羌活湯

羌活湯

QIANG HUO TANG | 更多圖表

熱性指數

14

寒性指數

8

熱/寒比例

偏熱 (1.75)

複方歸經比例

膀胱經 16%
脾經 16%
肝經 16%
肺經 15%
胃經 11%
腎經 5%
大腸經 4%
三焦經 4%
心包經 4%
膽經 4%
膀胱經
脾經
肝經
肺經
胃經
腎經
大腸經
三焦經
心包經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

羌活湯中包含羌活,乃因其藥性辛溫,能散寒解表,祛風濕。

羌活善於走表,能達於肌膚腠理,祛除風寒濕邪,故用於外感風寒、頭痛鼻塞、肢體痠痛等症。同時,羌活亦能通絡止痛,對於風寒濕痺、肢體麻木、關節疼痛等症,亦有較好療效。

故羌活湯中以羌活為主藥,取其散寒解表、祛風濕之功,以達治病之效。

羌活湯中包含防風,主要原因有二:

  1. 相輔相成,增強功效:羌活善於祛風濕、止痛,但偏於散寒,而防風則以祛風止痛為主,兼具解表功效。兩者相配,既能加強祛風止痛的力度,又能兼顧散寒解表,使藥效更加全面。
  2. 協調藥性,避免副作用:羌活性溫,防風性微溫,兩者搭配可避免羌活過於燥烈,防止傷陰,同時防風亦可減緩羌活的升散之性,避免藥效過於猛烈,使藥效更為平和穩健。

羌活湯中加入升麻,主要基於以下兩點原因:

  1. 相輔相成,增強散寒解表之力:羌活性溫,善於祛風濕寒,而升麻性微寒,能疏散風熱。二者合用,寒溫並濟,既能祛除外感風寒,又能疏解表熱,使散寒解表之效更為顯著。
  2. 升陽舉陷,助藥力達表:升麻具有升陽舉陷之功,可使藥力上達肌表,增強羌活散寒解表的作用,並避免藥力停滯於內。同時,升麻還能解表透邪,促進體內病邪外散,使治療更為徹底。

羌活湯中包含柴胡,是基於兩者藥性相輔相成,以增強療效。

羌活性溫,善於祛風濕,止痛,但單用效力有限。柴胡性微寒,長於疏肝解鬱,升陽舉陷,能引導羌活藥力上達,並調和氣血,使藥效更為全面。

此外,柴胡能解表散寒,與羌活共同作用,可有效緩解外感風寒所致的頭身疼痛、發熱惡寒等症狀。兩藥合用,相得益彰,共同發揮治療風寒濕痹、頭痛發熱、肢體痠痛等疾病的功效。

羌活湯方中包含藁本,主要是由於兩者在功效上互相配合,相輔相成。

羌活性溫,善於疏散風寒,止痛止癢,而藁本則偏於辛溫,能祛風解表,止痛止痙,兩者合用,既能增強散寒止痛之效,又能協調藥性,使藥力更為和緩。

此外,藁本能通鼻竅,有助於羌活疏風解表,達到治療風寒感冒、頭痛、鼻塞、肢體痠痛等症的功效。兩者配合,既能增強藥效,又能減輕毒性,使療效更佳。

羌活湯中包含蒼朮,主要有以下兩點原因:

  1. 相輔相成,增強功效: 羌活擅長疏散風邪,而蒼朮則以燥濕化痰見長。兩者合用,能相輔相成,既能祛除外感風寒,又能化解濕濁,對於風寒濕痺、肢體疼痛、關節僵硬等症,具有更佳的療效。
  2. 互相制約,避免偏頗: 羌活偏於辛溫散寒,容易耗氣傷陰;而蒼朮燥濕健脾,則能起到平衡藥性,避免過於燥烈的作用。兩者配合,更能溫和地驅寒除濕,達到治病而不傷正的效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


