方劑組成解釋
羌活附子湯中包含麻黃,主要是基於其發汗解表、散寒止痛的作用。
麻黃性溫,味辛,入肺、膀胱經,具有發汗解表、宣肺通竅、利水消腫之功效。與方中羌活、附子等藥物配合,可有效驅散寒邪,溫經通絡,緩解因風寒濕邪侵襲而導致的肢體疼痛、麻木、關節僵硬等症狀。麻黃的發汗作用可以幫助散發體內寒邪,而附子的溫陽作用則可以溫煦脾腎,促進陽氣生髮,從而達到溫經散寒、止痛的效果。
羌活附子湯中包含附子,主要基於以下兩點原因:
- 溫陽散寒,祛風止痛: 附子性溫,入心、腎、脾經,具有回陽救逆、溫經散寒、止痛的功效。配合羌活等藥物,可溫陽散寒,祛風止痛,適用於寒邪入絡,導致的肢體疼痛、麻木、畏寒等症狀。
- 扶正祛邪,協同作用: 附子溫陽之力,可助羌活、獨活等藥物,更好地驅散寒邪,達到溫經散寒、祛風止痛的功效。同時,附子也能補益脾腎,提高機體正氣,從而達到扶正祛邪的效果。
總而言之,附子在羌活附子湯中發揮著溫陽散寒、扶正祛邪的作用,與其他藥物相輔相成,共同治療寒邪引起的病症。
羌活附子湯中包含羌活,主要原因如下:
- 祛風散寒:羌活性溫,善於疏散風寒,可有效緩解風寒襲表、頭痛鼻塞、肢體痠痛等症狀。
- 溫經散寒:附子性熱,具有溫陽散寒、回陽救逆之功,與羌活配合,可增強散寒之力,並溫通經絡,改善寒凝血瘀所致的疼痛症狀。
羌活與附子相配,可達到溫散寒邪、舒筋活絡的效果,適用於風寒表證、寒凝經絡所致的疾病。
羌活附子湯中加入蒼朮,主要原因有二:
- 祛濕燥痺:蒼朮性溫燥,善於祛除體內濕邪,並能燥濕止痺。羌活附子湯主要用於治療風寒濕痺,而蒼朮的加入,可加強祛濕止痛的效果,避免濕邪阻滯經絡,影響藥效。
- 健脾燥濕:蒼朮有健脾燥濕之功,可以改善脾胃功能,促進水濕運化,避免濕邪困脾,加重病情。
總之,蒼朮在羌活附子湯中起到祛濕燥痺、健脾燥濕的作用,協同其他藥物,共同達到治療風寒濕痺的目的。
羌活附子湯中加入防風,主要基於以下兩點原因:
- 協同祛風散寒: 羌活、附子均爲溫陽祛寒之品,而防風辛溫解表,善於祛風散寒,三者合用,可增強祛風散寒之力,以達到溫經散寒、止痛的效果。
- 防風助陽氣: 防風具有升散之性,可助陽氣上行,避免溫陽藥直驅下焦,防止寒邪入裏化熱。
因此,防風的加入,不僅增強了方劑祛風散寒之效,同時還保障了溫陽藥的升散作用,使之更利於寒邪的驅散,提高臨牀療效。
羌活附子湯中加入黃耆,主要基於以下兩點原因:
- 扶正祛邪:羌活附子湯為溫陽散寒之劑,用於治療寒邪侵襲所致的肢體厥冷、疼痛等症。而黃耆性溫,具有補氣固表、託毒生肌之效,能增強正氣,抵禦外邪,與羌活附子湯的溫陽散寒作用相輔相成,有助於驅除寒邪,恢復體溫。
- 補氣助陽:方中附子性熱,溫陽散寒之力較強,但亦可能耗傷正氣。黃耆補氣作用顯著,能補益脾胃,增強氣血,為附子溫陽之力提供後盾,避免溫陽過度而傷正氣,使藥效更為平和穩定。
羌活附子湯中加入甘草,主要有以下兩個原因:
一、 調和藥性: 羌活附子湯以溫陽散寒為主,但其中羌活、附子等藥性較烈,容易燥熱傷陰。甘草性甘平,入心、脾、肺經,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、補脾益氣之效。加入甘草,可以調和方中藥性,避免藥性過於偏燥,防止藥物對人體造成損傷。
二、 增強療效: 甘草與附子搭配,能增強附子溫陽散寒之力,使藥力更趨溫和,並能緩解附子的毒性,減少副作用。甘草與羌活搭配,能促進羌活疏風散寒的作用,使藥效更顯著,同時也能緩解羌活的苦燥之性,使患者更容易接受。
羌活附子湯中加入升麻,主要是基於其 疏散風寒、升陽解表 的功效,與方劑整體的解表散寒、溫經通絡 之效相輔相成。
升麻性味辛溫,能疏散風邪,並升舉陽氣,用於治療風寒束表、陽氣不振之症。羌活附子湯以溫陽散寒為主,升麻的加入則能幫助祛除表寒,使藥力更容易透達經絡,達到溫經通絡的效果,從而更加有效地治療風寒濕痺、肢體疼痛等症。
羌活附子湯中加入白芷,是為了增強其祛風散寒、通痺止痛的功效。
