方劑組成解釋
千金漏蘆湯中包含漏蘆，主要原因如下：
- 清熱解毒，利濕通淋: 漏蘆性寒，味苦，入肺、胃經，具有清熱解毒、利濕通淋的功效。方中以漏蘆為主藥，針對濕熱蘊結、下焦濕熱所致的淋證、尿路感染等症狀，起到清熱利濕、通淋排毒的作用。
- 配合其他藥物，增強療效: 千金漏蘆湯中其他藥物如滑石、車前子等，也具有清熱利濕的功效，與漏蘆配合使用，能相輔相成，共同達到清熱解毒、利濕通淋的目的，使療效更加顯著。
千金漏蘆湯中加入白蘞，主要基於以下兩點原因：
一、 利水滲濕： 白蘞性甘平，入脾、膀胱經，具有利水滲濕之效，能協助漏蘆利水消腫，改善水腫、小便不利等症狀。
二、 健脾益氣： 白蘞兼具健脾益氣之效，可增強脾胃功能，有助於患者消化吸收，提升身體抵抗力，並避免長期利水導致脾氣虛弱。
因此，白蘞在千金漏蘆湯中發揮著利水滲濕、健脾益氣的協同作用，有助於提高治療效果。
千金漏蘆湯中加入黃芩，主要是基於其清熱燥濕、瀉火解毒的功效。
方中漏蘆、萆薢、滑石等藥物主要用於利水滲濕，但濕熱蘊結，則利水滲濕效果不佳。黃芩入肝膽經，能清瀉肝膽濕熱，並能解毒，配合漏蘆等藥物，共奏清熱利濕、解毒止瀉之效，從而使濕熱之邪得以去除，水液得以通利。
千金漏蘆湯中包含麻黃，主要基於以下兩點原因：
- 宣肺解表：麻黃性溫，入肺經，具有宣肺解表、散寒止咳的功效。漏蘆湯主治外感風寒，症見發熱、鼻塞、咳嗽等，麻黃可助其疏散風寒，宣通肺氣，緩解症狀。
- 利水消腫：麻黃亦具利水消腫之效，配合漏蘆、豬苓等藥物，可加強利水排毒之力，利尿通淋，緩解水腫，減輕病情。
總而言之，麻黃在千金漏蘆湯中發揮着宣肺解表、利水消腫的功效，與其他藥物協同作用，共同達到治療目的。
千金漏蘆湯中加入枳實，主要有兩大原因：
1. 瀉下通便：枳實味苦性寒，入脾、胃經，具有破氣消積、行滯通便之功效。漏蘆湯主治濕熱下注，導致小便不利、淋瀝澀痛等症。枳實的加入，能促進腸胃蠕動，瀉下通便，幫助濕熱排出體外，緩解小便不利。
2. 疏肝理氣：枳實還具有一定的疏肝理氣作用，能緩解因濕熱鬱結導致的肝氣不舒、胸悶脅痛等症狀。漏蘆湯中配伍其他清熱解毒藥物，枳實的加入可使藥物更有效地發揮作用，達到標本兼治的效果。
千金漏蘆湯中加入升麻，主要基於其疏散風熱與升舉陽氣的功效。
升麻性味辛涼，入肺、脾經，具有疏散風熱、升陽解表之效。漏蘆湯主治外感風熱所致的肺熱咳嗽，症狀包括發熱、咳嗽、痰黃粘稠等。升麻可疏散外感風熱，同時亦能升舉陽氣，使肺氣宣降，達到止咳化痰的效果，配合漏蘆清熱解毒，更能有效緩解症狀。
千金漏蘆湯中加入白芍，主要基於以下兩點原因：
- 緩解漏蘆之寒涼之性: 漏蘆性寒，入肝經，擅長清熱解毒，但過於寒涼易傷脾胃。白芍性微寒，入肝脾經，可緩解漏蘆的寒性，保護脾胃，避免寒涼之氣損傷正氣。
