方劑組成解釋
加味桑菊飲中加入桑葉,主要基於其清熱解表、疏散風熱的功效。
桑葉性寒,味甘苦,入肺經。其清熱解表作用能有效緩解風熱感冒初期的發熱、頭痛、鼻塞、流涕等症狀;而疏散風熱作用則能幫助驅散體內的風熱之邪,使患者體溫下降,症狀緩解。
因此,桑葉在加味桑菊飲中起到重要的清熱解表、疏散風熱的作用,與其他藥材相輔相成,達到治療風熱感冒的效果。
加味桑菊飲中包含菊花,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒,疏風散熱: 菊花性寒,味甘苦,具有清熱解毒、疏風散熱的功效,可有效緩解風熱感冒引起的頭疼、鼻塞、流涕等症狀。
- 配合其他藥物,增強療效: 菊花與桑葉、杏仁等藥物配合使用,可協同作用,增強清熱解毒、疏風散熱的功效,達到更好的治療效果。
因此,菊花是加味桑菊飲中不可或缺的藥物之一,其清熱解毒、疏風散熱的功效,為治療風熱感冒提供了重要的藥理依據。
加味桑菊飲中加入杏仁,主要基於以下兩點:
一、潤肺止咳: 杏仁性味甘苦、平,入肺經,具有潤肺止咳、宣肺降氣之效。桑菊飲本身主治風熱感冒引起的咳嗽、鼻塞等症,杏仁的加入能增強潤肺止咳之功,使藥效更顯著。
二、清熱解毒: 杏仁還具有清熱解毒的作用,對於風熱感冒引起的咽喉腫痛、口乾舌燥等症狀,也能起到一定的緩解作用。與桑菊飲中其他清熱解毒藥物配合,可達到更好的治療效果。
加味桑菊飲中加入薄荷,主要有以下兩點原因:
1. 清熱解表,疏散風熱: 薄荷性涼,味辛,具有疏散風熱、清利頭目、解表止痛的功效。與桑菊飲中其他清熱解表藥物如桑葉、菊花、杏仁等配合,能更有效地清熱解表,治療風熱感冒引起的發熱、頭痛、咽喉腫痛、咳嗽等症狀。
2. 宣肺止咳,利咽開竅: 薄荷能宣肺通竅,利咽開音,對於風熱感冒引起的咳嗽、咽喉腫痛、鼻塞等症狀,有較好的緩解作用。與其他藥物配合,能促進氣血流通,減輕呼吸道炎症,達到止咳化痰、利咽開竅的效果。
加味桑菊飲中加入桔梗,主要基於以下兩點原因:
- 宣肺利咽: 桔梗性微寒,味辛,入肺經,具有宣肺利咽、化痰止咳的功效。與桑葉、菊花等藥物配合,可以更好地宣散風熱,利咽開音,對於風熱犯肺引起的咳嗽、咽痛、聲音嘶啞等症狀有較好的療效。
- 引藥入肺: 桔梗具有開宣肺氣,引藥入肺的作用。在加味桑菊飲中,桔梗可以將桑葉、菊花等藥物的藥力引導至肺部,使其藥效發揮得更加充分,達到更好的治療效果。
加味桑菊飲中加入蘆根,主要有兩個原因:
- 清熱利尿: 蘆根性寒,味甘,具有清熱利尿的功效。桑菊飲本身主治風熱感冒,而蘆根的加入可以加強清熱解毒,利咽消腫的作用,有助於緩解發熱、口渴、咽喉腫痛等症狀。
- 疏散風熱: 蘆根還具有疏散風熱的功效,可以輔助桑菊飲清熱解表,消散風熱,並能促進汗液排出,達到解表散熱的目的。
加味桑菊飲中加入甘草,主要有以下兩點原因:
- 調和藥性: 桑菊飲主要以疏風清熱、宣肺止咳為主,但藥性偏寒,容易傷脾胃。甘草性甘溫,入脾胃經,能調和藥性,緩解寒涼之氣對脾胃的損害,使藥效更溫和,更易於人體吸收。
- 增強療效: 甘草能增強其他藥材的療效,如能與菊花、桑葉等藥材共同作用,更好地清熱解毒,宣肺止咳,使治療效果更顯著。
