基本資訊
方劑組成解釋
黃耆
1 / 8大補心丹中加入黃耆，主要基於其補氣固表、益氣生津的功效。
黃耆為補氣要藥，能補益中氣，固護正氣，增強人體抵抗力。心臟乃氣之主，氣虛則心氣不足，心功能減退。黃耆補氣，可改善心氣虛弱，提升心臟功能。
此外，黃耆亦能益氣生津，滋養心陰，緩解心悸、失眠等症狀。對於心氣不足、氣血虧虛所致的心臟病症，黃耆能起到很好的輔助治療作用。
茯神
2 / 8大補心丹中加入茯神，主要基於以下兩點：
- 安神定志：茯神味甘性平，入心、脾經，具有寧心安神、益智健脾的功效。心悸失眠、健忘心煩等心神不寧之症，茯神可以鎮靜心神，改善睡眠，增強記憶力。
- 補益心氣：心主神志，心氣虛弱則心神不安，出現心悸、失眠等症狀。茯神能補益心氣，使心氣充盈，心神安定，改善心悸、失眠等症狀。
人參
3 / 8大補心丹中包含人參，主要基於以下兩點原因：
- 補氣益血，強心安神：人參性溫，味甘，入脾、肺、心經，具有大補元氣、益氣養血之效。對於心氣不足、血虛神疲等症狀，人參能補益心氣，改善血液循環，提升心臟功能，從而達到強心安神之效。
- 扶正祛邪，提升抵抗力：人參能增強人體免疫力，促進機體對疾病的抵抗力。對於心臟病患者，人參可提高心臟對缺氧的耐受性，減少心肌損傷，從而起到扶正祛邪的作用，有助於心臟功能的恢復。
酸棗仁
4 / 8大補心丹方中加入酸棗仁，主要基於以下兩個原因：
- 養心安神：酸棗仁性味甘酸，入心、脾經，具有養心安神、斂汗止盜的作用。心神不寧、失眠多夢、心悸怔忡等症狀，皆可藉由酸棗仁的安神作用緩解。
- 補益心氣：酸棗仁性甘，味甘則補，可補益心氣，提高心臟機能，對於心氣虛弱所導致的心悸、氣短、乏力等症狀，有一定的緩解作用。
因此，大補心丹中加入酸棗仁，不僅能安神定志，更可補益心氣，從多方面改善心臟功能，達到補益心臟的目的。
熟地黃
5 / 8大補心丹中使用熟地黃，主要基於以下兩點原因：
- 滋陰補血：熟地黃性溫，味甘苦，入心、肝、腎經，具有滋陰補血、填精益髓的功效。其能補益心血，改善心臟氣血不足，緩解心悸、失眠等症狀。
- 養血生津：熟地黃能促進血液生成，增加血容量，改善血液循環，同時也能滋潤津液，緩解口乾舌燥等症狀。
熟地黃與其他藥材相輔相成，共同發揮補心益氣、滋陰養血的功效，對於心氣虛弱、血虛陰虧等症狀有顯著療效。
遠志
6 / 8大補心丹中加入遠志，主要基於以下兩點原因：
- 安神定志： 遠志味甘性溫，入心經，具有安神定志、益智開竅的功效。心主神志，心氣虛弱或心神不安時，可導致失眠、健忘、心悸等症狀。遠志可安神定志，改善心神不寧，增強記憶力，有助於恢復心神功能。
- 活血通絡： 遠志亦具活血通絡之效。心氣不足，血脈瘀阻，可導致心胸憋悶、心慌氣短等症狀。遠志活血通絡，改善心血循環，有助於改善心氣不足導致的症狀。
五味子
7 / 8大補心丹方劑中加入五味子，主要基於以下兩點：
- 固護心氣，寧心安神： 五味子味酸甘，性溫，入心、肺、腎經，具有益氣斂陰、生津止渴、固精縮尿、止汗等功效。其酸味可收斂心氣，甘味可滋養心血，溫性則有助於溫暖心陽，從而達到寧心安神、改善心悸失眠的作用。
- 補腎助陽，固本培元： 五味子入腎經，可補腎氣、固腎精，有助於改善腎虛所致的心悸、失眠、健忘等症狀。同時，五味子還有助於增強心臟功能，補益心氣，從根本上提高人體的免疫力。
