升麻黃連湯

SHENG MA HUANG LIAN TANG | 更多圖表

出處典籍:《回春》卷五

熱性指數

12

寒性指數

13

熱/寒比例

中性 (0.92)

複方歸經比例

脾經 18%
胃經 18%
肺經 17%
肝經 15%
心經 9%
大腸經 8%
膽經 4%
膀胱經 3%
腎經 2%
心包經 2%
脾經
胃經
肺經
肝經
心經
大腸經
膽經
膀胱經
腎經
心包經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

「升麻黃連湯」中含有升麻,主要原因有二:

一、 清熱解毒,疏散風熱: 升麻性微寒,味苦甘,歸肺、胃經,具有清熱解毒、疏散風熱、升陽舉陷的功效。與黃連相配,可加強清熱解毒之效,並能疏散風邪,解除表邪。

二、 升陽舉陷,益氣固表: 升麻具升陽舉陷之效,可提升陽氣,固護表氣,防止邪氣入侵。與黃連的清熱解毒作用相輔相成,可有效治療因熱邪侵襲所致的表裡俱熱症狀。

升麻黃連湯是一張常用的中醫方劑,主要用於治療因胃熱上攻所導致的牙痛、牙齦腫痛等症狀。此方由多種草藥組成,其中包含升麻、黃連、黃芩、甘草、生薑及葛根等藥材。葛根在此方中的應用有其深層意義。

首先,從經典理論來看,葛根味甘性涼,歸脾、胃經,能解肌退熱、升陽止瀉。在升麻黃連湯中加入葛根,主要是取其解肌清熱之效,有助於緩解由胃熱引起的頭面紅腫、牙痛等症狀。其次,葛根具有升提作用,能幫助將其他藥物的有效成分向上輸布,使藥力更好地達到頭面部,增強整體療效。再者,葛根還具有一定的解毒作用,對於因熱毒而起的口腔炎症亦有輔助治療效果。

總結來說,葛根在升麻黃連湯中的應用,不僅能夠增強方劑清熱解毒、緩解頭面部熱證的作用,還能提升藥物的利用率,使療效更加顯著。

升麻黃連湯中包含白芍,主要原因有二:

其一,白芍能 緩解升麻、黃連的燥熱之性。升麻性微寒,黃連性寒,二藥合用易傷陰,白芍性微寒而潤,可調和藥性,保護脾胃。

其二,白芍能 斂陰止汗。升麻、黃連均有發汗之效,對於外感風熱兼有氣虛自汗者,白芍能收斂津液,止汗固表,使藥效更顯著。

白芍在升麻黃連湯中起到至關重要的作用,平衡藥性,提高療效。

升麻黃連湯中加入川芎,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏散風熱,活血止痛:升麻黃連湯主要用於治療風熱感冒引起的頭痛、發熱、鼻塞等症狀。川芎具有疏散風熱、活血止痛的功效,可以幫助解除風熱之邪,並改善頭部血管的循環,減輕頭痛。
  2. 引藥上行,開竅醒神:升麻黃連湯中升麻、柴胡等藥物上行解表,但容易導致藥力滯留上焦,影響藥效。川芎具有開竅醒神的功效,能引導藥力上行,並促進藥效發揮,更好地治療風熱感冒。

升麻黃連湯方中加入蒼朮,主要基於以下兩點原因:

一、 燥濕健脾: 蒼朮味辛、苦,性溫,入脾、胃經,具有燥濕健脾之功。升麻黃連湯以升麻、黃連清熱解毒,但易傷脾胃,導致濕邪內停。蒼朮能燥濕化痰,健脾胃,協同升麻黃連湯清熱解毒,防止藥物傷脾胃。

二、 疏散風邪: 蒼朮亦具有疏散風邪之功,可輔助升麻疏散外感風邪,避免風邪內陷,加重病情。同時,蒼朮能燥濕,可防止濕邪與風邪相合,加重病情。

升麻黃連湯為一方常用於治療風熱感冒、牙齦腫痛等症狀的中藥方劑。在該方劑的組成中,包含了升麻、黃連等主要藥材,以及輔助成分薄荷。薄荷之所以被選用,是因為它具有散風熱、清頭目、利咽喉的功效。風熱感冒時,人體常會出現頭痛、咽喉痛、口乾舌燥等不適,而薄荷能有效緩解這些症狀。

