方劑組成解釋
「源泉湯」方劑中包含當歸,主要有以下兩方面原因:
- 補血活血:當歸性溫味甘,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。源泉湯多用於治療婦科疾病,如月經不調、痛經、崩漏等,而當歸可改善血液循環,促進血液生成,有效緩解女性經期不適,達到調經止痛的效果。
- 滋陰潤燥:當歸亦有滋陰潤燥的作用,可改善體內陰虛燥熱,促進血脈流通,有助於提升氣血運行,滋養五臟六腑。源泉湯中其他藥材如熟地黃、川芎等,也具有補血滋陰的功效,與當歸相互配合,可增強整體療效,使氣血充盈,改善體質。
「源泉湯」方劑中使用生地黃,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰清熱: 生地黃性寒,味甘,歸心、肝、腎經,具有滋陰降火、涼血止血的功效。源泉湯多用於治療熱病傷陰、陰虛內熱等症,而生地黃能有效滋補陰液,清熱解毒,平衡體內陰陽,達到治療目的。
- 涼血止血: 生地黃還具有涼血止血的功效,能抑制血液過度凝結,促進血液循環,有助於治療因熱毒血瘀引起的出血症狀。源泉湯中加入生地黃,可有效改善熱病引起的出血現象,達到止血消瘀的效果。
源泉湯中加入熟地黃,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰補血: 熟地黃性溫,味甘苦,歸腎、肝經,具有滋陰補血、填精益髓之效。源泉湯多用於腎虛、血虛所致的腰膝酸軟、頭暈耳鳴、面色蒼白等症狀,熟地黃可滋補腎陰,生血填精,從根本上改善這些症狀。
- 調和藥性: 源泉湯中其他藥材如鹿茸、肉桂等,性偏溫熱,易燥熱傷陰。熟地黃性偏涼潤,可緩解這些藥材的燥熱之性,使藥性更加平和,避免燥熱傷陰。
源泉湯中使用白芍,主要考量以下兩個原因:
- 養血柔肝,緩解肝鬱氣滯: 白芍性微寒,味苦酸,入肝脾經,具有養血柔肝、斂陰止汗、緩解肝鬱氣滯之功效。源泉湯多用於治療女性月經不調、痛經、經期不順等症,白芍能調節肝脾功能,緩解肝鬱氣滯所致的經期疼痛和經血不調。
- 滋陰潤燥,調和氣血: 白芍具有滋陰潤燥的作用,可補充血氣,改善血液循環,促進血液流通。對於一些氣血不足、陰虛火旺所致的月經不調和婦科疾病,白芍能起到滋陰潤燥、調和氣血的作用,使月經恢復正常。
「源泉湯」方劑中加入阿膠,主要有以下兩個原因:
- 滋陰補血,潤燥養血:阿膠性甘平,入肝、腎經,具有滋陰補血、潤燥養血的功效。源泉湯主治腎陰不足,精血虧虛所致的腰膝酸軟、頭暈目眩、耳鳴、失眠等症。阿膠能補益腎陰,滋養肝血,改善這些症狀。
- 固本培元,促進恢復:阿膠具有固本培元、促進恢復的作用,能提高人體免疫力,有助於患者體質的恢復。源泉湯多用於治療身體虛弱、氣血不足的患者,阿膠的加入能進一步促進患者體力的恢復。
源泉湯中加入枸杞子,主要基於以下兩點原因:
- 滋補肝腎,益精血: 枸杞子味甘性平,入肝腎經,具有滋補肝腎、益精血的功效。對於腎虛精虧、腰膝酸軟、頭暈目眩等症狀,枸杞子能起到很好的緩解作用。
- 提高免疫力,延緩衰老: 枸杞子富含多種營養物質,如多醣、維生素C、β-胡蘿蔔素等,具有提高免疫力、抗氧化、延緩衰老等作用。對於體虛乏力、免疫力低下的人羣,枸杞子能起到很好的保健作用。
綜上所述,源泉湯中加入枸杞子,旨在通過其滋補肝腎、益精血及提升免疫力的功效,達到整體調理身體、延緩衰老的療效。
