方劑組成解釋
大補心湯中加入黃芩,看似矛盾,實則有其道理。黃芩味苦性寒,善清熱瀉火,可降心火,並能止血安神。此方主要用於心血不足,心神不寧,失眠多夢,心悸怔忡等症狀。
雖然黃芩性寒,但其清熱瀉火之功,可抑制心火亢盛,減少心神不安,有助於安神定志。同時,黃芩亦有止血作用,能減輕心血不足引起的出血症狀,配合其他補益心血的藥物,起到平衡的作用。
大補心湯中加入附子,主要原因如下:
- 溫陽救逆: 附子性溫熱,能溫煦心陽,助心氣回升,適用於心陽不足、心氣虛衰所致的心悸、氣短、面色蒼白等症狀。
- 回陽固脫: 附子能回陽救逆,適用於亡陽證,如脈微欲絕、肢冷汗出、面色蒼白等症狀。
大補心湯以附子溫陽救逆,配合其他藥物補氣益血,可有效改善心陽不足、心氣虛衰所致的各種症狀,是治療心臟疾病的經典方劑之一。
大補心湯中加入甘草,主要出於以下兩點原因:
- 調和藥性,緩解藥性過於猛烈: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥性過於猛烈的作用。大補心湯中藥材多偏溫燥,容易燥熱傷陰,而甘草可中和這些藥材的燥性,避免藥性過於猛烈,保護患者的脾胃。
- 增強補氣益血功效: 甘草具有補氣益血的功效,可與其他藥材協同作用,增強補心益氣之效。甘草可以幫助心氣恢復,改善血液循環,進一步達到補益心臟的效果。
大補心湯中包含茯苓,主要因其具有以下兩點功效:
- 健脾利濕:茯苓味甘淡,性平,入心、脾、腎三經,能健脾利濕,有助於改善心氣不足所致的脾虛濕困,使心氣得到更好的滋養。
- 寧心安神:茯苓能滲濕利水,使水濕之邪不留心竅,達到寧心安神的功效。心氣不足,容易導致心神不寧、失眠多夢,茯苓的安神作用可幫助改善這些症狀。
總而言之,茯苓在補心氣的同時,也能改善脾虛濕困、心神不寧等問題,有助於整體提升心臟功能,因此成為大補心湯的組成藥材之一。
大補心湯中加入桂枝,主要是為了其 溫陽化氣、通經活絡 的功效。
桂枝性溫,味辛,歸心、肺、膀胱經。其溫陽化氣作用可溫補心陽,改善心氣虛寒,有助於緩解心悸、氣短等症狀。
另一方面,桂枝還具有通經活絡的功效,能促進氣血運行,改善心脈瘀阻,進一步加強補心效果,使心血流通順暢。
因此,桂枝在補心湯中發揮了溫補心陽、活血化瘀的協同作用,有助於整體提升心臟功能。
大補心湯中加入石膏,其用意主要有二:
- 清熱瀉火: 石膏性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱瀉火、除煩止渴之功效。大補心湯主治心火亢盛,心煩不寐、口渴心悸等症狀,石膏的清熱瀉火作用能有效緩解患者的熱症。
- 解毒降逆: 石膏亦有解毒降逆之效,能解熱毒、解酒毒、解食物中毒,並可緩解胸悶氣短、噁心嘔吐等症狀。在大補心湯中,石膏可以協同其他藥物,起到解毒降逆的作用,幫助心氣恢復正常。
大補心湯中加入半夏,看似矛盾,實則巧妙。
半夏性味辛溫,入脾、胃經,能燥濕化痰,降逆止嘔,且有解毒之效。此方以補心為主,但心氣虛弱常伴隨痰濕阻滯,影響心氣運行。半夏可化解痰濕,暢通心脈,使補心藥物更有效地發揮作用。
此外,半夏能降逆止嘔,有助於緩解心氣虛弱所致的氣逆、心悸、胸悶等症狀。因此,大補心湯中加入半夏,不僅能化痰濕,更能提升補心效果,使藥效更為全面。
