基本資訊
方劑組成解釋

秦艽
1 / 19秦桂丸中含有秦艽,主要原因如下:
- 祛風濕止痛: 秦艽味苦性寒,具有祛風濕、止疼痛的功效,與桂枝相配,能更好地發揮溫經散寒、祛風除濕的作用。
- 通經活絡: 秦艽還能通經活絡,配合桂枝,可改善氣血循環,緩解肢體麻木、疼痛等症狀。
秦艽與桂枝相輔相成,共同發揮療效,對於治療風寒濕痺、關節疼痛等疾病具有良好的效果。

桂枝
2 / 19秦桂丸中包含桂枝,主要基於以下兩點原因:
- 溫陽散寒: 桂枝性溫,味辛,入心、肺、膀胱經,具有溫通經絡、散寒止痛的作用。秦桂丸主要針對陽虛寒證,桂枝的溫陽散寒作用,可有效改善患者的畏寒、肢冷、脈沉等症狀。
- 調和營衛: 桂枝既能溫陽散寒,又能調和營衛,平衡陰陽。秦桂丸中桂枝與其他藥物配合,共同作用於營衛之氣,促進氣血流通,改善臟腑功能,從而達到治療目的。

杜仲
3 / 19秦桂丸中加入杜仲,主要基於以下兩點原因:
- 補腎壯腰:杜仲性溫,味甘苦,入腎經,具有補腎壯腰、強筋骨之功效。秦桂丸主治腎虛腰痛,而杜仲能補腎氣,固精髓,強腰膝,與方中其他藥物如肉桂、秦艽等相輔相成,共奏強腎固本之效。
- 調和藥性:杜仲性溫,與肉桂性熱相佐,可緩解肉桂的燥熱之性,避免燥熱傷陰。同時,杜仲能補益肝腎,與秦艽、當歸等藥物協同作用,改善氣血運行,整體調和藥性,達到最佳療效。

防風
4 / 19秦桂丸中加入防風,主要基於以下兩點原因:
- 祛風散寒,止痛止癢:防風性味辛溫,入肺經,具有祛風散寒、止痛止癢的功效。秦桂丸主要用於治療風寒濕痺、腰膝冷痛、四肢麻木等症,而防風的祛風散寒作用能與其他藥物協同作用,加強藥效,更有效地緩解患者的寒邪入侵、筋骨疼痛等症狀。
- 調和藥性,增強功效:秦桂丸中其他藥物如秦艽、桂枝等偏溫燥,易耗傷津液。防風性偏溫和,能起到調和藥性、防止燥熱傷陰的作用,使藥物更加平和,更好地發揮療效。

牡丹皮
5 / 19秦桂丸中包含牡丹皮,主要基於以下兩點原因:
1. 清熱涼血:牡丹皮性寒,味苦,歸心、肝經,具有清熱涼血、活血化瘀之效。秦桂丸以溫陽祛寒爲主,加入牡丹皮可起到平衡藥性,防止溫燥傷陰的作用,避免因溫陽過度而導致血熱妄行。
2. 解毒散瘀:秦桂丸中含有桂枝、肉桂等溫熱藥性較強的藥物,容易導致血熱瘀滯。牡丹皮可解毒散瘀,協同其他藥物,避免溫熱藥物使用後出現血熱壅滯的現象。
總而言之,牡丹皮的加入,能夠平衡藥性,清熱涼血,解毒散瘀,使秦桂丸的藥效更加全面,避免溫熱過度而傷陰。

厚朴
6 / 19秦桂丸中含有厚朴,主要基於以下原因:
- 厚朴燥濕化痰: 厚朴味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有燥濕化痰、行氣消痞的功效。秦桂丸主治風寒濕邪阻肺,咳嗽痰多,氣喘胸悶等症,厚朴可助其燥濕化痰,改善呼吸道阻塞。
- 厚朴降逆止嘔: 厚朴亦可降逆止嘔,對於風寒濕邪上逆所致的嘔吐,厚朴能有效緩解。秦桂丸中的桂枝辛溫解表,厚朴則起到降逆止嘔的作用,協同發揮功效。

