方劑組成解釋
攻積丸方劑中含有烏頭,主要源於烏頭的峻烈之性,可破積化瘀,攻堅逐瘀。其辛熱之性可溫經散寒,對於寒凝血瘀所致的積聚,有很好的效果。
烏頭性猛烈,使用需謹慎。由於其毒性,通常只用於寒邪凝滯、積聚嚴重的情況,且需配合其他藥物以緩解其毒性。臨牀應用時需嚴格掌握劑量,並在專業醫師指導下服用,不可自行配製。
攻積丸中包含吳茱萸,主要基於其以下兩點功效:
- 溫中散寒,理氣止痛:吳茱萸性溫,入肝、脾、胃經,可溫暖中焦,散寒止痛,對於寒邪阻滯胃腸、氣滯血瘀所致的腹痛、腹脹、嘔吐、腹瀉等症狀有較好療效。
- 降逆止嘔:吳茱萸能降逆止嘔,對於寒邪犯胃、胃氣上逆所致的嘔吐、呃逆等症狀有緩解作用。
因此,攻積丸中加入吳茱萸,可有效溫中散寒、理氣止痛、降逆止嘔,協同其他藥材共同作用,達到攻積化滯、消食止痛的目的。
攻積丸中加入肉桂,主要基於以下原因:
- 溫陽散寒,助消化:肉桂性熱,味辛甘,具有溫陽散寒、助消化之功效。對於脾胃虛寒,寒邪阻滯所致的積滯,肉桂能溫陽散寒,促進脾胃運化,有助於消積化食。
- 引藥入脾腎:肉桂性溫,氣味辛香,具有引藥入脾腎的作用。在攻積丸中,肉桂能引導其他藥物深入脾腎,增強藥效,更好地達到治療積滯的目的。
攻積丸方劑中加入乾薑,主要考量其兩大功效:
1. 溫中散寒: 攻積丸主治脾胃積滯,常伴隨脘腹冷痛、腹脹等症狀。乾薑性溫,入脾胃經,能溫中散寒,驅散寒邪,有助於緩解胃寒導致的積滯難消。
2. 促進消化: 乾薑具有溫中散寒、行氣止痛的功效,可促進胃腸蠕動,增強消化功能,有助於消化積滯的食物,改善食慾不振、腹脹等症狀。
因此,乾薑的加入,既可溫中散寒,又可促進消化,配合其他藥材,能更有效地治療脾胃積滯。
攻積丸中加入黃連,主要是基於其清熱燥濕、瀉火解毒的功效,用以治療積滯內停所致的腹痛、便祕、發熱等症狀。
黃連味苦性寒,入心、胃、膽經,能清心火、瀉胃火,並能燥濕止瀉。對於積滯內停,導致胃腸積熱、濕熱交阻的情況,黃連可以清熱解毒,燥濕化積,促進腸胃蠕動,有助於緩解腹痛、便祕等症狀。
此外,黃連也能清心火,對於積滯內停所致的心煩、失眠等症狀也有輔助治療作用。
攻積丸中加入橘紅,主要基於以下兩點原因:
- 理氣寬中,消積化痰: 橘紅性溫,味辛,入肺、脾經,具有理氣寬中、消積化痰之效。對於積滯停滯於中焦,導致胸脘痞悶、食慾不振等症狀,橘紅能有效疏肝理氣,促進脾胃運化,化解積滯,緩解不適。
- 輔助其他藥物發揮作用: 攻積丸中常包含其他藥物,如山楂、麥芽等,以消食導滯。橘紅與這些藥物配伍,能協同作用,增強消食化積的效果,使藥效更加顯著。
攻積丸中包含檳榔,主要基於以下兩點:
- 消積導滯:檳榔味辛、苦,性溫,入胃、大腸經,具有消食積、導滯氣、行水濕之功效。攻積丸主治積滯停滯,症見脘腹脹滿、食慾不振、噯氣泛酸、大便不通等,檳榔可有效消食導滯,解除積滯,緩解上述症狀。
- 通便瀉下:檳榔能促進腸道蠕動,有助於糞便排出,起到通便瀉下的作用。積滯停滯易導致便祕,檳榔可配合其他藥物,共同解除便祕,促進腸胃功能恢復。
