傷心湯

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出處典籍:《千金》卷十四

熱性指數

21

寒性指數

12

複方歸經比例

肺經 24%
心經 17%
脾經 14%
胃經 14%
肝經 13%
腎經 8%
膀胱經 2%
膽經 2%
大腸經 2%
肺經
心經
脾經
胃經
肝經
腎經
膀胱經
膽經
大腸經

最後更新日:2024-05-08

方劑組成解釋

傷心湯中加入茯神,主要有以下兩點原因:

  1. 安神定志:茯神性甘平,入心經,具有寧心安神、益氣健脾的功效。傷心湯主要治療心神不安、驚悸失眠等症狀,而茯神能直接作用於心神,起到安撫心神、消除心悸的作用,並能改善睡眠質量,使患者心神寧靜。
  2. 健脾益氣:茯神同時具有健脾益氣的功效。心神失調往往與脾氣虛弱有關,脾氣虛則無法供給心臟充足的營養,加重心神不安。茯神能健脾益氣,增強脾胃功能,從根本上改善心神失調的症狀。

傷心湯中加入黃芩,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火: 黃芩味苦寒,入肺、心、膽經,具有清熱瀉火,涼血止血的功效。傷心湯多用於心火熾盛、心神不寧、心悸失眠等症狀,黃芩能清泄心火,使心神安定,改善失眠症狀。
  2. 解毒消腫: 黃芩亦具解毒消腫之效。傷心湯所治病症,可能伴隨心胸鬱悶、口舌生瘡等熱毒症狀,黃芩可清熱解毒,消散腫脹,緩解病患的不適。

傷心湯中加入遠志,主要是因為其具有 安神解鬱、益智開竅 的功效,針對心神不安、憂鬱寡歡、失眠健忘等症狀。

遠志性味苦、甘,入心、肺經,能 疏通心氣,化解鬱結,有助於改善情緒低落、心神不寧等症狀。同時,遠志也能 益智開竅,提高記憶力,對於因思慮過度而導致的健忘、心神恍惚等症狀也有輔助作用。

因此,傷心湯中加入遠志,不僅能 緩解心神不安,更能 提高患者的認知功能,達到心神合一的效果。

傷心湯中包含生地黃,主要是因為其具有以下功效:

  1. 清熱涼血: 生地黃性寒,味甘,入心、肝、腎經,能清熱涼血,解毒消腫。心經屬火,若心火過旺,則易導致心煩不寐、口舌生瘡、心悸不安等症狀。生地黃可清心火,降心熱,緩解這些症狀。
  2. 養陰生津: 生地黃具有滋陰生津的作用,能滋養心陰,緩解心血不足、心煩口渴等症狀。對於因心陰不足而導致的心悸、失眠、健忘等症狀,生地黃也能起到一定的改善作用。

傷心湯中加入甘草,主要考量以下兩點:

  1. 緩解心氣虛弱: 甘草味甘性平,入心經,具有補氣益血、緩解心悸、氣短等症狀的效果。傷心湯多用於治療心氣虛弱導致的心悸、失眠、面色蒼白等症狀,甘草的補氣作用可以緩解心臟的虛弱狀態,增強心氣,改善症狀。
  2. 調和藥性: 甘草作為藥引,能調和藥性,減輕其他藥物的毒性或副作用。傷心湯中可能包含其他性質較烈、容易傷陰的藥材,甘草的調和作用可以使藥性更加平和,減少對身體的負擔,提高藥效。

傷心湯中加入阿膠,主要基於以下兩個原因:

  1. 補血滋陰: 阿膠性甘平,入肺、肝、腎三經,具有補血滋陰、潤燥止血的功效。傷心湯常用於心血不足、心神不安、失眠多夢等症狀,阿膠可補益心血,改善心神不寧,達到安神定志的效果。
  2. 養心安神: 阿膠富含膠原蛋白,能滋養心臟,增強心肌活力,改善心血管功能。對於心血虛弱、心神不寧的患者,阿膠可以起到養心安神的作用,幫助恢復心神穩定,改善睡眠質量。

傷心湯中加入半夏,主要基於以下兩個原因:

  1. 燥濕化痰: 半夏味辛、苦,性微溫,入脾、肺經,具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效。傷心湯多用於治療心悸、失眠、驚悸、心煩、胸悶、痰多等症狀,而半夏能有效去除痰濕,有助於疏通心肺氣血,緩解心悸、失眠等症狀。
  2. 降逆止嘔: 半夏可降逆止嘔,對於伴隨心悸、失眠等症狀的噁心、嘔吐,也有緩解作用。

總體而言,傷心湯中加入半夏,是為了有效去除痰濕,降逆止嘔,進而達到治療心悸、失眠等症狀的目的。

傷心湯中加入附子,主要有以下兩點原因:

一、 溫陽救逆:傷心湯主要用於治療心陽虛衰,出現心悸、氣短、面色蒼白、四肢厥冷等症狀。附子性溫熱,能溫補心陽,回陽救逆,可改善心陽虛衰導致的寒凝心脈、氣血運行不暢等問題。

二、 助藥力:傷心湯中常配伍一些寒涼藥物,如桂枝、芍藥等,附子能溫通藥性,使其藥力得以更好地發揮,避免寒涼之性過於傷陽。同時,附子亦可助桂枝、芍藥等藥物溫通經脈,改善心血循環。

傷心湯中加入桂枝,主要基於以下兩個原因:

  1. 溫通心陽,振奮心氣: 桂枝性溫,入心經,具有溫通心陽、振奮心氣的作用。對於心陽不足、心氣虛弱所致的心悸、失眠、面色蒼白、四肢冰冷等症狀,桂枝能起到溫補心陽,改善心臟功能的作用。
  2. 調和營衛,促進氣血運行: 桂枝具有調和營衛、促進氣血運行之效。傷心湯的組成中,往往還包含其他補氣、補血的藥材,桂枝能協同這些藥材,使藥力更易於到達心臟,並促進氣血運行,改善心臟供血,達到更好的治療效果。

傷心湯中加入生薑,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫中止嘔:生薑性溫,味辛,具有溫中散寒、止嘔的效果。傷心湯用於治療心傷寒邪,導致心氣不足、寒凝心脈,出現心悸、胸悶、嘔吐等症狀。生薑溫中散寒,可以溫暖心陽,化解寒邪,有助於止嘔。
  2. 調和藥性:傷心湯中的其他藥物,如黃連、黃芩等,性寒涼,容易損傷脾胃陽氣。生薑性溫,可以調和藥性,避免寒涼藥物過度損傷脾胃,使藥效更加平和。

傷心湯中加入石膏,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火: 石膏性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱瀉火、止渴生津之效。傷心湯主治心火亢盛,導致心煩失眠、口渴咽乾等症狀,石膏的清熱瀉火作用,能有效緩解心火上炎,達到清心安神之效。
  2. 解毒止痛: 石膏亦有解毒止痛之功,可清熱解毒,緩解因心火亢盛所引起的疼痛。傷心湯常用於治療熱毒熾盛所致的胸痛、心痛等症狀,石膏的解毒止痛作用,有助於緩解疼痛,改善患者的痛苦。

傷心湯中加入麥門冬,主要有以下兩點原因:

  1. 滋陰潤肺,養心安神:麥門冬性寒,味甘,入心、肺經,具有滋陰潤肺、養心安神的功效。傷心湯主要針對心陰不足,心神不寧的症狀,麥門冬可以滋養心陰,緩解心悸、失眠、多夢等症狀,使心神安寧。
  2. 清熱除煩,生津止渴:麥門冬亦具清熱除煩、生津止渴的功效,能緩解心火亢盛所致的口渴、煩躁、失眠等症狀。這與傷心湯的功效相輔相成,有助於整體治療效果的提升。

傷心湯中加入大棗,主要原因如下:

  1. 補益心氣: 大棗性甘溫,入脾胃經,具有補中益氣、養血安神之效。心氣虛弱,常表現為心悸、失眠、面色蒼白等症狀。大棗可補益心氣,緩解心氣不足所致的症狀。
  2. 調和藥性: 傷心湯中其他藥材多屬寒涼,容易損傷脾胃。大棗性溫和,能調和藥性,避免寒涼藥物對脾胃造成負擔。

