五噎丸

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熱性指數

30

寒性指數

5

熱/寒比例

極熱 (6.00)

複方歸經比例

肺經 19%
脾經 19%
心經 16%
腎經 16%
肝經 12%
胃經 7%
膀胱經 4%
心包經 2%
膽經 2%
肺經
脾經
心經
腎經
肝經
胃經
膀胱經
心包經
膽經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

五噎丸方中包含乾薑,主要是因為其具有以下功效:

  1. 溫中散寒,止嘔逆:乾薑性溫,味辛,入脾、胃經,能溫中散寒,化積止痛,對於寒邪客胃、脾胃虛寒所致的嘔吐、呃逆等症狀有很好的緩解作用。
  2. 助脾陽,促消化:乾薑能溫陽散寒,促進脾胃運化,改善消化功能,對於脾胃虛寒、消化不良引起的食慾不振、腹脹、腹痛等症狀也有很好的療效。

因此,五噎丸方中加入乾薑,既能溫中散寒,緩解嘔逆症狀,又能助脾陽,促進消化,進而達到治療噎膈的功效。

五噎丸中包含花椒,主要原因有二:

  1. 溫陽散寒、行氣止痛: 花椒性溫,具有溫陽散寒、行氣止痛的功效。五噎丸主治寒凝氣滯所致的胸脘痞悶、噎膈反胃,花椒能溫散寒邪,疏通氣機,緩解胸膈之阻,達到止痛的效果。
  2. 燥濕化痰: 花椒亦具有燥濕化痰之效。五噎丸中常配合其他燥濕化痰藥物,花椒能增強其燥濕化痰之力,使痰液易於排出,解除氣道阻塞,改善患者的呼吸困難。

五噎丸中加入食茱萸,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫中散寒,降逆止嘔: 食茱萸性溫,味辛,具有溫中散寒、降逆止嘔的功效。對於寒邪客胃、胃氣不降導致的嘔吐、呃逆等症狀,食茱萸可溫中散寒,使胃氣下降,起到止嘔的效果。
  2. 消食化積: 食茱萸還具有消食化積的功效,可用於治療食積不化、脘腹脹滿等症狀。五噎丸常用於治療食滯氣逆、嘔吐呃逆等症,食茱萸的消食化積作用可以輔助緩解食積帶來的不適,提高療效。

五噎丸中加入人參,主要基於以下兩個原因:

1. 補氣益脾:五噎丸主治氣虛血瘀所致的咽喉腫痛、飲食不進等症狀。人參性溫,味甘,歸脾、肺經,具有大補元氣、益氣復脈、生津止渴的功效。加入人參,可補益脾胃之氣,改善氣虛所致的飲食不振,同時也助於化瘀止痛,改善咽喉腫痛。

2. 扶正祛邪:人參具有扶正固本的作用,可以增強人體的抵抗力,提高免疫功能。五噎丸中加入人參,不僅可以緩解咽喉腫痛,還能夠增強機體的抗病能力,使機體更好地抵禦疾病的侵襲,有利於病情的恢復。

五噎丸中加入桂枝,主要基於其溫經通絡、散寒止痛的功效。

桂枝性溫,味辛,入心、肺、膀胱經,具有溫經散寒、通絡止痛的作用。五噎丸主治因寒邪客於胸膈,導致氣機阻滯,食不下咽,胸悶氣短等症。桂枝溫經散寒,可驅散胸膈寒邪,通暢氣機,緩解食不下咽、胸悶氣短等症狀。此外,桂枝還有溫陽益氣的作用,可增強機體正氣,有助於恢復正常生理功能。

五噎丸方劑中包含細辛,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫肺化痰:細辛性溫,味辛,入肺經,具有溫肺散寒、化痰止咳之效。五噎丸主治痰阻氣逆,咳喘咽痛,細辛可溫肺散寒,化解痰濁,促進氣機通暢,緩解咽喉阻塞,改善呼吸道症狀。
  2. 開竅通鼻:細辛亦具有開竅通鼻的功效,可治療鼻塞不通、嗅覺減退等症狀。五噎丸的組成中,常搭配其他開竅藥物,共同作用於鼻竅,改善鼻塞,恢復嗅覺功能。

