滋肺湯

中藥方劑[滋肺湯]的功效與主治分析

組成分析

• 石膏: 辛、甘，大寒。歸肺、胃經。清熱瀉火，除煩止渴。在此方中主要針對肺胃熱盛。
• 麥門冬: 甘、微苦，微寒。歸心、肺、胃經。養陰潤肺，益胃生津，清心除煩。可滋養肺胃之陰，緩解石膏之寒涼。
• 生地黃: 甘、苦，寒。歸心、肝、腎經。清熱涼血，養陰生津。協助石膏清熱，並滋陰以制約其燥性。
• 黃芩: 苦，寒。歸肺、膽、脾、大腸、小腸經。清熱燥濕，瀉火解毒。增強清肺熱之效。
• 甘草: 甘，平。歸心、肺、脾、胃經。調和諸藥，益氣補中，緩急止痛，潤肺止咳，解毒。在此方中起調和作用，並可緩解咳嗽。

綜合古文分析

古文，滋肺湯主要用於治療**麻疹後期（沒後）**的餘熱未清、咳嗽聲喑等症狀，以及與之相關的併發症，如氣促、喘息等。

主要功效:

1. 清肺熱: 針對麻疹後期餘熱留戀，灼傷肺金所致的咳嗽、聲喑等症狀。
2. 滋肺陰: 麥門冬、生地黃等藥可滋養肺陰，緩解因熱邪傷陰導致的口乾、鼻燥等症狀。
3. 止咳化痰: 方中黃芩、甘草等藥可清熱化痰，緩解咳嗽症狀。在部分醫案中，還會根據具體情況加減藥物，如多痰者去麥冬，加橘皮、茯苓以燥濕化痰。
4. 緩解氣促、喘息: 對於麻疹後期出現的氣促、喘息等症狀，滋肺湯通過清肺熱、滋肺陰，改善肺部功能，從而緩解症狀。

治療原理:

滋肺湯的治療原理主要體現在以下幾個方面：

1. 針對病因: 麻疹後期，邪熱雖減，但往往餘熱未盡，留戀於肺，導致肺失清肅，出現咳嗽、聲喑等症狀。滋肺湯以石膏、黃芩等清熱藥為主，直清肺熱，以祛除病根。
2. 扶正祛邪: 在清熱的同時，配伍麥門冬、生地黃等滋陰藥物，以滋養肺陰，防止清熱藥物過於寒涼，損傷正氣。體現了扶正祛邪的治療原則。
3. 標本兼顧: 滋肺湯既能清熱以治標，又能滋陰以治本，標本兼顧，使邪熱去而正氣復，從而達到治療的目的。
4. 根據病情加減: 古文記載的醫案中，醫家會根據患者的具體病情，對滋肺湯進行加減化裁，如多痰者去麥冬，加橘皮、茯苓；氣促者加茯苓、陳皮等。體現了中醫辨證論治的靈活性。

古文支持:

• 《兒科要略》: "清咽滋肺湯，治麻後餘熱，咳嗽聲喑。"
• 《痧疹輯要》: "麻後咳嗽，切忌辛溫酸澀，但用清咽滋肺湯以清餘熱，痰壅自愈。多喘者，熱邪壅肺也，切勿定喘，惟應大劑竹葉石膏湯去半夏加貝母、玄參、薄荷。"
• 《麻科活人全書》: "清咽滋肺湯，治麻後餘熱。咳嗽聲喑。"
• 《張氏醫通》: "清咽滋肺湯，治麻後餘熱。咳嗽聲喑。"
• 《麻疹專論》: "麻疹沒後咳仍不止，餘熱未清，肺金被燥也，清咽滋肺湯主之。"

總結:

滋肺湯是一個以清肺熱、滋肺陰為主要功效的方劑，主要用於治療麻疹後期的餘熱未清、咳嗽聲喑等症狀。其配伍精當，既能清熱祛邪，又能滋陰扶正，標本兼顧，且可根據病情靈活加減，是中醫治療麻疹後期相關症狀的有效方劑。

石膏2錢，麥冬1兩，生地3錢，黃芩1錢，甘草1錢。
瀉胃火。
水煎服。

• 本方適用於春季傷風，症見發熱口渴，鼻燥能食，衄血等症。
• 本方不宜長期服用，以免傷陰。
• 本方有滑腸作用，脾胃虛弱者慎用。