白芷性溫,味辛,入肺、胃經,具有祛風散寒、通竅止痛、消腫生肌的功效。其與羌活、附子等藥材共同作用,可加強驅散寒邪、溫通經絡的效果,對於風寒濕痹、肢體疼痛、麻木不仁等症狀有較好的療效。
此外,白芷還可解毒消腫,有助於緩解寒邪侵襲所引起的局部腫脹。因此,白芷的加入,使得羌活附子湯的藥效更加全面,更能有效地治療風寒濕痹之症。
在中藥方劑「羌活附子湯」中加入白僵蠶,主要是利用白僵蠶祛風散寒、止痛的功效。白僵蠶能夠祛風散寒、止痛,對於治療風寒濕痹、疼痛等症狀有良好的效果。與其他草藥配伍使用,能夠增強整體療效,適用於治療因風寒濕導致的疼痛。
羌活附子湯中加入黃柏,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒,抑制寒濕邪氣: 黃柏性寒,味苦,入腎、膀胱經,具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。方中因寒濕凝滯,易致熱毒蘊積,黃柏可清熱解毒,防止熱毒蔓延,同時抑制寒濕邪氣的進一步侵襲,達到標本兼治的效果。
- 配合附子溫陽散寒: 附子性熱,味辛,入心、腎、膀胱經,具有溫陽散寒、回陽救逆的作用。黃柏的清熱之性可制約附子的溫燥之性,避免溫燥傷陰,同時亦能更好地引導附子的陽氣向下達於陰寒之處,提高溫陽散寒的效率。
中藥方證辨證推理
主治功效
羌活附子湯傳統古代功效主治分析
此方主治「冬月大寒犯腦所致腦風,令人腦痛齒亦痛」,意指冬季感受嚴寒邪氣,直中頭部,寒性凝滯,阻遏陽氣,導致腦部疼痛,並連及牙齒作痛。此證屬寒邪上犯,陽氣不宣之候,症狀特點為疼痛劇烈,遇寒加重,得溫稍緩,可能伴隨惡寒、肢冷等寒象。
組成與治療原理分析
羌活(1錢)
- 性味辛溫,歸膀胱、腎經,擅長祛風散寒、勝濕止痛,尤其善治太陽經頭痛(後頭痛連及項背)。在此方中,羌活為君藥,直達頭部驅散寒邪,解除因寒凝所致的腦痛。
附子(5分)
- 性味大辛大熱,有毒,歸心、腎、脾經,能回陽救逆、溫腎散寒。此處用少量附子,助陽散寒,溫通經絡,針對寒邪深伏、陽氣不振之病機,助羌活驅逐頭部陰寒之氣。
乾薑(5分)
- 性味辛熱,歸脾、胃、心、肺經,長於溫中散寒、回陽通脈。與附子配伍(附子無薑不熱),增強溫裏散寒之力,並守中焦以固陽氣根基,使寒邪無從內侵。
炙甘草(8分)
- 性味甘溫,歸脾、胃、心、肺經,能益氣和中、調和諸藥。既可緩解附子毒性,又能協同乾薑溫補脾胃,使陽氣生化有源,間接支援頭部陽氣的宣通。
全方邏輯與治療原理
此方以「辛溫散寒」為核心,羌活引藥上行,專攻頭部寒邪;附子、乾薑溫裏助陽,從根本驅散陰寒;炙甘草調和藥性並顧護中焦。四藥合用,標本兼治,通過溫通陽氣、解散寒凝,緩解腦痛齒痛之症。尤其針對冬季外寒直中之證,體現了「寒者熱之」「經絡所過,主治所及」的治療思路。
適用證型推論
此方適合「風寒上犯頭部」之實寒證,常見症狀為:
- 頭痛劇烈,遇冷加劇,得溫減輕
- 牙齒連帶疼痛,或牙齦不腫不紅
- 可能伴隨惡寒無汗、舌淡苔白、脈沉緊等寒象。
不適用於風熱頭痛或陰虛火旺之牙痛。
傳統服藥法
羌活1錢,附子5分,乾薑5分,炙甘草8分。
水煎服。
注意事項及副作用
本方適用於風寒外襲、腦絡閉阻所致的頭痛、牙痛。若風寒表症不明顯,或兼有內熱,可加減用藥。
相關疾病
相同名稱方劑
羌活附子湯, 出處:《醫學心悟》卷三。 組成:羌活1錢,附子5分,乾薑5分,炙甘草8分。 主治:客寒犯腦,腦痛連齒,手足厥冷,口鼻氣冷。
羌活附子湯, 出處:《會約》卷四。 組成:羌活8分,附子1錢半,陳皮1分,半夏1分,砂仁(炒,研)1錢,木香3分,肉桂2錢(加參更妙)。 主治:回真陽,降陰火。主治:陰症呃逆。
羌活附子湯, 出處:《東垣試效方》卷五。 組成:麻黃3分(木去根節),黑附子3分,羌活半錢,蒼朮半錢,防風2分,黃耆1錢,甘草2分,升麻2分,白芷3分,白僵蠶3分,黃柏3分。 主治:冬月大寒犯腦所致腦風,令人腦痛齒亦痛。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...