附子
7 / 19秦桂丸中加入附子,主要基於以下兩點:
- 溫陽散寒: 附子性溫熱,具有溫陽補火、散寒止痛之效。秦桂丸以桂枝、附子為君藥,溫陽散寒,可改善陽虛寒症所致的畏寒肢冷、腰膝痠軟、腹痛泄瀉等症狀。
- 助陽化氣: 附子可溫補脾腎陽氣,促進氣血運行,改善陽氣不足導致的氣虛乏力、面色蒼白等症狀。與桂枝相配,可加強溫陽化氣之效,使藥效更為顯著。

陽起石
8 / 19秦桂丸為傳統中醫方劑之一,主要用於治療腎虛所導致的腰膝酸軟、性功能障礙等症狀。其中,陽起石作為一味重要的礦物藥材,其性溫味甘,歸肝、腎經。據《本草綱目》記載,陽起石能補腎壯陽,固精止瀉,對於腎虛所致的各種病徵有獨特療效。在秦桂丸中,陽起石與肉桂、附子等溫補藥材相輔相成,共同發揮溫腎壯陽、強筋骨的作用。此外,陽起石還具有一定的祛風濕功效,對於風濕性關節痛亦有緩解作用。因此,秦桂丸中加入陽起石,不僅增強了整體方劑的溫補效果,還能兼顧祛風除濕,適應於多種由腎虛引發的複雜病情,顯示出中醫藥方配伍的智慧與精妙。

茯苓
9 / 19秦桂丸中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:
- 健脾利濕:茯苓性平味甘,入脾、腎經,具有健脾利濕、寧心安神之功效。秦桂丸主治脾虛濕困,心悸氣短,失眠多夢等症狀,茯苓可健脾利濕,化解濕濁,改善脾胃功能,從而增強藥效。
- 配伍增效:秦桂丸中含有桂枝、白朮等藥材,桂枝辛溫,善於溫經散寒,白朮甘溫,健脾益氣,茯苓與之配伍,能夠相互協調,增強藥效,起到溫陽健脾,利濕化痰的作用,達到治療目的。

白薇
10 / 19秦桂丸中加入白薇,主要是基於以下兩個原因:
1. 清熱解毒,涼血止血: 白薇味苦寒,具有清熱解毒、涼血止血的功效。秦桂丸主治熱毒壅盛、血熱妄行所致的各種出血症,如吐血、衄血、尿血、便血等。白薇的加入,可以清熱解毒,涼血止血,協同其他藥物,更好地達到止血效果。
2. 改善血液循環,促進傷口癒合: 白薇還具有活血化瘀的功效,可以改善血液循環,促進傷口癒合。秦桂丸中加入白薇,可以促進止血藥物的吸收,加速傷口癒合,從而達到更好的療效。

當歸
11 / 19秦桂丸中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
- 補血活血: 當歸味甘辛性溫,具有補血活血、調經止痛的功效。秦桂丸主治腎陽虛衰所致的腰膝痠軟、陽痿早洩、畏寒肢冷等症狀,而當歸的補血活血作用可改善腎陽虛所致的血液循環不暢,進而緩解上述症狀。
- 溫陽助腎: 當歸性溫,能溫補脾腎陽氣,與方中其他藥物如肉桂、附子等共同發揮溫陽補腎的作用,從而改善腎陽虛的根本病機。
總而言之,當歸在秦桂丸中的加入,不僅補血活血,更能溫陽助腎,協同其他藥物共同發揮治療作用。

川牛膝
12 / 19秦桂丸中加入川牛膝,主要基於以下兩點原因:
- 活血通絡:川牛膝性溫,味苦酸,入肝腎經,具有活血化瘀、通經絡、利關節的功效。秦桂丸主治風寒濕邪侵襲,導致的腰膝冷痛、肢體麻木等症狀,川牛膝可幫助活血化瘀,改善局部血液循環,解除寒濕阻滯,達到溫經通絡之效。
- 補腎強筋:川牛膝同時具有補腎強筋的作用,可增強腎氣,改善腰膝酸軟、筋骨無力等症狀。秦桂丸中其他藥材如肉桂、秦艽等也具有補腎強筋的功效,川牛膝的加入可加強補腎作用,協同其他藥材發揮更好的療效。

沙參
13 / 19秦桂丸方劑中包含沙參,主要基於以下兩個原因:
- 清熱生津,養陰潤肺:沙參性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱生津、養陰潤肺之效。秦桂丸主要用於治療肺熱咳嗽、咽喉腫痛、口乾舌燥等症,沙參可清熱解毒,滋陰潤燥,緩解肺熱,改善咽喉疼痛及口乾症狀。
- 與其他藥材協同作用:秦桂丸中其他藥材如秦艽、桂枝等,偏溫燥,而沙參的寒涼性質可平衡藥性,避免燥熱傷陰。同時,沙參可以潤肺生津,促進其他藥材的吸收和發揮藥效。

