基本資訊
方劑組成解釋

木通
1 / 10利便飲中包含木通,乃因其具以下兩大功效:
一、利水通淋:木通性寒,味甘,入膀胱經,能清熱利水,通利水道,對於小便不利、淋痛等症狀具有良好的療效。
二、通絡止痛:木通亦可通經活絡,對於因濕熱阻滯所致的肢體疼痛、關節腫脹等症狀,亦有一定的治療作用。
因此,利便飲中加入木通,可以起到利水通淋、通絡止痛的作用,有助於解決患者的泌尿系統問題。

當歸
2 / 10利便飲中加入當歸,主要是利用其活血通經、潤腸通便的功效。
當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,能促進血液循環,改善腸道蠕動,並有助於潤滑腸道,緩解便祕。此外,當歸還具有補血養血的功效,可改善因血虛所致的便祕。
因此,在利便飲中加入當歸,不僅有助於通便,更能改善因血虛、氣滯等原因引起的便祕,達到整體調理的效果。

車前子
3 / 10利便飲中加入車前子,主要基於其利水通淋的功效。車前子性寒,味甘,入肺、膀胱經,具有清熱利水、通淋止痛的功效。其利水作用主要針對小便不利、水腫等症狀,而通淋止痛則適用於尿路感染、結石等引起的疼痛。
利便飲旨在治療小便不利、水腫等症狀,而車前子正好能發揮其利水消腫的作用,且其寒涼之性亦可清熱解毒,與其他藥材配合,達到治療效果。

生地黃
4 / 10利便飲中包含生地黃,主要原因如下:
- 清熱涼血:生地黃性寒,味甘,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、滋陰潤燥的功效。利便飲主要用於治療熱結膀胱、小便不利等症,生地黃可清熱解毒,降低膀胱熱度,有助於利尿通便。
- 滋陰潤燥:生地黃能滋陰潤燥,可緩解因熱邪灼傷津液導致的口渴、便祕等症。利便飲中加入生地黃,可滋陰潤燥,促進腸道蠕動,有利於通便排毒。

白芍
5 / 10利便飲中加入白芍,主要出於以下兩方面考慮:
- 緩解腸道痙攣:白芍具有鎮痛、解痙的功效,能夠舒緩腸道痙攣,緩解排便時的疼痛和不適,促進排便順暢。
- 滋陰養血:利便飲常用於治療便祕,而便祕多因腸燥津虧引起,白芍具有滋陰養血的功效,能夠補充腸道津液,潤滑腸道,緩解便祕。
此外,白芍還能起到一定的收斂止瀉作用,可以避免因利便過度而導致腹瀉。綜上所述,白芍在利便飲中起到緩和腸道功能、潤腸通便的作用,是方劑中不可或缺的一味藥材。

川芎
6 / 10利便飲方劑中加入川芎,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀,通利水道:川芎性溫,味辛,入肝經,具有活血化瘀、行氣止痛的功效。利便飲多用於治療小便不利,水腫等病症,而川芎能促進血液循環,疏通經絡,有利於水液代謝,有助於利尿消腫。
- 配合其他藥物,增強療效:利便飲中其他藥物,例如茯苓、澤瀉等,也具有利水消腫的作用。川芎與之相配合,可以協同作用,加強利水效果,並能緩解其他藥物可能帶來的副作用,如寒涼之氣。
總之,利便飲中加入川芎,不僅有助於促進水液代謝,還可增強其他藥物的療效,是方劑組成中不可或缺的一味藥材。

白朮
7 / 10利便飲中加入白朮,主要是考量其健脾利濕、燥濕止瀉的功效。
白朮性溫味甘,入脾胃經,具有補脾益氣、燥濕利水、止瀉固腸的功效。利便飲主要用於治療脾虛濕盛引起的腹瀉、水腫等症狀,白朮能夠健脾益氣,增強脾胃運化水濕的能力,同時燥濕利水,有助於消除體內濕氣,從而達到利便止瀉的效果。此外,白朮還能固腸止瀉,進一步改善腹瀉症狀。因此,利便飲中加入白朮,可以起到健脾利濕、燥濕止瀉,從而達到利便的效果。