- 調和藥性，增強療效: 白芍具有養血柔肝、斂陰止汗、緩急止痛之功效，可與漏蘆相輔相成，共同達到清熱解毒、止渴利尿、消腫止痛的功效，增強整體療效。
綜上所述，白芍在千金漏蘆湯中發揮著重要的作用，不僅緩解漏蘆的寒性，更能調和藥性，增強療效。
千金漏蘆湯中加入甘草，主要基於以下兩個原因：
- 調和藥性：漏蘆性寒，容易傷脾胃，而甘草性甘溫，可以緩解漏蘆的寒性，防止其過於寒涼而損傷脾胃。甘草同時能調和藥性，使諸藥協調配合，發揮更佳療效。
- 增強療效：甘草具有健脾益氣、緩急止痛、解毒生津的作用。在千金漏蘆湯中，甘草可以增強漏蘆的清熱解毒、消腫止痛作用，使藥效更為顯著。
總而言之，甘草在千金漏蘆湯中起著調和藥性、增強療效的作用，是不可或缺的重要組成部分。
千金漏蘆湯中加入大黃，其主要原因在於：
- 瀉熱通便： 大黃性寒，味苦，入胃、大腸經，具有瀉熱通便、清熱解毒的功效。對於因熱毒壅滯腸道，導致便祕、腹痛、發熱等症狀，大黃能有效清熱解毒，通暢大便，緩解症狀。
- 引導藥力： 千金漏蘆湯中其他藥物，如漏蘆、滑石等，多具有清熱利濕的作用，而大黃能引導藥力下行，促進利尿排泄，達到清熱瀉火、利水通便的效果。
因此，大黃在千金漏蘆湯中，既能清熱通便，又能引導藥力，對於治療熱毒壅滯、便祕等症狀，具有重要的作用。
千金漏蘆湯中加入芒硝，主要有以下兩個原因：
- 瀉下通便，清熱解毒：芒硝性寒，味苦鹹，入大腸經，具有瀉下通便，清熱解毒之功效。對於熱毒壅滯腸道，導致便祕、腹脹、口苦、舌苔黃膩等症狀，芒硝能有效地將積熱毒邪排出體外，達到通便解毒之效。
- 引藥下行，增強療效：千金漏蘆湯方中以漏蘆、梔子等清熱解毒藥為主，而芒硝的寒涼之性可以引導藥力下行，使藥效直達腸道，更有效地清除腸道積熱，增強藥物的療效。
千金漏蘆湯中包含連翹，主要有以下兩個原因：
- 清熱解毒： 連翹性寒，味苦，入肺、心經，具有清熱解毒、消腫散結之效。方中漏蘆為主要的清熱解毒藥，而連翹則輔助其功效，共同達到清熱解毒、消腫止痛的效果。
- 疏散風熱： 千金漏蘆湯主要用於治療風熱感冒、咽喉腫痛、口舌生瘡等症。連翹善於疏散風熱，並能清利咽喉，與方中其他藥物協同作用，達到疏散風熱、清利咽喉、解毒消腫的功效。
主治功效
中藥方劑「千金漏蘆湯」，出自《千金方》，為治療各種惡性瘡腫、毒瘡、膿腫、瘰癧、疔瘡、魚睛瘡、多發性癰疽等疾病的常用方劑。
本方組成：漏蘆、白蘞、黃芩、麻黃、枳實、升麻、白芍、甘草、大黃、芒硝、連翹等11味中藥。
漏蘆：味苦性涼，具有清熱解毒、消腫止痛、活血化瘀、通乳、止血等多種功效。臨牀上常用於治療熱毒瘡瘍、口腔潰瘍、咽喉腫痛、跌打損傷、經期不調、瘀血痛經、產後乳汁不足、乳腺炎、血熱出血證、血熱妄行、痘疹瘡毒等症。
