前胡犀角湯

前胡犀角湯

QIAN HU XI JIAO TANG | 更多圖表

熱性指數

8

寒性指數

16

熱/寒比例

偏寒 (0.50)

複方歸經比例

肺經 19%
肝經 18%
腎經 11%
心經 11%
脾經 9%
胃經 9%
膀胱經 8%
三焦經 3%
大腸經 3%
膽經 3%
肺經
肝經
腎經
心經
脾經
胃經
膀胱經
三焦經
大腸經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

「前胡犀角湯」方劑中包含「前胡」,主要是因為前胡具有疏散風寒、宣肺止咳的功效,與犀角的清熱解毒、涼血止血功能相輔相成。

前胡能疏散風寒,有助於排除外感風寒之邪,而犀角能清熱解毒,可以消除因風寒入侵而引起的熱邪。此外,前胡還能宣肺止咳,有助於緩解風寒引起的咳嗽症狀,而犀角的涼血止血功效,可有效治療風寒引起的鼻衄或咯血等出血症狀。因此,前胡與犀角搭配使用,可達到治療風寒外感、兼具清熱解毒、止咳止血的效果。

前胡犀角湯的組成中包含犀角,主要原因如下:

  1. 清熱解毒:犀角性寒,味苦鹹,具有清熱解毒、涼血止血的功效,可治療熱毒熾盛、血熱妄行所致的各種疾病,例如熱病高熱、神昏譫語、吐血、衄血、斑疹等。
  2. 鎮驚止痙:犀角具有鎮驚止痙的功效,可治療熱病神志不清、驚癇抽搐等症狀。

古時醫家認為犀角能有效治療熱病、瘟疫等疾病,且具有鎮驚止痙的功效,因此將其列為重要的藥材,並廣泛應用於臨牀。然而,隨著犀牛的瀕危,現今已禁止使用犀角入藥,其他藥物可替代其功效。

前胡犀角湯中加入菊花,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒:菊花性涼,味甘苦,具有清熱解毒、疏散風熱的功效。配伍犀角,可增強其清熱解毒之力,對於熱毒壅盛,引起的高熱、神昏、驚厥等症狀,有良好的輔助治療作用。
  2. 平肝熄風:菊花還具有平肝熄風的功效,可以緩解肝陽上亢引起的頭暈目眩、耳鳴頭痛等症狀。配伍前胡、犀角,可加強其平肝熄風的效果,有助於緩解熱病引起的肝風內動。

前胡犀角湯方劑中加入羌活,主要是基於其以下兩點功效:

  1. 疏散風寒: 前胡犀角湯主治風寒犯肺,症狀為發熱惡寒、咳嗽鼻塞等。羌活性溫,味辛,具備散風寒、解表的作用,可與前胡、犀角等藥物共同作用,疏散風寒,緩解表證。
  2. 通鼻竅: 羌活還具備通鼻竅之功效,可改善鼻塞、流涕等症狀,與犀角的解毒通竅作用相輔相成,協同治療風寒犯肺所引起的鼻竅不通。

因此,羌活的加入可以有效提升前胡犀角湯的散風寒、通鼻竅功效,使之更能有效治療風寒犯肺之症。

前胡犀角湯中加入防風,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏散風寒,解表止痛: 防風性味辛溫,入肺經,具有疏散風寒、解表止痛之效。前胡犀角湯主治風寒外感,頭痛鼻塞,發熱惡寒等症狀,而防風能協同犀角、前胡等藥物,共同疏散風寒,解除表邪,達到止痛解表的效果。
  2. 配合犀角,清熱解毒: 防風與犀角皆有清熱解毒之效。犀角清熱解毒力強,而防風則能輔助其疏散風寒,並增強解毒功效,使藥力更趨平和,避免犀角寒涼之性過於傷正。

前胡犀角湯中加入細辛,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏風散寒,通鼻竅: 細辛性溫,味辛,入肺經,具有疏散風寒,通利鼻竅的功效。前胡犀角湯主治風寒客肺,鼻塞不通,而細辛可助前胡、犀角等藥物散寒通竅,改善鼻塞、流涕等症狀。
  2. 增強藥效: 細辛與其他藥物配伍,可增強藥效,協同作用,使藥力更強,療效更佳。例如,細辛與犀角配伍,可加強清熱解毒、通竅止痛的效果,更能有效緩解風寒所致的鼻塞、頭疼等症狀。

