木香蛤蚧丸

木香蛤蚧丸

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出處典籍:《直指》卷九

熱性指數

14

寒性指數

10

熱/寒比例

偏熱 (1.40)

複方歸經比例

腎經 17%
肝經 15%
肺經 15%
心經 11%
脾經 9%
胃經 9%
大腸經 6%
膽經 5%
心包經 4%
三焦經 4%
膀胱經 1%
腎經
肝經
肺經
心經
脾經
胃經
大腸經
膽經
心包經
三焦經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

木香蛤蚧丸是一種傳統的中藥方劑,其組成中包含了蛤蚧,這是一種常見的中藥材。蛤蚧在中醫理論中被認為具有補肺潤燥、平喘止咳的功效,尤其適用於治療由於肺氣虛弱導致的咳嗽、氣喘等病症。其成分中富含多種生物活性物質,能夠增強免疫力,促進氣血循環,對於虛癆及久咳的患者具有良好的療效。

此外,蛤蚧的特性還能與方劑中的其他藥材相輔相成,如木香能夠理氣消滯,進一步增強整體的治療效果。這種藥物的搭配能夠提升方劑的多重功能,使其在調和脾胃、增強體質方面展現出卓越的效果。因此,蛤蚧的加入不僅提升了木香蛤蚧丸的療效,還強化了其在臨牀中的應用價值,成為治療呼吸系統疾病的有效選擇。

木香蛤蚧丸中加入鱉甲,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰降火,補腎固精:鱉甲性寒,味甘鹹,入肝腎經,具有滋陰降火、補腎固精的功效。蛤蚧本身性溫燥,容易耗傷陰津,加入鱉甲可以起到平衡蛤蚧燥熱之性,防止其燥熱傷陰。
  2. 補虛潤燥,止咳化痰:鱉甲對於肺虛燥咳、久咳不愈有一定的療效。木香蛤蚧丸主治虛勞咳嗽、痰少氣喘,加入鱉甲可以加強其補虛潤燥、止咳化痰的效果,使藥效更加全面。

總之,鱉甲的加入是為了平衡方劑的寒熱,並增強滋陰降火、補虛潤燥的功效,使藥效更加協調,更好地治療虛勞咳嗽等症。

木香蛤蚧丸中加入茯苓,主要基於以下原因:

  1. 健脾利濕,燥濕止瀉: 茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有健脾利濕、滲濕利水之功效。蛤蚧性溫燥,燥濕止瀉,與茯苓配伍,可協同作用,達到健脾利濕、燥濕止瀉的效果,對於脾胃濕熱、瀉痢腹痛等症狀有較好的療效。
  2. 益氣安神: 茯苓還具有益氣安神的作用,可改善因脾虛氣弱、心神不寧導致的失眠、心悸等症狀。與蛤蚧配伍,可以提升藥效,更好地改善整體症狀。

木香蛤蚧丸方中加入川芎,主要基於以下兩點考慮:

  1. 疏散風寒,通絡止痛: 川芎性溫,入肝膽經,具有疏散風寒、活血行氣、通經止痛之效。蛤蚧性溫,入肺腎經,善溫肺化痰、補腎壯陽,與川芎同用,可增強其疏散風寒、通絡止痛之效,共奏溫陽散寒、通經止痛之功,適用於風寒阻滯經絡所致的肢體疼痛、麻木等症。
  2. 活血化瘀,改善循環: 川芎能活血化瘀,改善血液循環,配合木香、蛤蚧等溫陽化痰、補腎壯陽之藥,可改善氣血運行,促進痰液排出,緩解因痰阻經絡所致的咳嗽、氣喘等症狀。