半夏
14 / 19秦桂丸中加入半夏,主要基於以下兩點原因:
1. 降逆止嘔: 半夏性溫,味辛,入脾、胃經,具有降逆止嘔的功效。秦桂丸常用於治療外感風寒、痰濕阻肺引起的咳嗽、氣喘等症狀。而半夏可以有效地抑制胃氣上逆,防止嘔吐,配合其他藥物,達到止咳平喘的效果。
2. 化痰止咳: 半夏具有一定的化痰作用,可以幫助清除痰液,緩解呼吸道阻塞,從而減輕咳嗽症狀。秦桂丸中加入半夏,可以起到化痰止咳的輔助作用,提高治療效果。

人參
15 / 19秦桂丸中包含人參,主要基於以下兩點:
- 補氣固本: 人參味甘性溫,入脾、肺、心經,具有補氣益血、生津止渴之功效。秦桂丸主治腎陽虛衰、命門火衰、畏寒肢冷、腰膝痠軟等症,人參可補氣固本,增強腎陽,扶正祛邪,從根本上治療疾病。
- 溫陽助陽: 人參能溫補脾陽,而脾陽旺盛則能溫煦腎陽,有助於治療腎陽虛衰。秦桂丸中桂枝、肉桂等溫陽藥物,與人參配合,溫陽助陽,促進陽氣生髮,提高機體抗寒能力。

卷柏
16 / 19秦桂丸中包含卷柏,主要基於以下兩點原因:
1. 止血生肌: 卷柏性寒,味苦,歸肺、肝經,具有止血生肌之效。秦桂丸主要用於治療久咳不止,痰中帶血等症,卷柏的止血作用可緩解痰中帶血癥狀,生肌作用則有助於修復肺部損傷。
2. 固腎止咳: 卷柏入肺經,同時亦能固腎止咳。秦桂丸中常搭配其他固腎止咳藥材,如肉桂、黃芪等,卷柏的加入可增強方劑固腎止咳的功效,從而達到治療久咳不止的效果。

鹿茸
17 / 19秦桂丸方劑中加入鹿茸,主要基於以下兩點原因:
- 補腎陽: 鹿茸性溫,味甘鹹,入腎經,具有溫腎壯陽、益精血、強筋骨的功效。秦桂丸以溫陽補氣為主,鹿茸的加入可增強其補腎陽之效,使溫陽之力更強,更好地改善陽虛證。
- 助陽氣化: 秦桂丸中含有桂枝、肉桂等溫熱藥物,鹿茸的加入可助其溫陽化氣,促進氣血流通,改善陽虛所致的肢體冰冷、腰膝痠軟等症狀。

細辛
18 / 19秦桂丸中包含細辛,主要因其具有以下兩點功效:
- 溫經散寒: 細辛味辛性溫,具有溫經散寒的功效,可以驅散寒邪,溫暖經脈。秦桂丸中以桂枝為主,溫經通脈,細辛則可增強其散寒止痛之力,協同發揮溫經散寒的功效。
- 通竅止痛: 細辛具有通竅止痛的功效,可用於治療風寒引起的鼻塞、頭痛、牙痛等症狀。秦桂丸主治風寒表證,細辛的通竅止痛之效可以緩解患者因風寒引起的鼻塞、頭痛等不適,提升療效。

乾薑
19 / 19秦桂丸中加入乾薑,主要基於以下兩個原因:
- 溫中散寒,助陽化氣:乾薑性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中散寒、回陽通脈的功效。秦桂丸主要用於治療脾腎陽虛所致的畏寒肢冷、腰膝痠軟、脘腹冷痛、大便溏薄等症狀。乾薑的溫陽作用可以溫暖脾胃,促進陽氣生髮,改善陽虛證候。
- 配合桂枝,增強溫經止痛之效:秦桂丸中含有桂枝,桂枝性溫,味辛,入心、肺、膀胱經,具有溫經通脈、散寒止痛的功效。乾薑與桂枝相配,溫陽化氣,溫經止痛,相輔相成,共同增強藥效,更好地治療脾腎陽虛所致的寒性疼痛。

