基本資訊
方劑組成解釋

川芎
1 / 10芎歸養榮湯中加入川芎,主要基於以下兩點原因:
一、活血行氣: 川芎性溫,味辛,入肝經、心包經,具有活血行氣、止痛消腫之功效。方中加入川芎,可有效改善氣血運行不暢,緩解頭痛、眩暈等症,使氣血流通,養榮止痛。
二、疏散風寒: 川芎能散風寒,解表止痛,可緩解因風寒入侵引起的頭風、鼻塞、頭痛等症狀。方中加入川芎,配合其他藥材,可有效驅散風寒,達到養榮止痛的功效。

白芍
2 / 10芎歸養榮湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:
一、緩肝止痛:白芍性微寒,入肝經,能養血柔肝,緩肝止痛。芎歸養榮湯主治頭痛眩暈,肝陽上亢是其病機之一。白芍可平抑肝陽,緩解肝風內動,起到止痛的作用。
二、養血柔肝:白芍能養血柔肝,補益肝血,緩解因肝血不足導致的頭痛眩暈等症狀。芎歸養榮湯中其他藥物如川芎、熟地等也具有養血活血的功效,與白芍相輔相成,共同發揮滋養肝血、緩解頭痛的功效。

熟地黃
3 / 10芎歸養榮湯中包含熟地黃,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰補血:熟地黃性寒,味甘苦,入肝腎經,具有滋陰補血、填精益髓的功效。芎歸養榮湯主治血虛證,而熟地黃的滋陰補血作用,可以改善氣血不足、面色蒼白、頭暈目眩等症狀,為方劑中重要組成部分。
- 配伍協調:熟地黃與方劑中其他藥物相互配合,增強藥效。熟地黃與當歸、川芎等藥物配伍,可以滋陰補血、活血止痛,達到整體治療效果。熟地黃的滋陰作用,可以緩解其他藥物可能造成的燥熱之弊。

當歸
4 / 10芎歸養榮湯中包含當歸,主要基於以下兩點原因:
- 補血活血: 當歸味甘辛性溫,入心肝脾經,具有補血活血、調經止痛之效。方中以芎歸二藥為君,旨在補血活血,改善氣血運行,使氣血充盈,達滋養臟腑、榮潤肌膚之效。
- 調和藥性: 當歸性溫,可調和川芎、熟地等藥物的寒性,使藥性平和,避免寒涼之性損傷脾胃。同時,當歸的補血作用亦能增強其他藥物的療效,使整體功效更顯著。

人參
5 / 10芎歸養榮湯中加入人參,乃基於其補氣養血之效。
人參為補氣之聖藥,能益氣復脈,補脾益肺,振奮心陽,對於氣虛血虧、心氣不足等症狀有顯著療效。
芎歸養榮湯主治頭暈目眩、耳鳴、心悸、失眠等氣血不足所致之症。人參加入方中,能補益氣血,提高機體抵抗力,配合其他藥物,共同達到養榮補血、改善頭暈目眩、耳鳴等症狀的作用。

枸杞子
6 / 10芎歸養榮湯中加入枸杞子,主要考量其以下兩點:
- 滋補肝腎,養血益精: 枸杞子味甘性平,入肝腎經,具有滋陰補腎、養血生精的功效,可改善因肝腎不足引起的頭暈目眩、腰膝酸軟、失眠多夢等症狀,與方中川芎、當歸等藥材協同作用,共同改善血虛頭暈、氣血不足等病症。
- 扶正固本,增強體質: 枸杞子性溫和,可增強人體免疫力,促進機體代謝,有助於提高整體抵抗力,配合方中其他藥材,共同達到扶正固本、增強體質的作用,有利於疾病的康復。

黃柏
7 / 10芎歸養榮湯中加入黃柏,主要有以下兩點原因:
- 清熱瀉火,涼血止血: 黃柏性寒,味苦,入腎、膀胱經,具有清熱瀉火、涼血止血的功效。芎歸養榮湯主要用於治療血虛生風、肝陽上亢所致的頭痛眩暈、肢麻震顫等症。黃柏的加入可以清熱瀉火,抑制肝陽上亢,並涼血止血,緩解眩暈、肢麻等症狀。
- 配伍增效: 黃柏與方中的其他藥物,如川芎、當歸等,具有協同作用。黃柏的清熱瀉火之性,可以抑制川芎、當歸等藥物的燥熱之性,使藥性更加平和,提高療效。同時,黃柏的苦寒之性,可以引導藥物下行,利於血虛生風、肝陽上亢等症狀的改善。

