益氣健脾湯

益氣健脾湯

YI QI JIAN PI TANG | 更多圖表

熱性指數

20

寒性指數

10

熱/寒比例

(2.00)

複方歸經比例

脾經 27%
肺經 19%
胃經 15%
心經 13%
肝經 10%
腎經 8%
大腸經 5%
脾經
肺經
胃經
心經
肝經
腎經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

益氣健脾湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣益脾: 人參性溫,味甘,入脾經,具有大補元氣、益氣健脾的功效。對於脾氣虛弱、氣血不足、面色蒼白、乏力倦怠等症狀,人參能有效改善。
  2. 扶正祛邪: 益氣健脾湯常用於治療脾胃虛弱引起的各種疾病,人參可扶助正氣,增強人體免疫力,抵禦外邪侵襲。

益氣健脾湯中加入白朮,主要有以下兩點原因:

1. 補氣健脾:白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之功效。對於脾氣虛弱、氣血不足、食慾不振、脘腹脹滿等症狀,白朮能補益脾胃,增強脾胃運化功能,使氣血生化充足。

2. 燥濕化痰:白朮還具有燥濕化痰的作用。對於脾虛濕困、痰濕壅滯、咳嗽痰多等症狀,白朮能燥濕化痰,促進痰液排出,改善呼吸道症狀。

因此,益氣健脾湯中加入白朮,能有效補益脾胃,改善脾虛濕困的症狀,達到益氣健脾的目的。

益氣健脾湯中加入茯苓,主要考量其以下兩點功效:

  1. 健脾利濕: 茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神之效。脾胃虛弱,濕濁內停,常表現為食慾不振、腹脹便溏等症狀,茯苓可健脾燥濕,促進脾胃運化,改善消化不良。
  2. 益氣補虛: 茯苓亦能益氣補虛,配合方中其他藥物如黨參、黃芪等,共同起到益氣補中、固護脾胃的作用,提升機體抵抗力,改善氣虛體弱等症狀。

總而言之,茯苓在益氣健脾湯中發揮健脾利濕、益氣補虛的功效,與其他藥物相輔相成,達到改善脾胃虛弱、氣虛乏力等症狀的目的。

益氣健脾湯中加入陳皮,主要出於以下兩點原因:

  1. 理氣健脾,燥濕化痰: 陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經。具有理氣健脾、燥濕化痰的功效,能促進脾胃運化,改善食慾不振、消化不良等症狀,同時也能化解痰濕,緩解胸悶氣短、咳嗽痰多等症狀。
  2. 調和藥性,增強藥效: 陳皮性溫,能調和藥性,減少其他藥物對脾胃的刺激,使藥效更易發揮。同時,陳皮還能增強益氣健脾湯的功效,使補氣健脾的效果更佳。

益氣健脾湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 緩解脾胃虛弱之症: 白芍具有養血柔肝、斂陰止汗的功效,能緩解脾胃虛弱所致的氣血不足、面色蒼白、神疲乏力、腹脹便溏等症狀。白芍與方中其他藥材如黨參、黃芪等相配合,能起到益氣健脾、補血生津的作用。
  2. 調和藥性: 白芍性微寒,能緩解方中其他藥材如黨參、黃芪等的燥性,避免其過於溫燥而傷陰。同時,白芍還能起到柔肝解鬱的作用,有助於促進脾胃的正常運化,提升藥效。

益氣健脾湯中加入蒼朮,主要是因為其具有以下兩方面的功效:

  1. 燥濕健脾:蒼朮味辛性溫,入脾經,能燥濕化痰,健脾開胃,有助於治療脾虛濕困所致的食慾不振、腹脹、便溏等症狀,與方中益氣健脾的功效相輔相成。
  2. 祛風除濕:蒼朮亦能祛風除濕,對於脾虛濕盛所致的關節疼痛、肢體沉重等症狀也有一定的療效。

因此,蒼朮在益氣健脾湯中起到健脾燥濕、祛風除濕的雙重作用,有助於改善脾胃功能,提升整體療效。

益氣健脾湯中加入乾薑,主要源於其溫中散寒、健脾止瀉的功效。

  1. 溫中散寒:乾薑性溫,入脾胃經,可溫暖脾胃,驅散寒邪,對於脾胃虛寒、畏寒肢冷、腹痛泄瀉等症狀有改善作用。
  2. 健脾止瀉:乾薑能促進脾胃運化,增強脾胃功能,並能溫中止瀉,對於脾胃虛弱、食少便溏、腹瀉等症狀有療效。

因此,益氣健脾湯加入乾薑,可有效改善脾胃虛寒、消化不良等問題,進而達到益氣健脾的功效。

益氣健脾湯中包含訶子,主要原因如下:

  1. 收斂固澀,止瀉止痢:訶子味酸澀,性涼,入脾、大腸經,具有收斂固澀、止瀉止痢的功效。對於脾虛氣弱、脾胃不和導致的慢性腹瀉、久痢等症狀,訶子能有效收斂腸道,止瀉止痢,並有助於脾胃的恢復。
  2. 清熱解毒,潤腸通便:訶子亦具清熱解毒之效,對於因熱毒引起的腹瀉、便祕等症狀,訶子能清熱解毒,潤腸通便,改善腸道功能。

綜上所述,訶子在益氣健脾湯中,能發揮收斂固澀、止瀉止痢,以及清熱解毒、潤腸通便的功效,有助於改善脾胃虛弱、消化不良等問題。

益氣健脾湯中加入肉桂,主要有以下兩個原因:

  1. 溫陽助脾,增強脾胃功能: 肉桂性熱,味辛甘,入心、脾、腎經,具有溫陽散寒、補火助陽的功效。脾胃喜溫惡寒,脾陽不足者易出現脾虛乏力、食少便溏等症狀。肉桂溫陽助脾,可改善脾胃功能,促進營養吸收,增強機體抵抗力。
  2. 溫通心陽,改善心氣虛弱: 肉桂入心經,具有溫通心陽,改善心氣虛弱的作用。脾虛日久可導致心氣不足,出現心悸、氣短、面色蒼白等症狀。肉桂溫補心陽,有助於改善心氣虛弱,促進血液循環,改善面色,增強體力。

總之,肉桂在益氣健脾湯中,既能溫陽助脾,增強脾胃功能,又能溫通心陽,改善心氣虛弱,起到協同作用,有助於治療脾虛心氣不足的症狀。

益氣健脾湯中加入升麻,主要基於以下兩點原因:

  1. 升陽舉陷:升麻性味辛涼,具有升發陽氣、解表散寒的作用。對於脾胃虛弱、氣虛下陷者,升麻可助脾陽上行,提升中氣,改善消化吸收功能。
  2. 利水消腫:升麻亦有解表利水之功效,可促進體內水濕代謝,減輕脾胃負擔。對於脾虛水停、腹脹水腫等症狀,升麻的利水作用可輔助健脾益氣,達到標本兼治的效果。

因此,益氣健脾湯中加入升麻,可以起到升陽舉陷、利水消腫的作用,進一步增強補益脾胃的效果。

益氣健脾湯中加入甘草,主要原因有二:

一、調和藥性,甘草為君,可調和諸藥,使藥性平和,避免藥物相剋,利於藥物發揮療效。 甘草味甘,性平,入脾、肺經,有調和脾胃、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。

二、補脾益氣,甘草能補脾益氣,緩解脾氣虛弱所致的乏力、倦怠等症狀。 甘草能補中益氣,與其他藥材配伍,可增強補益效果,達到整體治療目的。

中藥方證辨證推理


主治功效


【傳統古代功效主治分析】
益氣健脾湯主治「氣虛泄瀉,飲食入胃不住,完穀不化」,意指脾胃氣虛導致消化機能衰弱,食物未經充分消化即排出,形成「完穀不化」的泄瀉。此證核心病機為「脾失健運,氣虛濕阻」,治當以益氣補脾為主,佐以化濕消滯,使脾胃升降復常、水穀精微得以運化。


【組成邏輯與治療原理】

1. 核心架構:四君子湯打底

  • 人參、白朮、茯苓、甘草(四君子湯):益氣健脾的基礎方,直接補益脾氣。人參大補元氣;白朮燥濕健脾;茯苓滲濕利水;甘草調和諸藥,共奏「補中氣、助運化」之效。

2. 輔助運化:二陳湯化濕消痰

  • 陳皮、半夏:源自二陳湯,理氣化痰、和胃降逆。脾胃氣虛易生濕痰,痰濕困脾又加重氣滯,此二藥能打破「氣虛→濕滯→運化無力」的惡性循環。

3. 消導積滯:調理食積不化

  • 山楂、神曲:山楂消肉積,神曲消穀積,針對飲食不化、停滯中焦的病理產物,助脾胃分解水穀,減輕脾運負擔。

4. 利水滲濕:分流水濕從下竅出

  • 薏苡仁、澤瀉:健脾利濕,導濕邪從小便而解。脾虛濕盛者易水穀雜下,此二藥能「利小便以實大便」,符合「治瀉不利小便非其治也」的思路。

加減配伍邏輯

  • 加當歸:非泄瀉下痢時,恐過燥傷陰血,當歸養血潤燥,調和氣血。
  • 加黃耆、炮薑:氣虛甚者,黃耆補氣昇陽,炮薑溫中止血,強化溫補固攝之力。
  • 加厚朴:滯重者,厚朴行氣除滿,破除氣機壅塞,與陳皮協同增強「通」的作用。

治療原理總結
本方以「補氣健脾」為主軸,結合「化痰、消積、滲濕」三法,標本兼顧:

  1. :四君子湯補益脾氣,恢復運化機能。
  2. :陳皮、半夏、厚朴理氣化痰,暢通中焦氣機。
  3. :山楂、神曲消導積滯,化解未消化之食物。
  4. :茯苓、薏苡仁、澤瀉分利水濕,從下游減輕脾負擔。

透過「補而不滯、消不傷正」的組方邏輯,針對氣虛濕滯型泄瀉,恢復脾胃「升清降濁」的正常生理功能。

傳統服藥法


人參、白朮、白茯、甘草、陳皮、半夏、山楂、神曲、苡仁、澤瀉。
症非泄瀉下痢,宜加當歸;氣虛甚者,加黃耆、炮薑;滯重者,加厚朴。

注意事項及副作用


本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。

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相同名稱方劑


益氣健脾湯, 出處:《醫學傳燈》卷上。 組成:人參、白朮、白茯、甘草、陳皮、半夏、山楂、神曲、苡仁、澤瀉。 主治:脾胃氣虛,飲食少。

益氣健脾湯, 出處:《夀世保元》卷三。 組成:人參2錢,白朮1錢5分(去蘆,土炒),白茯苓(去皮)3錢,陳皮2錢,白芍(炒)3錢,蒼朮1錢5分(米泔浸),乾薑(炒黑)8分,訶子(煨)2錢,肉桂(面裹煨)6分,升麻(酒洗)4分,甘草(炙)8分。 主治:氣虛泄瀉,飲食入胃不住,完谷不化。

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