秦艽
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秦艽

桂枝
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桂枝

杜仲
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杜仲

防風
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防風

牡丹皮
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牡丹皮

厚朴
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厚朴

附子
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附子

陽起石
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陽起石

茯苓
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茯苓

白薇
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白薇

當歸
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當歸

川牛膝
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川牛膝

沙參
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沙參

半夏
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半夏

人參
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人參

卷柏
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卷柏

鹿茸
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鹿茸

細辛
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細辛

乾薑
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乾薑
中藥方證辨證推理
秦桂丸從中醫病因辨證角度分析,其治療原理複雜而全面,涉及多種病因病機,以下從六淫、七情及其他因素進行分析:
一、外感六淫:
- 風寒濕痹: 方中 桂枝、防風、附子、乾薑、細辛 皆為辛溫之品,能祛風散寒、除濕止痛。針對因風寒濕邪侵襲,導致經絡痹阻、氣血運行不暢而引起的肢體冷痛、關節屈伸不利等症。秦艽 兼具祛風除濕之效,更能清熱,避免溫燥太過。
- 暑濕困脾: 雖然不是主要針對暑濕,但方中 茯苓、半夏、厚朴 具有健脾燥濕、化痰降逆之功,能緩解因脾胃運化失常,濕濁內生,困阻脾胃而引起的食慾不振、脘腹脹滿等症狀。
二、內傷七情:
- 氣滯血瘀: 七情不暢,可導致氣機鬱滯,進而影響血行,形成血瘀。方中 當歸、川牛膝、牡丹皮 具有活血化瘀、通經止痛之效,針對因情緒不舒、氣滯血瘀所致的經脈不通、疼痛等症。
- 思慮傷脾、恐懼傷腎: 長期思慮過度,易傷脾氣,導致氣血生化不足;恐懼過度則傷腎氣,影響生殖功能。方中 人參、茯苓 具有健脾益氣、補益心脾之功,能改善因思慮傷脾所致的氣血不足; 鹿茸、杜仲、陽起石 則能補腎壯陽、益精填髓,針對腎陽不足、精血虧虛所致的生殖功能障礙。
三、其他因素:
- 飲食不節: 飲食不節制,損傷脾胃,導致氣血生化不足,影響生殖功能。方中 人參、茯苓、厚朴 具有健脾益氣、調和脾胃之功,能改善因飲食不節所致的脾胃虛弱。
- 勞逸失度: 過度勞累或長期安逸,均會損傷氣血,影響臟腑功能。方中 人參、當歸、鹿茸 具有補氣養血、強壯身體之功,能改善因勞逸失度所致的氣血不足。
- 腎陽不足,精血虧虛: 這可能是導致“女子沒有兒子”的主要病機。方中 鹿茸、附子、陽起石、杜仲 具有補腎壯陽、益精填髓之功,針對腎陽不足、精血虧虛所致的生殖功能障礙。
