方劑組成解釋
旋神飲子中加入人參,主要基於其以下兩點作用:
- 益氣補脾,振奮心神: 人參味甘性溫,歸脾、肺、心經,具有益氣補脾、生津止渴、安神定志之效。對於旋轉眩暈、心神不寧等症狀,人參能補益元氣,振奮心神,使氣血運行通暢,達到緩解眩暈、安定心神之效。
- 補虛扶正,提高抗病能力: 旋轉眩暈症常伴有氣虛、血虛等症狀,人參可補益氣血,提高機體免疫力,增強抵抗疾病的能力,從而促進眩暈症的康復。
因此,旋神飲子中加入人參,可有效改善眩暈症狀,提高治療效果。
旋神飲子方中加入當歸,主要考量以下兩點:
- 補血活血,養心安神:當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、養心安神之效。旋神飲子用於治療肝血不足,心神不安,頭暈目眩等症,而當歸能補益心血,改善血虛所致的頭暈目眩,並能活血化瘀,改善氣血運行不暢,進一步安神定志。
- 引藥入肝,增強療效:旋歸入肝經,能引其他藥物之氣血下行入肝,增強方劑的療效。旋神飲子中,如川芎、白芍等藥物也具有疏肝理氣、養血柔肝的作用,而當歸的加入,能使這些藥物更好地發揮功效,協同作用,使療效更顯著。
旋神飲子中包含白芍,主要原因有二:
一、 緩解肝風內動: 白芍具有平肝熄風之效,能抑制肝陽上亢,起到安神定志的作用,對於因肝風內動引起的頭暈目眩、神志不清等症狀有緩解作用。
二、 養血柔肝: 白芍性微寒,味酸苦,入肝脾經,具有養血柔肝之效,能滋養肝血,緩解肝氣鬱結,進而改善因肝血不足引起的頭暈、失眠等症狀。
白芍在旋神飲子中起到平肝熄風、養血柔肝的作用,協同其他藥物共同治療肝風內動引起的頭暈、神志不清等症狀。
旋神飲子中加入茯神,主要基於以下兩點原因:
1. 安神定志:茯神味甘淡,性平,入心、脾經,具有安神定志、益智寧心的功效。旋神飲子主治心神不寧、失眠多夢、健忘恍惚等症狀,茯神能幫助安定心神,改善睡眠質量,並提升記憶力,與方劑的整體功效相輔相成。
2. 補益心脾:茯神還具有益氣補脾的作用。心脾兩虛會導致神志不安,而茯神能補益心脾,改善心神失養,從根本上緩解心神不寧的症狀。
旋神飲子中加入白朮,主要源於其健脾益氣、燥濕利水之功效。
白朮性溫,味甘苦,歸脾、胃經,能補脾益氣、燥濕利水,且能升清降濁。旋神飲子作為治療眩暈、耳鳴等症的方劑,其病機多與脾氣虛弱、氣血不足、濕濁上蒙有關。白朮在此方劑中能健脾益氣,使脾氣健運,氣血充足,並能燥濕利水,清除濕濁,從而達到升清降濁,改善眩暈、耳鳴的療效。
旋神飲子中加入黃耆,主要基於以下兩點原因:
- 補氣益血,固本培元: 黃耆性溫,味甘,入脾、肺經,具有補氣升陽、固表止汗、託毒生肌之功效。旋神飲子多用於氣血虛弱,神志恍惚,頭暈目眩等症,而黃耆能補益氣血,增強機體抵抗力,為治療本病的基礎。
- 扶正祛邪,固本培元: 旋神飲子常配合其他補益藥物使用,黃耆可作為補益藥物的輔助,加強補氣固本之效,並能扶正祛邪,提高機體抵抗力,促進疾病康復。
旋神飲子中加入半夏曲,主要有兩方面原因:
一、降逆止嘔: 半夏性溫,能降逆氣,止嘔吐,且其經過曲制,更能增強其降逆止嘔之效。旋神飲子主要針對脾胃虛弱、氣逆上衝所致的眩暈、頭昏、嘔吐等症,半夏曲可有效改善這些症狀。