加味桑菊飲中加入連翹,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒:連翹性寒,味苦,具有清熱解毒、消腫散結的功效。桑菊飲本身以疏風清熱、宣肺止咳為主,加入連翹可增強其清熱解毒之力,對於外感風熱、肺熱咳嗽、咽喉腫痛等症狀,能起到更好的治療效果。
- 散結消腫:連翹對於外感引起的咽喉腫痛、扁桃體炎等疾病,具有良好的散結消腫效果。加之桑菊飲中其他藥物如桑葉、菊花等的清熱解毒作用,共同配合,能夠有效緩解咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀。
加味桑菊飲中加入白僵蠶,主要基於以下兩點原因:
- 疏風解表,止咳化痰:白僵蠶性寒,味甘鹹,入肺經,具有疏風解表、止咳化痰之效。桑菊飲本身即以疏散風熱、宣肺止咳為主,加入白僵蠶能增強其清熱解毒、化痰止咳之效,對於風熱犯肺所致的咳嗽、痰多、咽喉腫痛等症狀療效更佳。
- 清熱解毒,熄風止痙:白僵蠶還有清熱解毒、熄風止痙之功。對於因風熱上擾、痰熱內阻導致的咳嗽、喘息、驚厥等症狀,也能起到一定的輔助治療作用。
加味桑菊飲中加入蟬蛻,主要基於以下兩點原因:
- 疏散風熱,清利咽喉:蟬蛻性寒,味甘,入肺經,具有疏散風熱、清利咽喉、止咳化痰的功效。對於風熱犯肺所致的咽喉腫痛、聲音嘶啞、咳嗽痰多等症狀,具有較好的療效。
- 散結消腫,止癢止痛:蟬蛻還有散結消腫、止癢止痛的作用。對於風熱引起的皮膚瘙癢、瘡瘍腫痛等症狀,也有一定的輔助治療效果。
綜上,蟬蛻在加味桑菊飲中,不僅能加強疏散風熱、清利咽喉的功效,同時也能起到散結消腫、止癢止痛的輔助作用,使其藥效更加全面。
加味桑菊飲中加入葛根,主要有兩大原因:
- 疏散風熱,宣肺止咳: 葛根性涼,味甘,具有疏散風熱、解肌退熱、升陽透疹之功效。桑菊飲本身用於治療風熱犯肺所致的咳嗽、咽痛、鼻塞等症,而葛根的加入可增強藥效,更有效地疏散風熱,宣肺止咳。
- 清熱解毒,利咽止痛: 葛根還具有清熱解毒、利咽止痛的功效。當風熱襲肺,引發咽喉腫痛時,葛根可以清熱解毒,緩解咽喉疼痛,配合桑菊飲中其他清熱解毒的藥物,達到更好的療效。
加味桑菊飲中加入黃芩,主要基於其清熱瀉火、涼血解毒的功效。
桑菊飲本身主治風熱犯肺,症狀為咳嗽、鼻塞、咽痛等。而黃芩則能清肺熱,並能兼治因肺熱所致的口渴、便祕等症狀。
此外,黃芩還能解毒,對於因風熱導致的咽喉腫痛,也能起到一定的緩解作用。因此,在加味桑菊飲中加入黃芩,可以更全面地清熱解毒,改善患者的症狀。
加味桑菊飲中加入蔥白,主要因其具以下兩大功效:
- 宣肺解表:蔥白性溫,味辛,入肺經,具有發散風寒、宣肺解表之效。對於風寒犯肺引起的咳嗽、鼻塞、流涕等症狀,蔥白能起到疏風散寒、宣通鼻竅的作用,與桑菊飲中其他清熱解毒、疏風散寒的藥物相輔相成,增強療效。
- 溫肺止咳:蔥白亦有溫肺止咳的作用,對於寒性咳嗽,可起到溫肺散寒、止咳化痰的效果。加之桑菊飲本身也有清熱解毒、止咳化痰的作用,兩者結合,更能有效改善咳嗽症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