羌活湯傳統古代功效主治分析

此方主治「風濕相搏,一身盡痛」,屬外感風濕邪氣,痹阻經絡肌肉所致。風性善行數變,濕性黏滯重濁,二者相合侵襲人體,可致周身肌肉關節疼痛、沉重困倦,或兼惡寒發熱、頭痛身楚等表證。羌活湯藉發散風濕、疏通氣血之效,祛邪外達而緩解疼痛。


方劑組成邏輯與治療原理

  1. 祛風勝濕解表

    • 君藥:羌活(8分)辛溫雄烈,擅祛風濕、通痹止痛,尤善走太陽經,針對一身盡痛。
    • 臣藥:防風(8分)祛風除濕,荊芥(7分)疏風透表,紫蘇(7分)散寒行氣,三藥助羌活開腠理、驅外邪,兼化濕濁。
  2. 活血行氣通絡

    • 佐藥:川芎(4分)活血祛風,赤芍(6分)涼血散瘀,二者調和營血,防風濕鬱久化熱;枳殼(8分)行氣寬中,山楂(1錢)消積活血,氣行則濕化,血活則痛止。
  3. 利濕導滯調和

    • 佐使藥:木通(5分)利尿通淋,引濕邪從小便出;生甘草(3分)和中緩急,調和諸藥;蔥白、生薑(各1)辛溫走表,助發散外邪,兼和胃氣。
  4. 配伍特點

    • 表裡兼顧:解表藥(羌、防、荊、蘇)配合活血利濕藥(芎、芍、木通),使風濕從汗、尿分消。
    • 氣血同治:行氣藥(枳殼)與活血藥(芎、芍、山楂)並用,消除痹阻,通則不痛。

總結:本方以風藥為主導,佐以活血、利濕、理氣之品,共奏疏風祛濕、宣痹止痛之效,契合「風濕相搏」之病機,體現「治濕先治氣,氣行濕自化」的治療思維。

傳統服藥法


羌活8分,防風8分,荊芥7分,紫蘇7分,川芎4分,赤芍6分,枳殼8分,山楂1錢,木通5分,甘草(生)3分,蔥白1莖,生薑1片。
水煎,熱服。

注意事項及副作用


本方具有一定的辛溫燥烈之性,陰虛火旺者慎用。

相關疾病


背部感覺冷眼睛癢腰痛下肢腫脹疼痛動脈粥樣硬化痤瘡肺結核坐骨神經痛前列腺炎腳氣病瘧疾腦中風麻痺半身不遂五十肩原發性高血壓類風濕性關節炎腦炎低血壓肺氣腫

相同名稱方劑


羌活湯, 出處:《保命集》卷中。 組成:羌活1兩,獨活1兩,防風1兩,地榆1兩。 主治:破傷風及搐痙不已。

羌活湯, 出處:《痘疹傳心錄》卷十五。 組成:羌活、防風、柴胡、白芷、甘草、蟬蛻、桔梗。 主治:外客風寒,身肢骨節痛。

羌活湯, 出處:《痘疹心法》卷二十二。 組成:羌活、撫芎防風、山梔仁、龍膽草、當歸各等分,甘草減半。 主治:痘瘡;肝熱;驚搐。

羌活湯, 出處:《保命歌括》卷四。 組成:羌活7分,防風5分,升麻5分,柴胡5分,藁本1錢,蒼朮1錢。 主治:風濕相搏,一身盡痛。

羌活湯, 出處:《保命集》(人衛本)卷中。 組成:羌活2兩,防風1兩,川芎1兩,黃芩1兩,細辛3錢半,甘草1兩(炒),黑地黃1兩(炒),白朮3兩(如無,用蒼朮,加1兩)。 主治:傷寒。

羌活湯, 出處:《保命集》卷中。 組成:羌活1兩,菊花1兩,麻黃1兩,川芎1兩,石膏1兩,防風1兩,前胡1兩,黃芩1兩,細辛1兩,甘草1兩,枳殼1兩,白茯苓1兩,蔓荊子1兩,薄荷半兩,吳白芷半兩。 主治:破傷風,半在表半在裏。

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