解毒四物湯

解毒四物湯

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熱性指數

10

寒性指數

25

熱/寒比例

(0.40)

複方歸經比例

肝經 21%
心經 18%
膽經 9%
大腸經 9%
胃經 9%
脾經 9%
腎經 6%
肺經 6%
膀胱經 3%
心包經 3%
三焦經 3%
肝經
心經
膽經
大腸經
胃經
脾經
腎經
肺經
膀胱經
心包經
三焦經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

解毒四物湯中加入黃連,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒: 黃連性寒,味苦,入心、胃、大腸經,具有清熱燥濕、瀉火解毒之功效。四物湯以補血為主,若病患因熱毒而致血瘀,則需加入黃連以清熱解毒,避免補血之藥物助長邪氣。
  2. 涼血止血: 黃連可涼血止血,對於熱毒引起的出血症狀,能起到輔助治療作用。例如,因熱毒引起的吐血、衄血等,加入黃連可清熱涼血,緩解出血癥狀。

總而言之,黃連在解毒四物湯中起到清熱解毒、涼血止血的作用,與四物湯其他藥物相輔相成,共同達到治療效果。

解毒四物湯中加入黃柏,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒: 黃柏性寒,味苦,入腎、膀胱經,具有清熱燥濕、瀉火解毒之功效。可針對熱毒熾盛、濕熱蘊結所致的各種病症,例如瘡瘍腫毒、濕熱下注等。
  2. 配合四物湯: 解毒四物湯以四物湯為基礎,加入黃柏等藥物以增強其清熱解毒功效。四物湯本身滋陰補血,而黃柏則清熱解毒,二者相輔相成,可有效治療熱毒蘊結、血虛兼見的病症。

解毒四物湯中加入黃芩,主要是因為黃芩具有清熱解毒、涼血止血的功效。

黃芩味苦寒,歸肺、肝、膽經,能清熱瀉火,尤其善於清解熱毒,並能涼血止血,對於因熱毒引起的各種症狀,如發熱、口渴、咽喉腫痛、皮膚紅腫、瘡瘍腫毒等,都能起到很好的治療作用。

因此,在解毒四物湯中加入黃芩,可以增強其清熱解毒、涼血止血的功效,進一步提高藥效,更好地治療因熱毒引起的各種疾病。

解毒四物湯中加入梔子,主要出於以下兩點原因:

1. 清熱瀉火,涼血解毒: 梔子性寒,味苦,入心、肝、胃經,具有清熱瀉火、涼血解毒之功效。其可清泄心、肝、胃之火,並能涼血解毒,對於因熱毒蘊結而引起的發熱、口渴、咽喉腫痛、紅腫熱痛等症狀,能起到很好的緩解作用。

2. 輔助四物湯活血化瘀: 四物湯為補血活血之劑,而梔子可清熱解毒,二者合用,可使四物湯的活血化瘀功效更加明顯,並減少其補血功效的副作用。

解毒四物湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血化瘀,補血滋陰: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經。其活血化瘀的功效,能促進血液循環,改善血瘀情況,而補血滋陰則能滋養氣血,增強人體抵抗力,從而輔助解毒。
  2. 調和藥性,增強療效: 解毒四物湯主要用於治療熱毒血瘀所致的疾病。當歸性溫,能調和藥性,防止其他藥物過於寒涼而損傷脾胃,同時也能增強其他藥物的解毒效果,促進病患康復。

解毒四物湯中加入川芎,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血化瘀,行氣止痛:川芎具有活血化瘀、行氣止痛的功效,能促進血液循環,改善局部瘀血狀態,並能疏通經絡,緩解疼痛。此對於因毒素入侵導致的氣血凝滯、疼痛等症狀,具有明顯的治療作用。
  2. 引藥入營,增強療效:川芎味辛,性溫,能引藥入營,並能起到助其他藥物發揮功效的作用。在解毒四物湯中,川芎能幫助其他藥物更好地發揮解毒、清熱、涼血等作用,提升整體治療效果。

解毒四物湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 緩解毒性反應:白芍具有養血柔肝、斂陰止汗、緩解痙攣的作用。毒性反應常伴有肝臟損傷、血虛、陰液虧損等表現,白芍可緩解這些症狀,減輕毒素對機體的損害。
  2. 調和藥性:解毒四物湯中其他藥物如生地、當歸、川芎等性寒涼,白芍性微寒,可以中和藥性,避免寒涼過度損傷脾胃,同時也起到協調藥性,使藥效更為平和的作用。