五噎丸中加入白朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾燥濕:五噎丸主治食積停滯,脾胃虛弱所致的噎膈、吞嚥困難等症狀。白朮味甘性溫,具有健脾益氣、燥濕利水之功效,能補脾胃之氣,助消化吸收,使食物得以降解,改善噎膈症狀。
  2. 配合其他藥物:五噎丸中其他藥物如半夏、陳皮等,也具有燥濕化痰、理氣消食的作用。白朮與之配合,能協同作用,更好地發揮健脾燥濕、消食化積的功效,使藥效更顯著。

五噎丸方劑中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾益氣,利水滲濕: 五噎丸治療的是因脾胃虛弱、痰濕阻滯所致的飲食不化、胸膈滿悶等症。茯苓味甘淡,性平,入脾、肺經,具有健脾益氣、利水滲濕的功效,可助脾胃運化水濕,消除痰濕阻滯,從而改善胸膈滿悶、飲食不化的症狀。
  2. 寧心安神: 五噎丸中常加入其他安神藥物,如酸棗仁、柏子仁等。茯苓除健脾益氣外,還有寧心安神的功效,可協同其他藥物,更好地安神定志,緩解因心脾不和、心神不安所致的胸悶、失眠等症狀。

五噎丸中包含附子,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫陽散寒,回陽救逆:附子性溫熱,入心、腎經,具有溫陽散寒、回陽救逆之效。對於因陽氣虛衰、寒凝氣滯所致的「噎」症,附子可溫陽散寒,驅散寒邪,恢復陽氣,改善氣機運行,從而緩解噎塞之症。
  2. 助其他藥物發揮功效:五噎丸中常配伍其他溫熱藥物,如乾薑、肉桂等,附子可以增強這些藥物的溫陽散寒作用,共同奏效。此外,附子還可以引導其他藥物深入病竈,提高藥效。

五噎丸中加入橘皮,主要基於其以下兩點功效:

1. 行氣消積:橘皮味辛、苦,性溫,具有理氣、消積、止痛的功效。五噎丸主要針對食積停滯,氣機阻滯所致的胸悶、腹脹、吞嚥困難等症狀。橘皮可行氣消積,暢通氣機,緩解食積引起的各種不適。

2. 降逆止嘔:橘皮入脾經、胃經,可降逆止嘔,緩解因食積停滯、氣逆上衝所致的噁心、嘔吐等症狀。五噎丸中加入橘皮,有助於改善因食積導致的嘔吐、反胃等症狀,提升療效。

主治功效


五噎丸主治功效分析

古文內容分析

綜合多本古籍的記載,五噎丸主要用於治療因「胸中久寒」引起的各種噎膈症狀,包括嘔吐、氣逆、飲食不下、胸腹脹滿等。具體來說,它涵蓋了五種噎膈類型:

  1. 氣噎: 心悸、胸悶、氣機上下不通、打嗝不暢、胸脅疼痛。
  2. 憂噎: 在陰天容易發作肢體厥逆、心慌、手足冰冷。
  3. 勞噎: 氣喘、胸脅脹滿、胸口堵塞、手腳冰冷、無法自行回暖。
  4. 食噎: 無論進食多少,都感覺胸口堵塞疼痛、呼吸困難。
  5. 思噎: 心悸、容易健忘、視物模糊。

