總結:中藥方劑「小青龍去麻黃加茯苓湯」,由茯苓、桂枝、甘草、白芍、半夏、乾薑、五味子、細辛等八味藥材組成,具有發汗解表、利水滲濕、溫化寒痰、止咳化痰、平肝息風、補血養肝、健脾胃等功效,主治感冒表證未解,心以下有水氣,小便不利,小腹脹滿,乾嘔,發熱咳嗽等症。
傳統服藥法
小青龍湯去麻黃,加茯苓1兩。
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小青龍去麻黃加茯苓湯, 出處:《傷寒論》。 組成:小青龍湯去麻黃,加茯苓1兩。 主治:傷寒表不解,心下有水氣,乾嘔,發熱而咳,小便不利,少腹滿。
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