二、化痰止咳: 半夏兼具化痰止咳的作用。旋神飲子中常加入其他具有化痰止咳作用的藥材,如陳皮、茯苓等,半夏曲的加入可增強化痰止咳之力,使療效更顯著。
總之,半夏曲在旋神飲子中發揮着降逆止嘔、化痰止咳的功效,與其他藥材配合,協同作用,有效改善眩暈、頭昏、嘔吐等症。
旋神飲子中加入蓮子,主要基於以下兩點原因:
- 安神益智: 蓮子味甘性平,入心、脾經,具有養心安神、健脾補腎的功效。旋神飲子用於治療心神不寧、失眠多夢等症,蓮子能安神定志,改善睡眠品質,同時也補益心脾,增強體質,有助於整體的康復。
- 清熱降火: 蓮子兼具清熱功效,對於心火亢盛導致的煩躁不安、口舌生瘡等症狀也有一定的療效。旋神飲子中加入蓮子,有助於清心降火,緩解熱證,達到更好的治療效果。
旋神飲子中加入桔梗,主要基於以下兩點原因:
- 宣肺利咽,開宣上竅:桔梗性平味辛,具有宣肺利咽、開宣上竅的功效。旋神飲子主要針對頭暈目眩、神志不清等症狀,桔梗可通過宣肺利咽,使氣機通暢,開宣上竅,改善頭部氣血循環,減輕頭暈目眩等症狀。
- 配合其他藥物,增強療效:旋神飲子中其他藥物,如川芎、白芷等,多具有行氣活血、通竅止痛的功效。桔梗與之搭配,可協同作用,增強藥效,達到更好的治療效果。
旋神飲子中包含麥門冬,主要有以下兩點原因:
- 滋陰養心,安神定志: 麥門冬味甘性寒,入心肺經,具有滋陰潤肺、養心安神之效。旋神飲子用於治療心神不安、失眠多夢等症,麥門冬可滋養心陰,消除心火,使心神安定,達到安神定志之效。
- 清熱解毒,利咽止咳: 麥門冬亦具清熱解毒之效,可以輔助旋神飲子清熱解毒,緩解咽喉腫痛、咳嗽等症狀。
旋神飲子中包含熟地黃,主要基於以下兩點原因:
- 補益精血,滋養肝腎: 熟地黃味甘性溫,入心、肝、腎經,具有補血滋陰、益精填髓的功效。旋神飲子主治頭暈目眩、耳鳴心悸等症,而這些症狀往往與肝腎陰虛、精血不足有關。熟地黃能補益肝腎,滋養精血,從根本上改善眩暈等症狀。
- 配合其他藥物,增強療效: 旋神飲子中其他藥物如川芎、白芍等,具有活血化瘀、舒肝解鬱的功效。熟地黃能與這些藥物相輔相成,共同發揮補益精血、疏通經絡、改善氣血運行的作用,進一步增強療效。
旋神飲子中加入五味子,主要有以下兩點原因:
- 固本培元:五味子性酸甘溫,入肺、腎經,有收斂固澀之效,可補益心腎,寧心安神。旋神飲子針對神經衰弱、失眠多夢等症狀,五味子能固本培元,改善心腎功能,從根本上提升患者的抵抗力和穩定性。
- 收斂止汗:五味子可固澀止汗,對於因心腎不交、氣血虛弱而導致的頭暈目眩、盜汗等症狀有輔助治療作用。旋神飲子中加入五味子,可起到收斂止汗、穩定神經、緩解頭暈目眩的作用。
旋神飲子中加入茯苓,主要有以下兩個原因:
- 寧心安神:茯苓味甘淡,性平,歸心、脾、腎經,具有健脾寧心、利水滲濕的作用。旋神飲子治療心神不寧、失眠多夢等症,茯苓能起到寧心安神,改善睡眠的作用。
- 健脾益氣:茯苓能健脾益氣,改善脾胃功能,促進氣血生化,從而增強體質,為治療心神不寧提供物質基礎。同時,茯苓利水滲濕,可去除體內濕氣,使心神安寧。
旋神飲子方劑中包含甘草,主要有以下兩個原因:
- 調和藥性: 旋神飲子中多用辛溫燥烈之品,容易傷陰耗氣。甘草性甘平,具有調和諸藥、緩解藥性、保護脾胃的作用,可以避免藥物過於燥烈,避免損傷正氣,使藥物更平和地發揮療效。