大補心湯中加入遠志,主要基於以下兩點原因:
- 安心寧神: 遠志味甘、性溫,入心經,具有安心寧神、益智開竅之效。心主神明,心神不安則容易出現心悸、失眠、健忘等症狀。遠志能安神定志,使心神安定,從而改善心神不寧的症狀。
- 通竅開鬱: 遠志具有通竅開鬱的功效,能疏通心經、開達心竅,使心神暢達。大補心湯主要用於治療心氣虛弱、心神不安、氣血不足等症狀,加入遠志有助於改善心神不寧、氣血瘀滯等問題。
大補心湯中加入生薑,主要基於以下兩點原因:
- 溫中散寒: 生薑性溫,味辛,具有溫中散寒、止嘔的作用。心屬火,若心陽不足,容易出現心寒症狀,如心悸、氣短、肢冷等。生薑溫陽散寒,可以溫補心陽,改善心寒症狀。
- 調和藥性: 大補心湯中含有許多滋補藥材,如人參、黃芪等,容易滋膩難化。生薑可以起到調和藥性、促進藥物吸收的作用,避免藥物過於滋膩,反而損傷脾胃。
大補心湯中加入大棗,主要基於以下兩方面原因:
1. 補益心脾:大棗性溫味甘,歸脾胃經,具有補中益氣、養血安神之功效,能增強心脾功能,改善氣血不足,從而起到補益心血、強壯心臟的作用。
2. 調和藥性:大補心湯中包含多種藥材,性味較爲偏燥,加入大棗可以起到調和藥性、緩和藥力、防止燥烈傷陰的作用,使藥性更平和,更易於人體吸收。
因此,大棗在大補心湯中起到補益心脾、調和藥性的重要作用,是方劑不可或缺的組成部分。
大補心湯中加入生地黃,主要基於以下原因:
- 滋陰降火: 生地黃性寒,味甘,入心、肝、腎經,具有滋陰降火、涼血止血的作用。心火過盛、陰虛火旺,容易導致心悸、失眠、口乾舌燥等症狀,生地黃能滋陰降火,緩解心火上炎的症狀。
- 補血養心: 生地黃有養血滋陰之功效,能補益心血,改善心虛氣短、面色蒼白等症狀。與其他補氣藥材搭配,能起到補氣養血、益氣補心之效。
總而言之,生地黃在中藥方劑大補心湯中,起到滋陰降火、補血養心的作用,以達到補益心氣、改善心臟功能的效果。
大補心湯中加入阿膠,主要有以下兩個原因:
- 滋陰補血:阿膠性味甘平,入肝、腎經,具有滋陰補血、潤燥止渴、固澀止血的功效。心血不足,常表現為心悸、失眠、面色蒼白、頭暈等症狀,阿膠可補益心血,改善這些症狀。
- 增強藥效:阿膠與其他藥材如黃耆、當歸、熟地等,能相互協同作用,增強補氣養血之功效,達到治療心血不足、心氣虛弱的效果。
因此,阿膠在大補心湯中發揮著滋陰補血、增強藥效的作用,是方劑中不可或缺的藥材。
大補心湯中加入麥門冬,主要有以下兩個原因:
- 滋陰潤燥:麥門冬性寒,味甘,入心、肺經,具有滋陰生津、潤肺止咳的功效。心陰不足,會導致心煩失眠、口乾舌燥、心悸怔忡等症狀。麥門冬能滋養心陰,緩解心火亢盛,改善心陰不足引起的症狀。
- 清熱解毒:麥門冬亦具有清熱解毒的功效,能緩解心火過旺引起的熱毒,如心煩不寐、口舌生瘡等。
因此,大補心湯中加入麥門冬,可起到滋陰潤燥、清熱解毒的作用,全面改善心陰不足引起的症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
大補心湯主治功效分析
大補心湯,出自《備急千金要方》,主要用於治療虛損不足,心氣弱悸,或時妄語,顏色不榮等症狀。此外,根據《幼幼新書》、《證治準繩‧幼科》的記載,此方也可用於治療小兒癇瘥後,風冷留滯於心絡,使心氣不和,語聲不發等病症。綜合各方記載,本方主要針對心氣虛損,以及心絡受邪而導致的相關症狀。
