
七傷散
QI SHANG SAN | 更多圖表
出處典籍:《聖濟總錄》卷八十六
方劑配方組成
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
偏熱 (1.89)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
七傷散中加入茴香,主要基於以下兩點:
- 溫中散寒,行氣止痛: 茴香性溫,味辛,歸脾、胃經,具有溫中散寒、行氣止痛的功效。七傷散主治跌打損傷,瘀血腫痛,寒邪入絡,肢體麻木等症,而茴香的溫散作用,能溫煦脾胃,驅散寒邪,並促進氣血運行,緩解疼痛。
- 助其他藥物發揮功效: 茴香性辛香,能引導藥力直達病所,並能增強其他藥物的療效。七傷散中其他藥物,如當歸、川芎等,具有活血化瘀、止痛消腫之效,而茴香的引導作用,能使其藥效更佳,達到更好的治療效果。
因此,七傷散中加入茴香,既能溫散寒邪,又能促進氣血運行,並能助其他藥物發揮功效,對於跌打損傷的治療,起到重要的作用。
七傷散中加入白朮,主要是因為白朮具備以下兩大作用:
- 健脾燥濕: 七傷散主要用於治療跌打損傷、瘀血腫痛等症,而白朮能健脾燥濕,利水消腫,有助於消散瘀血,促進傷口癒合。
- 補氣益氣: 白朮味甘性溫,能補脾益氣,增強人體抵抗力,有助於傷後恢復。
因此,白朮在七傷散中發揮了健脾燥濕、補氣益氣的功效,促進傷口癒合,加速傷後恢復,是不可或缺的藥材。
七傷散方中,雖然包含人參,但並非為了補氣益血的傳統人參功效。此方主要針對跌打損傷、瘀血腫痛,而人參在此扮演著活血化瘀的角色。
《本草綱目》記載,人參「通血脈,止痛,散瘀血」,其活血化瘀之效能,能促進血液循環,緩解瘀血積聚,進而消腫止痛。因此,七傷散中的人參,主要是為了配合其他藥物,共同發揮活血化瘀、消腫止痛的功效,而非傳統意義上的補益作用。
七傷散中加入茯苓,主要基於以下兩點:
1. 補脾益氣:茯苓味甘淡,性平,入脾、腎經,具有健脾利濕、寧心安神之效。七傷散多用於跌打損傷、筋骨疼痛等症,而脾為氣血生化之源,脾氣不足則氣血運行不暢,更易加重疼痛。茯苓補脾益氣,有助於改善氣血運行,緩解疼痛。
2. 化瘀止痛:茯苓亦具有利水滲濕的作用,可促進血液循環,改善局部瘀血,從而減輕疼痛。七傷散中常配伍活血化瘀藥物,茯苓的利水滲濕作用可輔助活血化瘀,促進傷口癒合。
七傷散中加入橘皮,主要有兩方面的作用:
一、理氣止痛:橘皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣解鬱、行氣止痛之功效。七傷散主治跌打損傷、瘀血腫痛,橘皮可疏通經絡,緩解氣血瘀滯,達到止痛的效果。
二、化痰止咳:橘皮還有化痰止咳的作用。跌打損傷後,容易出現氣滯血瘀,導致痰液阻滯,橘皮可化痰止咳,有助於改善呼吸道症狀。
因此,七傷散中加入橘皮,可以發揮理氣止痛、化痰止咳的作用,有助於治療跌打損傷,促進傷口癒合。
七傷散中包含白芍,主要基於以下兩點:
- 緩解疼痛,止痛止痙:白芍具有養血柔肝、斂陰止痛的功效,能緩解因跌打損傷、瘀血阻絡所致的疼痛。七傷散主治跌打損傷,筋骨疼痛,白芍能有效緩解疼痛,舒筋活絡,起到止痛止痙的作用。
- 調節氣血,促進修復:白芍能滋陰養血,調節氣血運行,促進血液循環,加速傷口癒合。七傷散中加入白芍,能起到活血化瘀,消腫止痛,促進傷口癒合的功效,幫助患者恢復健康。
七傷散中加入桔梗,主要基於以下兩點原因:
- 宣肺利氣: 桔梗味辛性平,歸肺經,具有宣肺利氣、祛痰止咳之效。七傷散主治跌打損傷,瘀血阻滯,經絡不通,氣血運行不暢,桔梗可宣通肺氣,促進氣血運行,利於瘀血消散。
- 散結消腫: 桔梗亦有散結消腫的作用,可協助其他藥物消散跌打損傷造成的腫脹瘀血,加速傷口癒合。
七傷散中包含紫菀,主要是因其具有以下兩項特點:
- 宣肺止咳,化痰平喘: 七傷散主治跌打損傷所致的瘀血腫痛、筋骨疼痛,而紫菀可宣肺化痰,利氣止痛,有助於緩解傷後呼吸不暢、痰液阻塞等症狀,促進氣血運行,消腫止痛。
- 補氣養陰: 七傷散中其他藥物多偏於活血化瘀、消腫止痛,而紫菀兼具補氣養陰之效,可平衡藥性,避免藥力過於偏燥,同時也緩解傷後體虛,增強機體抗病能力,促進傷口癒合。
七傷散中包含白芷,主要原因有二:
- 疏風散寒,通絡止痛:白芷性溫,具有疏散風寒、通絡止痛的功效。七傷散主治跌打損傷、瘀血腫痛等症,而白芷可以幫助疏通經絡,散瘀止痛,配合其他藥物達到更好的治療效果。
- 祛風除濕,消腫止痛:白芷同時也具有祛風除濕的功效。七傷散中常配伍其他祛風除濕藥物,如防風、羌活等,白芷的加入可以增強祛風除濕的作用,更有效地治療風寒濕邪所致的跌打損傷。
總之,白芷在七傷散中發揮疏風散寒、通絡止痛、祛風除濕等功效,與其他藥物協同作用,增強療效。
七傷散中包含蒼朮,主要基於以下兩點:
- 祛風濕止痛:蒼朮性溫燥,入脾、胃經,具有燥濕祛風、止痛消腫的功效。七傷散主治跌打損傷、瘀血腫痛、筋骨疼痛等症,蒼朮可祛除風寒濕邪,消散瘀血,緩解疼痛。
- 健脾燥濕:跌打損傷後,氣血運行不暢,易導致脾胃濕困,影響身體恢復。蒼朮能健脾燥濕,促進脾胃運化,使氣血通暢,加速傷口癒合。
因此,蒼朮在七傷散中扮演著重要的角色,既能祛風濕止痛,又能健脾燥濕,有助於治療跌打損傷等症。
七傷散中加入柴胡,主要有以下兩個原因:
- 疏肝解鬱,理氣止痛:七傷散主要針對跌打損傷所引起的瘀血腫痛、筋骨疼痛等症狀。柴胡具有疏肝解鬱、理氣止痛的功效,可以疏通肝氣鬱結,緩解疼痛,並促進氣血運行,加速傷口癒合。
- 配合其他藥材,增強療效:七傷散中包含多種藥材,如當歸、赤芍、川芎等,這些藥材皆具有活血化瘀、消腫止痛的功效。柴胡與這些藥材共同作用,可以增強藥效,更有效地治療跌打損傷。
七傷散中加入乾薑,主要基於其溫經散寒、止痛的功效。
乾薑性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中散寒、回陽救逆、止痛等功效。七傷散的應用場景多為跌打損傷、骨折、瘀血腫痛等,而這些情況往往伴隨著寒邪入侵、氣血瘀阻,導致局部疼痛、肢體麻木等症狀。乾薑的溫熱之性,可溫經散寒,促進氣血運行,緩解疼痛,配合其他藥物,達到活血化瘀、消腫止痛的效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