木香蛤蚧丸中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 補血活血,調和氣血:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便之功效。蛤蚧性溫,味甘鹹,入肺、腎經,具有補肺益腎、溫肺化痰、止咳定喘之功效。二者配伍,可補益肺腎之氣,活血化瘀,調和氣血,增強藥效。
  2. 協調藥性,增強功效:木香性溫,味苦辛,入脾、胃、大腸經,具有行氣止痛、健脾消食之功效。蛤蚧性溫,味甘鹹,入肺、腎經,具有補肺益腎、溫肺化痰、止咳定喘之功效。當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便之功效。三者配伍,可使藥性互相協調,相輔相成,達到增強藥效、提高療效的效果。

木香蛤蚧丸中加入五味子,主要有兩方面原因:

  1. 固澀止瀉:五味子味酸甘,性溫,入肺、腎經,具有收斂固澀、補腎益氣之效。蛤蚧性溫,入肺、腎經,有補腎益肺、止咳化痰之效。兩者合用,可加強固澀止瀉功效,尤其適用於脾腎虛弱、久瀉不止者。
  2. 溫肺止咳:五味子能補肺益氣,斂肺止咳,而蛤蚧則溫肺化痰,止咳平喘。兩者相輔相成,可增強溫肺止咳效果,適用於肺虛久咳、咳痰不爽者。

木香蛤蚧丸中加入川牛膝,主要基於以下兩個原因:

一、 引火歸元,助陽氣上行: 川牛膝味甘辛性溫,入肝腎經,具有引血下行、引火歸元的作用。蛤蚧性溫,善補肺腎,但其補益之性偏於下焦,容易導致陽氣下陷。加入川牛膝可引導蛤蚧之藥力上行,助陽氣歸於上焦,避免因補腎而導致虛寒。

二、 活血化瘀,通經活絡: 川牛膝具有活血化瘀、通經活絡之效,可促進血液循環,改善局部組織的血液供應,有助於蛤蚧補益藥力的傳達,增強其治療效果。

木香蛤蚧丸方劑中加入黃耆,主要基於以下兩點原因:

一、補氣固本: 黃耆性溫,味甘,入脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌之功效。蛤蚧性溫,味甘鹹,入肺、腎經,具有補肺益腎、溫肺化痰之功效。二者合用,可補益肺腎之氣,提升機體免疫力,增強抗病能力,有助於改善因肺腎虛損導致的咳嗽、氣喘等症狀。

二、助藥力: 木香性溫,味辛,入脾、胃經,具有行氣止痛、健脾消食之功效。蛤蚧性溫,味甘鹹,入肺、腎經,具有補肺益腎、溫肺化痰之功效。黃耆補氣固表,可助木香行氣止痛、健脾消食之功效,並增強蛤蚧補肺益腎、溫肺化痰之力,使藥效更顯著。

木香蛤蚧丸中加入柴胡,主要原因有二:

一、疏肝解鬱,調和氣機:柴胡性微寒,味苦,入肝膽經,具有疏肝解鬱、升清降濁的功效。方中以蛤蚧、木香等溫燥之品,用以溫補腎陽、燥濕化痰,但易傷及肝氣,故需柴胡疏肝解鬱,調和氣機,避免藥性過於燥烈,導致肝氣鬱結。

二、配合蛤蚧,助其行氣止痛:蛤蚧性溫,味甘鹹,入肺腎經,具有溫腎壯陽、化痰止咳、行氣止痛之效。柴胡與蛤蚧相配,可助蛤蚧行氣止痛,增強其療效,使藥效更為全面。

木香蛤蚧丸方中加入知母,主要是針對其清熱瀉火、滋陰潤燥之效。

蛤蚧性溫燥,善於補肺腎之虛,但若體內有熱,則易傷陰。知母性寒,入肺、胃、腎經,能清肺熱、瀉胃火,並滋陰潤燥。

因此,加入知母可緩解蛤蚧燥熱之性,防止傷陰,同時更能增強其補益肺腎之效。此舉,可使藥效更平和,更適合於陰虛火旺者使用。

木香蛤蚧丸中加入川貝母,主要基於以下兩個原因:

  1. 潤肺止咳: 川貝母性寒味甘,具有清熱潤肺、化痰止咳的功效。蛤蚧性溫燥,易傷肺陰,加入川貝母可起到平衡蛤蚧燥性,保護肺陰的作用,同時也增強止咳化痰的效果。
  2. 散寒止痛: 川貝母還有散寒止痛的功效。木香蛤蚧丸主要用於治療肺虛久咳、哮喘、寒痰咳喘等症,而川貝母的散寒止痛作用可以緩解胸悶氣短、寒咳、胸痛等症狀,起到協同治療的作用。

木香蛤蚧丸是一種經典的中藥方劑,主要用於治療胸悶、咳嗽、氣喘等症狀。其組成中包含檳榔,檳榔在中醫理論中具有行氣解鬱、消腫利水的作用。檳榔能夠促進腸胃蠕動,提高消化功能,對於因內生痰濕引起的咳嗽和胸悶有良好的輔助療效。此外,檳榔的辛香特性可以幫助開發胸中鬱結,促進氣機的順暢,從而增強其他藥材的療效。木香所具有的行氣解鬱性能和檳榔的相輔相成,使得這個方劑在治療過程中能充分發揮其解鬱和化痰的功效。此外,檳榔還能增強脾胃的運化功能,有助於加速體內痰濕的排出。綜合來看,檳榔在木香蛤蚧丸中的加入,不僅提高了方劑的整體療效,還能達到協同作用,改善患者的呼吸及腸胃狀況,體現了中醫用藥的精妙與智慧。

木香蛤蚧丸中加入阿膠,主要有以下兩點原因:

一、滋陰補血:蛤蚧性溫燥,善於補肺腎之陽,但同時也容易耗損陰血。阿膠性平味甘,具有滋陰補血、潤燥止咳之功效,可與蛤蚧相配,避免燥熱傷陰,並增強補益效果。

二、固本培元:阿膠富含膠原蛋白,可補血養血,提高機體免疫力。木香蛤蚧丸常用於虛損久咳、肺虛喘咳等症,阿膠的加入可加強補益效果,幫助患者更快恢復健康。

木香蛤蚧丸方中加入巴戟天,主要基於以下兩個原因:

  1. 補腎壯陽,助陽氣提升:巴戟天性溫,味甘,入腎經,具有補腎壯陽、溫腎助陽的功效。蛤蚧性溫,味甘,入肺、腎經,亦有溫腎助陽的作用。兩者合用,可加強溫補腎陽的功效,提升陽氣,改善因腎陽虛所致的陽痿、早洩、腰膝痠軟等症狀。
  2. 溫補脾腎,改善氣虛:巴戟天除了補腎,亦能溫補脾腎,改善脾腎氣虛。木香則能行氣止痛,健脾和胃。三者合用,可溫補脾腎、行氣止痛,改善氣虛導致的脾胃不和、食慾不振、消化不良等症狀。

木香蛤蚧丸方劑中加入桃仁,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血化瘀,消腫止痛: 桃仁性苦甘,入心、肺、大腸經,具有活血化瘀、潤腸通便的功效。蛤蚧、木香等藥材偏燥,而桃仁的活血作用可緩解藥性,避免燥烈傷陰。
  2. 配合蛤蚧,增強止咳化痰功效: 蛤蚧善於止咳化痰,而桃仁活血化瘀有助於改善氣血循環,促進痰液排出,從而增強蛤蚧止咳化痰的效果。