- 增強療效: 甘草味甘,入脾經,有補脾益氣、緩和藥性、解毒生津的作用。配合旋神飲子中的其他藥物,可以增強其扶正祛邪、益氣安神的作用,更有效地治療眩暈、耳鳴等症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
旋神飲子方劑分析
一、傳統古代功效主治
旋神飲子主治「痨瘵」(類似肺結核或慢性消耗性疾病),其症狀特徵為:
- 外感寒熱:憎寒壯熱(惡寒與高熱交替),屬氣陰兩虛導致的營衛失調。
- 陰虛內熱:口乾咽燥、自汗煩郁,反映肺腎陰虧、虛火內擾。
3 肺氣虧損:咳嗽聲重、痰中帶血絲,為肺絡受損、氣不攝血之象。 - 氣血俱虛:形體消瘦、極度疲倦,乃久病耗傷氣血精微所致。
此方通過補氣養陰、調和肺脾,兼顧化痰止血,改善虛勞重症的整體狀態。
二、組成邏輯與治療原理
(一)核心配伍思路
1. 補氣健脾為本
- 人參、黃耆、白朮、炙甘草:四者共成「補氣基礎方」,大補脾肺之氣,固表止汗(治自汗),助運化以資氣血生化之源。
- 茯苓、茯神:健脾滲濕,寧心安神(治煩郁),兼防滋膩壅滯。
2. 養血滋陰為輔
- 熟地黃、當歸、白芍:滋養肝腎,補血活血,針對陰血虧虛之消瘦、咳血。
- 麥門冬、五味子:潤肺斂肺(治乾咳),酸甘化陰,收耗散之氣。
3. 調和肺氣兼化痰止咳
- 桔梗:宣肺利咽,載藥上行,助排痰。
- 半夏曲:化痰降逆,止咳消痞(防補藥壅滯)。
- 蓮肉:補脾益腎,固攝精微(防陰血進一步流失)。
4. 隨證加減靈活性
- 阿膠:加強滋陰止血,治咳嗽痰血。
- 木香:行氣消脹,針對虛極氣滯之胸滿。
- 扁豆:健脾化濕,改善食慾不振。
(二)整體治療原理
此方體現「培土生金」法,即:
- **補脾(土)**以充肺(金)氣,解決氣虛之本;
- 養陰潤肺以清虛火,改善陰虛之標;
- 化痰止血以治標急,標本兼顧。
針對「痨瘵」氣陰兩虛、痰瘀交阻之複雜病機,既能緩解症狀,又能扶助正氣,阻斷疾病惡化。
三、現代潛在應用方向
此方思路可延伸至慢性支氣管炎、肺結核恢復期、功能性低熱等屬「氣陰兩虛兼痰濕」者,但需依具體症狀調整配伍劑量。
傳統服藥法
人參5分,當歸5分,白芍藥5分,茯神5分,白朮5分,黃耆5分,半夏曲5分,蓮肉5分,桔梗5分,麥門冬5分,熟地黃5分,五味子5分,白茯苓5分,炙甘草5分。
如嗽,加阿膠;虛極胸滿,加木香(濕紙包,炮);如不思食,加扁豆。
水2盞,加紅棗1枚,烏梅1個,煎8分,食後服。
注意事項及副作用
旋神飲子是一首治療癆瘵的方劑,但並不是所有人都適合服用。如果有以下情況,請在服用前諮詢醫生:
- 孕婦
- 哺乳期婦女
- 兒童
- 有其他疾病的人
相關疾病
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旋神飲子, 出處:《醫統》卷四十六。 組成:人參5分,當歸5分,白芍藥5分,茯神5分,白朮5分,黃耆5分,半夏曲5分,蓮肉5分,桔梗5分,麥門冬5分,熟地黃5分,五味子5分,白茯苓5分,炙甘草5分。 主治:癆瘵。憎寒壯熱,口乾咽燥,自汗煩鬱,咳嗽聲重,唾中血絲,瘦劇倦之。
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