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中醫古籍記載主治「胸腹脹痛」的中藥方劑清單與原文

胸腹脹痛

胸腹脹痛是中醫常見的病證,多由飲食不節、情志不遂、外感六淫等因素引起。其主要臨床表現為胸腹部脹滿、疼痛,可伴有噯氣、嘔吐、腹瀉等症狀。

病因病機

  1. 飲食不節:飲食過量、生冷不潔、暴飲暴食等均可損傷脾胃,導致脾胃功能失調,運化失常,水濕停聚,形成胸腹脹痛。
  2. 情志不遂:情志不暢,肝氣鬱結,氣機不暢,可導致胸腹脹痛。
  3. 外感六淫:外感風寒、暑濕、燥熱等六淫之邪,侵襲人體,可導致肺、脾、胃等臟腑功能失調,引起胸腹脹痛。

臨床表現

胸腹脹痛的臨床表現主要包括以下幾個方面:

  1. 胸腹部脹滿、疼痛:是胸腹脹痛的主要臨床表現,可為脹痛不舒、隱隱作痛,或脹痛劇烈,牽扯腰背,甚至痛不可忍。
  2. 噯氣、嘔吐、腹瀉:胸腹脹痛常伴有噯氣、嘔吐、腹瀉等症狀,噯氣多為酸腐味,嘔吐多為清水或食物殘渣,腹瀉多為水樣便或黃色稀便。
  3. 其他症狀:胸腹脹痛還可伴有其他症狀,如胸悶、心悸、氣短、乏力、食欲不振、噁心、頭暈等。

診斷

胸腹脹痛的診斷主要根據患者的臨床表現,結合病史、體格檢查等進行綜合分析,以確定診斷。

治療

胸腹脹痛的治療以中醫中藥治療為主,可根據患者的具體病情,辨證施治,選用相應的中藥進行治療。常用中藥有:陳皮、半夏、茯苓、白朮、甘草等。

預防

  1. 飲食宜清淡,少吃生冷油膩、辛辣刺激的食物。
  2. 保持良好的心情,避免情緒激動。
  3. 注意勞逸結合,避免過度勞累。
  4. 適當鍛鍊,增強體質。
  5. 定期體檢,早期發現、早期治療。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:

相關中藥方劑清單


十全大補湯

  • 1.《濟陰綱目》:「一產婦因怒,兩脅脹痛,吐血甚多,發熱惡寒,胸腹脹痛,余以為氣血俱虛,用八珍加柴胡丹皮炮姜,而血頓止,又用十全大補湯,而寒熱漸退。此症苟非用薑桂辛溫,助脾肺以行藥勢,不惟無以施功,而反助其脹矣。
  • 2.《赤水玄珠》:「一產婦,因怒兩脅脹痛,吐血甚多,發熱惡寒,胸腹脹痛,乃氣血俱虛,用八珍加柴胡、丹皮、炮姜而血頓止,又用十全大補湯而寒熱退。(此症苟非薑桂辛溫助脾肺以行藥勢,不惟無以施其功,而反助其脹耳。)

吳茱萸湯

  • 1.《秘珍濟陰》:「產婦臟氣本虛,宿食積冷,胸腹脹痛,嘔吐噁心,飲食減少,亦因新產氣血暴虛,風冷來之,致寒邪內勝,宿疾益加,宜用吳茱萸湯。

胃苓湯

  • 1.《濕溫時疫治療法》:「赤白痢者,《內經》所謂腸澼便膿血是也。先辨其白多紅少,或紅多白少。白多者,雖屬大腸,而內關脾臟,每有因過食瓜果,痼冷在腸,其症胸腹脹痛,腸鳴下痢,痛一陣,痢一陣,下痢後,乃後重不暢,苔白且嘔,脈多弦滯,治宜藿樸胃苓湯,加公丁香、紫金片,溫化冷滯以止痛。

左金丸

  • 1.《校註婦人良方》:「_左金丸_(一名四金丸),治肝火胸腹脹痛,或發寒熱,或頭目作痛,或大便不實,或小便淋秘,或小腹疼痛,及一切肝火之症。

二陳湯

  • 1.《續名醫類案》:「一婦鬱怒憂思,胸腹脹痛,痛甚則四肢厥冷,口噤冷汗,用二陳湯加芍、歸、烏藥、青皮、枳殼、香附、厚朴、蘇葉,一劑痛脹即愈。後去蘇葉,加姜炒黃連,再服一劑而安。

大陷胸湯

  • 1.《皇漢醫學》:「《橘窗書影》曰:「一男孩年十一,腹滿而痛,嘔吐甚,不能納藥。醫作疝治,增劇。胸腹脹痛,煩躁不可忍。余作大陷胸湯,使淡煎冷飲。須臾,吐利如傾,腹痛煩躁頓減。後與建中湯,時時兼用大陷胸丸而平復。」

失笑散

  • 1.《成方切用》:「如果形氣脈氣俱有餘,胸腹脹痛上衝,血逆症也,宜用失笑散。若痰盛氣粗,宜二陳湯。如無脹痛氣粗之類,悉屬氣虛,宜大劑芎歸湯八珍湯之類主之。)
  • 2.《女科撮要》:「家人婦胞衣不出,胸腹脹痛,手不敢近,此瘀血為患,用熱酒下失笑散一劑,惡露胎衣即並下。
  • 3.《婦人規》:「一血暈之證,本由氣虛,所以一時昏暈。然血壅痰盛者,亦或有之。如果形氣脈氣俱有餘,胸腹脹痛上衝,此血逆證也,宜失笑散。若痰盛氣粗,宜二陳湯。如無脹痛氣粗之類,悉屬氣虛,宜大劑芎歸湯、八珍湯之類主之。
  • 4.《濟陰綱目》:「家人婦胎衣不落,胸腹脹痛,手不敢近,此瘀血為患,用熱酒下失笑散一劑,惡露胎衣並下。
  • 5.《續名醫類案》:「薛立齋治一產婦,胞衣不下,胸腹脹痛,手不敢近,用滾酒下失笑散一劑,惡露胞衣並下。
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五味異功散

  • 1.《保嬰撮要》:「一小兒胸腹脹痛,寒熱頓悶,以手按腹即哭,此飲食停滯也,先用保和丸一服,前症即愈,更加煩渴,按其腹不哭,此宿食去而脾氣未復也,用五味異功散加柴胡治之而瘳。

保和丸

  • 1.《保嬰撮要》:「一小兒胸腹脹痛,寒熱頓悶,以手按腹即哭,此飲食停滯也,先用保和丸一服,前症即愈,更加煩渴,按其腹不哭,此宿食去而脾氣未復也,用五味異功散加柴胡治之而瘳。