七傷散之傳統功效與主治分析
此方載於古代醫籍,主證為「脾勞」所致諸症:
核心病機:脾氣虛損兼氣滯血瘀。
- 「脾勞腹脹」乃脾失健運,氣機壅滯;「憂恚不樂」為肝鬱犯脾,情志不舒。
- 「大便滑洩、不思飲食」為脾陽不振,濕濁下注;「肌肉羸瘦」屬氣血生化不足,久病及血。
治法要義:
以「行氣活血、健脾調中」為主,佐以疏肝解鬱。蓋脾主運化,肝主疏泄,本方雙調氣血,標本兼顧,既治腹脹羸瘦之形傷,亦療憂恚不樂之神損。
組方邏輯與治療原理
一、君藥:行氣活血,解鬱止痛
- 黃藥子、白藥子:古用治「結氣散瘀」,善消腹中郁熱瘀滯,針對脾勞氣結之腹脹。
- 玄胡索、鬱金、乳香、沒藥:
- 玄胡索「行血中氣滯」,鬱金「解氣中血瘀」,二者相配疏肝脾之鬱。
- 乳香、沒藥活血定痛,治久病入絡之肌肉刺痛。
二、臣藥:養血和營,清熱滋陰
- 當歸、赤芍藥:當歸補血活血,赤芍涼血散瘀,合治羸瘦血虛兼瘀熱。
- 知母:清脾鬱所化之熱,防陰傷;「山藥」益脾陰,固澀腸道,止滑泄。
三、佐使藥:通絡止血,引藥入經
- 血竭:散瘀生新,止血而不留瘀,適用於「大便滑泄」伴隱血者。
- 茶湯或紅花當歸煎湯送服:
- 茶湯取其降氣醒脾,助藥力散結;
- 紅花當歸湯加強活血補血,針對血瘀明顯者。
三、配伍特點
- 氣血並調:以郁金、玄胡索理氣,當歸、赤芍和血,符合「調氣則後重自除,和血則便膿自愈」思路。
- 攻補兼施:山藥補脾,血竭袪瘀,防行氣藥耗氣傷陰。
- 臟腑同治法:兼顧肝(鬱金)、脾(山藥)、心(血竭)三臟,以脾為核心,契合「七情傷臟」病機。
此方立意於「通補」,尤適於情志內傷誘發之脾虛氣滯血瘀證,體現古代「形神同治」之思維。
傳統服藥法
黃藥子1.5兩,白藥子1.5兩,赤芍藥7錢半,知母0.5兩,玄胡索0.5兩,鬱金2錢半,當歸0.5兩,山藥2錢,乳香2錢,沒藥2錢,血竭2錢。
上為末。
每服2錢,茶湯調下。一法,紅花、當歸煎湯下。
注意事項及副作用
七傷散具有健脾和胃、理氣止痛、安神益智的功效,但不宜長期服用。服用七傷散期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。
相關疾病
相同名稱方劑
七傷散, 出處:《醫學綱目》卷十七引丹溪方。 組成:黃藥子1兩半,白藥子1兩半,赤芍藥7錢半,知母半兩,玄胡索半兩,鬱金2錢半,當歸半兩,山藥2錢,乳香2錢,沒藥2錢,血竭2錢。 主治:勞嗽吐血痰。
七傷散, 出處:《聖濟總錄》卷八十六。 組成:茴香子(炒)1兩,白朮1兩,人參1兩,白茯苓(去黑皮)1兩,陳橘皮(湯浸,去白)1兩,芍藥1兩,桔梗(炒)1兩,紫苑(去苗土)1兩,白芷1兩,蒼朮(去黑皮,米泔浸,切,焙)5兩,柴胡(去苗)1兩半,乾薑(炮)2兩。 主治:脾勞腹脹,憂恚不樂,大便滑泄,不思飲食,肌肉羸瘦。
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