方劑組成解釋
千金漏蘆湯中包含漏蘆,主要原因如下:
- 清熱解毒,利濕通淋: 漏蘆性寒,味苦,入肺、胃經,具有清熱解毒、利濕通淋的功效。方中以漏蘆為主藥,針對濕熱蘊結、下焦濕熱所致的淋證、尿路感染等症狀,起到清熱利濕、通淋排毒的作用。
- 配合其他藥物,增強療效: 千金漏蘆湯中其他藥物如滑石、車前子等,也具有清熱利濕的功效,與漏蘆配合使用,能相輔相成,共同達到清熱解毒、利濕通淋的目的,使療效更加顯著。
千金漏蘆湯中加入白蘞,主要基於以下兩點原因:
一、 利水滲濕: 白蘞性甘平,入脾、膀胱經,具有利水滲濕之效,能協助漏蘆利水消腫,改善水腫、小便不利等症狀。
二、 健脾益氣: 白蘞兼具健脾益氣之效,可增強脾胃功能,有助於患者消化吸收,提升身體抵抗力,並避免長期利水導致脾氣虛弱。
因此,白蘞在千金漏蘆湯中發揮著利水滲濕、健脾益氣的協同作用,有助於提高治療效果。
千金漏蘆湯中加入黃芩,主要是基於其清熱燥濕、瀉火解毒的功效。
方中漏蘆、萆薢、滑石等藥物主要用於利水滲濕,但濕熱蘊結,則利水滲濕效果不佳。黃芩入肝膽經,能清瀉肝膽濕熱,並能解毒,配合漏蘆等藥物,共奏清熱利濕、解毒止瀉之效,從而使濕熱之邪得以去除,水液得以通利。
千金漏蘆湯中包含麻黃,主要基於以下兩點原因:
- 宣肺解表:麻黃性溫,入肺經,具有宣肺解表、散寒止咳的功效。漏蘆湯主治外感風寒,症見發熱、鼻塞、咳嗽等,麻黃可助其疏散風寒,宣通肺氣,緩解症狀。
- 利水消腫:麻黃亦具利水消腫之效,配合漏蘆、豬苓等藥物,可加強利水排毒之力,利尿通淋,緩解水腫,減輕病情。
總而言之,麻黃在千金漏蘆湯中發揮着宣肺解表、利水消腫的功效,與其他藥物協同作用,共同達到治療目的。
千金漏蘆湯中加入枳實,主要有兩大原因:
1. 瀉下通便:枳實味苦性寒,入脾、胃經,具有破氣消積、行滯通便之功效。漏蘆湯主治濕熱下注,導致小便不利、淋瀝澀痛等症。枳實的加入,能促進腸胃蠕動,瀉下通便,幫助濕熱排出體外,緩解小便不利。
2. 疏肝理氣:枳實還具有一定的疏肝理氣作用,能緩解因濕熱鬱結導致的肝氣不舒、胸悶脅痛等症狀。漏蘆湯中配伍其他清熱解毒藥物,枳實的加入可使藥物更有效地發揮作用,達到標本兼治的效果。
千金漏蘆湯中加入升麻,主要基於其疏散風熱與升舉陽氣的功效。
升麻性味辛涼,入肺、脾經,具有疏散風熱、升陽解表之效。漏蘆湯主治外感風熱所致的肺熱咳嗽,症狀包括發熱、咳嗽、痰黃粘稠等。升麻可疏散外感風熱,同時亦能升舉陽氣,使肺氣宣降,達到止咳化痰的效果,配合漏蘆清熱解毒,更能有效緩解症狀。
千金漏蘆湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:
- 緩解漏蘆之寒涼之性: 漏蘆性寒,入肝經,擅長清熱解毒,但過於寒涼易傷脾胃。白芍性微寒,入肝脾經,可緩解漏蘆的寒性,保護脾胃,避免寒涼之氣損傷正氣。
- 調和藥性,增強療效: 白芍具有養血柔肝、斂陰止汗、緩急止痛之功效,可與漏蘆相輔相成,共同達到清熱解毒、止渴利尿、消腫止痛的功效,增強整體療效。
綜上所述,白芍在千金漏蘆湯中發揮著重要的作用,不僅緩解漏蘆的寒性,更能調和藥性,增強療效。
千金漏蘆湯中加入甘草,主要基於以下兩個原因:
- 調和藥性:漏蘆性寒,容易傷脾胃,而甘草性甘溫,可以緩解漏蘆的寒性,防止其過於寒涼而損傷脾胃。甘草同時能調和藥性,使諸藥協調配合,發揮更佳療效。
- 增強療效:甘草具有健脾益氣、緩急止痛、解毒生津的作用。在千金漏蘆湯中,甘草可以增強漏蘆的清熱解毒、消腫止痛作用,使藥效更為顯著。
總而言之,甘草在千金漏蘆湯中起著調和藥性、增強療效的作用,是不可或缺的重要組成部分。
千金漏蘆湯中加入大黃,其主要原因在於:
- 瀉熱通便: 大黃性寒,味苦,入胃、大腸經,具有瀉熱通便、清熱解毒的功效。對於因熱毒壅滯腸道,導致便祕、腹痛、發熱等症狀,大黃能有效清熱解毒,通暢大便,緩解症狀。
- 引導藥力: 千金漏蘆湯中其他藥物,如漏蘆、滑石等,多具有清熱利濕的作用,而大黃能引導藥力下行,促進利尿排泄,達到清熱瀉火、利水通便的效果。
因此,大黃在千金漏蘆湯中,既能清熱通便,又能引導藥力,對於治療熱毒壅滯、便祕等症狀,具有重要的作用。
千金漏蘆湯中加入芒硝,主要有以下兩個原因:
- 瀉下通便,清熱解毒:芒硝性寒,味苦鹹,入大腸經,具有瀉下通便,清熱解毒之功效。對於熱毒壅滯腸道,導致便祕、腹脹、口苦、舌苔黃膩等症狀,芒硝能有效地將積熱毒邪排出體外,達到通便解毒之效。
- 引藥下行,增強療效:千金漏蘆湯方中以漏蘆、梔子等清熱解毒藥為主,而芒硝的寒涼之性可以引導藥力下行,使藥效直達腸道,更有效地清除腸道積熱,增強藥物的療效。
千金漏蘆湯中包含連翹,主要有以下兩個原因:
- 清熱解毒: 連翹性寒,味苦,入肺、心經,具有清熱解毒、消腫散結之效。方中漏蘆為主要的清熱解毒藥,而連翹則輔助其功效,共同達到清熱解毒、消腫止痛的效果。
- 疏散風熱: 千金漏蘆湯主要用於治療風熱感冒、咽喉腫痛、口舌生瘡等症。連翹善於疏散風熱,並能清利咽喉,與方中其他藥物協同作用,達到疏散風熱、清利咽喉、解毒消腫的功效。
主治功效
千金漏蘆湯主治功效分析
組成與功效
千金漏蘆湯由以下藥材組成,各具功效:
- 漏蘆:消炎、解毒、活血化瘀。
- 白朮:健脾益氣、利水消腫。
- 黃芩:清熱燥濕、止咳平喘。
- 麻黃:發汗解表、宣肺平喘。
- 枳實:行氣破滯、消食除痞。
- 升麻:疏散風寒、升陽透疹。
- 白芍:養陰補虛、和營止痛。
- 甘草:調和諸藥、緩急止痛。
- 大黃:通便泄火、涼血解毒。
- 芒硝:潤腸通便、軟堅散結。
古文內容分析與治療原理
綜合各古文的內容,千金漏蘆湯主治病症包括:
- 一切惡瘡腫毒:包括癰疽、丹毒、瘰癧、疔瘡等,病程初期出現類似傷寒的症狀,如頭痛、煩渴、惡寒、肢體疼痛、沉重、精神恍惚、坐臥不安、皮膚壯熱等。
- 時行熱毒:發作赤色,伴有頭目赤痛。
- 小兒熱毒赤白:各種丹毒、癰疽瘡癤。
- 熱眼赤腫濛霧。
- 鼻疽:鼻柱上生疽,色紫腫硬,時覺木痛,由鬱火壅結所致。
- 積熱丹毒:無名惡腫,脈洪實弦滑,發熱煩熱。
從上述主治病症來看,千金漏蘆湯主要針對熱毒壅盛所致的各種瘡瘍腫毒。其治療原理可從以下幾方面分析:
- 清熱解毒:方中漏蘆、黃芩、大黃皆為清熱解毒的要藥,能夠清除體內的熱毒,特別是針對瘡瘍腫毒的病因。
- 發汗解表、宣肺平喘:麻黃發汗解表,可以將熱毒從體表發散出去,同時與黃芩配伍,宣肺平喘,有助於緩解呼吸道的症狀。
- 行氣活血:枳實行氣破滯,有助於氣機的流通,促進血液循環,改善局部腫脹疼痛。白芍養陰補虛、和營止痛,與漏蘆配伍,加強活血化瘀的功效。
- 通腑瀉熱:大黃、芒硝合用,具有通便泄火、潤腸通便的功效,能夠將體內的熱毒通過大便排出,加速病情的恢復。
- 升陽透疹:升麻具有疏散風寒、升陽透疹的作用,可以協助將熱毒從體內透發出來。
- 健脾益氣:白朮健脾益氣,可以增強機體的抵抗力,有助於正氣的恢復。
- 調和諸藥:甘草調和諸藥,使各藥的功效能夠協調發揮,並能緩急止痛。
總結
千金漏蘆湯是一個以清熱解毒為主要功效,兼具發汗解表、行氣活血、通腑瀉熱等多種作用的方劑。它通過多途徑清除體內的熱毒,改善局部及全身的症狀,適用於各種熱毒壅盛所致的瘡瘍腫毒,尤其是病程初期,熱象明顯的患者。各古文獻也指出此方可作為癰疽發渴的選用方劑,顯示其在緩解熱毒所致的口渴症狀方面也有一定的效果。
傳統服藥法
生大黃、白蘞、甘草、赤芍藥、黃芩、白及、升麻、麻黃、枳殼、山梔子、當歸須各等分。
水1盞半,煎7分,去滓空心服。
本方名千金漏蘆湯,但方中無漏蘆,疑脫。
注意事項及副作用
- 本方具有較強的瀉下作用,使用時應注意緩緩服用,不可一次服用過多。
- 本方不宜長期服用,以免傷及脾胃。
- 本方有孕婦禁忌。
相關疾病
相同名稱方劑
千金漏蘆湯, 出處:《普濟方》卷二八七。 組成:生大黃、白蘞、甘草、赤芍藥、黃芩、白及、升麻、麻黃、枳殼、山梔子、當歸須各等分。 主治:癰、癤、無名腫毒。
千金漏蘆湯, 出處:《回春》卷八。 組成:漏蘆、白蘞、黃芩、麻黃、枳實(麸炒)、升麻、芍藥、甘草(炙)、大黃、芒消、連翹。 主治:一切惡瘡腫毒,丹瘤瘰癧,疔腫魚睛、五發癰疽,初覺1-2日,便如傷寒,頭痛煩渴,拘急惡寒,肢體疼痛,四肢沉重,恍惚悶亂,坐卧不寧,皮膚壯熱,大便團結,小便赤黃。
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