方劑組成解釋
大定心散中加入人參,主要出於以下兩點原因:
- 益氣安神:人參性溫,味甘,入脾、肺、心經,具有補氣益血、安神定志之效。心神失養,則容易心悸不安,人參能補益心氣,使心神安定,從而緩解心悸、失眠等症狀。
- 扶正祛邪:大定心散用於治療心神不安、心悸怔忡等症,而這些症狀往往與心氣不足、心神不寧有關。人參能補益正氣,提高機體抵抗力,進一步增強藥效,達到扶正祛邪的目的。
總而言之,人參在大定心散中起着益氣安神、扶正祛邪的作用,對於心神不寧、心悸怔忡等症有良好的療效。
大定心散方中包含茯神,主要基於以下兩點原因:
- 安神定志:茯神性平味甘,入心經,具有安神定志、寧心安神的功效。其能緩解心神不寧、失眠多夢、驚悸不安等症狀,與方劑中其他安神藥材相輔相成,達到更好的安神效果。
- 益氣健脾:茯神亦有益氣健脾的功效,可改善脾胃虛弱、氣血不足等症狀,從根本上為心神提供充足的營養,有利於心神安定,進一步增強其安神功效。
大定心散中加入生地黃,主要有以下兩點原因:
- 清熱涼血,養陰生津: 生地黃性寒,味甘苦,歸心、肝、腎經,具有清熱涼血、養陰生津、滋潤燥渴的功效。心悸失眠、心煩不寐多因心火亢盛、陰虛火旺所致,生地黃可清心熱、降心火,滋陰養血,從而達到安神定志的效果。
- 配伍相宜: 大定心散方中其他藥材如茯苓、酸棗仁等也具有養心安神的作用,而生地黃的加入可以協同其他藥物,更好地發揮清熱涼血、養陰生津的功效,使藥效更加顯著。
大定心散方中使用遠志,主要基於以下兩方面原因:
- 安神定志: 遠志性味苦甘,歸心經,具有安神定志的功效,可治療心悸、失眠、健忘等症狀。心神不安是導致心悸、失眠的重要原因,而遠志可安神定志,緩解心神不寧,從而達到緩解心悸、失眠的效果。
- 通心竅: 遠志還能通心竅,改善心血循環,緩解胸悶、心慌等症狀。心竅不通,心血循環不暢,會導致心悸、胸悶等症狀,而遠志可通心竅,改善心血循環,從而緩解相關症狀。
大定心散方中含有龍齒,主要因其具有安神定志之效。龍齒,即龍骨,為古代動物的骨骼化石,性寒、味甘鹹,入心、脾經。其質地堅硬,具有鎮心安神、收斂固澀的功效,可治療心神不寧、驚悸失眠、健忘、遺精、滑精等症狀。龍齒與大定心散其他藥材如遠志、酸棗仁等配伍,可增強其安神定志之效,更能有效緩解心悸、失眠等症狀,達到穩定心神、促進睡眠的效果。
大定心散中加入白朮,主要基於其健脾益氣、燥濕利水、固表止汗的功效。
白朮味甘性溫,入脾胃經,能補脾益氣,使脾胃運化正常,從而達到固本培元,安神定志的效果。
同時,白朮也能燥濕利水,有助於排除體內濕氣,減少濕邪對心神的幹擾,進一步穩定心神,減輕心悸、失眠等症狀。
大定心散中加入琥珀,主要基於以下兩點原因:
1. 安神定志:琥珀性味甘平,入心經,具有鎮靜安神之功效。其能平心安神、定驚止痙,對於心神不寧、失眠多夢、驚悸不安等症狀有顯著療效。
2. 化瘀止痛:琥珀亦具活血化瘀之效,能消腫止痛,對於因心血瘀阻而導致的胸悶、心痛等症狀有緩解作用。
因此,琥珀在大定心散中起到安神定志、化瘀止痛的雙重作用,使其成為方劑中不可或缺的藥材之一。
大定心散方中加入白芍,主要基於以下兩點原因:
- 養心安神: 白芍味酸甘,性微寒,入肝、脾經,具有養血柔肝、斂陰止汗、緩急止痛之功效。其能滋養心陰,緩解心悸、失眠等心神不寧的症狀,與方中其他藥物協同作用,起到安神定志的作用。
- 緩解肝氣鬱結: 白芍能疏肝解鬱,緩解肝氣鬱結所致的胸悶、脅痛等症狀。肝氣舒暢,則心神安定,有助於改善焦慮、煩躁等情緒。
