方劑組成解釋
增味四物湯中加入熟地黃，主要有以下兩個原因：
- 補血滋陰: 熟地黃性溫，味甘苦，入肝、腎經，具有補血滋陰、填精益髓的功效。四物湯本身就以補血為主，而熟地黃的加入，能更有效地補益血虛，改善氣血不足的症狀。
- 調和藥性: 四物湯中的當歸、川芎、白芍藥，都屬於偏涼的藥物，而熟地黃則性溫，加入熟地黃能起到調和藥性，避免藥性過寒，更適合寒性體質的患者服用。
增味四物湯中加入當歸，主要基於以下兩個原因：
- 補血養血: 當歸味甘、辛，性溫，入心、肝、脾經。其具有補血養血、活血止痛、潤腸通便的功效。四物湯以補血為主，加入當歸可增強補血效果，改善面色蒼白、頭暈目眩、四肢乏力等血虛症狀。
- 調和藥性: 四物湯中包含熟地黃、白芍、川芎等藥材，性偏寒涼。加入性溫的當歸，可起到調和藥性、溫補脾胃的作用，避免寒涼藥性對身體造成負擔，使藥效更為平和。
增味四物湯中加入川芎，主要出於以下兩點原因：
- 活血行氣，改善氣血運行：川芎性溫，味辛，入肝經，有活血行氣、止痛、開竅的功效。四物湯滋陰補血，但若氣血運行不暢，則補血效果難以發揮。川芎加入後，可促進氣血流通，使補血功效更佳。
- 改善四物湯苦寒之性：四物湯以生地、熟地、當歸、白芍組成，性寒，易傷脾胃。川芎辛溫之性，可中和四物湯的寒性，使其更易於脾胃吸收，避免寒涼對身體造成損傷。
增味四物湯中加入白芍，主要基於以下兩點：
- 緩解血虛症狀：白芍具有養血柔肝、斂陰止汗之效，可緩解血虛所致的頭暈目眩、面色蒼白、心悸失眠等症狀。四物湯本身就以補血為主，加入白芍可增強補血效果，使補血作用更加全面。
- 協調藥性：白芍味酸苦，性微寒，可以緩解四物湯中其他藥材的燥熱之性，避免補血過於燥熱，使藥性更溫和，更適合各種體質的人使用。
增味四物湯中加入黃芩，主要是為了清熱解毒，涼血止血。
四物湯以補血養血為主，但若患者伴有熱症，例如血熱妄行、瘀血阻滯等，則單純補血反而可能加重病情。黃芩性寒，味苦，具有清熱燥濕、瀉火解毒、涼血止血的功效，可以有效地降低四物湯的溫補性質，避免過於滋膩，同時起到清熱涼血、止血消腫的作用，使補血效果更安全有效。
「增味四物湯」中加入知母，主要基於以下兩點原因：
- 滋陰降火： 四物湯為補血之劑，但若患者體質偏燥熱，容易出現上火症狀，此時知母的滋陰降火功效便能發揮作用，平衡藥性，避免補過頭而加重病情。
- 清熱解毒： 知母亦具有清熱解毒之效，若患者同時伴隨熱毒，例如口瘡、咽喉腫痛等，知母便能協助清熱解毒，改善症狀，提高療效。
總之，知母的加入，可使增味四物湯更為全面，不僅補血，更能兼顧清熱降火，使藥性更為平和，適合更多患者使用。
增味四物湯中加入黃連，主要是為了 清熱解毒、涼血止血。
四物湯本為補血調經之方，但若患者體質偏熱，或伴有血熱妄行、出血不止等症狀，則需加入黃連以清熱涼血，防止血熱傷陰。黃連苦寒，可抑制四物湯的溫補之性，避免滋膩助熱，達到清熱解毒、涼血止血的效果，使藥性更加平和，更適合患者的體質。