總而言之,白芍的加入既能緩解毒性反應,又能調和藥性,使解毒四物湯的藥效更加全面。

解毒四物湯中加入熟地黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 補血滋陰,緩解毒邪耗傷: 熟地黃性溫,味甘苦,入心、肝、腎經,具有補血滋陰、養血生精的功效。毒邪侵犯機體,往往會損傷血氣,導致氣血虧虛。熟地黃可補益血氣,緩解毒邪對人體的傷害,增強機體的抵抗力。
  2. 配伍協調,增強解毒功效: 熟地黃與其他藥物如生地黃、當歸、川芎等配伍使用,可以起到協調各藥物功效的作用。熟地黃的補血滋陰功效,可以配合其他藥物的解毒功效,共同發揮解毒作用,使藥效更加全面。

中藥方證辨證推理


主治功效


傳統古代功效主治分析

[解毒四物湯]主治婦女經水異常,具體症狀包括:

  1. 經血不止:崩漏或經期過長,屬血熱妄行或血虛不固。
  2. 經色異常:如豆汁狀或五色相雜,反映體內有熱毒或溼熱夾雜。
  3. 面色痿黃:長期出血導致血虛,氣血不榮於面。
  4. 臍腹刺痛:瘀熱阻滯,氣血不通則痛。
  5. 寒熱往來:邪熱內擾,正邪交爭,類似少陽證之熱型。

綜合而言,此方針對「血虛夾熱毒」之證,既有陰血不足(面色痿黃、崩漏),又有熱毒壅滯(經色异常、刺痛、寒熱)。


組成邏輯與治療原理

1. 核心框架:四物湯

  • 熟地黃、當歸、白芍、川芎:為四物湯基礎,補血調血。
    • 熟地滋陰補血,當歸活血養血,白芍斂陰緩急,川芎行氣活血。
    • 針對「血虛」之本,尤其適用於長期失血導致的陰血虧損。

2. 清熱解毒:黃連解毒湯變方

  • 黃連、黃芩、黃柏、梔子:源自《外臺秘要》黃連解毒湯,瀉三焦火毒。
    • 黃連(清心胃火)、黃芩(清肺肝熱)、黃柏(瀉腎與下焦火)、梔子(通瀉三焦,利尿解毒)。
    • 合用可直折熱毒,尤其針對「經色臭穢、五色相雜」等熱毒現象。

3. 配伍思維:補血與瀉火並行

  • 補血(四物湯)與 清熱(三黃加梔子)並用,標本兼治:
    • 熱毒不清則血不寧,血虛不補則熱易熾。
    • 方中白芍、熟地甘潤可制三黃苦寒,防燥濕傷陰;川芎、當歸活血防涼血留瘀。

4. 適應證機理

  • 崩漏不止:因血熱迫血妄行,清熱後血自歸經,補血助復其源。
  • 臍腹刺痛:瘀熱交阻,四物活血,三黃清熱,共奏通絡止痛之效。
  • 寒熱往來:熱毒內鬱,正邪相爭,清熱解毒後寒熱自平。

總結

[解毒四物湯]是以「四物湯」補血調血為基礎,結合「黃連解毒湯」清熱解毒的複方,適用於 血虛兼熱毒熾盛 之婦科病症。其治療原理在於:

  1. 補養陰血以固本,改善長期失血導致的虛損。
  2. 清瀉火毒以治標,解決熱毒內擾引起的出血、疼痛及寒熱。
    兩者相輔相成,體現中醫「扶正祛邪」與「气血雙調」的辨證思路。

傳統服藥法


黃連1錢,黃柏1錢,黃芩1錢,山梔子1錢,當歸1錢,川芎1錢,白芍1錢,熟地黃1錢。用水2鐘,煎至1鐘,去滓,食前溫服。

注意事項及副作用


本方苦寒,脾胃虛寒者慎用。

相關疾病


子宮崩漏子宮頸惡性腫瘤(子宮頸癌)胃腸出血忽冷忽熱四肢痿軟無力大便出血

相同名稱方劑


解毒四物湯, 出處:《丹溪心法附餘》卷二十。 組成:黃連1錢,黃柏1錢,黃芩1錢,山梔子1錢,當歸1錢,川芎1錢,白芍1錢,熟地黃1錢。 主治:婦人經水不住,或如豆汁,五色相雜,面色痿黃,臍腹刺痛,寒熱往來,崩漏不止。

解毒四物湯, 出處:《古今醫鑑》卷八。 組成:當歸(酒洗)8分,川芎5分,白芍(炒)6分,生地黃1錢,黃連(炒)6分,黃芩(炒)8分,黃柏(炒)7分,梔子(炒黑)7分,地榆8分,槐花(炒)5分,阿膠珠6分,柏葉(炒)6分。 主治:大便下血,不問糞前糞後,腸風臟毒。

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