葶藶豬苓散

葶藶豬苓散

TING LI ZHU LING SAN | 更多圖表

熱性指數

12

寒性指數

18

熱/寒比例

偏寒 (0.67)

複方歸經比例

心經 16%
肝經 16%
脾經 14%
肺經 14%
膀胱經 11%
腎經 11%
胃經 7%
小腸經 4%
膽經 2%
心包經 2%
心經
肝經
脾經
肺經
膀胱經
腎經
胃經
小腸經
膽經
心包經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

葶藶豬苓散中包含葶藶子,主要基於其利水消腫的功效。葶藶子性寒,味辛,入肺、膀胱經,具有瀉肺降氣、利水消腫的功效。

方劑中,葶藶子與豬苓、澤瀉等利水藥物配合,能有效清除體內水濕,消散水腫,適用於水腫、小便不利、痰飲咳喘等症狀。此外,葶藶子還能降氣止咳,與其他藥物共同作用,達到化痰止咳、利水消腫的治療效果。

葶藶豬苓散中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:

  1. 利水滲濕,健脾和中:茯苓味甘淡性平,入脾、肺、腎三經,具有利水滲濕、健脾和中的功效。它能促進水液代謝,利水消腫,同時又能健脾益氣,調節脾胃功能,與葶藶、豬苓等藥物共同發揮利水消腫的作用,且能防止利水藥物傷脾。
  2. 協調藥性,增強療效:茯苓性質平和,能緩和葶藶、豬苓等藥物的寒涼之性,避免其損傷脾胃,並能增強藥效,使利水效果更佳。同時,茯苓還能與豬苓共同發揮利水滲溼的作用,使水溼之邪更易排出體外。

葶藶豬苓散中包含豬苓,主要有以下兩點原因:

  1. 利水滲濕: 豬苓味甘淡,性平,入脾、腎經,具有利水滲濕之效。其性平和,不寒不燥,能有效改善水濕停滯所致的諸症,如小便不利、水腫、腹脹等。
  2. 配伍協同: 豬苓與方中其他藥物如葶藶、澤瀉等,共同發揮利水滲濕、消腫排膿的作用。豬苓能利水滲濕,並能促進其他藥物滲入病竈,加強療效。

葶藶豬苓散方中加入白朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾燥濕:方中以葶藶、豬苓等藥物利水消腫,但脾虛濕盛則水液難以運化,容易導致水腫加重。白朮味甘性溫,具有健脾燥濕之效,能增強脾胃運化水濕的能力,配合其他藥物共同達到利水消腫的效果。
  2. 扶正固本:葶藶豬苓散主要針對水腫病證,但水腫往往是脾腎虧虛、氣虛不固所致。白朮能補氣健脾,益氣固本,能起到扶正固本的作用,防止利水消腫過程中傷及正氣,使病情反覆。

葶藶豬苓散中加入蒼朮,是為了增強利水滲濕的效果。蒼朮味辛、苦,性溫,歸脾、胃經,具有燥濕健脾、祛風止痛的功效。

方中葶藶、豬苓、澤瀉等藥物以利水滲濕為主,但單用這些藥物容易傷脾,導致脾虛濕困。蒼朮則能健脾燥濕,既能增強利水滲濕的效果,又能防止脾虛濕困,使利水作用更加安全有效。

葶藶豬苓散中包含澤瀉,主要原因如下:

  1. 利水滲濕:澤瀉性寒,味甘,入膀胱經,具有利水滲濕、瀉熱除煩的功效。與方中葶藶、豬苓等藥物共同作用,加強利水滲濕之力,消退水腫,緩解水濕停滯所致的諸症。
  2. 清熱解毒:澤瀉亦能清熱解毒,與方中其他藥物如黃柏、滑石等,共同清除濕熱,達到利水消腫、清熱解毒的目的。

葶藶豬苓散中加入瞿麥,主要基於以下兩點:

  1. 利水通淋: 瞿麥性味甘寒,入膀胱經,具有利水通淋、清熱解毒之效。與方中葶藶、豬苓等藥材共同作用,加強利水消腫,通利小便,治療水腫、小便不利等症。
  2. 清熱解毒: 瞿麥可清熱解毒,對於因熱毒蘊結而致的小便不利、淋瀝澀痛等症,亦有緩解作用。

因此,瞿麥在葶藶豬苓散中扮演著重要的角色,與其他藥材協同作用,發揮利水消腫、清熱解毒的功效。

葶藶豬苓散中包含車前子,主要基於以下兩個原因:

  1. 利水消腫,通淋止痛: 車前子性寒,味甘,歸膀胱經,具有利水消腫、通淋止痛之效。與方劑中其他藥物如葶藶、豬苓等利水滲濕藥物相配合,可加強利水消腫之功效,並有助於緩解因水濕停滯引起的疼痛。
  2. 清熱解毒,涼血止血: 車前子亦具有清熱解毒、涼血止血之效。對於因濕熱蘊結、血熱妄行導致的尿路感染、血尿等症狀,車前子可起到清熱解毒、涼血止血的作用,進一步促進疾病康復。

葶藶豬苓散方中包含川芎,主要考量以下兩點:

  1. 疏散風寒,通利氣血:川芎性溫,味辛,入肝經,具有疏散風寒、活血行氣之效。方中葶藶、豬苓等藥物利水滲濕,容易導致氣機不利,而川芎可促進氣血運行,防止水濕阻滯,使利水效果更佳。
  2. 緩解藥性偏寒:方中葶藶、豬苓等藥物性寒,長期服用容易傷脾胃。川芎性溫,可緩解藥性偏寒,避免損傷脾胃,使藥效更溫和,更易被人體吸收。

總而言之,川芎的加入不僅有助於利水消腫,更能促進氣血運行,緩解藥性偏寒,使藥效更完善。

葶藶豬苓散為一傳統中藥方劑,主要用於治療水腫、小便不利等病症。其組成包括葶藶、豬苓、茯苓、澤瀉、車前子、滑石等利水消腫之藥材,而加入當歸則是出於調血補虛的考量。當歸味甘、辛,性溫,歸肝、心、脾經,擅長補血活血,調經止痛,為婦科良藥,亦被廣泛應用於各種需要活血調經的治療中。在葶藶豬苓散中,當歸的作用不僅可以補充因病耗損的血液,還能促進血液循環,改善因水腫引起的瘀血症狀,使整體療效更為全面。此外,當歸還能協調方中諸藥,增強利水藥物的效能,確保水濕排出的同時,不損傷正氣,體現了中醫辨證施治的精神。

葶藶豬苓散中加入赤芍,主要考量以下兩點:

  1. 清熱涼血止痛: 赤芍性苦寒,具有清熱涼血、活血止痛之功效。方中葶藶、豬苓等藥材利水滲濕,容易耗傷陰液,導致熱象。赤芍加入能清熱解毒,防止藥物燥烈傷陰,並能緩解利水滲濕過程中可能出現的疼痛不適。
  2. 活血化瘀消腫: 赤芍能活血化瘀,對於水腫伴隨瘀血者,能促進血液循環,消腫止痛。同時,赤芍還能抑制炎症反應,減輕水腫部位的腫脹和疼痛。

葶藶豬苓散中加入生地黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱涼血,滋陰潤燥: 生地黃味甘性寒,具有清熱涼血、滋陰潤燥的功效,可緩解葶藶豬苓散中其他藥物可能造成的燥熱之弊,保護陰液,防止藥物過於傷陰。
  2. 配伍相宜,增強療效: 生地黃與葶藶豬苓散中其他藥物如葶藶、豬苓等配伍使用,可增強利水消腫、清熱解毒的效果,使藥效更加全面。

總而言之,生地黃的加入,既能緩解藥性燥烈之弊,又能增強藥效,使其更利於治療水腫、小便不利等病症。

中藥方證辨證推理


主治功效


【葶藶豬苓散】傳統古代功效主治分析:
此方主治「水分」證,其病機核心在於「脾虛不能制水」,導致水濕與血瘀互結,泛溢於皮膚、腸胃之間,形成浮腫、小便不通,繼而影響經血運行而閉經。此證屬本虛標實——脾虛為本,水濕血瘀為標。水濕停聚、經絡壅塞,故見身腫;水道不利則小溲短少;水血互阻,衝任失養,故而經閉。其治療關鍵在於滲利水濕以治標,兼顧健脾活血以調本。


組成邏輯與治療原理

  1. 逐水滲濕為主

    • 葶藶子瀉肺行水,開泄壅滯,針對水濕上犯、肺氣不降之腫滿;
    • 豬苓、澤瀉、車前子專攻下焦,通利小便,導水濕從膀胱而出;
    • 瞿麥活血利水,兼通淋濁,針對水血互結之證。
      此組藥物意在急開水道,解水濕壅遏之急。
  2. 健脾燥濕為輔

    • 白朮、蒼朮相須為用,健脾燥濕,恢復脾土運化水濕之職;
    • 茯苓健脾滲濕,兼寧心神,助二術固護中焦。
      此組針對脾虛之本,杜絕水濕再生之源。
  3. 活血調血為佐

    • 川芎、當歸、赤芍、生地為活血養血之品,一方面疏通經脈瘀滯,化解水血互結;另一方面養血滋陰,防滲利太過耗傷陰血。
      此組彰顯「血水同調」之思,尤其針對經閉之變,體現「治水需治血」的傳統理念。

全方配伍特點

  • 攻補兼施:以滲利藥急祛其邪,佐健脾藥緩扶其正。
  • 血水並治:結合利水藥與活血藥,破解水濕與血瘀膠結之態,符合「水病及血」的病理演變規律。
  • 標本同治:短期通利以消腫,長期健脾以絕根,兼顧女子經血生化之源。

此方體現古代中醫「去菀陳莝」與「調和氣血」的結合,尤適於脾虛水停兼血瘀之複雜病證。

傳統服藥法


葶藶、茯苓、豬苓、白朮、蒼朮、澤瀉、瞿麥、車前子、川芎、當歸、赤芍、生地。
滲水利濕。

注意事項及副作用


葶藶豬苓散具有利水滲濕、通利小便的功效,但不宜長期服用。服用葶藶豬苓散期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。

相關疾病


相同名稱方劑


葶藶豬苓散, 出處:《陳素庵婦科補解》卷一。 組成:葶藶、茯苓、豬苓、白朮、蒼朮、澤瀉、瞿麥、車前子、川芎、當歸、赤芍、生地。 主治:滲水利濕。主治:水分。脾虛不能制水,血與水散於皮膚、腸胃之間,發爲浮腫,小水不通,而後經水斷絕。

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