升麻和氣飲

SHENG MA HE QI YIN | 更多圖表

熱性指數

14

寒性指數

10

熱/寒比例

偏熱 (1.40)

複方歸經比例

脾經 24%
肺經 19%
胃經 16%
膀胱經 14%
肝經 7%
大腸經 7%
心經 7%
腎經 4%
脾經
肺經
胃經
膀胱經
肝經
大腸經
心經
腎經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

「升麻和氣飲」方劑中包含「升麻」,主要原因如下:

  1. 升散解表: 升麻性味辛涼,入肺、脾經,具有升散解表之功效。該方旨在治療風寒表證,升麻可疏散風寒,發散外邪,使體內鬱熱得以降散,達到解表散寒之效。
  2. 扶正祛邪: 升麻亦有益氣固表之功,可提升人體正氣,增強抵抗力,抵抗外邪入侵。此方中升麻配合其他藥物,共同起到扶正祛邪的作用,有助於患者更快康復。

升麻和氣飲方中包含白芷,主要基於以下兩點:

  1. 疏散風寒,通鼻竅: 白芷性溫,味辛,歸肺經,具有疏散風寒、通鼻竅、止痛的功效。與升麻、葛根等藥物配合,可有效疏散外邪,改善因風寒所致的鼻塞、流涕、頭痛等症狀,提升藥效。
  2. 解毒消腫,止痛止癢: 白芷還具有一定的解毒消腫、止痛止癢作用,可輔助升麻清熱解毒,緩解因外邪入侵引起的皮膚紅腫、瘙癢等症狀。

因此,白芷的加入,既可增強升麻和氣飲疏散風寒的功效,又可輔助解毒消腫,提升整體療效。

升麻和氣飲中加入防風,主要是為了增強其疏散風寒的功效。

防風味辛甘,性微溫,入肺經,具有散風寒、止痛、解表的作用。升麻和氣飲主治風寒束表、氣機阻滯之症,而防風能有效疏散風寒,使表邪得以宣泄,配合升麻、柴胡等藥物,更能暢達氣機,和解表裏,達到治癒疾病的效果。

此外,防風還有止痛的作用,可緩解風寒所致的頭痛、肢體疼痛等症狀,進一步提升升麻和氣飲的療效。

升麻和氣飲中包含白朮,主要基於以下原因:

  1. 健脾益氣: 白朮性溫,味甘苦,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗固表之功效。升麻和氣飲以升麻、柴胡疏散風邪,但同時易傷脾氣,白朮加入可健脾益氣,防止升麻、柴胡過於耗傷脾氣,使藥力更為平和。
  2. 助升麻升清: 白朮能健脾益氣,脾胃健運,氣機升降,有助於升麻升清,使營衛之氣通暢,風邪得以外解,達到治療表證的效果。

升麻和氣飲中加入葛根,主要基於以下原因:

  1. 解肌發表: 葛根具有解肌發表、升陽透表之效,與升麻、柴胡等藥物相輔相成,有助於疏散風邪,治療風寒感冒、風熱感冒等疾病。
  2. 利咽止痛: 葛根入肺經,具清熱利咽止痛之效,可緩解咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀,與升麻、桔梗等藥物協同作用,提升療效。

葛根的加入,不僅能增強方劑的解表功效,更能改善咽喉不適,使升麻和氣飲更全面地治療外感風寒或風熱證。

升麻和氣飲中包含麻黃,主要原因如下:

  1. 宣肺解表:麻黃性溫,具有發散風寒、宣肺解表的功效,可用於治療風寒表證、肺氣鬱閉等症狀。升麻和氣飲主治外感風寒、肺氣不利,麻黃的宣肺解表作用可以幫助疏散風寒,開泄肺氣,使患者恢復正常呼吸。
  2. 助升散邪:升麻性微寒,具有升散之性,可以幫助升發陽氣,將病邪向上引導,排出體外。麻黃的宣肺作用則可以促進氣機宣暢,配合升麻的升散作用,達到驅散風寒、解除表證的效果。

升麻和氣飲中加入甘草,主要原因有二:

  1. 調和藥性: 升麻性微寒,甘草性甘平,二者搭配,可調和藥性,避免升麻過寒,損傷脾胃。
  2. 增強功效: 甘草具有補氣益脾、緩解藥物毒性等功效,能增強升麻解表散寒之效,並保護脾胃,避免升麻寒性過重對脾胃造成損傷,使藥效更佳,提高療效。

因此,甘草在升麻和氣飲中扮演着重要的角色,既能調節藥性,又能增強藥效,使其更好地發揮治療作用。

升麻和氣飲中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 補血活血,調和氣血: 當歸味甘辛,性溫,具有補血活血、調經止痛的功效。升麻和氣飲主治外感風寒,氣血瘀滯所致的發熱、頭痛、肢體痠痛等症狀。當歸加入方中,可補益氣血,促進血液循環,有助於驅散外邪,緩解頭痛、肢體痠痛等症狀。
  2. 扶正祛邪,增強療效: 升麻和氣飲以升麻、柴胡等藥物為主,具有疏風解表、升陽解鬱之功。但單用升麻、柴胡等藥物,恐有傷津耗氣之弊。當歸補血活血,能起到扶正祛邪的作用,增強藥效,防止藥物過於燥烈,減少副作用。

升麻和氣飲方中加入黃柏,主要原因有二:

  1. 清熱瀉火,解毒消腫:黃柏性寒,味苦,入腎、膀胱經,具有清熱瀉火、解毒消腫之功效。升麻和氣飲主治外感風熱、肺氣鬱熱,黃柏可清熱瀉火,解表散熱,並能抑制熱毒的蔓延,進一步達到清熱解毒、化痰止咳的效果。
  2. 配合升麻,疏散風熱:黃柏苦寒,能抑制肺熱,而升麻辛溫,能疏散風熱。兩者配合,一寒一熱,相輔相成,既能清熱解毒,又能疏散風熱,有效治療風熱表證。

主治功效


升麻和氣飲主治功效分析:

綜合多部醫書古籍所述,升麻和氣飲主要針對以下病症:

1. 瘡瘍腫痛,疥癬瘙癢:

  • 《奇效良方》、《外科集驗方》、《仙傳外科集驗方》、《醫方選要》、《丹溪心法》等皆明確指出,本方可治「瘡腫,癤疥癢痛」、「瘡腫諸毒,疥癬癢痛」。
  • 《外科大成》進一步說明,本方適用於「膿疥」及「熱腫脹痛大便閉者」。
  • 《新刻圖形枕藏外科》則提及本方可治「疥癬,風濕熱,心火盛,生蟲燥癢」。
  • 《三因極一病證方論》、《太平惠民和劑局方》、《方劑辭典》亦載明本方能治「瘡疥發於四肢,臀髀痛癢不常,甚至憎寒發熱,攻刺疼痛,浸淫浮腫;及癩風入臟,陰下濕癢,耳鳴眼痛」。

2. 熱毒蘊結,大便秘結:

  • 《外科樞要》指出本方可用於治療「便秘作痛」,屬於熱毒引起的便秘。
  • 《景岳全書》亦提到本方主治「風癬瘡疥熱結,大便不通」。
  • 《雜病廣要》亦有論述,若瘡瘍患者大便不通,可使用升麻和氣飲加味(去麻、桂、樸、芎,加乾葛、大黃、升麻、燈心煎)

3. 風濕侵襲,寒熱交錯:

  • 《仙傳外科集驗方》、《三因極一病證方論》、《太平惠民和劑局方》皆提及本方可治「憎寒發熱」。
  • 《醫方集宜》認為本方可治「疥瘡初起作寒熱」。
  • 《雜病廣要》提到,本方可治「坐臥為風濕所搏」所致的臂痛。

4. 肺經風熱,蘊積面部:

  • 《外科集驗方》提到「此皆肺經蘊積風熱,陽氣上升發於面部,或在眉目之間」,認為升麻和氣飲適用於此類病症。

5. 其他病症:

  • 《醫學入門》提到本方可輔助治療「傷酒鼻?」。
  • 《醫學入門》提及便閉者,可使用升麻和氣飲。
  • 《醫學入門》說明含漿稠膿色厚,焮痛便秘者,可用升麻和氣飲。
  • 《醫學入門》提到,寒冷血澀生瘡,內服升麻和氣飲(去大黃)。

治療原理分析:

綜合以上文獻,升麻和氣飲的治療原理主要在於:

  1. 清熱解毒,散風祛濕: 方中升麻、葛根、黃柏等可清熱解毒,白芷、防風則能散風祛濕,針對瘡瘍疥癬的病因。
  2. 調和氣血,疏通腸道: 當歸可補血活血,大黃則能通腑泄熱,解決熱毒壅滯、大便秘結的問題。
  3. **調和脾胃,健脾燥濕:**白朮健脾益胃,燥濕利水,針對脾虛濕盛所致的疾病。
  4. 宣肺解表,疏散風寒: 麻黃、防風能宣肺解表,疏散風寒,針對風寒外襲所致的症狀。
  5. 調和諸藥,緩急止痛: 甘草能調和諸藥,緩解疼痛。

總而言之,升麻和氣飲主要針對風熱、濕熱、血熱等原因引起的瘡瘍、疥癬等皮膚病,並能兼顧調和氣血、通腑泄熱,達到表裡同治的效果。從文獻記載來看,此方應用廣泛,不限於單一病症,而是針對病機相似的各類問題。

傳統服藥法


乾薑半錢,熟枳殼半錢,乾葛1兩,熟蒼朮1兩,桔梗1兩,升麻1兩,當歸2錢,熟半夏2錢,茯苓2錢,白芷2錢,陳皮1兩半,甘草1兩半,芍藥7錢半,大黃(蒸)半兩。上銼散。
每服4大錢,水1盞半,加生薑3片,燈心15莖,煎至7分,去滓,食前服。
(《證治要訣類方》卷二)。①本方方名,《丹溪心法》引作「升麻湯」。②《醫方類聚》引《澹寮方》有官桂、厚朴、荊芥,無葛根。

注意事項及副作用


升麻和氣飲具有一定的副作用,孕婦、哺乳期婦女、兒童、體虛者慎用。

相關疾病


疥癬胰臟炎大便秘結月經腹痛腎及輸尿管結石前列腺增生痲風 [漢生氏病]皮膚癬菌病(鼠蹊肛門周圍)鼻咽惡性腫瘤(鼻咽癌)腎盂腎炎尿道膿傷陰囊搔癢全身性水腫發燒及發冷小便疼痛

相同名稱方劑


升麻和氣飲, 出處:《家庭治病新書》引《醫道日用綱目方》.。 組成:升麻1錢5分,白芷1錢5分,防風2錢,白朮2錢,葛根2錢,麻黃1錢,生甘草1錢,當歸3錢,黃柏3錢。 主治:風濕浸淫血脈,致生瘡疥,瘙癢不絕。

升麻和氣飲, 出處:《易簡方》。 組成:蒼朮6錢,桔梗6錢,枳殼6錢,陳皮6錢,白芍藥3錢,白芷3錢,川芎3錢,當歸3錢,甘草3錢,官桂3錢,半夏3錢,茯苓3錢,厚朴4錢,乾薑4錢,升麻、大黃。 主治:渾身瘡疥,膿水淋淫,經時不癒。

升麻和氣飲, 出處:《局方》卷八(續添諸局經驗秘方)。 組成:乾薑半錢,熟枳殼半錢,乾葛1兩,熟蒼朮1兩,桔梗1兩,升麻1兩,當歸2錢,熟半夏2錢,茯苓2錢,白芷2錢,陳皮1兩半,甘草1兩半,芍藥7錢半,大黃(蒸)半兩。 主治:瘡疥癩風,不時痛癢;及氣滯痛經。瘡疥發于四肢,臀髀痛癢不常,甚至憎寒發熱,攻刺疼痛,浸淫浮腫;又癩風入臟,陰下濕癢,耳鳴,眼痛。風癬瘡疥,熱結大便不通,經來腹痛,不來腹亦痛,因氣滯者。

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