五香枳實湯

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出處典籍:《千金》卷五

熱性指數

12

寒性指數

19

複方歸經比例

肝經 15%
胃經 15%
脾經 14%
肺經 13%
大腸經 12%
心經 10%
膽經 5%
膀胱經 3%
三焦經 3%
小腸經 2%
心包經 2%
腎經 2%
肝經
胃經
脾經
肺經
大腸經
心經
膽經
膀胱經
三焦經
小腸經
心包經
腎經

最後更新日:2024-05-08

方劑組成解釋

五香枳實湯中加入木香,主要是為了增強其行氣止痛的功效。

木香性溫,味辛苦,歸脾、胃、肝經,具有行氣止痛、健脾消食之效。枳實則善於理氣消積,二者合用,可增強行氣止痛之效,並能促進脾胃運化,緩解因氣滯血瘀、脾胃不和而導致的腹痛、腹脹等症狀。

此外,木香亦能疏肝解鬱,與枳實相輔相成,更能有效緩解肝氣鬱結所致的胸脅疼痛、胃脘脹滿等病症。

五香枳實湯中包含麝香,主要有以下兩方面原因:

一、 開竅醒神,行氣止痛: 麝香性溫,入心、脾、肝經,具有開竅醒神、行氣止痛的功效。對於氣機鬱滯、心神不寧、胸悶腹脹等症狀,麝香能起到開竅醒神、行氣止痛的作用,輔助枳實、厚朴等藥物疏肝理氣,緩解症狀。

二、 增強藥效,協同作用: 麝香具有活血化瘀、消腫止痛的作用,與五香枳實湯中的其他藥物協同作用,能增強藥效,更有效地治療肝氣鬱結、氣滯血瘀所導致的胸悶、腹脹、脅肋疼痛等症狀。

五香枳實湯中包含丁香,乃因其具有下列兩項功效:

  1. 溫中降逆:丁香性溫,味辛,入脾、胃經,可溫暖脾胃,助消化,並降逆止嘔。枳實味苦,性寒,擅長行氣消積,但寒性易傷胃,丁香則可溫胃,避免其寒性傷胃。
  2. 芳香闢穢:丁香氣味芳香,可闢穢氣,增強藥效。枳實苦寒,氣味較為重濁,丁香的芳香氣味可中和其苦寒之性,使藥效更易被人體吸收。

綜上所述,丁香的溫中降逆、芳香闢穢功效,配合枳實行氣消積之效,可增強藥效,緩解脾胃氣滯、嘔吐腹脹等症狀。

五香枳實湯中加入沉香,主要有以下兩點原因:

  1. 行氣止痛:沉香性溫,入脾、胃、腎經,具有行氣止痛、溫腎納氣之效。方中枳實、厚朴等藥材行氣消積,但可能出現氣滯不暢,腹痛加劇的情況。沉香可協同其他藥材行氣止痛,緩解腹痛,使療效更佳。
  2. 溫中降逆:沉香能溫中降逆,對於脾胃虛寒、氣逆上沖所致的嘔吐、腹痛等症狀有較好療效。五香枳實湯治療的是寒凝氣滯、脾胃不和所致的腹痛、腹脹等症狀,沉香的溫中降逆作用,可有效改善患者的脾胃功能,促進藥效的發揮。

五香枳實湯中加入升麻,主要是因為升麻具有疏散風熱、升陽解表的功效,可以幫助散發體內鬱熱,促進汗出,達到清熱解毒的效果。

此外,升麻還具有升提中氣的作用,可以緩解因脾胃氣虛引起的腹脹、食慾不振等症狀,配合枳實、厚朴等藥材,共同發揮理氣消積、行氣止痛的作用。

五香枳實湯中加入黃芩,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱燥濕: 枳實雖能理氣化痰,但性偏燥,容易傷津耗氣。黃芩性寒,味苦,具有清熱燥濕之功效,可以輔佐枳實,避免其燥性傷陰,同時更能抑制濕熱之邪,防止其影響枳實理氣化痰的效果。
  2. 降逆止嘔: 枳實具有理氣降逆之效,但若濕熱內阻,則易導致氣逆上沖,出現嘔吐等症狀。黃芩清熱燥濕,可以去除濕熱,減少氣逆上沖的可能性,並配合枳實降逆止嘔,使療效更佳。

五香枳實湯中加入白蘞,主要基於以下兩點原因:

  1. 增強降逆止嘔功效: 白蘞味辛、甘,性溫,入脾、胃經,具有降逆止嘔,化痰止咳的功效。與枳實、厚朴等藥物協同作用,可增強方劑降逆止嘔的功效,用於治療脾胃虛弱、氣逆上衝導致的噁心嘔吐等症。
  2. 消食化滯,理氣和胃: 白蘞還能消食化滯,理氣和胃,與香附、陳皮等藥物配合,可增強方劑的消食化滯作用,改善脾胃功能,促進食物消化吸收。

