桂附烏梅四物湯

桂附烏梅四物湯中加入白芍，主要有以下兩點原因：

1. 緩解血虛所致的腹痛、崩漏等症狀：四物湯補血活血，但若血虛兼有氣滯血瘀，則易導致腹痛、崩漏等症狀。白芍具有養血柔肝、斂陰止痛的功效，能緩解血虛所致的疼痛，並收斂止血。
2. 調節藥性，防止燥熱傷陰：桂枝、附子溫熱，烏梅酸斂，四物湯本身也偏於溫補。白芍性微寒，能中和藥性，防止燥熱傷陰，避免藥物過於溫燥而損傷津液。

總而言之，白芍的加入，既能緩解血虛所致的症狀，又能調節藥性，使桂附烏梅四物湯的功效更加全面，更適合血虛兼有氣滯血瘀的患者服用。

桂附烏梅四物湯中包含熟地黃，主要基於以下兩點原因：

1. 補血滋陰: 熟地黃為滋陰補血要藥，能補益肝腎之陰，填精益髓，對於氣血不足、面色蒼白、頭暈目眩等症狀有顯著療效。此方以烏梅、桂枝、附子溫補脾腎陽氣，而熟地黃則可滋陰生血，平衡陰陽，使得溫補之功更顯著。
2. 調和藥性: 四物湯本身偏於滋陰補血，加入桂枝、附子等溫陽藥，藥性偏溫，易燥熱。熟地黃性微寒，能緩解溫陽藥的燥熱之性，使藥性更加平和，避免溫補過度，造成副作用。

桂附烏梅四物湯中加入烏梅，主要原因有二：

一、收斂止瀉： 烏梅性酸斂，能收斂腸胃，止瀉止痢，對於四物湯補血滋陰之餘，可能造成的腹瀉或腸胃不適，有緩解作用。

二、酸味入肝，疏肝理氣： 烏梅酸味入肝經，可疏肝理氣，緩解肝氣鬱結，有助於改善血虛所致的胸悶、脅痛等症狀，使四物湯補血功效更顯著。

桂附烏梅四物湯中加入桂枝，主要基於以下兩點原因：

1. 溫陽化寒，助四物湯行血活血: 四物湯以當歸、川芎、白芍、地黃四味藥材組成，偏於滋陰養血，但若患者體質偏寒，容易造成血行不暢。桂枝性溫，具有溫陽化寒之效，可助四物湯行血活血，改善血瘀寒凝之症。
2. 緩解四物湯燥性: 四物湯中地黃偏於滋陰，長期服用容易出現口乾舌燥等燥性。桂枝具有發汗解表、溫經通陽之效，可緩解四物湯的燥性，使藥性更加平和，避免患者出現不良反應。

桂附烏梅四物湯中加入附子，主要基於以下兩點原因：

1. 溫陽助氣，回陽救逆： 附子性溫熱，入心、腎經，具有回陽救逆、溫陽助氣之效。四物湯本為滋陰補血之劑，若患者體虛陽氣不足，則難以有效補血。附子的加入，可溫煦脾腎，補益氣血，使四物湯更易於吸收利用，達到更好的治療效果。
2. 溫寒止痛，緩解寒凝： 若患者患有寒凝血瘀所致的疼痛，如痛經、腰痛等，則單純的四物湯可能不足以緩解。附子溫經散寒，能解寒凝之痛，配合四物湯補血活血，雙管齊下，達到更好的止痛效果。

桂附烏梅四物湯中加入當歸，主要基於以下兩點原因：

1. 補血活血： 四物湯以當歸、川芎、白芍、熟地四味藥組成，主治血虛、血瘀等症狀。當歸性溫，味甘辛，入心、肝、脾經，具有補血活血、調經止痛的功效，能與四物湯中的其他藥材相輔相成，增強補血活血效果。
2. 緩解藥性： 桂附烏梅四物湯中含有桂枝、附子等溫熱藥材，容易燥熱傷陰。當歸性溫而不燥，能起到緩解藥性，防止燥熱傷陰的作用，使藥效更加平和。