總體而言,桃仁在木香蛤蚧丸中起到調節藥性,活血化瘀、消腫止痛,並增強止咳化痰功效的作用,使其藥效更加全面。

木香蛤蚧丸中加入肉荳蔻,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫中散寒,助陽止瀉: 肉荳蔻性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中散寒、行氣止痛、澀腸止瀉之效。蛤蚧性溫,味甘鹹,入肺、腎經,具有補肺益腎、溫肺化痰、止咳定喘之效。而木香性溫,味苦,入脾、胃經,具有行氣止痛、健脾消食之效。三者合用,溫中散寒、助陽止瀉,對於寒邪客脾胃,脾胃虛寒所致的腹痛、腹瀉等症,具有良好的治療作用。
  2. 調和藥性,增強療效: 肉荳蔻的辛溫之性可以調和木香的苦寒之性,蛤蚧的甘鹹之性,使藥性更加平和,功效更加協調。同時,肉荳蔻的溫陽作用可以增強蛤蚧的補肺益腎之效,使藥效更為顯著。

木香蛤蚧丸方劑中包含木香,主要原因如下:

  1. 理氣止痛: 木香性溫,味辛苦,入脾、胃經,具有行氣止痛、健脾消食的功效。蛤蚧性溫,味甘鹹,入肺、腎經,有溫肺化痰、補腎壯陽的功效。二者合用,可協同理氣止痛,對於氣滯血瘀所致的胸脘脹痛、腹痛、消化不良等症狀有較好的療效。
  2. 溫陽散寒: 木香可溫中散寒,蛤蚧則溫肺化痰。二者合用,可溫補脾腎陽氣,對於脾胃虛寒、陽氣不足所致的畏寒肢冷、食慾不振、腹痛泄瀉等症狀也有一定療效。

木香蛤蚧丸中加入秦艽,是為了其祛風濕、止痛的功效。

秦艽味苦性寒,入肝、脾經,具有疏風散寒、清熱除濕、止痛等功效。木香蛤蚧丸主治風寒濕痹、腰膝疼痛、肢體麻木等症,而秦艽的藥性恰好能與方中其他藥物相輔相成,共同發揮散寒除濕、舒筋活絡的作用,從而達到治療風濕痹痛的效果。

此外,秦艽還能清熱解毒,對於因濕熱引起的疼痛也有輔助治療作用。因此,秦艽的加入對於提升木香蛤蚧丸的療效至關重要。

木香蛤蚧丸中加入羌活,主要基於以下兩點原因:

1. 疏散風邪,兼具止咳化痰功效: 羌活性溫,味辛,具有散寒解表、祛風濕、止痛的功效。方中蛤蚧補肺益腎,但易於燥熱,羌活可協同蛤蚧疏散風邪,避免燥熱傷陰,同時亦可起到止咳化痰的作用,增強藥效。

2. 協同木香,行氣止痛: 木香行氣止痛,但偏於理氣,羌活則能散寒解表,二者協同作用,既能行氣止痛,又能散寒解表,更能促進氣血運行,達到更好的療效。

木香蛤蚧丸中加入補骨脂,主要是基於以下兩點原因:

  1. 溫陽助陽: 補骨脂性溫,味辛,歸腎經,具有溫腎壯陽、補脾益氣的功效。蛤蚧本身性寒,加入補骨脂可起到溫補陽氣的作用,平衡蛤蚧的寒性,增強藥效。
  2. 溫腎助陽,止咳化痰: 木香蛤蚧丸主要用於治療腎虛咳喘、虛寒哮喘等症。補骨脂溫腎壯陽,並能止咳化痰,與其他藥材協同作用,增強治療效果。

「木香蛤蚧丸」方中加入「血餘炭」,乃取其止血化瘀之效。血餘炭為動物血經炭化所得,性寒涼,入肝、脾經,具有涼血止血、化瘀止痛的功效。

方中蛤蚧性溫燥,易於耗傷陰血,而木香則偏於燥性,故需加入血餘炭以清熱涼血、化瘀止痛,平衡藥性,使藥效更趨平和,避免燥熱傷陰。此外,血餘炭亦可促進血液循環,有助於蛤蚧活血化瘀的功效發揮。