澤瀉
8 / 10利便飲中加入澤瀉,主要基於其利水消腫、通淋止痛的功效。
澤瀉味甘性寒,入膀胱經,具有利水滲濕、泄熱通淋的作用。利便飲用於治療小便不利、水腫、淋痛等症,而澤瀉的利水功效可以促進水液代謝,消除水腫,並通利水道,緩解小便不通暢和淋痛等症狀。此外,澤瀉還具有清熱解毒的作用,可以配合其他藥物,更好地消炎止痛,達到治療疾病的目的。

燈心草
9 / 10利便飲中加入燈心草,主要是利用其利尿消腫的功效,以達到促進排尿、利水消腫的目的。
燈心草性味甘淡,入心、小腸經,具有清心除煩、利尿消腫、涼血止血的作用。其利尿作用源於其利水滲濕的特性,能促進體內水分代謝,排出多餘的水分,對於水腫、小便不利等症狀有顯著療效。
在利便飲中,燈心草與其他藥材共同作用,能有效改善水腫、小便不利等症狀,同時也能起到清熱解毒、消炎止痛的作用。因此,燈心草的加入對於利便飲的整體療效有著重要的貢獻。

甘草
10 / 10利便飲中加入甘草,主要有以下兩點原因:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,入脾、肺經,具有調和諸藥、緩解藥性峻猛的功效。利便飲中可能含有較為寒涼或峻烈的藥物,加入甘草可以中和其寒性,避免對脾胃造成損傷,使藥物更平和地發揮功效。
- 益氣健脾: 甘草具有補脾益氣、緩解脾虛乏力的作用。利便飲主要用於治療水腫、小便不利等症,這些症狀往往伴隨脾虛乏力,加入甘草可以改善脾胃功能,促進水液代謝,有助於利水消腫。