五香枳實湯中加入麻黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 宣肺解表: 麻黃性溫,味辛,具有發汗解表之功,能散寒解表,宣肺通竅。對於因外感風寒引起的胸悶氣短、咳嗽痰多等症狀,麻黃可以起到疏風解表,宣肺止咳的作用,配合枳實、厚朴等藥物,促進痰液排出,改善呼吸道功能。
  2. 助枳實理氣消積: 枳實性苦,味酸,能行氣消積,但力量較弱。麻黃加入後,可以助枳實行氣解表,促進氣機運行,更好地消解積滯,改善消化功能。

五香枳實湯中加入防風,主要基於以下兩點:

  1. 疏散風邪,止痛止癢: 防風味辛甘,性微溫,具有疏散風寒,止痛止癢的功效。枳實則善於行氣消積,治療胸腹脹滿、消化不良等症。二者合用,可疏散風寒之邪,緩解因風寒引起的胸腹脹痛、皮膚瘙癢等症狀。
  2. 調和藥性,增強療效: 防風的辛溫之性,可以調和枳實的苦寒之性,防止枳實過於寒涼,對脾胃造成損傷。同時,防風的疏散作用,也能促進枳實的氣行消積,使藥效更加顯著。

五香枳實湯中加入秦艽,主要有以下兩點原因:

  1. 疏肝理氣,止痛消脹:秦艽性苦寒,入肝經,具有疏肝理氣、止痛消脹之效。枳實則善於行氣消積,兩者合用,可有效解除肝氣鬱結,緩解胸脅脹滿、疼痛等症狀。
  2. 清熱解毒,除濕止癢:秦艽亦具清熱解毒、除濕止癢之效。五香枳實湯中加入秦艽,可增強方劑清熱解毒之效,有助於治療濕熱阻滯所致的皮膚瘙癢、疹子等症狀。

五香枳實湯中包含枳實,主要基於以下兩點原因:

  1. 消積化滯:枳實味苦、性寒,具備行氣消積、化痰止嘔的功效。方中以枳實為君藥,旨在疏肝理氣,消食導滯,解決因脾胃不和、氣滯食積所導致的腹脹、便祕等症狀。
  2. 配合其他藥物: 五香枳實湯中其他藥物如厚朴、陳皮、香附等,也具有消食化積、行氣止痛的作用,與枳實相輔相成,共同發揮藥效,達到治療效果。

五香枳實湯中加入大黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 瀉熱通便:五香枳實湯主治胸脅脹滿、脘腹痞塞、食積不化等症,大黃性寒,味苦,具有瀉熱通便、清熱解毒的功效。加入大黃能幫助瀉除腸胃積熱,促進腸道蠕動,解除胃腸積滯,改善便祕,從而緩解胸脅脹滿、脘腹痞塞等症狀。
  2. 引藥下行:方中枳實、厚朴等藥材,主要作用於上焦,而大黃則偏重於下焦。加入大黃能引導藥力下行,使藥效更好地到達腸胃,更有效地治療腸胃積滯、便祕等症。

五香枳實湯中加入漏蘆,主要基於以下兩個原因:

  1. 瀉火解毒:漏蘆味苦寒,善於清熱解毒,尤其擅長治療熱毒壅盛所致的咽喉腫痛、口舌生瘡等症。方中枳實、厚朴等藥性偏燥,容易引起口乾舌燥,漏蘆的加入可以起到清熱解毒,滋潤咽喉的作用,使藥性更為平和。
  2. 利水消腫:漏蘆具有利水消腫的功效,能促進體內水分代謝,排除毒素。方中枳實、厚朴等藥材有行氣消積的作用,漏蘆的加入可以促進腸胃蠕動,幫助消化吸收,利水消腫,更利於藥效發揮。

主治功效


五香枳實湯

中藥方劑「五香枳實湯」,主要成分包括木香、麝香、丁香、沉香、升麻、黃芩、白蘞、麻黃、防風、秦艽、枳實、大黃和漏蘆等藥材,它擁有清熱解表、溫中祛寒、化痰止咳、止瀉止痢、補氣益血等功效。