攻積丸中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:
- 健脾利濕,消食導滯:茯苓味甘淡,性平,入脾、肺經,具有健脾利濕、滲濕利水、寧心安神之效。攻積丸主要針對脾胃積滯所致的腹脹、便祕等症,茯苓能健脾和胃,促進消化,利水消腫,有助於化解積滯,改善便祕。
- 配合其他藥物,增強療效:攻積丸中包含芒硝、大黃等峻下藥,茯苓可以緩和藥性,防止藥物過於峻猛,避免對脾胃造成過大的刺激。同時,茯苓能幫助芒硝、大黃等藥物更好地發揮其瀉下通便的作用,使藥效更為顯著。
攻積丸中加入枳實,主要基於以下兩點原因:
1. 行氣消積: 枳實味苦、性寒,入脾、胃經,具有行氣消積、化痰散結的功效。對於積滯停滯於胃腸、導致腹脹便祕等症狀,枳實能有效疏通氣機,促進積滯排出。
2. 緩解便祕: 枳實具有潤腸通便的作用,可軟化糞便,促進腸蠕動,緩解便祕。對於積滯導致的便祕,枳實能有效緩解排便困難,改善腸道功能。
攻積丸中加入水菖蒲,主要基於其開竅醒神和化濕止嘔的功效。
水菖蒲性溫,味辛,入心、脾經,能通竅開鬱,醒神止痛,並可化濕止嘔。攻積丸主要用於治療小兒積滯所致的脘腹脹滿、嘔吐、腹痛等症狀。水菖蒲在此方中,一方面能開竅醒神,幫助解除積滯造成的精神萎靡,另一方面能化濕止嘔,緩解積滯導致的嘔吐現象,與其他藥物共同奏效,達到攻積化滯的效果。
攻積丸方中加入桔梗,主要有以下兩點原因:
- 宣肺利咽,開宣氣機: 攻積丸主要針對積滯阻滯之症,而桔梗具有宣肺利咽、開宣氣機的作用,能促進氣機流通,有助於消除積滯,使藥物更好地發揮效用。
- 助藥物下達,增強療效: 桔梗入肺經,具有引藥下行的功效,能將其他藥物引導至腸胃,使其更有效地化解積滯,達到治療效果。
因此,桔梗在攻積丸方中起到宣肺利咽、開宣氣機,以及引藥下達的作用,對於治療積滯阻滯之症具有重要的意義。
攻積丸中加入延胡索,主要基於以下兩點原因:
- 行氣止痛:延胡索味辛、苦,性溫,入肝、脾經,具有行氣止痛、活血化瘀之效。攻積丸多用於治療積滯腹痛,延胡索可促進氣血運行,緩解腹痛症狀。
- 疏肝解鬱:延胡索可疏肝解鬱,緩解肝氣鬱結所致的胸脅脹痛、腹痛等症狀。攻積丸中常配伍其他疏肝理氣藥物,如香附、枳殼等,共同達到疏肝解鬱、行氣止痛的效果。
攻積丸中包含半夏,主要原因如下:
- 燥濕化痰:半夏性辛溫,具有燥濕化痰的功效。攻積丸主要用於治療積滯停滯、痰濕內阻所致的脘腹脹滿、食慾不振、噁心嘔吐等症狀。半夏可以幫助化解痰濕,使積滯得以消除。
- 降逆止嘔:半夏還具有降逆止嘔的作用。當積滯阻礙胃氣上逆時,會引起噁心嘔吐。半夏可以降逆止嘔,緩解胃氣上逆的症狀,幫助消化道功能恢復正常。
總之,半夏在攻積丸中起到燥濕化痰、降逆止嘔的作用,配合其他藥材共同作用,有效緩解積滯停滯所導致的各種不適症狀。