麥門冬
8 / 10芎歸養榮湯中加入麥門冬,主要基於以下兩個原因:
- 滋陰潤肺: 麥門冬性寒,味甘,入肺、心經,具有滋陰潤肺、養心安神之效。本方以川芎、當歸活血通經,補益氣血,但易耗傷陰液。加入麥門冬可滋陰降火,防止藥性偏燥,使活血通經之效更加柔和。
- 合力養血: 麥門冬與當歸、川芎等藥材共同作用,能滋養心血、補益氣血,促進血液循環,使氣血充足,面色紅潤,改善面色蒼白、頭暈目眩等症狀。

知母
9 / 10芎歸養榮湯中加入知母,主要基於以下兩個原因:
1. 清熱瀉火: 知母味苦性寒,入肺、胃經,具有清熱瀉火、滋陰潤燥的功效。方中因有川芎、當歸等溫熱藥物,容易引起燥熱,而知母可以有效地清熱降火,防止燥熱傷陰。
2. 滋陰潤燥: 知母能滋陰潤燥,與方中其他滋陰藥物如生地、麥冬等配合,共同滋養陰液,緩解燥熱所致的口乾舌燥、咽喉不利等症狀,達到養陰潤燥之功效。
總之,知母在芎歸養榮湯中起到清熱瀉火、滋陰潤燥的雙重作用,使方劑更加平衡,療效更佳。

甘草
10 / 10芎歸養榮湯中加入甘草,主要有兩大原因:
1. 調和藥性: 芎歸養榮湯以川芎、當歸為君藥,藥性偏於溫燥,容易耗傷陰血。甘草性甘平,能緩和川芎、當歸的燥性,防止藥物過於燥烈,避免損傷脾胃,使藥效更平和。
2. 協調藥性: 甘草具有解毒、調和、緩解藥物毒性和副作用的作用,可與其他藥物相互協調,使藥物作用更加協調,發揮更佳療效。

