方劑組成解釋
犀角甘菊散方劑中含有犀角,其主要原因為:
- 清熱解毒: 犀角性寒,味苦鹹,入心、肝經,具有清熱解毒、涼血止血的功效,可治療熱毒熾盛所致的各種疾病,如高熱、神昏、斑疹、吐血等。
- 鎮驚安神: 犀角對於熱病神昏、心煩不寐、驚悸不安等症狀具有鎮驚安神的功效,可起到平息躁動、安神定志的作用。
然而,犀角為瀕危物種,目前已禁止使用於中藥方劑。
犀角甘菊散中加入菊花,主要基於以下兩點原因:
一、清熱解毒:菊花性涼,味甘苦,具有清熱解毒、疏散風熱的功效,可與犀角相輔相成,共同達到清熱解毒、涼血止血的效果。
二、平肝明目:菊花亦有平肝明目的作用,可與犀角共奏清熱解毒、平肝明目的功效,對於因熱毒上攻而導致的頭昏眼花、目赤腫痛等症狀有較好的緩解作用。
犀角甘菊散中加入前胡,主要是為了其疏風解表和清熱化痰的功效。
前胡味辛性微溫,入肺、肝經。其辛散之性可疏散風寒,宣肺止咳,適合於風寒犯肺引起的咳嗽、鼻塞、流涕等症狀。同時,前胡也能清熱化痰,對於痰熱壅肺引起的咳嗽、喘息也有效。
因此,前胡在犀角甘菊散中,一方面可以配合犀角、甘菊清熱解毒,另一方面可以宣肺止咳,化痰止喘,共同達到治療外感風熱、痰熱咳嗽的功效。
犀角甘菊散中加入枳殼,主要是為了 疏肝理氣,行氣止痛。枳殼味苦性寒,具有疏肝理氣、消積化滯、降逆止嘔的功效。
犀角甘菊散的主治為清熱解毒,涼血止血,而肝鬱氣滯會影響血液循環,導致血瘀,加重病情。枳殼的疏肝理氣作用,可以解除肝鬱,促進氣血運行,進一步達到清熱解毒,涼血止血的效果,提高藥效。
犀角甘菊散中加入水菖蒲,主要有以下兩個原因:
- 清熱解毒,開竅醒神: 水菖蒲性溫,味辛,入心、脾、腎經,具有開竅醒神、化濕止嘔、清熱解毒等功效。犀角甘菊散以犀角、甘菊清熱解毒,水菖蒲的加入,可增強其開竅醒神之效,對於熱毒壅閉、神昏譫語等症狀具有更好的治療效果。
- 化痰開竅,助藥力: 水菖蒲能化痰開竅,促進藥物吸收,使藥效更迅速地發揮。犀角甘菊散中,犀角、甘菊等藥材性偏寒涼,水菖蒲的加入可調節藥性,促進藥物有效成分的釋放,達到更好的治療效果。
犀角甘菊散中加入澤瀉,主要基於以下兩點原因:
- 清熱利濕,消腫止痛: 澤瀉性寒,味甘淡,入膀胱、腎經,具有清熱利濕、滲濕瀉火、消腫止痛之效。配合犀角清熱解毒、涼血止血,甘菊清熱解毒、疏散風熱,共同作用於熱毒內蘊,濕熱蘊結所致的癰腫疔毒、濕疹瘡瘍等症狀,起到清熱解毒、利濕消腫的功效。
- 配合犀角,增強藥效: 犀角性寒,味苦鹹,入心、肝、膽經,善於清熱解毒、涼血止血。澤瀉與犀角同用,一則清熱利濕,配合犀角清熱解毒,增強清熱解毒的效力,二則利水滲濕,促進毒素排泄,減少毒素在體內的積聚,從而提升整體療效。
犀角甘菊散中包含羌活,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解表,疏風散寒:羌活味辛性溫,具有疏散風邪、清熱解表的功效,可與犀角、甘菊等藥物協同作用,清熱解表,散風止痛,適用於外感風熱,頭痛發熱、鼻塞流涕、咽喉腫痛等症狀。
- 祛風濕,止痛:羌活亦具祛風濕、止痛功效,可緩解因風寒濕邪引起的肢體疼痛、關節腫脹等症狀,與犀角、甘菊等藥物配合,可有效改善風寒濕邪引起的頭風、鼻淵等疾病。
犀角甘菊散中加入生地黃,主要考量其清熱涼血、滋陰潤燥的功效。
生地黃味甘性寒,入心、肝、腎經,能清熱涼血、滋陰潤燥。犀角甘菊散以犀角、菊花為主,清熱解毒、疏風散熱,對於熱毒上攻、頭昏目眩、口渴煩躁等症狀具有良好的療效。
然而,生地黃的加入不僅可以增強清熱涼血的效果,同時也能滋陰潤燥,緩解因熱毒傷陰引起的口乾舌燥、咽喉腫痛等症狀,使藥效更加全面。