木通
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木通

當歸
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當歸

車前子
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車前子

生地黃
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生地黃

白芍
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白芍

川芎
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川芎

白朮
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白朮

澤瀉
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澤瀉

燈心草
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燈心草

甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
病因辨證分析:
產後小便不通,中醫認為主要與以下病因有關:
- 氣血虧虛: 分娩耗傷氣血,導致氣虛無力推動膀胱氣化,血虛則津液不足,無法下輸膀胱。這屬於內傷範疇,主要是內傷七情中的憂思悲恐驚等情志不舒,損傷氣血,或勞逸失度,產後過勞或久臥不動,皆可耗損氣血。
- 瘀血阻滯: 產後惡露不下,或產後胞宮瘀血阻滯,影響膀胱氣化功能,導致小便不通。這也屬於內傷範疇,因產後瘀血內阻。
- 濕熱下注: 產後體質虛弱,易受外邪侵襲,若飲食不潔或會陰不潔,則易導致濕熱下注膀胱,阻礙氣化。這屬於外感六淫中的濕邪範疇,兼有飲食不節,導致濕熱內生。
- 腎氣不足: 腎主水,司開合。產後腎氣不足,氣化不利,則小便不通。這屬於內傷範疇,與先天稟賦不足或產後房勞過度等因素有關。
利便飲的治療原理:
利便飲的配伍,正是針對以上病因進行調整,整體策略是補虛、化瘀、利水,以達到通暢小便的目的。
補益氣血,通調水道:
- 當歸、生地、白芍、川芎: 這四味藥組成四物湯的基礎,具有補血活血,滋陰養血的功效。針對產後氣血虧虛的病因,能夠滋養氣血,使氣足血盈,促進津液生成和下輸。其中,當歸活血化瘀,有助於清除胞宮瘀血,生地滋陰清熱,可以制約活血藥物的溫燥之性。
- 白朮、甘草: 白朮健脾益氣,甘草補中益氣,調和諸藥。脾為後天之本,氣血生化之源。健脾益氣,有助於氣血的生成,增強身體的運化功能,從根本上改善氣血虧虛的狀況。
利水通淋,清熱導濕:
- 木通、車前子、澤瀉: 這三味藥都是利水滲濕的要藥,能夠直接作用於膀胱,促進水液的排泄,使小便通暢。木通偏於清熱利水,車前子利水通淋,澤瀉利水滲濕。
- 燈心草: 清心利尿,引藥下行。燈心草能夠清心火,使心火下移,有助於小便的排泄。
方義總結:
利便飲的配伍思路是:
- 標本兼顧: 既利水通淋以治標,又補益氣血以固本。
- 攻補兼施: 既有活血化瘀之藥,又有補益氣血之品。
- 寒熱並用: 既有利水通淋之藥,又有滋陰清熱之品。
通過以上配伍,利便飲能夠全面調理產後身體的氣血、陰陽,達到利水通淋,補益氣血之功,從而有效治療產後小便不通的病症。
需要注意的是: 中醫講究辨證論治,每個人的體質和病情都有所不同。使用利便飲前,最好諮詢中醫師,根據具體情況進行調整,才能達到最佳的治療效果。例如,若濕熱症狀明顯,可酌加清熱利濕之品;若氣虛嚴重,則需加強補氣之功。
相同名稱方劑
利便飲,出處:《玉案》卷五。組成:木通1錢,當歸1錢,車前子1錢,生地1錢,白芍8分,川芎8分,白朮8分,澤瀉8分,甘草3分,燈心30莖。主治:産後小便不通。
主治功效
中藥方劑「利便飲」主治功效分析
根據《丹臺玉案》| 孫文胤 所提供的古文內容,針對「利便飲」一方的組成與功效進行分析:
組成:
- 木通(一錢)
- 當歸(一錢)
- 車前子(一錢)
- 生地(一錢)
- 白芍(八分)
- 川芎(八分)
- 白朮(八分)
- 澤瀉(八分)
- 甘草(三分)
- 燈心草(三十莖)
主治:
- 產後小便不通
治療原理分析:
此方以治療「產後小便不通」為主要目的,其配伍思路主要圍繞「利水通淋」和「補益氣血」兩大方面展開。
利水通淋:
- 木通、車前子、澤瀉 皆為利水滲濕之要藥。木通清熱利尿,通利小便;車前子利水通淋,清熱明目;澤瀉利水滲濕,泄熱。三藥合用,加強利水通淋之效,使小便通暢。
- 燈心草 清心降火,利尿通淋,在此方中可增強利尿效果,並可引藥下行。
補益氣血:
- 當歸 補血活血,調經止痛。產後氣血虧虛,當歸可補益氣血,有利於產後恢復。
- 生地 滋陰清熱,涼血生津。產後陰血耗傷,易生虛熱,生地可滋陰清熱,並能制約溫燥藥物。
- 白芍 養血斂陰,柔肝止痛。可緩急止痛,並能平抑肝陽,有助於調節產後情緒。
- 川芎 活血行氣,祛風止痛。可促進氣血運行,緩解產後腹痛等症狀。
- 白朮 健脾益氣,燥濕利水。可補益脾胃,增強運化水濕的能力,並可減輕脾虛所致的水腫。
- 甘草 調和諸藥,益氣補中。可緩和其他藥物的藥性,並可補益脾胃,增強體質。
綜合分析:
利便飲一方,以利水通淋為主,兼顧補益氣血。通過木通、車前子、澤瀉等藥物,直接疏通水道,排出體內多餘水分;同時,利用當歸、生地、白芍、川芎、白朮、甘草等藥物,補益氣血,調和陰陽,促進產後身體恢復。諸藥合用,共奏利水通淋,補益氣血之功,從而達到治療產後小便不通的目的。
傳統服藥法
木通1錢,當歸1錢,車前子1錢,生地1錢,白芍8分,川芎8分,白朮8分,澤瀉8分,甘草3分,燈心30莖。
水煎,空心服。
注意事項及副作用
- 本方宜在醫師指導下使用。
- 孕婦、哺乳期婦女、小兒慎用。
- 本方有緩瀉作用,服用後大便次數增多,如出現腹痛、腹瀉等不良反應,應立即停藥。
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