另外,薄荷還能夠提升整體方劑的口感,使其更容易被人接受。在治療牙齦腫痛方面,薄荷的清涼特性可以減輕疼痛與不適感,並有助於口腔黏膜的恢復。總體來說,薄荷在升麻黃連湯中的應用,不僅強化了方劑對風熱表證的治療效果,還增加了患者使用的舒適度,是一種既考慮療效又兼顧使用體驗的選擇。

升麻黃連湯為一方常見於中醫治療風熱感冒或胃腸道有熱證之方劑。其主要成分包含升麻、黃連等,其中加入荊芥的目的,在於利用荊芥散風解表之效,以助於疏散肌表之風邪。風熱之邪侵襲人體時,常見頭痛、發熱、咽喉腫痛等症狀,荊芥性味辛溫,能入肺經和肝經,具有良好的解表散風作用,能有效緩解這些症狀。

此外,升麻黃連湯中的升麻與黃連均屬性寒涼,長於清熱解毒,但對於表證未解的情況,單用可能效果有限。荊芥的存在能幫助開腠理、散風邪,使內熱得以外達,有助於表裡同治,增強整體療效。因此,荊芥在升麻黃連湯中不僅起到解表的作用,還能協調方中其他藥物,使其功效更加全面,適宜於治療由風熱引起的各類症狀。

升麻黃連湯為一方經典的中醫處方,主要用於治療三焦火熱、牙齦腫痛、口舌生瘡等症狀。其組成包括升麻、黃連、黃芩、甘草等多種中藥,其中犀角的使用尤其引人注目。犀角,在傳統中醫學中被視為極為珍貴的涼血解毒之品,能清熱瀉火,散瘀止痛,對高熱不退、熱毒內盛所致的各種病症有獨特療效。然而,犀角來源於犀牛,而犀牛已被列為瀕危物種,國際上嚴禁貿易。因此,現代中醫臨床已不再使用真犀角,轉而以水牛角或其他替代品作為犀角的代用品,以確保藥方療效的同時,兼顧生態保護,遵循可持續發展原則。在升麻黃連湯的配伍中,犀角或其代用品的應用,旨在強化整體方劑的清熱解毒效果,使該方更為全面地應對實熱證候。

升麻黃連湯中加入白芷,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏散風熱,通竅止痛:白芷味辛,性溫,具有疏散風熱、通竅止痛的功效。升麻黃連湯主治外感風熱,頭痛鼻塞,發熱惡寒,咽喉腫痛等症,白芷可配合升麻疏散風熱,並通利鼻竅,緩解頭痛。
  2. 升提陽氣,助藥力達表:白芷性溫,可升提陽氣,有助於升麻黃連湯的藥力達表,進一步增強其疏散風熱的作用,達到更好的療效。

升麻黃連湯中包含甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 升麻、黃連皆屬寒涼之品,易傷脾胃。甘草性甘平,能緩解升麻、黃連的寒性,避免過於寒涼而傷及脾胃。
  2. 增強藥效: 甘草有調和諸藥的作用,能使升麻、黃連的藥效更為協調,更好地發揮清熱解毒、涼血消腫的功效。

甘草作為君臣佐使中的使藥,起到調和藥性,增強藥效的作用,使升麻黃連湯的療效更加顯著。

升麻黃連湯中加入黃連,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒:黃連味苦寒,入心、胃、大腸經,具有清熱瀉火、解毒燥濕之效。升麻黃連湯主治熱毒熾盛所致的癰疽瘡瘍,黃連可以清熱解毒,抑制病菌生長,促進創面癒合。
  2. 涼血止痛:黃連兼具涼血止痛之功,可緩解因熱毒熾盛所引起的疼痛。升麻黃連湯中配伍升麻,升麻能疏散風熱,引熱外出,黃連則清熱解毒,兩藥相配,可起到清熱解毒、涼血止痛的效果,有效治療癰疽瘡瘍。

主治功效


升麻黃連湯主治功效分析

綜合《聖濟總錄》、《祖劑》、《外科樞要》、《萬病回春》、《古今醫鑒》、《景岳全書》、《壽世保元》、《醫方拾錦》、《雜病源流犀燭》、《雲林神彀》、《濟世全書》、《証治準繩‧瘍醫》、《濟陽綱目》、《沈氏尊生書》、《古今醫統大全》等古籍記載,升麻黃連湯的主要功效與治療原理如下:

主治病證

  1. 面部發熱 (面熱):多本醫書如《萬病回春》、《古今醫鑒》、《壽世保元》、《雲林神彀》、《濟世全書》等皆明確指出,升麻黃連湯主治面部發熱,認為此乃陽明經風熱所致。《雜病源流犀燭》更進一步說明,面熱是因胃家鬱熱,或飲食不節導致胃病,進而產生大熱,甚至濕火上行所致。
  2. 痄腮 (腮?):多部醫書如《外科樞要》、《景岳全書》、《雜病源流犀燭》、《沈氏尊生書》等皆提及升麻黃連湯可治療痄腮,認為其病機多為足陽明胃經熱毒,或外感風熱,或內因積熱所致。
  3. 腸道問題: 《聖濟總錄》記載升麻黃連湯能治「傷寒挾熱,腹痛下痢」,顯示其可能具有清熱止痢之效。

治療原理

  1. 清熱解毒:方中黃連、黃芩、犀角等藥材具有清熱解毒、瀉火之功效,能針對胃經熱毒或風熱之邪,達到清除熱邪的效果,從而緩解面熱、痄腮等症狀。
  2. 疏風解表:升麻、葛根、薄荷、荊芥等藥材,能疏散風熱、解肌退熱,可將侵襲體表之風熱邪氣向外發散,有助於緩解外感風熱引起的發熱等症狀。
  3. 活血行氣:川芎具有活血行氣、通絡止痛的作用,可促進氣血運行,緩解因氣血瘀滯引起的腫痛。
  4. 調和脾胃:蒼朮可健脾化濕,甘草可和中緩急,二者配伍,能調理脾胃功能,有助於改善因脾胃失調引起的疾病。
  5. 其他輔助作用:白芍可養血柔肝止痛,白芷可祛風除濕,使藥效更全面,能針對不同病因進行治療。

病機分析

總結各醫書所述,升麻黃連湯的病機主要集中在:

  1. 陽明經熱:許多醫書皆指出面熱、痄腮與足陽明胃經的風熱、熱毒有關。陽明經起於面部,當經脈內熱鬱積,或受風熱外邪侵襲時,便會出現面熱、腮腫等症狀。
  2. 胃熱:多處提及胃熱為本方證病機的關鍵,如胃中鬱熱、積熱,或因飲食不節導致胃病,皆可引發熱證,甚至濕火上行。
  3. 風熱:外感風熱亦為本方證的病因之一,風熱邪氣循經上擾,可導致面部及其他部位出現熱證。

總結

升麻黃連湯主要針對陽明經或胃腸的熱證、風熱證,通過清熱解毒、疏風解表、活血行氣等作用,達到治療面熱、痄腮、腹痛下痢等疾病的目的。其治療的核心在於清解胃經熱毒,並能兼顧疏散外感風熱,調整脾胃功能,為一綜合治療方劑。

傳統服藥法


升麻半兩,黃連(去須,銼,炒)半兩,當歸(切,焙)半兩,芍藥半兩,桂(去粗皮)半兩,黃柏(去粗皮)半兩,甘草(炙)半兩。
上銼,如麻豆大。
每服3錢匕,水1盞,煎至7分,去滓,食前溫服。

注意事項及副作用


升麻黃連湯具有清熱解表、透熱外出的功效,但不宜長期服用。如果有發熱、頭痛、咽喉腫痛等症狀,可以服用升麻黃連湯進行治療。但如果有陰虛火旺、口乾舌燥、大便乾結等症狀,則不宜服用升麻黃連湯。

相關疾病


胰臟炎痢疾志賀桿菌病細菌性食物中毒阿米巴病

相同名稱方劑


升麻黃連湯, 出處:《外科樞要》卷四。 組成:升麻1錢半,川芎1錢半,當歸1錢半,連翹1錢,黃連1錢,牛蒡子1錢,白芷1錢。 主治:胃經熱毒,腮腫作痛,或發寒熱。

升麻黃連湯, 出處:《聖濟總錄》卷二十六。 組成:升麻半兩,黃連(去須,銼,炒)半兩,當歸(切,焙)半兩,芍藥半兩,桂(去粗皮)半兩,黃柏(去粗皮)半兩,甘草(炙)半兩。 主治:傷寒後,挾熱腹痛下痢。

升麻黃連湯, 出處:《回春》卷五。 組成:升麻1錢半,葛根1錢半,白芍7分,川芎4分,蒼朮8分半,薄荷2分半,荊芥2分半,酒芩6分,犀角4分半,白芷2分,甘草5分,黃連(酒洗)5分。 主治:陽明經風熱,面熱。

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