方劑組成解釋
安土湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:
- 緩急止痛: 白芍性微寒,味苦酸,入肝脾經。其具有鎮痛、解痙、收斂止血之效。安土湯主治腹痛、下痢、崩漏等症,白芍能有效緩解腹痛,並收斂止瀉止血,緩解症狀。
- 養血柔肝: 白芍可養血柔肝,改善肝臟功能,並能調節氣血運行,使氣血流通順暢,進而緩解腹痛、腹瀉等症狀。
白芍與安土湯中其他藥物相配伍,協同作用,以達到最佳治療效果。
安土湯中包含白朮,主要基於以下兩點原因:
- 健脾益氣,固本培元:白朮性溫味甘,具有健脾益氣、燥濕利水、固表止汗的功效。安土湯旨在補益脾腎,固本培元,白朮能健脾益氣,促進脾胃運化,增強機體抵抗力,為其他藥材的發揮功效奠定基礎。
- 配伍增效:白朮與安土湯中其他藥材如茯苓、山藥等,共同作用於脾腎,相互協調,增強補益作用。例如,白朮與茯苓合用,可加強健脾利濕之效;與山藥同用,則更能固腎培元。
安土湯中加入柴胡,主要基於以下兩個原因:
- 疏肝解鬱,和解表裏: 柴胡味苦性寒,具有疏肝解鬱、和解表裏的功效。安土湯主要針對肝鬱氣滯,導致胸脇脹痛、食慾不振等症狀,柴胡可以疏通肝氣,使氣機運行順暢,從而緩解不適。
- 調和營衛,共奏效用: 安土湯以柴胡為君藥,配合其他藥材,如黃芩、半夏等,共同發揮疏肝解鬱、清熱化濕、和胃止嘔等功效,達到整體調節的效果。柴胡的加入,能協調各藥材的作用,使藥效更加協調一致。
安土湯中包含茯苓,主要基於以下兩點原因:
一、健脾利濕,安神定志:茯苓味甘淡,性平,入脾、腎經,具有健脾利濕、寧心安神的功效。安土湯主治心悸不安、失眠多夢、健忘等症,茯苓可通過健脾利濕,改善脾胃運化功能,減少痰濕內停,從而達到安神定志的效果。
二、配合其他藥物,增強療效:安土湯中其他藥物如遠志、酸棗仁等,也具有安神定志的作用,茯苓與之配合,可協同作用,增強療效。同時,茯苓還能利水滲濕,有助於其他藥物的吸收和發揮作用。
安土湯中加入甘草,主要有兩大原因:
- 調和藥性:甘草味甘性平,入脾、肺經,具有調和諸藥的作用。安土湯中可能包含一些性寒或性熱的藥物,甘草可以調和藥性,避免藥物過於寒涼或溫熱,使藥性平和,不易傷及脾胃。
- 增強藥效:甘草本身也具有多種藥理作用,例如補脾益氣、緩解咳嗽、解毒等。加入甘草可以增強其他藥物的療效,使安土湯的整體功效更顯著。
此外,甘草還能起到緩解藥物毒性、保護胃腸等作用,因此在許多中藥方劑中都常被使用。
安土湯中加入蒼朮,主要基於其 燥濕健脾 的功效。
蒼朮味辛、苦,性溫,歸脾、胃經。其擅長於 燥濕化痰,健脾利水,止痛。安土湯主要用於治療 脾虛濕困,水停氣滯 所致的脘腹脹滿、肢體困重、納呆食少、小便不利等症。蒼朮的燥濕健脾之功,可 化解脾胃濕邪,促進水液代謝,改善脾胃運化功能,從而達到 消脹利水 的目的,並有助於 改善食慾,減輕困重感。
安土湯中加入神麴,主要基於以下兩點原因:
- 和胃降逆: 神麴味甘性溫,具有健脾和胃、降逆止嘔的功效。安土湯主要用於治療脾胃虛弱、氣逆上衝所致的呃逆、嘔吐等症狀。神麴的加入可以幫助和胃降逆,緩解氣逆上衝,達到止呃逆、止嘔的效果。
- 調和藥性: 安土湯中往往含有其他具有較強寒涼性質的藥物,例如黃芩、白芍等。神麴的溫性可以調和藥性,避免寒涼藥物對脾胃造成過度刺激,使藥物更加平和,提高療效。
安土湯中加入乾薑,主要有以下兩大原因:
- 溫中散寒: 乾薑性溫,味辛,具有溫中散寒、回陽通脈之效。安土湯主要用於治療脾胃虛寒、腹痛泄瀉等症,乾薑可溫暖脾胃,驅散寒邪,有助於止瀉止痛。
- 助藥力: 乾薑與安土湯其他藥物如附子、肉桂等相配伍,可增強藥物的溫陽散寒作用,使藥效更顯著。
因此,乾薑在安土湯中起到溫中散寒、助藥力的重要作用,是方劑不可或缺的藥物。
主治功效
安土湯:調理脾土,化解肝氣
安土湯,出自《傷寒雜病論》,由白芍、白朮、柴胡、茯苓、甘草、蒼朮、神麴、乾薑組成,共八味中藥。此方證出自於《傷寒論》,原文:「肝氣旺盛,凌犯脾土,脾土之氣不能發揮作用,而腸中自鳴,終日不已,打嗝、吞酸,沒有休止。」
安土湯組成介紹:
1. 白芍:性涼,味酸甘,歸肝、脾經。具有平肝息風、養血調經、緩中止痛、斂陰止汗等功效。用於治療肝火亢盛引起的頭痛、眩暈、煩躁易怒、月經不調、痛經等症狀。
2. 白朮:性溫,味苦甘,歸脾、胃經。具有健脾益氣、燥濕利水、止瀉固表、安胎等功效。用於治療脾胃虛弱引起的食慾不振、腹瀉、腹脹、嘔吐等症狀,以及水腫、自汗、盜汗等症狀。
3. 柴胡:性微寒,味苦,歸肝、膽經。具有疏肝解鬱、清熱退燒、調和營衛等功效。用於治療肝氣鬱結引起的胸悶、脅痛、煩躁易怒等症狀,以及感冒發燒、頭痛目眩等症狀。
4. 茯苓:性平,味甘淡,歸心、脾、肺經。具有利水滲濕、健脾益氣、寧心安神等功效。用於治療水腫、尿少、小便不利等症狀,以及脾虛引起的食慾不振、腹瀉、腹脹等症狀,以及心悸、失眠、多夢等症狀。
5. 甘草:性平,味甘,歸脾、肺、心經。具有益氣健脾、清熱解毒、緩急止痛等功效。用於治療脾虛引起的食慾不振、腹瀉、腹脹等症狀,以及肺熱引起的咳嗽、氣喘等症狀,以及心悸、胸悶、疼痛等症狀。
6. 蒼朮:性溫,味辛,歸脾、胃、肺經。具有燥濕健脾、祛風散寒、止瀉固表等功效。用於治療脾虛引起的食慾不振、腹瀉、腹脹等症狀,以及風寒引起的感冒發燒、頭痛身痛等症狀,以及水腫、自汗、盜汗等症狀。
7. 神麴:性平,味甘,歸脾、胃經。具有消食化積、健脾益氣、除煩等功效。用於治療食積引起的腹脹、嘔吐、泄瀉等症狀,以及脾虛引起的食慾不振、腹瀉、腹脹等症狀,以及煩躁不安、失眠多夢等症狀。
8. 乾薑:性溫,味辛,歸脾、胃、肺經。具有溫中止瀉、溫經散寒、回陽救逆等功效。用於治療脾陽虛引起的腹瀉、腹痛、嘔吐等症狀,以及寒邪引起的感冒發燒、頭痛身痛等症狀,以及陽氣虛脫引起的四肢厥冷、脈微欲絕等症狀。
總結:
安土湯由八味中藥組成,具有疏肝解鬱、健脾益氣、燥濕利水、消食化積等功效。用於治療肝氣旺盛,凌犯脾土,脾土之氣不能發揮作用,而腸中自鳴,終日不已,打嗝、吞酸,沒有休止。
傳統服藥法
白芍1兩,白朮1兩,柴胡1錢,茯苓3錢,甘草1錢,蒼朮2錢,神曲2錢,炮薑1錢。
水煎服。
注意事項及副作用
安土湯是一首具有健脾和胃、理氣止痛功效的方劑,但它也有一定的副作用,如服用後可能會出現腹脹、腹痛、便溏等症狀。因此,在服用本方前,患者應先諮詢醫生,以確保用藥安全。
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安土湯, 出處:《辨證錄》卷十。 組成:白芍1兩,白朮1兩,柴胡1錢,茯苓3錢,甘草1錢,蒼朮2錢,神曲2錢,炮薑1錢。 主治:肝氣旺盛,肝木g脾土,土氣不能伸,而腸中自鳴,終日不已,噯氣吞酸,無有休歇。
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