攻積丸中含有巴豆,乃因其具有峻下攻積之效。巴豆性味辛熱,入脾、胃、大腸經,具有破積消痞、瀉下通便之功。對於積滯於腸胃的寒濕痰飲,或食積不化、腹脹便祕等症,巴豆可迅速驅除積滯,達到通腑泄下的目的。然巴豆毒性較強,必須在醫師指導下服用,不可自行使用,以免引起腹痛、腹瀉、嘔吐等不良反應。
攻積丸中包含皁莢,主要原因有二:
一、瀉下通便:皁莢性寒,味苦,入脾、大腸經,具有瀉下通便、消積化滯的功效。攻積丸主治積滯便祕,皁莢可強力瀉下,清除腸道積滯,促進排便,達到通便的目的。
二、消食化積:皁莢除了瀉下作用外,還可消食化積,對於食積不化、脘腹脹滿等症狀,也有一定緩解效果。攻積丸中加入皁莢,可以增強方劑消食化積的作用,進一步緩解積滯導致的腹痛、腹脹等不適。
主治功效
中藥方劑「攻積丸」
半夏:溫化寒痰、止咳化痰、止嘔、降氣、燥濕、利水消腫、散結。
檳榔:驅蟲殺蟲、降氣除煩、消食化積、利水消腫。
茯苓:利水消腫、清熱利尿、祛風除濕、安胎、健脾胃、補血、安神。
乾薑:溫經散寒、溫裡溫中、補陽、止瀉、止血、破血消癥、健脾胃、溫化寒痰、活絡止痛。
黃連:清熱燥濕、瀉火解毒、清胃火、清肝火、止瀉、止血、斂瘡、止吐。
桔梗:宣肺、利咽、祛痰、排膿、破血消癥、止血、清熱解毒。
橘紅:理氣化痰、健脾和胃、補陽益氣、散結、燥濕。
肉桂:溫經散寒、活血通經、溫陽補陽、壯命門火、活血化瘀、祛風除濕、活絡止痛、通經絡、溫裡溫中的功效。
吳茱萸:補陽、止瀉、止嘔、理氣行氣、溫裡溫中。
延胡索:活血化瘀、理氣行氣、破血消癥、活絡止痛。
枳實:理氣行氣、降逆化痰、寬中消脹。
水菖蒲:化痰開竅、除濕健胃、殺蟲止癢、開竅功能、止咳化痰、驅蟲殺蟲、芳香化濕、健脾胃、鎮咳祛痰、利尿。
皁莢:溫化寒痰、祛風除濕、止咳化痰、殺蟲驅蟲。
烏頭:散風寒、祛風除濕、活絡止痛。
巴豆:瀉下、驅蟲殺蟲、峻下逐水、清肺熱利咽、活絡止痛、溫裡溫中、理氣行氣、消食化積。
總結
中藥方劑「攻積丸」組成包括烏頭、吳茱萸、肉桂、乾薑、黃連、橘紅、檳榔、茯苓、枳實、水菖蒲、桔梗、延胡索、半夏、巴豆、皁莢,具有積聚、老人虛寒便祕等功效。
傳統服藥法
川烏1兩,吳萸1兩,官桂1兩,乾薑1兩,黃連8錢,橘紅8錢,檳榔8錢,茯苓8錢,枳實8錢,菖蒲8錢,桔梗8錢,延胡8錢,半夏8錢,巴仁5錢,皂角5錢。
熬膏敷貼。
注意事項及副作用
攻積丸具有攻下作用,因此孕婦、哺乳期婦女、小兒、體虛者慎用。服用攻積丸期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。
相關疾病
相同名稱方劑
攻積丸, 出處:《理瀹》。 組成:川烏1兩,吳萸1兩,官桂1兩,乾薑1兩,黃連8錢,橘紅8錢,檳榔8錢,茯苓8錢,枳實8錢,菖蒲8錢,桔梗8錢,延胡8錢,半夏8錢,巴仁5錢,皂角5錢。 主治:積聚及老人虛寒便秘。
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