前胡犀角湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 調和藥性:前胡辛散,犀角清熱涼血,藥性偏寒。甘草性平,味甘,能調和諸藥,緩解犀角的寒涼之性,避免傷脾胃,使藥性更平和。
  2. 增強療效:甘草味甘,能緩解前胡的辛辣刺激,使藥物更易於被人體吸收,同時甘草又能解毒,降低犀角的毒性,提高藥效,並減輕副作用。

前胡犀角湯中加入梔子,主要是為了清熱瀉火、涼血解毒。

梔子性寒,味苦,入肺、胃、肝經,具有清熱瀉火、涼血解毒、降逆止嘔的功效。其清熱瀉火作用可以緩解犀角的寒性,防止其過於寒涼傷正氣;同時,梔子的涼血解毒作用,可以配合犀角共同清熱解毒,治療熱毒壅盛、血分熱盛所致的各種疾病。

此外,梔子的降逆止嘔作用,可以緩解犀角可能引起的胃氣上逆、嘔吐等副作用。因此,前胡犀角湯中加入梔子,既可以增強藥效,又能降低副作用,是合理的組成部分。

前胡犀角湯中加入麥門冬,主要是因為其 滋陰潤肺 的功效,能與方中其他藥材協同作用,達到治療疾病的效果。

犀角性寒,善清熱解毒,但其性峻,易傷陰,而麥門冬性寒而潤,能 緩解犀角的燥性,防止其傷及陰液,同時 滋養肺陰,以達到清熱解毒而不傷陰之效。此外,麥門冬還能 潤肺止咳,與前胡、杏仁等藥材配合,更能有效緩解肺熱咳嗽的症狀。

前胡犀角湯中加入生地黃,主要出於以下兩點原因:

  1. 清熱涼血: 生地黃性寒,味甘,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、滋陰潤燥之功。犀角性寒,味苦、鹹,入心、肝經,亦有清熱解毒、涼血止血之效。二者合用,可加強清熱涼血之效,用於治療熱毒壅盛、血熱妄行所致的各種症狀。
  2. 滋陰生津: 生地黃具有滋陰生津之效,可緩解犀角帶來的寒涼之性,避免其損傷脾胃陽氣,使藥效更趨平和,更易被人體吸收利用。同時,生地黃還能補充津液,緩解犀角可能引起的口乾舌燥等不適。

前胡犀角湯中加入蔓荊子,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏散風熱,清利頭目: 蔓荊子性味辛涼,具有疏散風熱、清利頭目的功效。前胡犀角湯本身以清熱解毒、通竅止痛為主,加入蔓荊子可加強藥效,更有效地清熱解毒,並疏散風熱,改善頭昏腦脹、目赤腫痛等症狀。
  2. 配合犀角,增強療效: 犀角性寒,具有清熱解毒、涼血止血的功效。蔓荊子與犀角搭配,可增強犀角清熱解毒的功效,並協同疏散風熱,更有效地治療風熱上擾、頭目昏脹、目赤腫痛等症狀。

前胡犀角湯方中,加入青葙子,主要基於其清熱明目之效。

青葙子味苦、甘,性寒,入肝、腎經,具有清肝火、散風熱、明目退翳的功效。方中以犀角清熱解毒,涼血止血為主,前胡、柴胡等藥疏風解表,而青葙子則輔助清肝熱,散風熱,進一步增強方劑的清熱明目之效,以達到治療風熱上攻、目赤腫痛、視物模糊等症的效果。

前胡犀角湯為一傳統中醫方劑,主要用於治療因風熱引起的頭痛、目赤等症狀。在該方劑的組成中,包含了決明子這一味藥材。決明子味甘、苦,性微寒,歸肝與大腸經,具有清肝明目、瀉火通便的功效,在治療肝火旺盛所導致的視力模糊、眼睛紅腫等方面有顯著療效。

在前胡犀角湯中加入決明子,是為了增強整體方劑清熱解毒、疏風散結的作用。其中,前胡可疏風解表,犀角(現常用其代用品)能清熱解毒,而決明子則專於清肝明目。三者相輔相成,共同協調作用於治療由風熱之邪侵擾肝經所導致的眼部不適及相關症狀。因此,決明子在此方中的應用,不僅強化了方劑對於目疾的治療效果,還兼顧了改善患者全身症狀的目的,從而實現了綜合調理的效果。

前胡犀角湯中加入車前子,主要基於以下兩點原因:

  1. 利水滲濕: 車前子性寒,味甘,入肺、膀胱經,具有清熱利尿、滲濕止瀉之效。前胡犀角湯多用於治療外感風熱、肺熱壅盛、痰熱內盛等症,車前子可輔助清熱利濕,使痰熱消散,達到通暢氣道、宣肺止咳的效果。
  2. 清熱解毒: 車前子亦具有一定的清熱解毒作用,可輔助犀角清熱解毒,緩解因熱毒所致的發熱、口渴、咽痛等症狀。同時,車前子也能幫助利尿排毒,減少熱毒在體內的蓄積,促進身體恢復。

前胡犀角湯中加入黃耆,主要基於以下兩個原因:

  1. 扶正固本: 黃耆性溫,味甘,具有補氣固表、託毒生肌之效。犀角性寒,清熱解毒,但容易耗氣傷正。黃耆的加入可以補益正氣,避免犀角過度耗損正氣,防止藥物過寒而損傷脾胃。
  2. 提高藥效: 黃耆可增強機體免疫力,提升抗病能力,有助於促進犀角清熱解毒、鎮靜安神等功效的發揮。

中藥方證辨證推理


主治功效


前胡犀角湯之傳統古代功效主治分析:

此方載於宋以前醫籍,主「傷寒後,兩目昏暗,或生浮翳」。隋唐時期醫家認為傷寒熱病後餘毒未清,上攻目竅,可致血絡瘀滯、津液耗傷。其「昏暗」指視物模糊如蒙薄紗,「浮翳」屬黑睛表層雲霧狀混濁,病機關鍵在熱毒上炎兼風邪留滯,陰血虧虛而清竅失養。

組成邏輯與治療原理:

  1. 清熱解毒組

    • 犀角(屑):涼血解毒,古法用於熱入血分所致目赤翳障
    • 梔子仁:瀉三焦鬱火,導熱下行
    • 生乾地黃:滋陰涼血,防熱傷營陰
  2. 疏風退翳組

    • 前胡、羌活、防風:辛散風邪,開目竅鬱閉
    • 菊花、蔓荊、青葙子:專走上焦,清肝明目消翳
    • 決明子、車前子:利肝膽濕熱,退目睛蒙霧
  3. 養陰扶正組

    • 麥門冬:潤燥生津,治熱病後津傷目澀
    • 黃耆:補氣托毒,防餘熱復熾
    • 炙甘草:調和藥性,益脾胃化生之源
  4. 通絡開竅組

    • 細辛:辛香走竄,通陽明經氣
    • 配伍防風、羌活:升發清陽之氣上貫目系

治療原理
透過「清熱毒、熄肝風、滋陰血」三法並施,針對傷寒後氣陰兩傷,殘餘熱毒循足厥陰肝經上攻目系之病機。方中既有犀角、梔子直折火勢,又配伍大量風藥取其「火鬱發之」之理,更佐地黃、麥冬滋養已傷之陰。決明子、車前子等質潤明目之品,既能助退翳,又可防風藥過燥。全方體現唐宋時期「清補兼施」的治目思路,適用於熱病後虛實夾雜之目疾。

傳統服藥法


前胡(去蘆頭)1兩,犀角屑1兩,菊花1兩,羌活(去蘆頭)1兩,防風(去叉)1兩,細辛(去苗葉)1兩,甘草(炙,銼)1兩,梔子仁1兩,麥門冬(去心,焙)1兩,生乾地黃(焙)1兩,蔓荊實1兩,青葙子1兩,決明子(微炒)1兩,車前子(微炒)1兩,黃耆(銼)1兩半。
上為粗末。
每服5錢匕,水1盞半,煎至8分,去滓,食後溫服,1日2次。

注意事項及副作用


本方具有清熱明目、通絡止痛的功效,可用於治療傷寒後遺留的眼疾。但本方性寒,體虛者慎用。

相關疾病


相同名稱方劑


前胡犀角湯, 出處:《聖濟總錄》卷一○八。 組成:前胡(去蘆頭)1兩,犀角屑1兩,菊花1兩,羌活(去蘆頭)1兩,防風(去叉)1兩,細辛(去苗葉)1兩,甘草(炙,銼)1兩,梔子仁1兩,麥門冬(去心,焙)1兩,生乾地黃(焙)1兩,蔓荊實1兩,青葙子1兩,決明子(微炒)1兩,車前子(微炒)1兩,黃耆(銼)1兩半。 主治:傷寒後,兩目昏暗,或生浮翳。

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