犀角甘菊散為清熱解毒、平肝熄風之良方,方中麥門冬(麥冬)之應用,旨在滋陰潤燥、清心除煩。麥門冬性寒味甘微苦,歸心、肺、胃經,具滋補陰液、清熱生津之效。在犀角甘菊散中,犀角、甘菊等藥物主攻清熱解毒,而麥門冬則輔以滋陰,以防清熱藥物過於寒涼傷及正氣。此外,麥門冬還能增強方中其他藥物之清熱效果,使整體療效更加協調全面。尤其在治療因熱毒內盛所導致的頭痛目赤、咽喉腫痛等症時,麥門冬的加入可確保治療過程既能迅速清除熱毒,又兼顧保護人體陰液,達到標本兼治之目的。
犀角甘菊散中加入木通,主要考量其 清熱利濕 之效。
木通 性寒,味甘,入膀胱、腎經,具有清熱利水、通淋止痛的功效。
犀角甘菊散主治風熱上攻之頭痛、目赤腫痛,而木通的清熱利濕之性可以 疏散風熱,清熱解毒,同時亦能 利濕通淋,緩解因風熱上攻導致的頭脹、鼻塞、眼痛等症狀,使藥效更全面。
犀角甘菊散中加入甘草,主要基於以下兩點:
1. 調和藥性:犀角性寒,甘菊性微寒,二者合用清熱解毒力強,但易傷正氣。甘草性甘溫,入脾經,能調和藥性,緩解犀角、甘菊的寒涼之性,避免過度傷陰。
2. 緩解副作用:犀角、甘菊雖可清熱解毒,但亦有苦寒之弊,容易引起脾胃不適。甘草性甘,能緩解苦寒之味,且具有健脾和胃的作用,減輕藥物對脾胃的刺激,使藥效更加平和。
中藥方證辨證推理
主治功效
犀角甘菊散之傳統古代功效主治分析
此方主治「風毒熱壅,心胸疾滯,兩耳虛聾,頭痛目眩」,其病機核心為風熱毒邪壅滯上焦,循經上擾清竅,導致氣血不暢、清陽不升。具體表現如下:
- 風毒熱壅:風性上行,熱毒纏綿,風熱相搏,壅塞於頭面官竅。
- 心胸疾滯:熱鬱胸膈,氣機不暢,可能兼見胸悶煩躁。
- 兩耳虛聾:風熱上攻耳竅,或兼痰火阻絡,耳部氣血失養。
- 頭痛目眩:風熱上擾清空,肝經鬱火,清竅失於濡養。
此證屬實熱夾風,病位偏於上焦(頭面、胸膈),治當清熱解毒、疏風通竅為主。
方劑組成邏輯與治療原理
藥物分組與配伍思路
清熱解毒涼血
- 犀角:清心涼血,解毒定驚,直折上焦熱毒。
- 生地黃:滋陰涼血,助犀角清血分伏熱。
- 麥門冬:養陰清心,防熱傷陰液。
疏風清頭目
- 甘菊花:疏散風熱,清肝明目,專治頭目眩暈。
- 羌活:升散風邪,尤善治巔頂頭痛。
- 前胡:降氣化痰,兼散風熱,通利肺竅。
通竅利水濕
- 菖蒲:芳香開竅,化濕醒神,治耳聾頭悶。
- 澤瀉、木通:導濕熱下行,從小便出,減輕上焦壅滯。
調氣和絡
- 枳殼:寬胸行氣,解心胸痞滿。
- 炙甘草:調和諸藥,緩和峻性。
整體配伍特點
- 清上通下:以犀角、菊花清解上焦熱毒,佐以木通、澤瀉引熱下行,體現「病在上取之下」之思。
- 風熱並治:羌活、菊花祛風,生地、麥冬滋陰,防風藥燥烈傷陰。
- 氣血同調:犀角涼血活血,枳殼行氣導滯,氣血同治以解壅滯。
潛在治療原理推測
此方可能通過以下途徑取效:
- 抗炎鎮痛:犀角(今以水牛角代)、菊花、羌活等可抑制炎症反應,減輕頭面充血腫脹。
- 改善微循環:生地、木通或能調節耳竅血供,緩解「虛聾」。
- 神經調節:菖蒲含揮發油,可能刺激嗅覺-聽覺反射,改善耳鳴耳聾。
此方體現中醫「火鬱發之」與「給邪以出路」的治療智慧,適合風熱實證,若虛證或寒濕當慎用。
傳統服藥法
犀角7分,甘菊花7分,前胡7分,枳殼7分,菖蒲7分,澤瀉7分,羌活7分,生地黃7分,麥門冬7分,木通7分,甘草(炙)4分。
上(口父)咀。水煎八分,食遠熱服。
注意事項及副作用
本方具有清熱解毒、通竅止痛的功效,適用於風毒熱壅、心胸疾滯、兩耳虛聾、頭痛目眩等症狀。但本方含有犀角,犀角具有一定的毒性,因此孕婦、哺乳期婦女、兒童、體弱者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
犀角甘菊散, 出處:《杏苑》卷六。 組成:犀角7分,甘菊花7分,前胡7分,枳殼7分,菖蒲7分,澤瀉7分,羌活7分,生地黃7分,麥門冬7分,木通7分,甘草(炙)4分。 主治:風毒熱壅,心胸疾滯,兩耳虛聾,頭痛目眩。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...