總體而言,白芍在方中發揮着養心安神、疏肝解鬱的功效,與其他藥材共同作用,達到治療心神不寧、肝氣鬱結的功效。
大定心散中加入紫菀,主要因其具有以下兩點作用:
- 潤肺止咳:紫菀性溫,味苦辛,入肺經,具有潤肺止咳、化痰平喘之效。方中加入紫菀可緩解心悸、失眠等症狀所致的咳嗽,達到潤肺安神之效。
- 宣肺降氣:紫菀能宣肺降氣,使氣機流通,有助於改善心氣不足、心神不寧所致的心悸、失眠等症狀。
總而言之,紫菀的潤肺止咳、宣肺降氣之效,與大定心散整體的安神定志、緩解心悸失眠等作用相輔相成,是方中不可或缺的一味藥材。
大定心散方中加入防風,主要基於其解表散寒、祛風止痛的功效。
- 解表散寒: 防風味辛溫,能散發風寒之邪,對於心悸、失眠等症狀,多因風寒外襲、心神不寧所致,防風可起到解表散寒,使心神安定之效。
- 祛風止痛: 防風亦有祛風止痛之功,能緩解因風邪入侵引起的頭疼、肢體麻木等症狀,有助於舒緩心神,改善睡眠品質。
因此,防風的加入,不僅有助於驅散外邪,更能調節心神,從而達到安定心神、改善睡眠的效果。
大定心散中加入赤石脂,主要基於以下兩點原因:
- 鎮心安神: 赤石脂性寒,味甘,入心經,具有鎮心安神之效。其能清心火,降心氣,緩解心悸、失眠、驚恐等症狀,與方劑中其他藥物共同發揮鎮定心神的作用。
- 固澀止瀉: 赤石脂亦具收斂固澀之效,可止瀉止汗,對於心神不寧所致的虛汗、盜汗亦有改善作用。這與方劑中其他止瀉藥物相輔相成,共同達到穩固心神、止瀉固澀的效果。
大定心散中加入柏子仁,主要基於其 寧心安神 的功效。柏子仁性味甘平,入心、腎經,具有 養心安神、潤腸通便 的作用。其富含 脂肪酸和蛋白質,能滋養心神,緩解心悸、失眠、多夢等症狀。此外,柏子仁還能 滋潤腸道,改善便祕,從而間接促進心神安定。
因此,大定心散中加入柏子仁,能有效 緩解心神不寧、失眠多夢等症狀,達到 寧心安神 的目的。
大定心散中包含甘草,主要原因如下:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、保護脾胃的作用。大定心散中多用辛燥之品,甘草能緩解其燥烈之性,使藥性更加平和,避免對身體造成過度刺激。
- 增強療效: 甘草能與其他藥物相互作用,增強其療效。例如,甘草與桂枝、芍藥等藥物配合,可以增強補氣益血、疏肝解鬱的作用,更有效地緩解心悸、失眠等症狀。
主治功效
大定心散,由人參、茯神、生地黃、遠志、龍齒、白朮、琥珀、白芍、紫菀、防風、赤石脂、柏子仁、甘草等十三味藥材組成。具有安神定驚、益氣健脾、補血養心、清熱瀉火之功效。主治心慌、心悸、健忘、失眠、多夢、神經衰弱等症。
人參,味甘、微苦,性微溫,歸脾、肺經,具有補氣、益氣、生津、止渴、安神等功效。常被用於治療氣虛乏力、食少便溏、口乾舌燥、失眠多夢等症狀。
茯神,味甘、性平,歸心、脾經,具有安神定驚、健脾益胃、利水滲濕等功效。常被用於治療失眠,驚悸,心神不寧等症狀;也可改善脾胃虛弱,食少便溏,腹脹等症狀;此外,茯神還能利尿消腫,改善水腫脹滿,小便不利等症狀。
生地黃,味甘、苦,性寒,歸心、肝、腎經,具有清熱涼血、滋陰補血、生津止渴等功效。常被用於治療熱病傷津,口乾舌燥,心煩失眠,血虛萎黃,月經不調等症狀。
遠志,味苦、辛,性溫,歸心、腎經,具有安神益智、利水消腫,止咳平喘等功效。常被用於治療健忘,失眠,多夢,尿頻,水腫等症狀。
龍齒,味鹹、性寒,歸腎經,具有清熱涼血、滋陰補腎、固精縮尿等功效。常被用於治療腎虛火旺,陰虛陽亢,盜汗,遺精等症狀。