柏子仁
8 / 8大補心丹方劑中包含柏子仁，主要原因如下：
- 寧心安神: 柏子仁性味甘平，入心、肺經，具有養心安神之效。心神不安、失眠多夢、心悸怔忡等症狀，皆可使用柏子仁來緩解。
- 潤燥滑腸: 柏子仁亦能潤燥滑腸，對於因心火上炎所致的便祕，亦有輔助作用。
因此，柏子仁作為大補心丹的組成成分，能起到養心安神、潤燥滑腸的功效，有助於整體方劑的療效。
黃耆
滑鼠移入查看詳情
黃耆
茯神
滑鼠移入查看詳情
茯神
人參
滑鼠移入查看詳情
人參
酸棗仁
滑鼠移入查看詳情
酸棗仁
熟地黃
滑鼠移入查看詳情
熟地黃
遠志
滑鼠移入查看詳情
遠志
五味子
滑鼠移入查看詳情
五味子
柏子仁
滑鼠移入查看詳情
柏子仁
中藥方證辨證推理
一、病因辨證分析：
根據提供的資訊，大補心丹主要針對的是「狂證」。中醫認為狂證的病因複雜，但從整體上看，可歸納為以下幾方面：
- 內傷七情： 「狂證，也就是因為過度的憂愁思慮，導致精神不寧，神智失常。」這明確指出情志失調是主要病因。過度的憂思勞神，耗傷心脾之氣血，導致心神失養，神不守舍，最終產生狂證。
- 氣血虧虛： 「身體陽氣虛弱外泄，則會出現自汗、嘔吐、頻繁腹瀉等症狀。」說明氣虛不能固攝，導致陽氣外泄，正氣不足，心神失養。此外，「諸陰不生，則會言語重複、心悸眩暈；此外，大病初癒後虛弱煩躁，無法入眠，身體瘦弱乏力也是狂證的症狀。」進一步說明陰血虧虛，不能上養心神，導致心神不寧。
- 精虧髓少： 「大病初癒後虛弱煩躁，無法入眠，身體瘦弱乏力也是狂證的症狀。」，提示可能與腎精耗損有關，腎主骨生髓，腦為髓海，腎精虧虛則腦髓失養，神志失常。
二、方劑藥物組成及治療原理：
大補心丹由黃耆、茯神、人參、酸棗仁、熟地黃、遠志、五味子、柏子仁組成，針對上述病因，其治療原理可概括為：
- 補益氣血，健脾養心：
- 黃耆、人參： 黃耆補氣升陽，人參大補元氣，二藥合用可強健脾胃之氣，使氣血生化之源充足，以充養心神。
- 熟地黃： 滋陰補血，填精益髓，可補益心血，滋養腦髓。
- 安神定驚，寧心益智：
- 茯神、酸棗仁、柏子仁、遠志： 這四味藥都具有安神定驚的功效。茯神健脾寧心，酸棗仁養心安神，柏子仁養心潤燥安神，遠志交通心腎、安神益智。它們共同作用，可使心神安定，神智清明。
- 收斂固澀，止汗攝精：
- 五味子： 五味子酸澀收斂，既能固澀止汗，防止氣陰耗散，又能補腎納氣，使心腎相交，神志安定。
綜合分析：
大補心丹針對狂證的病機，採用氣血雙補、心腎同調、安神定驚的治療方法。
- 補氣血是基礎，只有氣血充足，心神才能得到充分的滋養。
- 養心安神是關鍵，通過寧心安神，使心神安定，神智清明。
- 收斂固澀是輔助，防止氣陰耗散，鞏固療效。
因此，大補心丹通過多種藥物的協同作用，達到補益氣血、滋養心神、安神定驚、收斂固澀的綜合效果，從而治療因憂思勞神、氣血虧虛所致的狂證。
注意事項：
以上分析僅為參考，中醫講究辨證論治，具體用藥還需由專業中醫師根據患者的具體情況進行診斷和處方，不可自行用藥。
相同名稱方劑
大補心丹，出處：《三因》卷九。組成：黃耆（蜜炙）1兩，茯神1兩，人參1兩，酸棗仁（炒）1兩，熟地黃1兩，遠志（去心，炒）半兩，五味子半兩，柏子仁半兩（别研）。主治：安心神，調血脈，鎮驚補心。主治：狂證，因憂愁思慮過多，而致神志不寧，魂魄失守。陽虛外泄則自汗，嘔吐，瀉利頻數，諸陰不生，則語言重復，忪悸眩暈；兼治大病後虛煩不得眠，羸瘦睏乏。