白蘞：具有清熱解毒、解毒、清熱瀉火、化腐生肌、散結、活絡止痛、斂瘡等藥效。白蘞中的活性成分能促進機體代謝、解毒，修復受損細胞和組織，有助於治療中毒性疾病、化學毒素中毒、病毒感染等。白蘞還可促進細胞再生，修復受損細胞，具有抗氧化作用，保護細胞和組織不受氧化損傷，有助於傷口癒合和皮膚再生。白蘞中的消腫止痛、化瘀散結的有效成分可以促進細胞再生，加速損傷部位的復原。白蘞還具有消腫止痛、斂瘡生肌之效，常與其他中藥同用，可收斂瘡口，促進癒合。
黃芩：性味苦、寒，歸肺、大腸經，具有清熱燥濕，瀉火解毒，涼血止血，除熱安胎，清熱瀉下，排膿消腫，清熱解毒，降氣，利尿等功效。可治外感熱病，中上焦鬱熱所致的壯熱煩渴、面赤脣燥、溲赤便祕、苔黃脈數，濕熱蘊結、腸燥便祕，輕微出血症，如外傷、牙血，肺熱壅遏，肺失清降所致的咳嗽痰稠、咽喉腫痛等症，血熱吐衄，氣鬱不暢，氣逆上衝，皆因氣滯而起，瘡瘍、腫毒、痢疾等熱毒病症，肝臟和膽囊疾病，小便不利等症。
麻黃：性辛溫，具有發汗解表、利水消腫、止咳平喘、散風寒等功效。其中，發汗解表是麻黃的主要功效，常用於治療風寒感冒等表證疾病；利水消腫可治療風寒表實證所致之水腫、小便不利；止咳平喘則用於治療外邪侵襲、肺氣不暢所致之喉癢咳嗽、咯痰不爽、或咳嗽緊迫、胸悶、氣喘等症；此外，麻黃還能散風寒，常用於治療風寒感冒等表證疾病。
枳實：性溫味酸苦，歸脾胃大腸經。具有理氣行氣、降逆化痰、寬中消脹之效。能行氣化痰消痞，破氣除滿止痛，清熱化痰、平喘止咳。富含橙皮苷、鉀、鈣、維生素C等，有收斂、止瀉、解毒、利尿之功。此外，枳實還具有消食化積、補氣功效，能促進新陳代謝，增強抵抗力與免疫力。
升麻：性味辛、苦、甘，微寒，可入肝、膽、脾、胃經，具有發汗解表、清熱瀉火、清熱解毒、補血養肝、散風熱、透疹、補陽等功效。升麻可治療感冒發燒、頭暈頭痛、口渴、口腔潰瘍、便祕、黃疸、病毒性肝炎、貧血、月經不調、失眠、心血管疾病、風熱上攻、陽明頭痛、雷頭風證、麻疹透發不暢、氣虛下陷、久瀉脫肛、崩漏下血等疾病。
白芍：具有平肝息風、補血養肝、健脾胃等傳統功效。其平肝息風功能可治療肝陰不足、肝氣不舒或肝陽偏亢引起的頭痛、眩暈、抽搐等症狀；補血養肝功效可調節肝臟功能，增強其解毒和代謝能力，達到養肝之效；健脾胃功效可治療脾胃虛弱、腹痛泄瀉、陰血不足等症。
甘草：性味甘平，歸脾、肺、心經，具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。臨牀上，甘草可適用於治療熱毒瘡瘍、咽喉腫痛、藥物中毒、心氣不足、脾氣虛弱、熱毒發熱、口渴、咳嗽、痺痛、泄瀉、咽喉腫痛、口腔潰瘍、肺熱咳嗽、痰多氣喘、咽喉腫痛、口瘡、胃炎、十二指腸潰瘍等症狀。
