方劑組成解釋
升麻芷葛湯中包含升麻,主要原因如下:
- 疏散風熱:升麻性味辛涼,具有疏散風熱、解表透疹的功效。此湯方主要用於治療風熱感冒、麻疹初期等症,升麻可幫助散解表邪,緩解發熱、頭痛、鼻塞等症狀。
- 昇陽舉陷:升麻還具有昇陽舉陷的作用,可以幫助提升陽氣,改善氣血運行。芷葛湯中常用於治療外感兼有脾胃虛弱、氣虛下陷的患者,升麻可以起到扶正固本、提升機體抵抗力的作用,增強治療效果。
升麻芷葛湯中加入葛根,主要基於以下原因:
1. 解表透邪:葛根具有解肌發表、透疹解表的功效,與升麻、柴胡等藥物相輔相成,共同發揮疏散風寒、解表透邪的作用,適用於外感風寒,發熱惡寒的症狀。
2. 清熱解毒:葛根還具有一定的清熱解毒功效,可以幫助緩解發熱、咽痛等症狀,配合其他藥物,更能有效地清除體內毒素,促進病體恢復。
升麻芷葛湯中包含白芷,主要原因如下:
- 疏散風寒,宣通鼻竅:白芷性溫,味辛,歸肺經,具有疏散風寒、宣通鼻竅之功效。升麻芷葛湯主治風寒感冒、鼻塞流涕,白芷可助升麻散寒解表,並通利鼻竅,改善鼻塞症狀。
- 止痛消腫:白芷亦具止痛消腫之效。若感冒伴有頭痛、面部腫痛等症狀,白芷可與其他藥材相輔相成,減輕疼痛,消散腫脹。
升麻芷葛湯中加入薄荷,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解表,疏散風熱:薄荷性涼,味辛,具有清熱解表、疏散風熱的功效,可輔助升麻、葛根等藥物,更有效地解除表證,如發熱、頭痛、惡寒、鼻塞等症狀。
- 芳香化濕,開竅醒神:薄荷氣味芳香,能開竅醒神,並能化解濕氣,與升麻芷葛湯中其他藥物共同作用,更有效地治療濕熱鬱阻,導致的頭昏腦脹、胸悶脘痞等症狀。
升麻芷葛湯中加入石膏,主要是為了清熱解表、涼血止渴。升麻、葛根為解表藥,石膏則為清熱藥,三者合用,清熱解表之力更強,可有效治療外感風熱所致的發熱、頭痛、口渴、咽喉腫痛等症。石膏入肺經,能清熱瀉火,且兼能生津止渴,有助於緩解風熱邪氣所引起的口乾舌燥、咽喉疼痛等症狀,同時也起到滋陰降火的輔助作用。
升麻芷葛湯中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:
- 理氣健脾,和中降逆:升麻芷葛湯以升散解表為主,但藥性偏寒,易傷脾胃。陳皮味辛,性溫,入脾胃經,能理氣健脾,和中降逆,緩解藥性寒涼對脾胃的損傷,防止因寒涼傷脾而出現腹痛、腹脹等症狀。
- 芳香化濕,助升麻芷葛透邪外出:升麻芷葛湯主治風寒濕邪所致的感冒,而陳皮具有芳香化濕之效,能促進升麻芷葛等藥物透邪外出,使藥力更有效地發揮,達到驅除風寒濕邪、解除感冒症狀的效果。
升麻芷葛湯中加入川芎,主要基於以下兩點原因:
- 疏散風熱,清熱解表: 升麻芷葛湯本身以升麻、葛根等藥材為主,具有疏散風熱、解表之效。川芎性溫,能行氣活血,且能上行頭面,與升麻、葛根相輔相成,加強疏散風熱,清熱解表之效。
- 通絡止痛: 川芎具有通絡止痛的功效,能改善因風熱所致的頭痛、鼻塞等症狀。在升麻芷葛湯中加入川芎,能夠更加有效地緩解因風熱引起的疼痛。
升麻芷葛湯中加入半夏,主要有以下兩點原因:
- 調和升降,止嘔降逆:升麻、葛根升散外邪,但其性偏寒涼,容易傷及脾胃,導致脾胃虛寒,氣機不暢,反致嘔吐。半夏性溫,善於燥濕化痰,和胃降逆,可調和升麻、葛根的寒涼之性,防止其傷及脾胃,並有助於止嘔降逆,使藥效更為平和。
