六味涼血消毒散

六味涼血消毒散

LIU WEI LIANG XUE XIAO DU SAN | 更多圖表

熱性指數

7

寒性指數

17

熱/寒比例

(0.41)

複方歸經比例

心經 20%
肺經 20%
肝經 17%
脾經 13%
胃經 10%
腎經 6%
大腸經 6%
小腸經 3%
心經
肺經
肝經
脾經
胃經
腎經
大腸經
小腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

六味涼血消毒散的組成中,包含犀角,其主要原因有二:

  1. 清熱解毒,涼血止血: 犀角性寒,味苦鹹,入心、肝、胃經,具有清熱解毒、涼血止血之功效。對於熱毒熾盛、血熱妄行所致的各種病症,如熱毒瘡瘍、血熱妄行、吐血衄血等,具有顯著療效。
  2. 名貴藥材,彰顯療效: 犀角在古代被視為珍貴藥材,價格昂貴,使用於方劑中,可以彰顯該方劑的珍貴性和療效,提升其在臨牀上的地位和影響力。

然而,隨著犀牛的瀕危,犀角的藥用已受到嚴格限制,目前六味涼血消毒散中已不再使用犀角,而是以其他藥材替代,以達到同樣的療效。

六味涼血消毒散中加入升麻,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,疏散風熱:升麻性微寒,味甘苦,具有清熱解毒、疏散風熱的功效,可有效抑制因熱毒蘊結於血分所致的各種症狀,如發熱、口渴、咽痛、皮疹等。
  2. 透疹止癢,涼血止血:升麻能促進血行,透發疹毒,並可涼血止血,對於熱毒壅滯,血分燥熱所引起的皮膚瘙癢、出血等症狀具有良好的緩解作用。

因此,升麻的加入,可與其他藥物協同作用,達到清熱解毒、涼血止血、疏散風熱的效果,有效治療熱毒蘊結、血分燥熱所導致的疾病。

六味涼血消毒散中包含牡丹皮,主要是利用其清熱涼血、活血化瘀的功效。牡丹皮性寒,味苦,歸心、肝、脾經,具有清熱涼血、消瘀止痛的功效。

方劑中,牡丹皮可以與其他藥物共同發揮作用,清熱涼血,解毒消腫,有效治療熱毒壅盛所致的各種疾病,如皮膚瘡瘍、丹毒、癰腫等。牡丹皮的加入,可以有效緩解病患的熱症,促進血液循環,加速傷口癒合。

六味涼血消毒散中包含當歸,主要是因其具有以下兩大作用:

  1. 活血化瘀,涼血解毒:當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有活血化瘀、補血養血、涼血解毒之功效。方中因熱毒熾盛,導致血脈瘀阻,當歸可促進血液循環,改善局部微循環,清除瘀血,並能解毒涼血,緩解熱毒對機體的傷害。
  2. 滋陰潤燥,緩解毒熱傷陰:當歸兼具滋陰潤燥之功效,可緩解熱毒傷陰所導致的口乾舌燥、皮膚乾燥等症狀,有助於恢復機體的陰液,促進體內環境的平衡。

因此,六味涼血消毒散中加入當歸,不僅能有效治療熱毒所致的各種症狀,還能起到滋陰潤燥的作用,使治療更全面,療效更顯著。

六味涼血消毒散中包含生地黃,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱涼血:生地黃性寒,味甘,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、滋陰生津之效。方劑中加入生地黃,可以有效清熱涼血,緩解因熱毒引起的發熱、口渴、咽痛、皮膚紅腫等症狀。
  2. 滋陰潤燥:生地黃能滋陰潤燥,緩解因熱毒耗傷津液引起的口乾舌燥、便祕等症狀。同時,生地黃還能緩解因熱毒造成的肝陰不足,從而起到滋陰養肝的作用。

綜上,生地黃在六味涼血消毒散中發揮着清熱涼血、滋陰潤燥的重要作用,有效改善熱毒引起的各種症狀。

六味涼血消毒散中含有赤芍,主要原因有二:

一、 涼血止血: 赤芍性寒,味苦酸,入肝經,具有涼血止血的功效。其可清熱解毒,涼血止血,用於熱毒蘊結,血熱妄行所致的吐血、衄血、咯血、尿血等症。

二、 活血化瘀: 赤芍亦有活血化瘀的作用,可改善瘀血阻滯所引起的疼痛,促進血液循環。配合其他藥材,能更好地消散熱毒,促進傷口癒合。

六味涼血消毒散中加入甘草,主要是因為其具有以下兩個作用:

  1. 調和藥性: 甘草味甘,性平,入脾、肺經,具有調和諸藥之性。該方劑藥性偏寒涼,甘草能緩和藥性,避免寒涼之氣過於傷胃。
  2. 緩解副作用: 甘草具有解毒、抗炎等作用,能緩解其他藥物對人體的副作用,使藥物更安全有效。

因此,甘草在六味涼血消毒散中起到了重要的調節作用,既能調和藥性,又能緩解副作用,使藥效發揮更為全面。

中藥方證辨證推理


主治功效


六味涼血消毒散之傳統功效與組成分析

一、傳統古代功效主治
此方主治「痘喘」,即痘疹(如水痘、天花等)病程中,因熱毒熾盛,上攻於肺,導致氣機壅塞,出現喘息急促之證。痘疹本屬血分熱毒,若熱毒深陷血絡,灼傷陰液,迫血妄行,則易見疹色紫暗、高熱煩躁;熱毒犯肺則氣逆而喘。本方以涼血解毒為主,佐以透散,使血分熱毒得清,肺氣得降,喘息自平。


二、組成邏輯與治療原理

  1. 犀角(或升麻)

    • 犀角:古譽為涼血解毒聖藥,善清心肝血分熱毒,透解痘疹紫暗瘀熱。若無犀角,以升麻代之,取其升散透表,宣毒外達,雖性味不同,然「火鬱發之」之理相通。
  2. 牡丹皮

    • 入血分,清熱涼血兼活血散瘀,能解血中伏火,防止熱毒壅滯成瘀,助犀角分解血熱之結。
  3. 生地黃

    • 甘寒滋陰,涼血生津,針對熱毒耗傷陰血,既能輔犀角、丹皮清熱,又可滋陰扶正,防血燥生風。
  4. 赤芍藥

    • 瀉肝火,散瘀血,與丹皮協同疏通血絡滯熱,改善痘疹色紫、血熱瘀阻之象。
  5. 當歸

    • 養血和血,雖性溫然配伍於寒涼藥中,可防涼遏太過,使血行不滯,寓「治風先治血」之意,兼顧痘疹耗血之弊。
  6. 生甘草

    • 清熱解毒,調和諸藥,並緩和犀角、升麻峻烈之性。

三、整體方義
此方以「清血分熱毒」為核心,結合「透表散邪」與「活血護陰」:

  • 涼血解毒:犀角(升麻)、生地、丹皮直清血熱,斬斷熱毒內燔之勢。
  • 透邪外達:升麻或犀角之輕揚,使熱毒從表而解,避免內攻迫肺。
  • 活血滋陰:赤芍、當歸、生地兼顧瘀熱與陰傷,確保血行津布,喘逆自緩。

全方標本同治,既解血分熱毒以治本,又通調氣血以平喘,契合痘疹熱毒壅肺之病機。

傳統服藥法


犀角(如無,用升麻)、牡丹皮、當歸、生地黃、赤芍藥、生甘草各等分。
上藥每服3-5錢,水煎服。

注意事項及副作用


六味涼血消毒散具有清熱涼血、消毒解毒的作用,但不宜長期服用。如果服用後出現不良反應,應立即停藥並諮詢醫生。

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相同名稱方劑


六味涼血消毒散, 出處:《保嬰撮要》卷十九。 組成:犀角(如無,用升麻)、牡丹皮、當歸、生地黃、赤芍藥、生甘草各等分。 主治:痘喘。

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