青蒿在「源泉湯」方劑中,主要扮演以下兩個角色:
一、清熱解暑:青蒿性寒,味苦,具有清熱解暑、涼血止血的功效。源泉湯主要用於治療暑熱所致的發熱、口渴、煩躁等症狀,青蒿可以有效清熱解暑,緩解暑熱對人體的傷害。
二、疏散風熱:青蒿除了清熱解暑,還兼具疏散風熱的作用。源泉湯可能也針對暑熱引起的風熱症狀,而青蒿可以清熱解表,疏散風熱,進一步減輕患者的病症。
因此,青蒿在「源泉湯」中扮演著重要角色,可以有效清熱解暑、疏散風熱,達到治療暑熱病症的效果。
「源泉湯」中包含丹參,主要有以下兩點原因:
- 活血化瘀: 丹參性涼,味苦,入心、肝經。其具有活血化瘀、涼血止血、清心除煩的功效。源泉湯可能因治療症狀涉及血瘀,如經絡不通、氣血運行不暢等,而加入丹參以促進血液循環,改善瘀血狀態。
- 清心除煩: 丹參還具有清心除煩的作用,可以緩解心煩意亂、失眠多夢等症狀。若源泉湯用於治療心神不寧、心悸失眠等症狀,加入丹參可起到安神定志、改善睡眠的作用。
源泉湯中添加乾薑,主要基於其以下兩個作用:
- 溫陽散寒: 乾薑性溫,具有溫中散寒之功效,可以溫煦脾胃,驅散體內寒邪。對於脾胃虛寒、畏寒肢冷、脘腹冷痛等症狀,能起到溫中散寒、緩解疼痛的作用。
- 促進血液循環: 乾薑具有溫經通絡之效,可以促進血液循環,改善局部血液供應。對於因寒凝血瘀導致的經絡痺痛、肢體麻木等症狀,能起到一定的緩解作用。
因此,源泉湯中添加乾薑,旨在溫陽散寒、促進血液循環,達到治療相關疾病的效果。
源泉湯中加入山藥,主要基於以下兩點原因:
一、滋陰補腎:山藥味甘性平,入脾、肺、腎經,具有補脾益氣、滋陰補腎、固精止帶的功效。源泉湯多用於治療腎虛、精虧、腰膝酸軟等症狀,而山藥的滋陰補腎功效正好可以改善這些症狀,並能提升腎臟功能。
二、健脾益氣:山藥還具有健脾益氣、促進消化吸收的作用。源泉湯中常含有其他補益藥材,而山藥可以幫助脾胃運化這些藥材,使其藥效更好地發揮,提高整體療效。
「源泉湯」中加入玄參,主要考量其以下兩點功效:
- 清熱涼血:玄參性寒,味甘苦,入心、肺、腎經,具有清熱涼血、滋陰降火之效。對於熱邪上炎所致的口乾舌燥、咽喉腫痛、牙齦出血等症狀,玄參可有效緩解。
- 滋陰潤燥:玄參富含多種營養成分,如多糖、生物鹼等,具有滋陰潤燥、生津止渴的作用。對於陰虛火旺所致的燥熱、口渴、便祕等症狀,玄參能有效補充體內津液,緩解燥熱。
因此,在「源泉湯」中加入玄參,旨在通過其清熱涼血、滋陰潤燥的作用,達到治療相關疾病的目的。
源泉湯中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:
- 理氣健脾:陳皮性溫,味辛,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。源泉湯多用於治療脾胃氣虛、消化不良等症,陳皮的理氣健脾作用,可助脾胃運化,改善消化功能,提高藥效。
- 和胃止嘔:陳皮能降逆止嘔,對於因脾胃氣虛、寒濕內阻引起的嘔吐症狀,陳皮能起到和胃止嘔的作用,與其他藥材配合,增強療效,使藥效更為協調。
「源泉湯」方劑中包含「地骨皮」的原因主要有二:
- 清熱涼血:地骨皮性寒,味甘,入肺、肝經,具有清熱涼血、滋陰潤燥的功效。此方可能因應患者出現的熱證,例如發熱、口渴、皮膚乾燥等,利用地骨皮清熱涼血,達到退熱解毒的目的。