麻黃

麻黃辛溫,具有發汗解表、利水消腫、止咳平喘、散風寒等功效。

沉香

沉香性溫、味苦,具有溫裡溫中、理氣行氣、止嘔、止咳平喘、補腎、健脾胃等功效。

大黃

大黃具有清熱利尿、瀉下、止血、活血化瘀、清熱解毒、降氣、清熱涼血、清熱瀉火等功效。

丁香

丁香具有溫裡溫中、降逆止嘔、健脾胃、溫肺止咳、解毒消腫的功效。

防風

防風性溫,微苦,歸肺、脾、膀胱經,具有散風邪、解表發汗、活血止痛、祛風除濕、解毒透疹等功效。

黃芩

黃芩性味苦、寒,歸肺、大腸經,具有清熱燥濕,瀉火解毒,涼血止血,除熱安胎,清熱瀉下,排膿消腫,清熱解毒,降氣,利尿等功效。

木香

木香性溫、味辛,歸脾、胃、大腸經,具有溫裏溫中、行氣止痛、消食化積、理氣行氣、止瀉、健脾健脾止咳平喘、疏肝解鬱等功效。

秦艽

秦艽具有清熱瀉火、祛風除濕、清熱利尿和強筋骨的功效。清熱瀉火的功效主要表現在能夠清虛熱、瀉火之功,尤其擅長清骨蒸潮熱,是治療陰骨蒸潮熱的常用藥。祛風除濕的功效則體現在祛除體內風濕之邪,疏通經絡,使氣血運行通暢,以及清熱祛濕,使濕熱之邪從體內排出。清熱利尿的功效是通過清熱滋陰,使虛熱之邪得以緩解而實現,活血化瘀、溫經散寒皆可強筋骨,強筋骨為其要義。

麝香

麝香具有開竅醒神、活血化瘀、利水消腫、通經絡、解酒毒、清熱解毒、順胎產等傳統代功效。可治療閉證神昏、溫病熱陷心包、小兒驚風、中風痰厥、血瘀經閉、癥瘕、心腹暴痛、跌打損傷、風寒濕痹、水腫、浮腫、排尿 、經絡不通、氣血凝滯、胸痹心痛、脘腹疼痛、月經不調、痛經、閉經、酒醉不醒、瘡瘍腫毒、咽喉腫痛、難產、死胎、胞衣不下等症。

升麻

升麻性味辛、苦、甘,微寒,可入肝、膽、脾、胃經,具有發汗解表、清熱瀉火、清熱解毒、補血養肝、散風熱、透疹、補陽等功效。

枳實

枳實性溫味酸苦,歸脾胃大腸經。具有理氣行氣、降逆化痰、寬中消脹之效。能行氣化痰消痞,破氣除滿止痛,清熱化痰、平喘止咳。富含橙皮苷、鉀、鈣、維生素C等,有收斂、止瀉、解毒、利尿之功。此外,枳實還具有消食化積、補氣功效,能促進新陳代謝,增強抵抗力與免疫力。

漏蘆

漏蘆味苦性涼,具有清熱解毒、消腫止痛、活血化瘀、通乳、止血等多種功效。臨牀上常用於治療熱毒瘡瘍、口腔潰瘍、咽喉腫痛、跌打損傷、經期不調、瘀血痛經、產後乳汁不足、乳腺炎、血熱出血證、血熱妄行、痘疹瘡毒等症。漏蘆的有效成分為漏洩素,具有清熱解毒、消腫止痛、活血化瘀、通乳、止血等作用。

白蘞

白蘞具有清熱解毒、解毒、清熱瀉火、化腐生肌、散結、活絡止痛、斂瘡等藥效。白蘞中的活性成分能促進機體代謝、解毒,修復受損細胞和組織,有助於治療中毒性疾病、化學毒素中毒、病毒感染等。白蘞還可促進細胞再生,修復受損細胞,具有抗氧化作用,保護細胞和組織不受氧化損傷,有助於傷口癒合和皮膚再生。白蘞中的消腫止痛、化瘀散結的有效成分可以促進細胞再生,加速損傷部位的復原。白蘞還具有消腫止痛、斂瘡生肌之效,常與其他中藥同用,可收斂瘡口,促進癒合。

傳統服藥法


青木香9銖,麝香6銖,雞舌香半兩,熏陸香半兩,沈香半兩,升麻1兩,黃芩1兩,白蘞1兩,麻黃1兩,防風半兩,秦艽半兩,枳實1兩半,大黃1兩18銖,漏蘆半兩。
上(口父)咀。以水5升,煮取1升8合,兒5-6歲者,1服4-5合;七八歲者,1服6合;十歲至十四五者,加大黃半兩,足水為1鬥,煮取2升半,分3次服。

注意事項及副作用


本方具有發汗解表、清熱解毒的功效,因此不宜長期服用。服用本方期間,應注意休息,避免過度勞累。

相同名稱方劑


五香枳實湯, 出處:《千金》卷五。 組成:青木香9铢,麝香6铢,雞舌香半兩,熏陸香半兩,沉香半兩,升麻1兩,黃芩1兩,白蘞1兩,麻黃1兩,防風半兩,秦艽半兩,枳實1兩半,大黃1兩18铢,漏蘆半兩。 主治:小兒著風熱,(疒咅)(疒畾)堅如麻豆粒,瘡癢搔之,皮剝汁出,或遍身頭面年年常發者。

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