方劑組成與藥理分析
大補心湯的組成包含多味藥材,其藥理作用可概括如下:
- 溫陽補氣,回陽救逆: 附子、桂枝、生薑等辛溫藥,具有溫通經脈、發散寒邪、回陽救逆的作用,能溫壯心陽,改善心陽不足所致的虛寒症狀。
- 滋陰養血,寧心安神: 生地黃、阿膠、麥門冬、大棗等滋陰養血之品,能滋養心陰、補益心血,緩解心陰不足、心血虧虛導致的悸動、失眠、心煩等症狀。 近志更能寧心安神,開智助記,對於心神不寧者頗為適宜。
- 清熱除煩,化痰寧心: 黃芩、石膏能清熱燥濕、瀉火除煩,針對體內虛火上擾之症。 半夏能降逆止嘔,燥濕化痰,對於痰濕內阻者有改善作用,同時也能輔助寧心。
- 健脾利濕,調和諸藥: 茯苓健脾利水,能去除體內濕邪,使脾運功能正常,從而輔助心氣恢復。 甘草調和諸藥,並有清熱解毒之功。
- 調補氣血,助脾運化: 大棗既能補中益氣,又能養血安神。 生薑可暖胃散寒,促使藥物吸收,同時也能發散表邪。
治療原理
大補心湯之治療原理,主要圍繞以下幾點:
- 扶正補虛,溫養心陽: 方中運用附子、桂枝等辛溫藥,能溫補心陽,改善心陽虛衰之症,同時配合生地黃、阿膠等滋陰養血之品,以滋養心陰、心血,達到陰陽平衡的目的,從根本上改善心氣虛弱之症。
- 祛邪安神,疏暢心絡: 針對小兒癇瘥後,風冷留滯於心絡導致的心氣不和、語聲不發等症狀,運用桂枝、生薑等辛溫解表之品,以祛除心絡之風邪,使心氣調和。配合寧心安神之品,能緩解心神不安,從而改善語言不利的情況。
- 清熱除煩,化痰開竅: 若患者有虛火上炎之象,則以黃芩、石膏等清熱瀉火之藥進行治療。對於痰濕內阻,則以半夏化痰燥濕。如此,可保持心竅清明,使神志清醒。
- 健脾利濕,鞏固療效: 脾為後天之本,脾氣健運,則氣血生化有源。茯苓健脾利濕,可使脾運正常,從而輔助心氣恢復。
主治功效總結
大補心湯之功效,總括而言,既能溫陽補氣,滋陰養血,又能清熱除煩,化痰開竅。針對心氣虛損,以及心絡受邪所導致的諸多症狀,均有良好的治療效果。不僅能改善心氣弱悸、時有妄語、面色不榮等心氣虛弱之症,亦能治療小兒癇瘥後,風冷留滯心絡所致的語聲不發等病症。 綜合來看,此方具有扶正祛邪,調和陰陽,平衡氣血的綜合作用,故稱之為“大補心湯”。
傳統服藥法
黃芩1兩,附子1兩,甘草3兩,茯苓3兩,桂心3兩,石膏4兩,半夏4兩,遠志4兩,生薑6兩,大棗20枚,飴糖1斤,乾地黃3兩,阿膠3兩,麥門冬3兩。嚼碎。以水1鬥5升,煮取5升,湯成下糖,分4服。
注意事項及副作用
- 本方具有溫補心陽、益氣養血的功效,主要用於治療心氣虛弱、心悸氣短、面色蒼白、語言不利等症狀。
- 本方不宜長期服用,以免引起上火、口乾舌燥等症狀。
- 本方有一定的活血化瘀作用,孕婦慎用。
相同名稱方劑
大補心湯, 出處:《千金》卷十三。 組成:黃芩1兩,附子1兩,甘草3兩,茯苓3兩,桂心3兩,石膏4兩,半夏4兩,遠志4兩,生薑6兩,大棗20枚,饴糖1斤,乾地黃3兩,阿膠3兩,麥門冬3兩。 主治:虛損不足,心氣弱悸,或時妄語,顔色不榮。小兒癒後,風冷留滯於心絡,使心氣不和,語聲不發。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...