- 解毒化濕,消腫止痛:升麻芷葛湯主治外感風寒濕邪,兼有表寒裏熱、氣機阻滯等症狀。半夏具有一定的解毒化濕功效,可協助升麻、葛根解毒散邪,並能消腫止痛,緩解因濕邪阻滯導致的疼痛。
升麻芷葛湯中加入甘草,主要基於以下兩點:
- 調和藥性: 升麻、葛根皆屬辛涼解表之藥,性偏寒涼,容易傷及脾胃。甘草味甘性平,入脾經,具有調和諸藥、緩解寒涼之性,避免藥性過於寒涼,避免對脾胃造成損傷,使藥效更為平和。
- 增強療效: 甘草具有補氣益脾、緩解疼痛、止咳化痰等功效,與升麻、葛根相配合,能更有效地發揮解表散寒、清熱解毒、疏風止痛的作用,提高整體療效。
主治功效
升麻芷葛湯主治功效分析
《審視瑤函》中記載的升麻芷葛湯,明確指出其主治「陽明經頭風頭痛,身熱口渴者服」。此方劑針對的是陽明經脈受邪所導致的頭痛、發熱、口渴等症狀,其治療原理可以從方劑的組成及其藥理作用來深入分析:
病機分析:
所謂「陽明經頭風」,是指病邪侵襲陽明經脈,導致經絡氣機阻滯,氣血運行不暢,頭部出現疼痛。而陽明經主多氣多血,當邪熱壅盛,則會出現身熱口渴的症狀。故此方劑的治療重點在於疏散陽明經之邪,清熱解毒,並調暢氣機。
方藥分析:
升麻芷葛湯的組成可歸納為以下幾個方面:
- 升散解表,疏散風邪: 升麻與葛根皆具升散之性,可以升提陽氣,疏散表邪,解肌退熱。兩者搭配,加強了疏散風熱之功,解除陽明經脈受邪的病機。
- 清熱解毒,涼血瀉火: 石膏為清熱瀉火要藥,能清解陽明經之熱毒,減輕身熱口渴之症。 薄荷 則能疏散風熱,清利頭目,亦可助解表退熱。
- 活血行氣,止痛: 川芎具有活血行氣、祛風止痛的功效,能促進氣血運行,緩解頭痛之症。
- 燥濕化痰,降逆和胃: 半夏具燥濕化痰、降逆止嘔的功效,考慮到熱邪容易耗傷津液,或有痰熱內生,半夏有助於化解痰濁,並能和胃止嘔。
- 理氣健脾,化痰: 陳皮則能理氣健脾,化痰止咳,可調整脾胃功能,使氣機暢通。
- 排毒消腫,止痛除癢: 白芷在此則主要針對頭面部疼痛,能幫助排毒,疏散頭面部的邪氣。
- 調和諸藥,清熱解毒: 甘草則具有調和諸藥,緩解藥性,並有一定的清熱解毒之功。
治療原理:
綜合來看,升麻芷葛湯的治療原理為: 解表散邪、清熱解毒、活血行氣、調和脾胃 。方中以升麻、葛根、薄荷等升散解表之藥,將陽明經之邪從表解散;再以石膏等清熱解毒之品,清解熱毒;又以川芎活血行氣,解除頭痛之苦;佐以半夏、陳皮等理氣和胃,化痰降逆;最後以甘草調和諸藥。全方配伍,能有效治療陽明經受邪所致的頭痛、身熱口渴等症狀。
總之,升麻芷葛湯並非單純的止痛方劑,而是針對陽明經熱邪所導致的頭痛、身熱、口渴等症狀,從解表散邪、清熱解毒、活血行氣等多方面進行綜合調理,達到標本兼治的效果。
傳統服藥法
升麻、家乾葛、白芷、蘇薄荷、石膏、廣陳皮、川芎、制半夏、甘草各等分。
上銼。
加生薑3片,白水2鐘,煎至8分,食後服。
注意事項及副作用
- 本方宜在醫生指導下使用,孕婦慎用。
- 本方具有一定的副作用,如服用後出現不良反應,應立即停藥並就醫。
- 本方不宜長期服用,以免引起藥物依賴。
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升麻芷葛湯, 出處:《審視瑤函》卷三。 組成:升麻、家乾葛、白芷、蘇薄荷、石膏、廣陳皮、川芎、制半夏、甘草各等分。 主治:陽明經頭風頭痛,身熱口渴。
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