白朮,味甘、苦,性溫,歸脾、胃經,具有補氣健脾、利水滲濕、固表止汗、生津止渴、安胎、健脾胃、祛風除濕等功效。常被用於治療脾虛,胃弱,水腫,黃疸,自汗,盜汗,口渴,口乾舌燥,安胎,食少,腹脹,泄瀉,風濕疼痛,關節炎等症狀。
琥珀,味甘、澀,性平,歸心、脾、腎經,具有安神定驚、活血化瘀、清熱利咽,化腐生肌、清熱利尿等功效。常被用於治療驚風癲癇,驚悸失眠,小便赤澀不通,淋瀝作痛,瘀血阻滯引起的各種疾病,喉嚨疼痛,發燒,咳嗽,瘀傷,慢性傷口,疤痕以及淋證尿頻,尿痛等症狀。
白芍,味苦、辛,性微寒,歸肝、脾經,具有平肝息風,補血養肝,健脾胃等功效。常被用於治療肝陰不足,肝氣不舒或肝陽偏亢引起的頭痛,眩暈,抽搐等症狀;補血養肝功效可調節肝臟功能,增強其解毒和代謝能力,達到養肝之效;健脾胃功效可治療脾胃虛弱,腹痛泄瀉,陰血不足等症。
紫菀,味苦、辛,性平,歸肺、腎經,具有宣肺止咳,化痰平喘之功效。常被用於治療咳嗽,氣喘,喘咳,痰多等症狀。
防風,味辛、苦,性溫,歸肺、脾、膀胱經,具有散風邪,解表發汗,活血止痛,祛風除濕,解毒透疹的功效。常被用於治療外感風寒或風熱表證,如感冒,流行性感冒等;防風能祛風除濕,勝濕止痛,常用於治療風濕,類風濕關節炎,痛風等;防風能解痙止痙,常用於治療肌肉痙攣,抽搐等;防風能活血通經,常用於治療瘀血經閉,痛經等;防風能解毒透疹,常用於治療溫熱病,瘡瘍腫毒等。防風是中醫常用的藥物之一,具有多種功效。在使用時應根據具體情況,辨證論治,以免誤用。
赤石脂,味甘、澀,性平,具有固澀收斂,化腐生肌,止瀉,止血,排膿,除煩,生肌斂瘡等功效。赤石脂常用於治療瘡瘍金瘡,燒燙傷,大便出血,遺精滑精,小便頻數等症狀
柏子仁,味甘、性平,歸心、肺、腎經,具有安神鎮靜,止血,固澀固表,生津止渴,潤燥滑腸,補氣補陰等功效。其中,安神鎮靜是柏子仁最主要的功效之一,常用於治療心慌心悸,失眠多夢等症狀。柏子仁還可以補氣養血,潤燥滑腸,用於治療氣虛體弱,腸燥便祕等症。此外,柏子仁還有固澀固表,生津止渴等功效,常用於治療盜汗,遺精,尿頻,口乾舌燥等症狀。
甘草,味甘、性平,歸脾、肺、心經,具有清熱解毒,補氣,瀉火,止咳化痰,潤肺,生津止渴,補血,活絡止痛等功效。臨牀上,甘草可適用於治療熱毒瘡瘍,咽喉腫痛,藥物中毒,心氣不足,脾氣虛弱,熱毒發熱,口渴,咳嗽,痺痛,泄瀉,咽喉腫痛,口腔潰瘍,肺熱咳嗽,痰多氣喘,咽喉腫痛,口瘡,胃炎,十二指腸潰瘍等症狀。
傳統服藥法
人參(去蘆頭)1兩,茯神1兩,熟乾地黃1兩,遠志(去心)1兩,龍齒1兩,白朮1兩,琥珀1兩,白芍藥1兩,紫菀(淨,去苗土)1兩,防風(去蘆頭)1兩,赤石脂1兩,柏子仁3分,甘草半兩(炙微赤,銼)。
上為散。每服4錢,以水1中盞,加大棗3枚,煎至6分,去滓,不拘時候溫服。
注意事項及副作用
本方具有安神定志、益氣養血的功效,可用於治療心風虛悸、恍惚多忘、或夢寐驚魘等症狀。但本方含有琥珀,琥珀具有鎮靜安神、止痛的功效,但長期服用可能會導致肝腎功能損害。因此,服用本方期間應注意肝腎功能,如有不適,應立即停藥並就醫。
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大定心散, 出處:《聖惠》卷四。 組成:人參(去蘆頭)1兩,茯神1兩,熟乾地黃1兩,遠志(去心)1兩,龍齒1兩,白朮1兩,琥珀1兩,白芍藥1兩,紫菀(淨,去苗土)1兩,防風(去蘆頭)1兩,赤石脂1兩,柏子仁3分,甘草半兩(炙微赤,銼)。 主治:心風虛悸,恍惚多忘,或夢寐驚魘。
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