川芎
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川芎

白芍
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白芍

熟地黃
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熟地黃

當歸
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當歸

人參
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人參

枸杞子
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枸杞子

黃柏
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黃柏

麥門冬
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麥門冬

知母
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知母

甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
芎歸養榮湯從中醫病因辨證的角度分析,其治療原理可歸納如下:
針對病因的辨證分析:
此方針對的「血厥」證, 可推斷其病因複雜,涉及:
- 熱邪內盛: 病機核心是「血熱妄行,灼傷心神」。這種熱可能是:
- 內生之熱: 情志內傷(內傷七情),例如長期鬱怒、思慮過度,可能化火,導致陰虛內熱。
- 外感之熱: 外感溫熱之邪,入裡化熱。
- 陰血不足: 長期出血(吐血、衄血)容易耗傷陰血,進一步加重陰虛內熱,形成惡性循環。同時陰血不足也導致心神失養,更容易被熱邪所擾。
- 氣虛: 病情日久,可能耗傷正氣,導致氣虛。氣虛則無力推動血行,反而容易導致瘀血,加重病情。
- 肝腎陰虛: 肝藏血,腎藏精,精血同源。陰血不足往往與肝腎陰虛相關。
方劑組成及其治療原理:
芎歸養榮湯的組方,體現了「清熱養陰,補氣活血」的治療大法。具體分析如下:
- 清熱瀉火藥:
- 黃柏、知母: 是清熱瀉火、滋陰潤燥的要藥。針對病機中的「血熱妄行」,能夠苦寒直折,清瀉下焦之火,同時滋養陰液,以制約熱邪。
- 滋陰養血藥:
- 熟地黃: 大補真陰,滋養肝腎,填精補髓。是治療陰血虧虛的重要藥物。
- 當歸: 補血活血,調經止痛。既能補充虧耗的血液,又能活血化瘀,防止瘀血的形成。
- 白芍: 養血柔肝,平抑肝陽。有助於緩解熱邪擾動肝經引起的症狀,同時滋養肝血。
- 麥門冬: 養陰生津,潤肺清心。能夠滋養肺陰,使肺氣清肅,同時清心除煩,安定心神。
- 枸杞子: 滋補肝腎,益精明目。加強滋養肝腎之功,輔助熟地黃。
- 補氣藥:
- 人參: 大補元氣,健脾益肺,生津安神。針對可能存在氣虛的情況,補益正氣,增強身體的抵抗力。
- 活血理氣藥:
- 川芎: 活血行氣,祛風止痛。既能活血化瘀,又能行氣止痛,防止血行不暢。
- 調和諸藥:
- 甘草: 益氣健脾,調和諸藥。能夠調和方中各藥的藥性,使其更好地發揮作用。
綜合分析:
芎歸養榮湯的組方精妙,考慮周全。它既能針對病機中的「血熱妄行」進行清熱瀉火,又能針對「陰血不足」進行滋陰養血,同時還兼顧了補氣和活血,以全面調理身體的陰陽氣血。通过清热、滋阴、补气、活血等多方面的综合作用,使阴阳平衡,气血调和,从而缓解或消除血厥的症状,恢复身体的健康状态。
注意事項:
- 中醫講究辨證論治,此方僅供參考,具體應用需要由專業中醫師根據患者的具體情況進行調整。
- 血厥的病因複雜,可能涉及多種因素,因此在治療過程中,需要全面考慮患者的病情,並針對具體情況進行辨證施治。
- 用藥期間應注意觀察病情變化,如有不適,應及時就醫。
- 飲食宜清淡,避免辛辣刺激之品,保持心情舒暢,有助於病情恢復。
相同名稱方劑
芎歸養榮湯,出處:《赤水玄珠》卷十六。組成:當歸、川芎、白芍藥、熟地黃、黃柏、知母、人參、枸杞子、麥門冬、甘草。主治:血厥。吐、衄不知人而厥者。
芎歸養榮湯,出處:《杏苑》卷五。組成:川芎1錢,白芍藥1錢,熟地黃1錢,當歸1錢,蔓荊子1錢,細辛7分,人參1錢5分。主治:血虛頭疼,兼治血虛頭風。
芎歸養榮湯,出處:《準繩·類方》卷一。組成:當歸(酒洗)1錢半,川芎1錢半,白芍藥(煨)1錢半,熟地黃1錢,黃柏(酒炒)1錢,知母(酒炒)1錢,枸杞子8分,麥門冬(去心)8分,甘草5分。主治:血虛陰厥,脈伏虛細,四肢厥冷。
芎歸養榮湯,出處:《外科正宗》卷二。組成:當歸身2錢,人參1錢,黃耆1錢,白朮1錢,川芎1錢,白芍1錢,熟地1錢,五味子5分,麥門冬5分,遠志5分,甘草5分,茯苓5分,牡丹皮3分,砂仁3分。主治:瘰癧,流註,及一切不足之症,不作膿,或不潰,或已潰不斂,或身體發熱惡寒,肌肉消瘦,飲食少思,睡卧不寧,盜汗自汗,驚悸恍惚。
主治功效
芎歸養榮湯之傳統功效與主治分析
此方記載主治「血厥」,其證見吐衄(吐血、鼻血)後「不知人而厥」,即因失血過多導致氣隨血脫,陰血虧虛而發為昏厥。此症狀屬中醫「厥證」範疇,因血虛不能榮養心神、上奉腦竅,故見神昏;血不載氣,陽氣浮越,故四肢逆冷。方名「養榮」即點出其以補血和營為核心,恢復陰血以固本培元。
組成邏輯與治療原理
補血填精為君:
- 熟地黃、當歸:二藥為補血要藥。熟地滋腎填精,當歸養血活血,共補肝腎精血之基,針對失血後陰虧之本。
- 白芍:酸斂養血,與熟地、當歸協同增強補血之效,兼能柔肝緩急,防血虛生風。
益氣生血為臣:
- 人參:大補元氣,益氣以生血。氣足則血生有源,且能固攝血液,防其再度妄行,符合「有形之血不能速生,無形之氣所當急固」之理。
上行頭目、通竅為佐使:
- 川芎:辛溫上行頭目,為「血中氣藥」,既能助當歸活血,又能引藥上行至巔頂,改善昏厥。然其性散,用量輕(一錢),防過耗已虛之血。
- 蔓荊子、細辛:二藥皆輕清上升。蔓荊子清利頭目,細辛辛香開竅,通陽醒神,針對「不知人」之竅閉症狀,助陽氣通達。細辛用量僅七分,避其過燥傷陰。
全方配伍特點
此方以「補血益氣為本,升陽通竅為標」,標本兼治。補血藥搭配少量風藥(川芎、蔓荊子、細辛),既補虛損,又防血藥滋膩礙脾;更借風藥升提之性,使氣血上榮於腦竅,促神志甦醒。整體體現「養血不忘行血,補虛不滯邪」的思維,符合「血厥」虛中夾滯的病機。
推論延伸應用
除血厥外,凡因血虛所致頭暈目眩、面色蒼白、肢冷脈細者,或產後失血過多見類似症狀,亦可加減化裁使用。
傳統服藥法
川芎1錢,白芍藥1錢,熟地黃1錢,當歸1錢,蔓荊子1錢,細辛7分,人參1錢5分。
水煎熟,食遠溫服。
注意事項及副作用
本方具有補血活血、養血安神的功效,但不宜長期服用。如果有出血傾向,或者有高血壓、心臟病等疾病,不宜服用本方。
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