- 陰虛內熱: 長期腎陽不足可能導致陰液相對不足,出現虛熱之象。方中 白薇、沙參、牡丹皮、秦艽 具有清熱瀉火、滋陰潤燥之效,能緩解陰虛內熱之症。
具體分析:
- 補益正氣: 方中 人參、鹿茸、當歸、杜仲、茯苓 等藥材,以補氣養血、健脾益腎為主,旨在扶正固本,增強機體抵抗力。
- 溫陽散寒: 桂枝、附子、乾薑、細辛、陽起石 等藥材,溫陽散寒,祛除體內陰寒之邪,改善寒凝血滯的狀況。
- 活血化瘀: 當歸、川牛膝、牡丹皮 等藥材,活血化瘀,疏通經絡,改善氣血運行不暢。
- 清熱除濕: 秦艽、白薇、茯苓 等藥材,清熱除濕,排除體內濕熱之邪,維持體內環境平衡。
- 調和陰陽: 方中既有溫陽之品,又有滋陰之藥,力求達到陰陽平衡,使機體恢復正常生理功能。
總結:
秦桂丸的治療原理,是通過補益正氣、溫陽散寒、活血化瘀、清熱除濕等多種手段,綜合調理機體的陰陽氣血,改善臟腑功能,以達到治療“女子沒有兒子”的目的。其配伍複雜,針對多種病因病機,體現了中醫辨證論治的整體觀念。需要注意的是,中藥方劑的使用需在專業中醫師的指導下進行,不可自行盲目用藥。
相同名稱方劑
秦桂丸,出處:《醫略六書》卷二十七。組成:肉桂1兩(去皮),秦艽1兩,附子1兩(炮),當歸2兩,厚朴1兩(制),人參1兩,乾薑1兩(炒),白薇1兩,半夏1兩(制)。主治:血海久冷不孕,脈細澀者。
秦桂丸,出處:《普濟方》卷三三六引《仁存方》。組成:秦艽3分,桂心3分,杜仲(炒)3分,防風3分,牡丹皮3分,厚朴(薑炒)3分,附子1兩半,陽起石(煅)1兩半,白茯苓1兩半,白薇半兩,當歸半兩,乾薑半兩,牛膝半兩,沙參半兩,半夏子半兩,人參1兩,卷柏1兩,鹿茸1兩,細辛2兩1分。主治:婦人無子。
主治功效
秦桂丸傳統功效分析
1. 古代主治與核心病機
秦桂丸專治「婦人無子」,此處「無子」主要指因衝任虛寒、胞宮失溫、氣血不調所致的不孕症。古代醫家認為,女子不孕多與腎陽不足(命門火衰)、衝任脈虛冷、痰濕瘀滯胞宮相關,導致月經不調、排卵障礙或受精著床困難。此方以溫腎暖宮、散寒通脈為主,兼顧化痰祛濕、調和氣血,旨在重建生殖機能。
2. 組方邏輯與治療原理
(1)溫補腎陽,暖宮散寒
- 君藥:附子、鹿茸、陽起石
附子大熱,溫補命門之火;鹿茸補腎益精血,助陽起石(煅後溫性增強)共奏振奮胞宮之效。此三藥直擊腎陽虛衰之本,解決「胞寒不孕」的核心病機。 - 輔藥:桂心、乾薑、杜仲
桂心(肉桂去粗皮)引火歸元,乾薑溫中散寒,杜仲補肝腎而強腰膝,協君藥強化下焦溫煦之力。
(2)祛風散寒,通絡除濕
- 秦艽、防風、細辛
秦艽祛風濕、通經絡,防風解表散寒,細辛散少陰寒邪並止痛。此組藥針對風寒濕邪客於胞絡,導致氣血運行不暢、胞宮環境失衡的病變。 - 厚朴(薑炒)、半夏子
厚朴燥濕化痰,半夏子(疑為半夏或其種子)化痰降逆,合茯苓健脾滲濕,共除痰濕壅滯之弊,改善「痰阻胞宮」的不孕因素。
(3)調和氣血,滋養衝任
- 當歸、牡丹皮、白薇、沙參
當歸養血活血,牡丹皮涼血散瘀(制約溫藥過燥),白薇清虛熱兼通淋,沙參滋陰潤燥,防止溫補過度耗傷陰血。 - 人參、卷柏
人參大補元氣,卷柏活血通經,二者調動氣血灌注衝任,促進胞宮氣血充盈。 - 牛膝
引藥下行,兼活血通經,助藥力直達下焦。
(4)丸劑配伍與蜜酒送服
- 煉蜜為丸:緩和附子、細辛等辛熱之性,延長藥效。
- 溫酒送服:酒性溫通,助藥力速達病所,增強血脈通暢。
3. 全方特點與中醫思維
秦桂丸體現「溫通並行、攻補兼施」之法:
- 標本同治:以附子、鹿茸補腎陽治本,兼細辛、防風散寒治標。
- 動靜結合:當歸、牡丹皮活血防滯,人參、茯苓健脾防壅。
- 寒熱調控:在用大量溫藥同時,佐白薇、沙參制約燥熱,避免傷陰。
此方推測適用於體質虛寒、月經後期或經行腹痛、帶下清稀、腰膝冷痛的婦女,透過改善胞宮氣血環境與腎氣功能,創造受孕條件。惟需結合具體脈證辨證施用。
傳統服藥法
秦艽3分,桂心3分,杜仲(炒)3分,防風3分,牡丹皮3分,厚朴(薑炒)3分,附子1兩半,陽起石(煅)1兩半,白茯苓1兩半,白薇半兩,當歸半兩,乾薑半兩,牛膝半兩,沙參半兩,半夏子半兩,人參1兩,卷柏1兩,鹿茸1兩,細辛2兩1分。
上藥各為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。
每服30-40丸,食前溫酒送下。
注意事項及副作用
孕婦、哺乳期婦女、陰虛火旺者慎用。
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