方劑組成解釋
升麻和血湯中加入陳皮,主要原因有二:
- 理氣健脾,助升麻解毒:陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之功。升麻性寒,善於清熱解毒,但容易損傷脾胃。陳皮可協同升麻,健脾理氣,避免升麻過寒傷脾,增強其解毒功效。
- 疏肝解鬱,促進血液循環:陳皮還有疏肝解鬱之效,可解除肝氣鬱結,促進氣血運行,有助於血液流通,利於藥物更好的發揮作用。
升麻和血湯中加入蒲黃,主要基於以下兩個原因:
- 活血化瘀,止痛消腫:蒲黃性味甘平,具有活血化瘀、止痛消腫的功效。升麻和血湯主要用於治療血瘀阻滯,經絡不通所致的疼痛腫脹,蒲黃的加入可以增強方劑活血化瘀、止痛消腫的效果,促進血液循環,緩解疼痛。
- 利尿通淋:蒲黃還有利尿通淋的功效,可以幫助排出體內瘀血和毒素,緩解水腫,增強升麻和血湯治療水腫、尿路感染等疾病的療效。
升麻和血湯中包含當歸,主要有兩方面原因:
一、補血活血:當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經。其功效為補血活血、調經止痛、潤腸通便,能改善氣血運行不暢、血虛瘀滯等症狀,與升麻和血湯的功效相輔相成,共同達到疏散風熱、活血止痛的效果。
二、引藥入血:當歸具有引藥入血的作用,可以促進其他藥材的藥力滲透到血液中,進一步增強升麻和血湯的療效。
升麻和血湯中包含蒼朮,主要原因有二:
一、 燥濕健脾: 蒼朮味辛、苦,性溫,具有燥濕健脾的功效。升麻和血湯主要用於治療濕熱蘊結、氣血瘀滯所致的疾病,蒼朮能燥濕化痰,健脾益氣,配合升麻、黃芪等藥物,共同改善脾胃功能,促進氣血運行。
二、 祛風除濕: 蒼朮還具有祛風除濕的作用。升麻和血湯中,升麻、黃芪等藥物偏於升散,蒼朮則偏於下行,兩者相輔相成,既能升發陽氣,又能祛除濕邪,協同藥力,增強療效。
升麻和血湯中加入秦艽,主要基於以下兩點原因:
- 疏散風寒溼邪:升麻和血湯旨在疏散風寒溼邪,而秦艽具有祛風溼、止痹痛的功效,可助升麻、柴胡等藥力,更好地驅散外邪,緩解風寒溼痹之症。
- 活血化瘀止痛:秦艽亦能活血化瘀,通經絡,止疼痛,與升麻、赤芍等藥配合,可增強活血化瘀之效,緩解因風寒溼邪引起的疼痛症狀,促進血液循環,改善局部組織的供血。
總而言之,秦艽的加入可以更有效地發揮升麻和血湯的功效,達到疏散風寒溼邪、活血化瘀止痛的治療目的。
升麻和血湯中加入肉桂,主要有以下兩點原因:
- 溫陽散寒,助升麻升陽散寒: 肉桂性熱,味辛甘,具有溫陽散寒、活血通絡的功效。升麻性寒,善於升發陽氣,散寒解表。二者合用,溫陽散寒,協同升麻升陽散寒之效,使藥效更為顯著,對於寒邪入絡、氣血瘀滯所致的痹痛、肢體麻木等症狀有更好的治療效果。
- 溫經通絡,助血行: 肉桂可溫經通絡,促進血液循環,有助於血行順暢。升麻則有升陽解表、疏風散寒的作用,二者合用,溫經通絡,活血化瘀,對於寒凝血瘀所致的疼痛、腫脹等症狀有較好的療效。
升麻和血湯中加入生地黃,主要出於以下兩點原因:
- 清熱涼血: 生地黃性寒,味甘,具有清熱涼血、養陰生津的功效。升麻和血湯主治熱毒壅盛,氣血瘀滯,故需用生地黃以清熱涼血,化瘀解毒,緩解熱毒對血脈的傷害。
- 滋陰潤燥: 升麻和血湯中亦含有辛溫燥烈的藥材,如升麻、柴胡等。生地黃能滋陰潤燥,與辛溫藥材相配,可避免燥熱傷陰,使藥效更平和,更利於患者的恢復。
升麻和血湯中包含牡丹皮,主要基於以下兩個原因:
- 清熱涼血: 牡丹皮性寒,味苦,入心、肝、脾經,具有清熱涼血、活血化瘀的功效。升麻和血湯主治熱毒壅盛、血熱妄行所致的發熱、斑疹、神昏、吐血、衄血等症,牡丹皮可以清熱涼血,解毒消斑,配合升麻等藥物共同發揮清熱解毒、涼血止血的作用。
- 活血化瘀: 牡丹皮可以活血化瘀,促進血液循環,改善血流狀態。升麻和血湯中常含有活血化瘀的藥物,如赤芍、丹參等,牡丹皮可以與之協同作用,加強活血化瘀的效果,促進血液循環,改善血熱壅盛的狀態。
升麻和血湯方劑中,包含升麻的原因主要有二:
一、解毒散瘀:升麻性味辛涼,具有清熱解毒、升散瘀血的作用。方中加入升麻,可有效清解熱毒,並疏散瘀血,改善血液循環,促進傷口癒合,達到治療外傷感染、血瘀腫痛等症狀的目的。