增味四物湯中加入黃柏，主要是為了清熱燥濕，涼血解毒。
四物湯原本偏於滋陰補血，但若患者兼有濕熱內蘊，則單用四物湯恐會助濕生熱。黃柏性寒，味苦，入腎、膀胱經，能清熱瀉火、燥濕止癢，且能抑制四物湯的滋膩之性，避免過於滋補而影響療效。
因此，增味四物湯加入黃柏，可有效平衡四物湯的補益作用，使之更適應於濕熱內蘊的患者，達到清熱滋陰、涼血解毒的功效。
增味四物湯中加入甘草，主要有兩大原因：
- 調和藥性: 四物湯以當歸、川芎、白芍、熟地組成，性偏寒涼。甘草味甘性平，能調和藥性，緩解四物湯的寒涼之性，避免藥性過於寒涼而損傷脾胃。
- 增強補益: 甘草具有補脾益氣、和中緩急的功效，能增強四物湯的補血益氣作用，使其補益效果更佳。同時，甘草亦能緩解四物湯中藥材可能帶來的副作用，如當歸的活血作用過於強烈，甘草能起到緩和作用。
主治功效
增味四物湯
增味四物湯是中醫常用的方劑之一，具有補血、活血、調經、止痛等功效。主要用於治療血虛證，如貧血、月經不調、痛經、崩漏等。本方由熟地黃、當歸、川芎、白芍、黃芩、知母、黃連、黃柏、甘草組成。
熟地黃
熟地黃具有補血、滋陰、益精、補腎、滋補養生等功效。 它能補血養血，改善貧血症狀；滋補肝腎，緩解肝腎陰虛症狀；益精填髓，增強精血；補腎填精，增強腎臟功能；滋補養生，增強體質，延緩衰老。 熟地黃常與其他中藥配伍使用，以增強療效。
當歸
當歸具有補血活血、調經止痛、止血、活血化瘀、止咳平喘等功效。當歸能促進造血功能，增加血細胞數量，達到補血效果；其活性成分能調節子宮平滑肌，緩解痛經，促進內膜生長，改善月經不調；當歸所含的維生素K等活性成分能增強血管壁張力，促進血小板聚集，達到止血效果。 此外，當歸的揮發油等成分具有活血化瘀、消腫止痛、補血生肌的作用，可促進血液循環，改善微循環，抑制血小板聚集，達到活血化瘀的目的；同時，當歸亦有止咳平喘之效，其所含的揮發油等成分具有鎮咳、祛痰、平喘的作用，可抑制氣管平滑肌收縮，緩解咳嗽、氣喘等症狀。
川芎
川芎具有活血化瘀、祛風除溼、理氣行氣、活絡止痛、燥溼、補血、強筋骨等功效。 用於治療頭痛眩暈、目赤腫痛、風濕痹痛、跌打損傷、痛經經閉、產後瘀阻、胸脅刺痛等症。同時，川芎還可治療風寒感冒、肢體疼痛、月經不調、經閉痛經、肝鬱氣滯引起的胸脅脹痛、胃脘疼痛等症。除此之外，川芎還有補血、強筋骨的作用，可治療貧血、月經不調、痛經，以及跌打損傷、骨折等症狀。
白芍
白芍具有平肝息風、補血養肝、健脾胃等傳統功效。其平肝息風功能可治療肝陰不足、肝氣不舒或肝陽偏亢引起的頭痛、眩暈、抽搐等症狀；補血養肝功效可調節肝臟功能，增強其解毒和代謝能力，達到養肝之效；健脾胃功效可治療脾胃虛弱、腹痛泄瀉、陰血不足等症。
黃芩
黃芩性味苦、寒，歸肺、大腸經，具有清熱燥溼，瀉火解毒，涼血止血，除熱安胎，清熱瀉下，排膿消腫，清熱解毒，降氣，利尿等功效。可治外感熱病，中上焦鬱熱所致的壯熱煩渴、面赤脣燥、溲赤便祕、苔黃脈數，溼熱蘊結、腸燥便祕，輕微出血症，如外傷、牙血，肺熱壅遏，肺失清降所致的咳嗽痰稠、咽喉腫痛等症，血熱吐衄，氣鬱不暢，氣逆上衝，皆因氣滯而起，瘡瘍、腫毒、痢疾等熱毒病症，肝臟和膽囊疾病，小便不利等症。
