羌活連翹續命湯

羌活連翹續命湯

QIANG HUO LIAN QIAO XU MING TANG | 更多圖表

出處典籍:《保命集》卷中

熱性指數

18

寒性指數

11

熱/寒比例

偏熱 (1.64)

複方歸經比例

肺經 20%
脾經 16%
心經 14%
肝經 11%
膀胱經 9%
胃經 7%
腎經 7%
膽經 5%
大腸經 3%
小腸經 1%
心包經 1%
肺經
脾經
心經
肝經
膀胱經
胃經
腎經
膽經
大腸經
小腸經
心包經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

「羌活連翹續命湯」中包含「羌活」,主要原因有二:

一、 祛風解表:羌活味辛性溫,擅長疏散風寒,尤其對於風寒表證、頭痛、鼻塞、肢體疼痛等症狀有良好療效。此方中加入羌活,旨在驅散外邪,緩解因風寒入侵而引起的危急症狀。

二、 通絡止痛:羌活還具有通經絡、止疼痛的作用。對於因風寒阻滯經絡所致的四肢麻木、疼痛等症狀,羌活能有效改善。因此,在「羌活連翹續命湯」中,羌活的加入有助於疏通經絡,緩解疼痛,進一步提高治療效果。

「羌活連翹續命湯」中使用連翹,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱解毒,消腫散結:連翹性寒,味苦,入肺、心經,具有清熱解毒、散結消腫之效。其可針對外感熱毒所致的發熱、咽喉腫痛、癰腫疔瘡等病症,起到清熱解毒、消腫散結的功效,與羌活等藥物配合,可有效緩解患者的熱毒症狀。
  2. 疏散風熱,兼治外感:連翹除了清熱解毒外,還具有一定的疏散風熱之效。在一些外感風熱兼有熱毒的病症中,連翹可以與羌活等藥物配合,起到疏散風熱、清熱解毒的雙重作用,達到治療疾病的效果。

羌活連翹續命湯中包含麻黃,主要基於以下兩個原因:

1. 宣肺解表: 麻黃性溫,具有發汗解表之功效,能疏散風寒,宣肺通竅,對於風邪入侵,肺氣鬱閉所致的發熱、咳嗽、鼻塞等症狀,能起到很好的緩解作用。

2. 協同其他藥物: 麻黃與方劑中的羌活、連翹等藥物相配合,能更好地發揮其解表散寒、清熱解毒的功效,從而達到治療風邪襲表、肺熱咳嗽、咽喉腫痛等病症的目的。

羌活連翹續命湯的組成中,包含桂枝,主要是為了 溫陽散寒

桂枝性溫,味辛甘,入心、肺、膀胱經,具有溫通經脈、散寒止痛、發表解肌、調和營衛的作用。此方中,羌活、連翹主治外感風寒,但若患者陽氣不足,寒邪入侵,則難以完全驅除。

桂枝的加入,可溫陽散寒,助羌活、連翹驅散寒邪,並溫通經脈,促進氣血運行,提升患者抵抗力,以達到治療外感風寒的效果。

羌活連翹續命湯中加入杏仁,主要原因如下:

  1. 宣肺止咳: 杏仁性味苦甘,入肺經,具有宣肺止咳、降氣平喘之效。該方中,羌活、連翹清熱解表,而杏仁則輔助宣肺止咳,共同達到治療風熱犯肺、咳嗽氣喘的目的。
  2. 潤肺化痰: 杏仁能潤肺化痰,有助於清除痰液,解除氣道阻塞,使呼吸通暢。這對風熱犯肺引發的痰多咳嗽,有很好的緩解作用。

羌活連翹續命湯中加入甘草,主要基於以下兩點原因:

  1. 調和藥性:方中羌活、連翹性偏寒涼,甘草性甘溫,可緩解其寒涼之性,避免過於寒涼傷脾胃,使藥性更為平和,利於藥物被人體吸收利用。
  2. 保護脾胃:甘草具有健脾益氣、和中緩急之功效,可保護脾胃功能,避免寒涼藥物對脾胃造成損害,使藥物更好地發揮療效,同時避免藥物對身體產生副作用。

羌活連翹續命湯中加入生薑,主要是因為其辛溫性,可起到以下兩個作用:

  1. 解表散寒: 生薑性溫,能散寒解表,與羌活、連翹等藥材共同發揮功效,祛除外感風寒,緩解發熱、頭痛、鼻塞等症狀。
  2. 調和藥性: 生薑辛溫,可調和方中其他藥材的寒涼之性,避免藥性過寒,減輕對脾胃的刺激,使藥性更為平和,更易於患者服用。

羌活連翹續命湯中加入大棗,主要是為了緩和藥性,起到以下作用:

  1. 甘緩苦寒:方中羌活、連翹性寒,具有清熱解毒之效,但易傷脾胃。大棗味甘性溫,可中和寒涼之性,保護脾胃,避免藥物過寒。
  2. 補益氣血:大棗補中益氣,養血生津,可增強機體抵抗力,有助於疾病的恢復。

羌活連翹續命湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 緩解藥性: 方劑中羌活、連翹皆屬辛溫之品,容易燥烈傷陰。白芍性微寒,味酸收斂,可緩解藥性之燥熱,防止傷及脾胃。
  2. 調和氣血: 羌活、連翹疏散風熱,白芍則養血柔肝,二者相配,可使藥力溫和而不燥烈,既能疏散風邪,又能滋養氣血,達到治病而不傷正的效果。

羌活連翹續命湯中加入川芎,主要有以下兩個原因:

  1. 疏散風寒,活血止痛: 川芎性溫,味辛,入肝、膽經,具有疏散風寒、活血止痛的功效,可與羌活、連翹等藥材共同作用,疏解風寒之邪,緩解頭痛、肢體疼痛等症狀。
  2. 促進藥物流通: 川芎氣味芳香,能促進藥物流通,使其他藥材的藥效更好地發揮。同時,川芎還具有引血下行、通經活絡的作用,有助於將藥力引導至病竈部位,提高治療效果。

羌活連翹續命湯中加入防風,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏散風寒,兼解表邪: 防風性味辛溫,具有疏散風寒、止痛、解表之效。本方主治風寒襲肺,症見發熱、惡寒、咳嗽、頭痛,而防風可與羌活、連翹等藥物協同作用,共奏疏散風寒,解表邪之功。
  2. 引藥入肺,助藥效達標: 防風入肺經,能引其他藥物直達肺部,並助其發揮藥效。羌活、連翹等藥物雖亦入肺經,但防風的加入,可加強其引導作用,使藥力更有效地作用於肺部,達到更好的治療效果。

羌活連翹續命湯中加入附子,是為了其 回陽救逆 之效。

方中羌活、連翹清熱解表,主治外感風熱,但若患者陽氣虛弱,單用清熱藥恐傷及正氣,難以扶正祛邪。 附子性溫熱,能溫陽補氣,回陽救逆,可溫煦脾腎,助陽氣驅寒,避免清熱藥傷及正氣,並促進正氣驅邪,達到治病求本之效。

此外,附子亦可配合羌活、連翹等藥物,共同發揮散寒解表之功,增強治療效果。

羌活連翹續命湯的組成中,加入黃芩是為了清熱瀉火,解毒消腫

黃芩味苦寒,入肺、胃、膽經,具有清熱燥濕、瀉火解毒、止血安胎等功效。該方主要用於治療溫病熱毒壅盛、高熱神昏、發斑發疹、氣陰兩傷等症。黃芩在此方中,可清泄熱毒,降低體溫,並能解毒消腫,防止熱毒內陷,進一步損傷氣陰。同時,黃芩還能與其他藥物協同作用,起到更好的治療效果。

羌活連翹續命湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 扶正固本: 羌活連翹續命湯主要用於治療外感熱病,病邪侵襲人體,導致正氣虛弱。人參味甘性溫,具有大補元氣、益氣養血、生津止渴之功效,可扶持正氣,增強人體抵抗力,幫助機體對抗病邪。
  2. 配合藥性: 方中羌活、連翹等藥性偏寒涼,具清熱解毒之效,但寒涼之性易損傷脾胃。而人參性溫,可緩和方中寒涼之性,避免損傷脾胃,使藥物更好的發揮療效。