主治功效


傷心湯

組成:

茯神、黃芩、遠志、生地黃、甘草、阿膠、半夏、附子、桂枝、生薑、石膏、麥門冬、大棗。

功效:

心臟氣血不足,導致腹背相引疼痛,無法彎腰或仰身。

藥方介紹:

1. 桂枝:

性溫味辛,具有發汗解表、祛風除濕、溫經、散風寒、通經絡、活絡止痛、止嘔、活血化瘀、提振胸陽等功效。桂枝常與其他中藥材搭配使用,以增強藥效。桂枝主要用於治療風寒感冒、水腫、痛經、血瘀等症狀。

2. 甘草:

性味甘平,歸脾、肺、心經,具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。臨牀上,甘草可適用於治療熱毒瘡瘍、咽喉腫痛、藥物中毒、心氣不足、脾氣虛弱、熱毒發熱、口渴、咳嗽、痺痛、泄瀉、咽喉腫痛、口腔潰瘍、肺熱咳嗽、痰多氣喘、咽喉腫痛、口瘡、胃炎、十二指腸潰瘍等症狀。

3. 生薑:

性味辛溫,具有散風寒、發汗解表、止咳化痰、降氣、補陽、健脾胃、解毒、止嘔、祛風除濕、活血化瘀等功效。生薑可以單獨煎湯服用,也可以與其他中藥材配伍使用,具有廣泛的臨牀應用。

4. 大棗:

具有安神助眠、理氣行氣、止瀉、調經、止咳化痰、活血化瘀、益氣補血、補血養肝、健脾胃等傳統代功效。其主要成分包括維生素B1、B2、C、鐵元素、黃酮類、皁苷類等,具有抗氧化、抗炎、抗凝血、促進血液循環等作用。大棗適用於緩解因氣滯導致的各種不適症狀,改善腸道菌羣,促進腸道消化吸收,增強腸道功能,達到止瀉效果;可調經理氣,改善氣血不足、肝鬱脾虛等症;可止咳化痰,緩解咳嗽症狀;可活血化瘀,促進血液循環,改善貧血癥狀;可補中益氣、健脾胃,改善氣血不足、脾胃虛弱等症狀;可補血養肝,促進肝臟新陳代謝,提高解毒能力;可健運脾胃,改善脾胃虛弱、食慾不振、大便溏薄等症狀。

5. 半夏:

具有溫化寒痰、止咳化痰、止嘔、降氣、燥濕、利水消腫、散結等功效。能溫暖肺氣,使痰液化解,鎮咳祛痰,消除嘔吐,幫助降低血壓,減少水腫,散結消腫,適用於咳嗽、哮喘、嘔吐、腹脹、水腫等症狀。同時還可外用於治療皮膚腫瘤、毒蛇咬傷等。

6. 阿膠:

具有補血、補氣、滋陰、止血、止咳化痰、清熱利尿、清肺熱利咽、安胎、潤燥、補血養肝等功效。阿膠富含骨膠原、膠原蛋白、氨基酸、微量元素、膠質等營養成分,能促進代謝,增強體質,益氣補血、滋陰潤燥,治貧血、經期不順、產後失血,悉有裨益。

7. 茯神:

性甘、平,歸心、脾經,具有安神定驚、健脾益胃、利水滲濕等功效。茯神常被用於治療失眠,驚悸,心神不寧等症狀;也可改善脾胃虛弱,食少便溏,腹脹等症狀;此外,茯神還能利尿消腫,改善水腫脹滿,小便不利等症狀。

8. 附子:

辛、甘,大熱,有毒,入肺、腎經,具有溫裡溫中、散寒止痛、回陽救逆之功。附子能溫暖身體,促進血循,增強心臟功能,加速新陳代謝,排毒。此外,附子能補腎陽、益火消陰,治療腎陽虛寒性陽萎宮冷、腰膝冷痛、夜尿頻多等症。另外,附子還能活絡止痛,治療寒邪內侵之胃腹疼痛、洩瀉,以及寒濕阻絡之痹痛。

9. 黃芩:

性味苦、寒,歸肺、大腸經,具有清熱燥濕,瀉火解毒,涼血止血,除熱安胎,清熱瀉下,排膿消腫,清熱解毒,降氣,利尿等功效。可治外感熱病,中上焦鬱熱所致的壯熱煩渴、面赤脣燥、溲赤便祕、苔黃脈數,濕熱蘊結、腸燥便祕,輕微出血症,如外傷、牙血,肺熱壅遏,肺失清降所致的咳嗽痰稠、咽喉腫痛等症,血熱吐衄,氣鬱不暢,氣逆上衝,皆因氣滯而起,瘡瘍、腫毒、痢疾等熱毒病症,肝臟和膽囊疾病,小便不利等症。

10. 麥門冬:

味甘性寒,入心肺經,具有養陰生津、潤肺清心、益氣安神的功效。用於治療陰虛津虧的各種症狀,如乾咳少痰、口乾咽燥、舌紅少苔;心肺氣陰兩虛所致的咳嗽、氣喘、心悸、失眠;以及熱病津傷、煩躁、身熱、神昏等症狀。

11. 生地黃:

是一種中藥材,具有清熱涼血、清熱瀉火、滋陰、補血等功效。生地黃能清瀉肝火、胃火、心火、肺火,滋陰、養血,治陰虛發熱、消渴、吐血、衄血、血崩、月經不調、胎動不安、陰傷便祕。生地黃亦用於津傷口渴、內熱消渴。現代研究表明,生地黃對糖尿病、高血壓等疾病具有治療和預防作用。

12. 石膏:

性寒味甘,具有清熱利尿、清熱瀉火、生津止渴、止咳平喘、化腐生肌和活絡止痛的功效。它能清泄肺胃之熱,用於治療熱病煩渴、小便不利、水腫、暑熱中暑、口瘡咽痛等症;也能止咳平喘,治療邪熱鬱肺、氣急喘促、咳嗽痰稠、發熱口渴等症。此外,石膏還能化腐生肌,用於治療瘡瘍潰爛、濕疹浸淫、水火燙傷等。不過,使用石膏應諮詢合格中醫師,根據具體情況辨證論治,以免出現不良反應。

13. 遠志:

具有安神益智、利水消腫、止咳化痰、清熱解毒等功效。遠志性溫,味辛,歸心腎經,含有遠志酮、酚類化合物和黃酮類化合物等成分。遠志中的遠志酮可刺激尿液分泌,利尿消腫。遠志中的酚類化合物和黃酮類化合物具有抗氧化和抗炎作用,可緩解炎症反應,促進水腫消退。遠志中的揮發油和辛味成分可祛痰止咳,可與杏仁、貝母、桔梗同用,治療痰多粘稠、咳吐不爽者。遠志中的苦味成分具有清熱解毒的功效,可與金銀花、連翹、蒲公英同用,治療癰疽瘡毒,乳房腫痛等症。

總結:

傷心湯是一種中藥方劑,由茯神、黃芩、遠志、生地黃、甘草、阿膠、半夏、附子、桂枝、生薑、石膏、麥門冬、大棗等藥材組成。該方劑具有補益氣血、活絡經脈、溫中止痛的功效,常用於治療心臟氣血不足,導致腹背相引疼痛,無法彎腰或仰身的症狀。

傳統服藥法


茯神3兩,黃芩3兩,遠志3兩,乾地黃3兩,甘草1兩,阿膠1兩,糖1兩,半夏2兩,附子2兩,桂心2兩,生薑2兩,石膏4兩,麥門冬4兩,大棗30枚。
以水1鬥,取煮3升,去滓,納糖、阿膠更煎,取2升2合,分3服。

注意事項及副作用


  1. 本方宜在醫生指導下使用。
  2. 本方有溫補作用,陰虛火旺者慎用。
  3. 本方有滑腸作用,孕婦慎用。

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傷心湯, 出處:《千金》卷十四。 組成:茯神3兩,黃芩3兩,遠志3兩,乾地黃3兩,甘草1兩,阿膠1兩,糖1兩,半夏2兩,附子2兩,桂心2兩,生薑2兩,石膏4兩,麥門冬4兩,大棗30枚。 主治:心氣不足,腹背相引痛,不能俛仰。

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