中藥方證辨證推理


主治功效


木香蛤蚧丸傳統古代功效主治分析
此方主治「勞瘵久嗽聲乾,骨痿瘦瘁」,屬中醫虛勞證範疇,尤其偏重肺腎兩虛、氣陰耗傷所致的慢性衰弱性疾病。「勞瘵」多指癆病(如肺結核),「久嗽聲乾」為陰虛肺燥之象,「骨痿瘦瘁」則反映腎精虧損、筋骨失養,病機與肺腎陰虛、氣血不足、久病入絡相關。


組成邏輯推理及治療原理

  1. 補益肺腎、納氣定嗽

    • 蛤蚧(主藥):肺腎雙補,益精助陽,善治虛喘勞嗽。
    • 五味子阿膠:斂肺滋陰,潤燥止咳。
    • 巴戟天破故紙(補骨脂):溫補腎陽,助蛤蚧固本納氣。
  2. 滋陰清熱、潤燥止咳

    • 鱉甲知母:清虛熱、滋腎陰,針對陰虛內熱。
    • 貝母:化痰潤肺,治燥咳聲嘶。
  3. 益氣養血、健脾助運

    • 黃耆當歸(當歸補血湯意):補氣生血,改善氣血兩虛。
    • 茯苓肉豆蔻:健脾滲濕、溫中止瀉,防滋膩傷胃。
  4. 疏肝理氣、活血通絡

    • 柴胡木香檳榔:疏解氣滯,防補藥壅滯。
    • 桃仁川芎:活血化瘀,針對久病入絡。
    • 生發(血餘炭):化瘀止血,兼補陰血。
  5. 祛風除濕、標本兼顧

    • 羌活秦艽:祛風濕、通經絡,或因久病兼感外邪。

配伍特點
全方以蛤蚧為核心,補肺腎為本,輔以滋陰清熱、益氣活血、理氣化濕等法,體現「補虛不忘祛邪」「滋陰佐以溫陽」的治療思路。煉蜜為丸緩圖其效,棗湯送服增強補脾之力,契合虛勞病「緩則治本」原則。

潛在應用延伸
從藥物組合推測,除主治肺腎虛損之咳喘外,或可延伸至慢性支氣管炎、肺纖維化、老年虛喘等屬氣陰兩虛夾瘀者,惟需結合具體證候辨證使用。

傳統服藥法


蛤蚧1對(尾全者,洗淨,酥炙),生鱉甲7錢半(去裙,醋炙焦),白茯苓7錢半,川芎7錢半,當歸7錢半,北五味子7錢半,牛膝7錢半,綿黃耆半兩,柴胡半兩,知母半兩,貝母半兩(去心),雞心半兩,檳榔半兩,明阿膠半兩(炒酥),巴戟半兩(酒浸,去心),桃仁半兩(酒浸,去皮,焙),肉豆蔻3個(生),木香3錢,秦艽3錢(洗),羌活3錢,破故紙3錢(炒),生發3錢(紙燃火燒存性)。
上為細末,煉蜜為丸,如彈子大。
每服1丸,煎棗湯空心嚼下。

注意事項及副作用


本方具有補益肝腎、強筋壯骨的功效,但陰虛火旺者慎用。

相關疾病


肺結核四肢痿軟無力

相同名稱方劑


木香蛤蚧丸, 出處:《直指》卷九。 組成:蛤蚧1對(尾全者,洗淨,酥炙),生鱉甲7錢半(去裙,醋炙焦),白茯苓7錢半,川芎7錢半,當歸7錢半,北五味子7錢半,牛膝7錢半,綿黃耆半兩,柴胡半兩,知母半兩,貝母半兩(去心),雞心檳榔半兩,明阿膠半兩(炒酥),巴戟半兩(酒浸,去心),桃仁半兩(酒浸,去皮,焙),肉豆蔻3個(生),木香3錢,秦艽3錢(洗),羌活3錢,破故紙3錢(炒),生發3錢(紙燃火燒存性)。 主治:勞瘵久嗽聲乾,骨痿瘦瘁。

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