羌活連翹續命湯中加入防己,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱解毒,祛風止痛: 防己性寒,善於清熱解毒,並能祛風止痛。此方主治溫熱病,症見高熱、頭痛、身痛等,防己可與連翹、羌活等藥物協同作用,起到清熱解毒,祛風止痛的效果。
  2. 利水消腫,通絡止痛: 防己亦有利水消腫的功效,可配合羌活、連翹等藥物,疏通經絡,消散水腫,緩解疼痛。此方中,防己的加入有助於促進體內水液代謝,加速毒素排出,達到更好的療效。

中藥方證辨證推理


主治功效


羌活連翹續命湯之傳統功效與主治分析
此方源自《醫學綱目》,以「小續命湯」為基礎加減而成,主治「中風,六證混淆,繫于少陽、厥陰」,或見肢節攣痛、麻木不仁等症。其核心病機為風邪閉阻經絡,兼夾少陽樞機不利、厥陰肝風內動。

  1. 少陽、厥陰經絡病變

    • 少陽為樞,主半表半裏,風邪侵襲少陽,可致氣機鬱滯,出現肢體側面疼痛或麻木。
    • 厥陰屬肝,肝主筋,風邪入絡或肝風內動,則見筋脈攣急、肢節屈伸不利。
    • 「六證混淆」意指風、寒、濕、熱等邪氣交雜,病位深及少陽、厥陰,病情複雜。
  2. 風邪夾雜之表現

    • 「肢節攣痛」為風勝則動,寒勝則痛,濕勝則重,反映外邪痹阻經絡。
    • 「麻木不仁」屬氣血不暢,風痰阻絡,肌膚失養所致。

方劑組成與治療原理

基礎方:小續命湯(8兩)
原方由麻黃、桂枝、防風、防己、人參、黃芩、川芎、芍藥、杏仁、甘草、附子、生薑等組成,功效發散風寒、扶正祛邪,為治中風外感風寒之通用方,兼具溫陽益氣、活血通絡之效。

加味藥:羌活(4兩)、連翹(6兩)

  1. 羌活

    • 性辛溫,歸膀胱、腎經,擅祛風勝濕,尤長於走上肢、脊背,能散太陽、少陰經之風寒濕邪。
    • 此處重用,意在加強祛風通痹之力,針對「肢節攣痛」,並引藥至少陽、厥陰經絡。
  2. 連翹

    • 性微寒,歸心、小腸經,傳統用於清熱解毒、散結消腫。
    • 此方重用至6兩(比例甚高),推測其用有三:
      • 一為「火鬱發之」,連翹輕清透散,可疏解少陽鬱熱;
      • 二為防治風邪久鬱化熱,或痰瘀蘊熱,阻滯經絡;
      • 三取其「通利」(《神農本草經》謂其主「結熱」),協助疏通少陽、厥陰氣機。

配伍邏輯與整體作用

  • 表裏同治:以麻黃、桂枝、羌活散外風,附子溫裏,連翹清鬱熱,形成「散寒不助熱,清熱不礙表」的結構。
  • 經絡兼顧:羌活走太陽、少陰,連翹偏少陽、厥陰,輔以小續命湯之通絡活血,共調多經氣血。
  • 動靜結合:風藥(羌活、防風)與靜藥(芍藥、川芎)並用,既祛邪又養血,避免耗傷正氣。

總結
此方以「小續命湯」扶正祛風為基礎,重用羌活增強祛風通痹之效,佐以連翹清解少陽、厥陰鬱熱,適用於風邪兼夾寒熱、病位深及少陽厥陰之複雜證候。其組方體現「風藥宣通」「寒熱並調」「經絡靶向」三大思路,對風痰瘀熱交阻之肢體痹證尤具針對性。

傳統服藥法


小續命湯8兩加羌活4兩,連翹6兩。

注意事項及副作用


本方具有解表散寒、宣通陽氣、活血通絡的功效,但是陰虛火旺、氣虛血虧、陽虛內寒等患者不宜服用。

相關疾病


動脈粥樣硬化麻痺四肢麻痺癱瘓腦內出血腦動脈阻塞腦血栓塞半身或下肢麻木

相同名稱方劑


羌活連翹續命湯, 出處:《保命集》卷中。 組成:小續命湯8兩加羌活4兩,連翹6兩。 主治:中風,六證混淆,繫之於少陽、厥陰,或肢節攣痛,或麻木不仁。

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