大黃：具有清熱利尿、瀉下、止血、活血化瘀、清熱解毒、降氣、清熱涼血、清熱瀉火等功效。大黃清熱利尿，可治療實熱便祕、積滯腹痛、瀉痢不爽、濕熱黃疸。大黃瀉下，可治療熱結便祕、實熱結而兼氣血虛虧、脾陽不足、冷積便祕、濕熱痢疾初起、食積腹痛等症。大黃止血，可治療血熱妄行所致之吐血、衄血等症。大黃活血化瘀，可治療產後瘀阻腹痛、惡露不盡、瘀血腫痛等症。大黃清熱解毒，可治療實熱便祕、積滯腹痛、瀉痢不爽、濕熱黃疸、血熱吐衄、目赤、咽腫、腸癰腹痛、癰腫疔瘡、瘀血經閉、跌打損傷、水火燙傷等。大黃降氣，可治療腹痛、脹氣、嘔吐等消化系統問題。大黃清熱涼血，可治療血熱妄行之吐血、咳血、衄血等症。大黃清熱瀉火，能使感染所致發熱患者和致熱動物體溫明顯降低。
芒硝：性寒味苦鹹，歸肺、胃、大腸經，具有清熱利尿、瀉火、瀉下、利水消腫、破血消癥、通便、軟堅、清熱利濕、活絡止痛等功效。芒硝可治療水腫、尿路感染、腎臟疾病、發熱、口渴、喉痛、便祕、腸道實熱積滯、大便燥結、瘰瘡、乳腺增生、甲狀腺腫等症狀。
連翹：具有清熱瀉火、散風熱、清熱解毒、散結、排膿、利水消腫、止嘔等多種功效。在臨牀上，連翹主要用於治療熱入肺胃、熱盛化火、火熱上炎、外感風熱、溫病初起、熱入營血、熱入心包、高熱神昏、熱淋澀痛、瘡瘍腫毒、咽喉腫痛、口舌生瘡、瘰癧、痰核、甲狀腺腫大、膿瘡、乳癰、水腫、尿少、浮腫、嘔吐、反胃等疾病。此外，連翹還具有抗菌、抗病毒、抗炎、解熱等作用，在臨牀上廣泛應用於各種疾病的治療。
總結： 千金漏蘆湯，為中藥方劑，由漏蘆、白蘞、黃芩、麻黃、枳實、升麻、白芍、甘草、大黃、芒硝、連翹等11味中藥組成。用於治療各種惡性瘡腫、毒瘡、膿腫、瘰癧、疔瘡、魚睛瘡、多發性癰疽等疾病。其具有清熱解毒、消腫止痛、活血化瘀、利水消腫等藥效。
傳統服藥法
生大黃、白蘞、甘草、赤芍藥、黃芩、白及、升麻、麻黃、枳殼、山梔子、當歸須各等分。
水1盞半，煎7分，去滓空心服。
本方名千金漏蘆湯，但方中無漏蘆，疑脫。
注意事項及副作用
- 本方具有較強的瀉下作用，使用時應注意緩緩服用，不可一次服用過多。
- 本方不宜長期服用，以免傷及脾胃。
- 本方有孕婦禁忌。
相關疾病
相同名稱方劑
千金漏蘆湯， 出處：《普濟方》卷二八七。 組成：生大黃、白蘞、甘草、赤芍藥、黃芩、白及、升麻、麻黃、枳殼、山梔子、當歸須各等分。 主治：癰、癤、無名腫毒。
千金漏蘆湯， 出處：《回春》卷八。 組成：漏蘆、白蘞、黃芩、麻黃、枳實（麸炒）、升麻、芍藥、甘草（炙）、大黃、芒消、連翹。 主治：一切惡瘡腫毒，丹瘤瘰癧，疔腫魚睛、五發癰疽，初覺1-2日，便如傷寒，頭痛煩渴，拘急惡寒，肢體疼痛，四肢沉重，恍惚悶亂，坐卧不寧，皮膚壯熱，大便團結，小便赤黃。
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