千金漏蘆湯

QIAN JIN LOU LU TANG | 更多圖表

出處典籍:《回春》卷八

熱性指數

7

寒性指數

25

熱/寒比例

(0.28)

複方歸經比例

脾經 14%
胃經 14%
肺經 14%
肝經 14%
心經 12%
大腸經 12%
小腸經 6%
膽經 4%
三焦經 4%
心包經 2%
腎經 2%
膀胱經 2%
脾經
胃經
肺經
肝經
心經
大腸經
小腸經
膽經
三焦經
心包經
腎經
膀胱經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

千金漏蘆湯中包含漏蘆,主要原因如下:

  1. 清熱解毒,利濕通淋: 漏蘆性寒,味苦,入肺、胃經,具有清熱解毒、利濕通淋的功效。方中以漏蘆為主藥,針對濕熱蘊結、下焦濕熱所致的淋證、尿路感染等症狀,起到清熱利濕、通淋排毒的作用。
  2. 配合其他藥物,增強療效: 千金漏蘆湯中其他藥物如滑石、車前子等,也具有清熱利濕的功效,與漏蘆配合使用,能相輔相成,共同達到清熱解毒、利濕通淋的目的,使療效更加顯著。

千金漏蘆湯中加入白蘞,主要基於以下兩點原因:

一、 利水滲濕: 白蘞性甘平,入脾、膀胱經,具有利水滲濕之效,能協助漏蘆利水消腫,改善水腫、小便不利等症狀。

二、 健脾益氣: 白蘞兼具健脾益氣之效,可增強脾胃功能,有助於患者消化吸收,提升身體抵抗力,並避免長期利水導致脾氣虛弱。

因此,白蘞在千金漏蘆湯中發揮著利水滲濕、健脾益氣的協同作用,有助於提高治療效果。

千金漏蘆湯中加入黃芩,主要是基於其清熱燥濕、瀉火解毒的功效。

方中漏蘆、萆薢、滑石等藥物主要用於利水滲濕,但濕熱蘊結,則利水滲濕效果不佳。黃芩入肝膽經,能清瀉肝膽濕熱,並能解毒,配合漏蘆等藥物,共奏清熱利濕、解毒止瀉之效,從而使濕熱之邪得以去除,水液得以通利。

千金漏蘆湯中包含麻黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 宣肺解表:麻黃性溫,入肺經,具有宣肺解表、散寒止咳的功效。漏蘆湯主治外感風寒,症見發熱、鼻塞、咳嗽等,麻黃可助其疏散風寒,宣通肺氣,緩解症狀。
  2. 利水消腫:麻黃亦具利水消腫之效,配合漏蘆、豬苓等藥物,可加強利水排毒之力,利尿通淋,緩解水腫,減輕病情。

總而言之,麻黃在千金漏蘆湯中發揮着宣肺解表、利水消腫的功效,與其他藥物協同作用,共同達到治療目的。

千金漏蘆湯中加入枳實,主要有兩大原因:

1. 瀉下通便:枳實味苦性寒,入脾、胃經,具有破氣消積、行滯通便之功效。漏蘆湯主治濕熱下注,導致小便不利、淋瀝澀痛等症。枳實的加入,能促進腸胃蠕動,瀉下通便,幫助濕熱排出體外,緩解小便不利。

2. 疏肝理氣:枳實還具有一定的疏肝理氣作用,能緩解因濕熱鬱結導致的肝氣不舒、胸悶脅痛等症狀。漏蘆湯中配伍其他清熱解毒藥物,枳實的加入可使藥物更有效地發揮作用,達到標本兼治的效果。

千金漏蘆湯中加入升麻,主要基於其疏散風熱升舉陽氣的功效。

升麻性味辛涼,入肺、脾經,具有疏散風熱、升陽解表之效。漏蘆湯主治外感風熱所致的肺熱咳嗽,症狀包括發熱、咳嗽、痰黃粘稠等。升麻可疏散外感風熱,同時亦能升舉陽氣,使肺氣宣降,達到止咳化痰的效果,配合漏蘆清熱解毒,更能有效緩解症狀。