二、升陽舉陷:升麻入脾、肺經,能升陽舉陷,使氣血上行,適用於氣血下陷、陽氣不足導致的症狀。方中加入升麻,可提升機體的抵抗力,幫助機體恢復正常功能,達到治療虛弱、氣短乏力等症狀的目的。
升麻和血湯中包含黃耆,主要是基於其補氣固表、託毒生肌的功效。
升麻為解表藥,善於疏散風熱,但其性偏涼,容易耗氣。黃耆則為補氣藥,能補益正氣,扶正祛邪。二者搭配,既能發揮升麻解表之力,又能避免耗氣傷正,使療效更佳。
此外,黃耆與升麻共同使用,可增強其託毒生肌之效,促進瘡瘍的癒合,提高治療效果。
升麻和血湯中加入甘草,主要有以下兩個原因:
- 調和藥性: 升麻性微寒,血竭性溫,甘草性甘平,三者搭配,可使藥性平和,避免寒熱攻伐,更利於藥物安全有效地發揮作用。
- 緩解毒性: 升麻和血竭均具有一定的毒性,甘草具有解毒作用,可減輕藥物對人體的毒副作用,提高藥物的安全性。
此外,甘草還有益氣健脾、緩解疼痛等功效,可與升麻和血竭協同作用,增強療效。
主治功效
中藥方劑「升麻和血湯」
升麻和血湯,又稱升麻湯,為中醫經典方劑之一,源於《傷寒論》,由陳皮、蒲黃、當歸、蒼朮、秦艽、肉桂、生地黃、牡丹皮、升麻、黃耆、甘草等十一味藥材組成,具有清熱涼血、止血、活血化瘀的功效,主治腸道潰瘍出血。
方劑組成與功效
**1. 陳皮:**性溫、味辛、苦,歸脾、肺經,具有理氣行氣、止咳化痰、健脾胃、消食化積、燥濕、活絡止痛等功效。
**2. 蒲黃:**性溫、味甘,歸肝、心經,具有止血活血、清熱涼血、消炎止痛、利尿通淋等功效。
**3. 當歸:**性溫、味甘,歸肝、心、脾經,具有補血活血、調經止痛、補氣生血、活血化瘀、止血、潤腸通便等功效。
**4. 蒼朮:**性微溫、味苦、辛,歸脾、胃經,具有燥濕健脾、芳香化濕、散風寒、健脾胃、補腎、溫裡溫中、清肝明目、利水滲濕等功效。
**5. 秦艽:**性微寒、味苦,歸肝、腎經,具有清熱瀉火、祛風除濕、清熱利尿和強筋骨的功效。
**6. 肉桂:**性大熱、味辛、甘,歸心、肝、腎經,具有溫經散寒、活血通經、溫陽補陽、壯命門火、活血化瘀、祛風除濕、活絡止痛、通經絡、溫裡溫中的功效。
**7. 生地黃:**性微寒、味甘,歸心、肝、腎經,具有清熱涼血、滋陰、補血等功效。
**8. 牡丹皮:**性寒、味苦,歸心、肝經,具有清熱瀉火、活血化瘀、清熱涼血、破血消癥、排膿、滋陰等功效。
**9. 升麻:**性味辛、苦、甘,微寒,可入肝、膽、脾、胃經,具有發汗解表、清熱瀉火、清熱解毒、補血養肝、散風熱、透疹、補陽等功效。
**10. 黃耆:**性溫味甘,歸脾、肺經,具有補氣、固表、升陽、利水消腫等功效。
**11. 甘草:**性味甘平,歸脾、肺、心經,具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。
主治功效
升麻和血湯具有清熱涼血、止血、活血化瘀的功效,主治腸道潰瘍出血。
臨牀應用
升麻和血湯常被用於治療以下疾病:
- 腸道潰瘍出血
- 胃潰瘍
- 十二指腸潰瘍
- 潰瘍性結腸炎
- 克羅恩病
使用禁忌
升麻和血湯不宜用於以下人羣:
- 陰虛體質者
- 孕婦
- 哺乳期婦女
- 兒童
注意事項
升麻和血湯應在醫師指導下使用。
總結
升麻和血湯是中醫經典方劑之一,具有清熱涼血、止血、活血化瘀的功效,主治腸道潰瘍出血。升麻和血湯常被用於治療腸道潰瘍出血、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍性結腸炎、克羅恩病等疾病。升麻和血湯不宜用於陰虛體質者、孕婦、哺乳期婦女、兒童。升麻和血湯應在醫師指導下使用。
傳統服藥法
陳皮2分,蒲黃3分,當歸3分,蒼朮3分,秦艽3分,肉桂3分,生地黃2分,丹皮2分,生甘草2分,升麻7分,炙甘草1錢,黃耆1錢。
水2盞煎,空心服。
注意事項及副作用
升麻和血湯具有活血化瘀、止血止痛的功效,但是孕婦、出血過多、血虛無瘀者不宜服用。
相關疾病
相同名稱方劑
升麻和血湯, 出處:《保命歌括》卷八。 組成:陳皮2分,蒲黃3分,當歸3分,蒼朮3分,秦艽3分,肉桂3分,生地黃2分,丹皮2分,生甘草2分,升麻7分,炙甘草1錢,黃耆1錢。 主治:腸澼下血,另作一派,其唧唧然出者,有力遠射,四散如篩,腸中作痛。
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