加味桑菊飲傳統古代功效主治分析
此方劑主治 「風熱閉肺」,具體表現為高熱、咳喘、皮疹、驚惕、口腔潰爛、唇乾裂等,屬外感風熱邪氣壅滯於肺,兼有內熱傷津、肺氣不宣之證。其病機關鍵為:
- 風熱犯肺:邪熱壅肺,肺失宣降,故見高熱、咳喘。
- 熱盛傷津:舌紅少津無苔、唇乾裂,提示津液受灼。
- 熱鬱肌表:皮疹為風熱外透不暢,鬱於皮膚所致。
- 熱擾心神:驚惕為熱邪上擾,心神不寧之象。
- 肺與大腸相表裏:腹脹、大便稀,乃肺熱下移大腸,氣機失調。
傳統治法以 「宣肺祛風,辛涼透表」 為主,透過輕清宣透之品解表邪,兼清肺熱、生津液,並佐以息風透疹之藥,標本兼顧。
組成邏輯推理及治療原理
此方以 《溫病條辨》桑菊飲 為基礎,加減化裁以適應風熱閉肺重證。藥物配伍可分為四大類:
1. 辛涼解表,宣肺泄熱(主攻風熱在表在肺)
- 桑葉、菊花:輕清宣透,疏散風熱,為治風熱咳嗽要藥。
- 薄荷(後下)、葛根:助桑菊透表解熱,葛根兼生津舒筋,緩解熱灼津傷之象。
- 蔥白(後下):辛溫反佐,助解表透邪,防止涼藥過遏表邪。
2. 清肺止咳,化痰利咽(調暢肺氣)
- 杏仁、桔梗:一降一升,宣肺止咳,調暢氣機。
- 蘆根:清熱生津,兼透肺熱。
- 黃芩:清泄肺火,針對高熱、咳喘等裡熱證。
3. 透疹息風,解毒利咽(兼治熱毒鬱滯)
- 連翹:清熱解毒,散結透疹。
- 僵蠶、蟬衣:息風止驚,透疹解毒,針對驚惕、皮疹等風熱動風之象。
4. 和中調藥(緩和藥性)
- 甘草:調和諸藥,緩急和中,兼潤肺止咳。
整體治療原理
- 透邪外達:透過辛涼解表藥(桑葉、菊花、薄荷)輕清宣散,使風熱從表而解。
- 清裡護陰:蘆根、葛根生津,黃芩清裡熱,防止熱邪進一步傷津。
- 標本兼治:
- 治標:止咳(杏仁)、透疹(蟬衣)、止驚(僵蠶)。
- 治本:宣肺(桔梗)、清熱(黃芩)、生津(蘆根)。
- 表裡雙解:表證(高熱、脈浮數)與裡證(咳喘、口瘡)並治,體現「肺主皮毛」的整體觀。
此方體現 「治上焦如羽,非輕不舉」 原則,藥性輕清上行,集中解決肺衛風熱壅滯之病機,兼顧津傷、動風等變證,為風熱閉肺之良方。
傳統服藥法
桑葉1錢,菊花1錢,杏仁1錢,薄荷(後下)7分,桔梗7分,蘆根3錢,甘草8分,連翹1錢,僵蠶1錢半,蟬衣(全)7個,葛根1錢,黃芩7分,蔥白2寸(後下)。
宣肺祛風,辛涼透表。
上作一劑。
1劑2煎,共取120毫升,分多次溫服。
注意事項及副作用
- 本方不宜長期服用。
- 孕婦、哺乳期婦女、兒童、體虛者慎用。
- 服用本方期間,應避免食用辛辣、油膩、生冷等刺激性食物。
相關疾病
相同名稱方劑
加味桑菊飲, 出處:《蒲輔周醫療經驗》。 組成:桑葉1錢,菊花1錢,杏仁1錢,薄荷(後下)7分,桔梗7分,蘆根3錢,甘草8分,連翹1錢,僵蠶1錢半,蟬衣(全)7個,葛根1錢,黃芩7分,蔥白2寸(後下)。 主治:宣肺祛風,辛涼透表。主治:風熱閉肺(腺病毒肺炎)高熱,咳喘,皮疹,驚惕,口腔潰爛,唇乾裂,腹微脹滿,大便稀,脈浮數有力,舌紅少津無苔。
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