這些症狀的共同病因被歸結為「憂恚嗔怒」,導致「寒氣上逆胸脅」。

治療原理分析

五噎丸的組成為:乾薑、花椒、食茱萸、人參、桂枝、細辛、白朮、茯苓、附子、橘皮。

從中藥的性味歸經和功效來看,方中多數藥物具有溫熱的特性,並歸於脾、胃、心、肺等經。

  • 溫中散寒: 乾薑、花椒、食茱萸、桂枝、細辛、附子等藥物均能溫中散寒,祛除胸中的寒邪。
  • 理氣降逆: 橘皮、食茱萸等藥物具有行氣、降逆的作用,可以緩解氣機上逆的症狀,如嘔吐、打嗝等。
  • 健脾益氣: 人參、白朮、茯苓等藥物可以補益脾胃之氣,增強運化功能,改善飲食不下、胸腹脹滿等症狀。
  • 通陽化濕: 桂枝、茯苓等藥物還有通陽化濕的功效,有助於消除體內的水濕停滯。

總體而言,五噎丸的治療原理是通過溫中散寒、理氣降逆、健脾益氣、通陽化濕,來驅除胸中久積的寒邪,恢復正常的氣機升降和脾胃功能,從而消除各種噎膈症狀。

總結

五噎丸是一個以溫陽散寒為主的方劑,主要針對因胸中久寒引起的各種噎膈症狀。其通過多種藥物的協同作用,達到溫中散寒、理氣降逆、健脾益氣、通陽化濕的目的,從而改善氣機運行,恢復脾胃功能,消除噎膈症狀。

傳統服藥法


乾薑5分,蜀椒(汗) 5分,食茱萸5分,人參5分,桂心5分,細辛4分,白朮4分,茯苓4分,附子(炮)4分,橘皮6分。
上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。
每服3丸,酒送下,1日2次。不知漸增。
忌桃、李、雀肉、大醋、豬肉、冷水、生蔥、生菜、醋物。
參桂丸(《雞峰》卷二十)。食茱萸丸(《普濟方》卷二○五)。

注意事項及副作用


本方具有溫中散寒、行氣消食的功效,主要用於治療胸中久寒,嘔逆,逆氣,食飲不下,結氣不消。氣噎、憂噎、勞噎、食噎、思噎。氣噎者,心悸,上下不通,噫噦不徹,胸脅苦痛;憂噎者,天陰苦厥逆,心下悸動,手足逆冷;勞噎者,苦氣隔,脅下支滿,胸中填塞,令手足逆冷,不能自溫;食噎者,食無多少,唯胸中苦塞常痛,不得喘息;思噎者,心悸動喜忘,目視(目荒)(目荒)。此皆憂恚嗔怒,寒氣上入胸脅所致。

相關疾病


容易生氣氣喘心絞痛肺結核心內膜炎心律不整原發性高血壓心肌梗塞心包炎心肌炎低血壓風濕性心臟病二尖瓣狹窄三尖瓣疾病高血壓性心臟病心臟衰竭腦動脈阻塞腦血栓塞嘔吐胃下垂

相同名稱方劑


五噎丸, 出處:《外台》卷八引《經心錄》。 組成:人參2兩,半夏2兩,桂心2兩,防葵(一方用防風2兩、小草2兩)2兩,附子(炮)2兩,細辛2兩,甘草(炙)2兩,食茱萸3合,紫菀6分(炮),乾薑6分(炮),芍藥6分(炮),枳實(炙)6分(炮),烏頭6分(炮)。 主治:五種噎氣。

五噎丸, 出處:《外台》卷八引《古今錄驗》。 組成:乾薑5分,蜀椒(汗)5分,食茱萸5分,人參5分,桂心5分,細辛4分,白朮4分,茯苓4分,附子(炮)4分,橘皮6分。 主治:胸中久寒,嘔逆,逆氣,食飲不下,結氣不消。氣噎、憂噎、勞噎、食噎、思噎。氣噎者,心悸,上下不通,噫噦不徹,胸脅苦痛;憂噎者,天陰苦厥逆,心下悸動,手足逆冷;勞噎者,苦氣隔,脅下支滿,胸中填塞,令手足逆冷,不能自溫;食噎者,食無多少,唯胸中苦塞常痛,不得喘息;思噎者,心悸動喜忘,目視(目荒)(目荒)。此皆憂恚嗔怒,寒氣上入胸脅所致。

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