太一白丸

太一白丸主治功效分析

古文內容及方劑組成分析

根據《千金翼方》記載，太一白丸主治「八痞，兩脅積聚，有若盤盂，胸痛徹背，奄奄惻惻，裡急氣滿噫，項強痛，極者耳聾，消渴，瀉痢，手足煩，或有流腫，小便苦數，淋瀝不盡，不能飲食，少氣流飲，時復悶塞，少腹寒，大腸熱，恍惚喜忘，意有不定，五緩六急，食不生肌肉，面目黧黑。」

太一白丸由以下藥物組成：

• 桂枝： 溫經散寒、發汗解表。
• 烏頭： 止痛鎮痙、祛風除溼。
• 附子： 回陽救逆、補火助陽。
• 白芍： 養血斂陰、柔肝緩急。

治療原理分析

從症狀描述來看，太一白丸所治病症涉及多個臟腑，病情複雜，且寒熱虛實錯雜。

1. 八痞、兩脅積聚、胸痛徹背、裡急氣滿噫： 這些症狀表明患者體內存在氣機阻滯、痰瘀互結的情況。兩脅為肝膽經脈循行之處，積聚如盤盂，提示病邪深重，阻滯經絡。胸痛徹背、裡急氣滿噫則反映了氣機逆亂，升降失常的病理狀態。
2. 項強痛、耳聾： 項為太陽經脈所過，項強痛提示外邪侵襲，經脈不利。耳為腎之竅，耳聾可能與腎精虧虛或邪氣阻滯有關。
3. 消渴、瀉痢： 消渴多與內熱傷津有關，瀉痢則與脾胃運化失司、濕熱內蘊相關。
4. 手足煩、流腫、小便苦數、淋瀝不盡： 手足煩可能與心火亢盛或陰虛內熱有關。流腫提示水液代謝失常，水濕停聚。小便苦數、淋瀝不盡則反映了膀胱氣化不利，濕熱下注的病機。
5. 不能飲食、少氣流飲、時復悶塞： 這些症狀反映了脾胃功能受損，運化失職，清氣不升，濁氣不降。
6. 少腹寒、大腸熱： 少腹寒提示下焦虛寒，大腸熱則反映了腸道積熱，寒熱錯雜。
7. 恍惚喜忘、意有不定、五緩六急： 這些精神情志症狀可能與心神失養或痰瘀蒙蔽清竅有關。五緩六急指脈象或症狀的緩急變化，提示病情的複雜性和多變性。
8. 食不生肌肉、面目黧黑： 食不生肌肉提示脾胃虛弱，氣血生化不足。面目黧黑則可能與腎精虧虛或瘀血內阻有關。

綜合上述分析，太一白丸的治療原理應該包括：

• 溫陽散寒： 附子、烏頭、桂枝皆為溫熱之品，可溫陽散寒，祛除體內的寒邪，尤其是針對「少腹寒」等症狀。
• 行氣活血： 桂枝、烏頭能疏通經絡，行氣活血，有助於改善「兩脅積聚」、「胸痛徹背」等氣血瘀滯的症狀。
• 緩急止痛： 白芍養血斂陰，柔肝緩急，可緩解「裡急」等症狀。而烏頭、附子也有止痛之效。
• 綜合調理： 考慮到病症的複雜性，此方應還包含其它未列出的藥物來調和陰陽，補益氣血，從而達到整體調治的目的。

透過以上藥物的配伍使用，太一白丸旨在溫陽散寒、行氣活血、緩急止痛，從而改善患者的痞塊積聚、疼痛、消化不良、精神情志異常等諸多症狀，最終恢復機體的陰陽平衡。

狼毒半兩，桂心半兩，烏頭(炮，去皮)1兩，附子(炮，去皮)1兩，芍藥1兩。
消谷長肌，強中。
上為末，煉蜜為丸，如梧桐子大。
旦服2丸，暮3丸，以酒送下；知熱，止。久服大佳。

本方有溫補之性，陰虛火旺者慎用。