主治功效
中藥方劑【大補心丹】分析
一、傳統古代功效主治
此方主治因情志過度（如憂思鬱結）導致的「神誌不寧，魂魄失守」之證，具體表現可分為以下三類：
- 氣血津液失調：
- 陽虛外洩：自汗、嘔吐、瀉利頻繁。
- 陰血虧損：言語重複（心氣不足，神不守舍）、怔忡（心跳不寧）、眩暈（血不養頭目）。
- 心神失養：
- 大病後虛煩不眠（陰血虧虛，心火偏亢）、羸瘦困乏（氣血兩虛）。
- 兼治急證：
- 根據不同症狀配伍送服湯藥，如盜汗用麥麩湯、失精用人參龍骨湯等，屬「辨證加減」之法。
二、組成邏輯與治療原理
【核心病機】
心氣血兩虛，兼陰陽失衡。憂思傷心脾，導致氣血生化不足，心失所養而神浮不固；陰血虧虛則虛陽浮越，或陰不斂陽而生內熱。
【藥物配伍解析】
益氣安神組：
- 黃耆（蜜炙）：補脾肺氣，固表止汗（治陽虛外洩）。
- 人參：大補元氣，益心脾，安神定魄。
- 茯神：寧心安神，滲濕健脾（防滋膩礙胃）。
此組針對氣虛神浮，奠定補益基礎。
養血滋陰組：
- 熟地黃：滋補腎陰，填精益髓（陰血充足則心神得養）。
- 酸棗仁（炒）：養肝血、寧心神，兼斂汗（配伍五味子增強斂陰之效）。
此組補陰血以斂浮陽，治虛煩不眠、盜汗等。
交通心腎組：
- 遠志：化痰開竅，溝通心腎（「去心」減其燥性，防傷陰）。
- 柏子仁：潤腸通便，養心安神（治陰血不足之腸燥便秘）。
- 五味子：斂汗澀精，收攝心神（與人參、熟地合用，滋陰斂陽）。
此組調節心腎不交，改善言語重複、失精等症。
佐使藥：
- 辰砂為衣：鎮驚安神（直接鎮定浮越之神志），但需注意其重鎮之性不宜久服。
【配伍特點】
- 益氣與養血並行：黃耆、人參補氣，熟地、棗仁滋陰，符合「陽生陰長」之理。
- 收斂與通調共存：五味子斂汗，柏子仁潤腸，遠志化痰，使補而不滯。
- 局部與整體兼顧：主藥補心脾，輔藥調肝腎（如熟地補腎、棗仁養肝），契合「五臟相關」理論。
三、臨床應用推論
此方適應證廣泛，關鍵在於「氣血虛+神不守」：
- 精神情志病：輕度癲證、思慮過度之失眠（非痰熱擾心者）。
- 虛性體質調理：久病體虛、產後氣血虧損兼心神不寧者。
- 症狀加減延伸：
- 以「米湯送服」護胃，適合脾胃虛弱患者；
- 「乳香湯送服」治心痛，活絡化瘀而不傷正，體現「通補兼施」思路。
總結：此方以補益心脾氣血為主，輔以安神斂陽，標本兼治，故能應對多種虛損兼神志異常之證。
傳統服藥法
黃耆（蜜炙）1兩，茯神1兩，人參1兩，酸棗仁（炒）1兩，熟地黃1兩，遠志（去心，炒）半兩，五味子半兩，柏子仁半兩（別研）。
安心神，調血脈，鎮驚補心。
上為末，煉蜜為丸，如梧桐子大，用辰砂為衣。
每服30丸，米湯、溫酒任下；盜汗不止，麥麩湯送下；亂夢失精，人參、龍骨湯送下；卒暴心痛，乳香湯送下；肌熱虛煩，麥門冬湯送下；吐血，人參卷柏湯送下；大便下血，當歸、地榆湯送下
補心神效丸（《百一》卷一）。安神補氣丸（《中藥制劑手冊》）。
注意事項及副作用
大補心丹是一張補益中藥方劑，陰虛火旺、濕熱內蘊、痰濁壅盛者不宜服用。
相關疾病
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...