千金漏蘆湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 緩解漏蘆之寒涼之性: 漏蘆性寒,入肝經,擅長清熱解毒,但過於寒涼易傷脾胃。白芍性微寒,入肝脾經,可緩解漏蘆的寒性,保護脾胃,避免寒涼之氣損傷正氣。
  2. 調和藥性,增強療效: 白芍具有養血柔肝、斂陰止汗、緩急止痛之功效,可與漏蘆相輔相成,共同達到清熱解毒、止渴利尿、消腫止痛的功效,增強整體療效。

綜上所述,白芍在千金漏蘆湯中發揮著重要的作用,不僅緩解漏蘆的寒性,更能調和藥性,增強療效。

千金漏蘆湯中加入甘草,主要基於以下兩個原因:

  1. 調和藥性:漏蘆性寒,容易傷脾胃,而甘草性甘溫,可以緩解漏蘆的寒性,防止其過於寒涼而損傷脾胃。甘草同時能調和藥性,使諸藥協調配合,發揮更佳療效。
  2. 增強療效:甘草具有健脾益氣、緩急止痛、解毒生津的作用。在千金漏蘆湯中,甘草可以增強漏蘆的清熱解毒、消腫止痛作用,使藥效更為顯著。

總而言之,甘草在千金漏蘆湯中起著調和藥性、增強療效的作用,是不可或缺的重要組成部分。

千金漏蘆湯中加入大黃,其主要原因在於:

  1. 瀉熱通便: 大黃性寒,味苦,入胃、大腸經,具有瀉熱通便、清熱解毒的功效。對於因熱毒壅滯腸道,導致便祕、腹痛、發熱等症狀,大黃能有效清熱解毒,通暢大便,緩解症狀。
  2. 引導藥力: 千金漏蘆湯中其他藥物,如漏蘆、滑石等,多具有清熱利濕的作用,而大黃能引導藥力下行,促進利尿排泄,達到清熱瀉火、利水通便的效果。

因此,大黃在千金漏蘆湯中,既能清熱通便,又能引導藥力,對於治療熱毒壅滯、便祕等症狀,具有重要的作用。

千金漏蘆湯中加入芒硝,主要有以下兩個原因:

  1. 瀉下通便,清熱解毒:芒硝性寒,味苦鹹,入大腸經,具有瀉下通便,清熱解毒之功效。對於熱毒壅滯腸道,導致便祕、腹脹、口苦、舌苔黃膩等症狀,芒硝能有效地將積熱毒邪排出體外,達到通便解毒之效。
  2. 引藥下行,增強療效:千金漏蘆湯方中以漏蘆、梔子等清熱解毒藥為主,而芒硝的寒涼之性可以引導藥力下行,使藥效直達腸道,更有效地清除腸道積熱,增強藥物的療效。

千金漏蘆湯中包含連翹,主要有以下兩個原因:

  1. 清熱解毒: 連翹性寒,味苦,入肺、心經,具有清熱解毒、消腫散結之效。方中漏蘆為主要的清熱解毒藥,而連翹則輔助其功效,共同達到清熱解毒、消腫止痛的效果。
  2. 疏散風熱: 千金漏蘆湯主要用於治療風熱感冒、咽喉腫痛、口舌生瘡等症。連翹善於疏散風熱,並能清利咽喉,與方中其他藥物協同作用,達到疏散風熱、清利咽喉、解毒消腫的功效。

主治功效


千金漏蘆湯主治功效分析

組成與功效

千金漏蘆湯由以下藥材組成,各具功效:

  • 漏蘆:消炎、解毒、活血化瘀。
  • 白朮:健脾益氣、利水消腫。
  • 黃芩:清熱燥濕、止咳平喘。
  • 麻黃:發汗解表、宣肺平喘。
  • 枳實:行氣破滯、消食除痞。
  • 升麻:疏散風寒、升陽透疹。
  • 白芍:養陰補虛、和營止痛。
  • 甘草:調和諸藥、緩急止痛。
  • 大黃:通便泄火、涼血解毒。
  • 芒硝:潤腸通便、軟堅散結。

古文內容分析與治療原理

綜合各古文的內容,千金漏蘆湯主治病症包括:

  • 一切惡瘡腫毒:包括癰疽、丹毒、瘰癧、疔瘡等,病程初期出現類似傷寒的症狀,如頭痛、煩渴、惡寒、肢體疼痛、沉重、精神恍惚、坐臥不安、皮膚壯熱等。
  • 時行熱毒:發作赤色,伴有頭目赤痛。
  • 小兒熱毒赤白:各種丹毒、癰疽瘡癤。
  • 熱眼赤腫濛霧
  • 鼻疽:鼻柱上生疽,色紫腫硬,時覺木痛,由鬱火壅結所致。
  • 積熱丹毒:無名惡腫,脈洪實弦滑,發熱煩熱。

從上述主治病症來看,千金漏蘆湯主要針對熱毒壅盛所致的各種瘡瘍腫毒。其治療原理可從以下幾方面分析:

  1. 清熱解毒:方中漏蘆、黃芩、大黃皆為清熱解毒的要藥,能夠清除體內的熱毒,特別是針對瘡瘍腫毒的病因。
  2. 發汗解表、宣肺平喘:麻黃發汗解表,可以將熱毒從體表發散出去,同時與黃芩配伍,宣肺平喘,有助於緩解呼吸道的症狀。
  3. 行氣活血:枳實行氣破滯,有助於氣機的流通,促進血液循環,改善局部腫脹疼痛。白芍養陰補虛、和營止痛,與漏蘆配伍,加強活血化瘀的功效。
  4. 通腑瀉熱:大黃、芒硝合用,具有通便泄火、潤腸通便的功效,能夠將體內的熱毒通過大便排出,加速病情的恢復。
  5. 升陽透疹:升麻具有疏散風寒、升陽透疹的作用,可以協助將熱毒從體內透發出來。
  6. 健脾益氣:白朮健脾益氣,可以增強機體的抵抗力,有助於正氣的恢復。
  7. 調和諸藥:甘草調和諸藥,使各藥的功效能夠協調發揮,並能緩急止痛。

總結

千金漏蘆湯是一個以清熱解毒為主要功效,兼具發汗解表、行氣活血、通腑瀉熱等多種作用的方劑。它通過多途徑清除體內的熱毒,改善局部及全身的症狀,適用於各種熱毒壅盛所致的瘡瘍腫毒,尤其是病程初期,熱象明顯的患者。各古文獻也指出此方可作為癰疽發渴的選用方劑,顯示其在緩解熱毒所致的口渴症狀方面也有一定的效果。

傳統服藥法


生大黃、白蘞、甘草、赤芍藥、黃芩、白及、升麻、麻黃、枳殼、山梔子、當歸須各等分。
水1盞半,煎7分,去滓空心服。
本方名千金漏蘆湯,但方中無漏蘆,疑脫。

注意事項及副作用


  • 本方具有較強的瀉下作用,使用時應注意緩緩服用,不可一次服用過多。
  • 本方不宜長期服用,以免傷及脾胃。
  • 本方有孕婦禁忌。

相關疾病


頭痛小便顏色偏黃原發性高血壓癤和癰皮膚的惡性黑色素瘤(皮膚癌)高血壓性心臟病高血壓性腎臟病口乾口渴怕冷手指緊繃難以伸直四肢筋肉筋攣僵硬痰核流注

相同名稱方劑


千金漏蘆湯, 出處:《普濟方》卷二八七。 組成:生大黃、白蘞、甘草、赤芍藥、黃芩、白及、升麻、麻黃、枳殼、山梔子、當歸須各等分。 主治:癰、癤、無名腫毒。

千金漏蘆湯, 出處:《回春》卷八。 組成:漏蘆、白蘞、黃芩、麻黃、枳實(麸炒)、升麻、芍藥、甘草(炙)、大黃、芒消、連翹。 主治:一切惡瘡腫毒,丹瘤瘰癧,疔腫魚睛、五發癰疽,初覺1-2日,便如傷寒,頭痛煩渴,拘急惡寒,肢體疼痛,四肢沉重,恍惚悶亂,坐卧不寧,皮膚壯熱,大便團結,小便赤黃。

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