知母
知母性寒、味苦，具有清熱瀉火、滋陰潤燥的功效。用於治療熱病煩渴、骨蒸勞熱、肺熱咳嗽、大便燥結、小便不利、陰虛發熱、骨蒸勞熱、肺虛燥咳、消渴、腸燥便祕、肺熱咳嗽、咽喉腫痛、口乾舌燥、肺熱咳嗽、陰虛燥咳、痰黃粘稠、乾咳少痰、胎熱、胎毒、流產等症。知母還具有抗菌作用，對各種桿菌、葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、百日咳桿菌等革蘭氏陽性菌均有較強抗菌作用。
黃連
黃連味苦，性寒，具有清熱燥溼、瀉火解毒之功。可治療溼熱痞滿、嘔吐吞酸、瀉痢、黃疸、高熱神昏、心火亢盛、心煩不寐、血熱吐衄、目赤、牙痛、消渴、癰腫疔瘡等症狀。 黃連亦可清熱瀉火，清胃火、清肝火，用於治療胃火熾盛的嘔吐，肝火犯胃，肝胃不和，脇肋脹痛、嘔吐吞酸等症狀。 黃連止嘔之功用本草皆載。 黃連具有解毒功能，乃其寒涼苦燥之性使然。故黃連可清熱解毒，瀉火除煩，尤擅清解溼熱毒邪。黃連性寒，味苦，具有清熱燥溼、瀉火解毒之功，可治療腸溜腹痛下痢。 黃連止血、斂瘡、止瀉，功能更強。
黃柏
黃柏性寒味苦，具有燥溼、清熱瀉火、清熱解毒、滋陰和解毒的功效。能治療腳氣、痿闢、骨蒸勞熱、瘡瘍腫毒、濕疹瘙癢、肺熱咳嗽、痢疾、洩瀉、水腫、消渴、瘡毒、腫毒、蛇蟲咬傷等症狀。此外，黃柏還有斂瘡的作用，可用於治療痤瘡、濕疹、皮膚損傷、擦傷、瘀傷等疾病。
甘草
甘草性味甘平，歸脾、肺、心經，具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。臨牀上，甘草可適用於治療熱毒瘡瘍、咽喉腫痛、藥物中毒、心氣不足、脾氣虛弱、熱毒發熱、口渴、咳嗽、痺痛、泄瀉、咽喉腫痛、口腔潰瘍、肺熱咳嗽、痰多氣喘、咽喉腫痛、口瘡、胃炎、十二指腸潰瘍等症狀。
總結
增味四物湯是中醫常用的方劑之一，具有補血、活血、調經、止痛等功效。主要用於治療血虛證，如貧血、月經不調、痛經、崩漏等。本方由熟地黃、當歸、川芎、白芍、黃芩、知母、黃連、黃柏、甘草組成，各味藥材相輔相成，共同發揮補血活血、調經止痛的功效。
傳統服藥法
熟地黃1錢，當歸1錢，川芎1錢，白芍1錢，黃芩5分，知母（酒炒）5分，黃連（薑汁炒）5分，黃柏（酒炒）5分，甘草5分。
加生薑，水煎服。
注意事項及副作用
本方陰虛火旺者慎用。
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增味四物湯， 出處：《葉氏女科》卷一。 組成：熟地黃1錢，當歸1錢，川芎1錢，白芍1錢，黃芩5分，知母（酒炒）5分，黃連（薑汁炒）5分，黃柏（酒炒）5分，甘草5分。 主治：經來過多，不問形肥形瘦，皆屬熱者。
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