- 滋陰生津:地骨皮亦具滋陰生津的功效,可改善因陰虛燥熱導致的口乾舌燥、咽喉疼痛等症狀。若方劑中包含其他滋陰補腎的藥材,地骨皮的加入可以加強滋陰生津的效果,使整體功效更顯著。
中藥方證辨證推理
主治功效
源泉湯方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「血虛勞熱骨蒸,五心熱,大便乾燥,小便黃澀」,屬中醫「虛勞發熱」範疇。患者多因陰血虧虛,津液不足,虛火內擾,而見潮熱盜汗、手足心熱(五心煩熱)、口乾咽燥、大便乾結、小便短黃等症。其病機核心為陰血不足,虛熱内生,可能涉及肝腎陰虛或血虛生熱之證。
二、組成邏輯與治療原理
1. 組成結構與配伍思路
源泉湯以「滋陰養血、清虛熱」為主軸,藥物可分為以下幾類:
滋陰養血:
- 熟地(3錢)、當歸(1.5錢)、白芍(1.5錢酒炒)、阿膠(1.5錢蛤粉炒)
- 此四味為養血要藥,熟地滋腎陰,當歸補血活血,白芍斂陰柔肝,阿膠滋陰止血,共奏補血填精之效。
清退虛熱:
- 青蒿(7分)、地骨皮(1錢)、元參(1錢)
- 青蒿透虛熱,地骨皮清肺腎伏火,元參滋陰降火,專治陰虛內熱之「骨蒸潮熱」。
輔助調理:
- 生地(2錢酒浸):涼血養陰,但性偏寒,胃寒者去之。
- 枸杞(1.2錢)、山藥(1.5錢):補脾益腎,固護中焦。
- 丹參(2.5錢):活血調血,防滋膩滯瘀。
- 陳皮(7分)、乾薑(5-7分炒黑):理氣健脾、溫中反佐,防寒涼傷胃。
2. 加減法與病機對應
- 尺脈弱、血虛有寒:加肉桂1錢,溫補下焦,助陽化氣。
- 產後血瘀:加益母草3錢,活血調經。
- 五心不熱:減元參,因元參主清虛火,熱不顯則去之。
- 無骨蒸熱:去地骨皮,因無深層虛火,不需清透。
- 胃寒嘔逆:去生地,避其寒涼傷胃。
3. 治療原理
此方以「養血為本,清熱為標」。
- 血虛生熱:陰血不足,則陽氣相對偏亢,故見虛熱。方中重用熟地、當歸、阿膠補血,使陰血得充,虛火自降。
- 虛熱透解:青蒿、地骨皮清透伏熱,元參滋陰降火,針對「骨蒸潮熱」之標症。
- 脾胃兼顧:山藥、陳皮、乾薑調理中焦,防滋膩礙胃,體現「補而不滯」的思路。
此方適合陰血虧虛兼虛熱者,若純屬實熱或陽虛者非其主治。
傳統服藥法
當歸1錢半,生地2錢(用大本支摘碎,酒浸一時),熟地3錢,白芍1錢半(酒炒),阿膠(蛤粉炒成珠)1錢半,枸杞1錢2分,青蒿7分,丹參2錢半,乾薑(炒黑過心)5-7分,山藥1錢半,元參1錢,陳皮7分,地骨皮1錢。
如尺脈弱,血虛有寒者,加肉桂1錢;如婦人產後,加益母草3錢;若五心不熱,減元參;如骨不蒸熱,去地骨皮;如胃寒作嘔者,去生地。
水煎,日服1劑,或多服。
注意事項及副作用
源泉湯具有滋陰養血、清熱涼血的功效,但陰虛火旺、大便溏泄者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
源泉湯, 出處:《會約》卷二。 組成:當歸1錢半,生地2錢(用大本支摘碎,酒浸一時),熟地3錢,白芍1錢半(酒炒),阿膠(蛤粉炒成珠)1錢半,枸杞1錢2分,青蒿7分,丹參2錢半,乾薑(炒黑過心)5-7分,山藥1錢半,元參1錢,陳皮7分,地骨皮1錢。 主治:血虛勞熱骨蒸,五心熱,大便乾燥,小便黃澀。
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