基本資訊
方劑組成解釋

天南星
1 / 13玉浮丸方劑中包含天南星,主要基於其祛風止痙的功效。
天南星味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有祛風濕、化痰止咳、散結消腫等作用。對於痰濁阻滯、氣機阻滯所致的痙攣、抽搐等症狀,天南星可通過祛風止痙,化痰開竅,達到舒筋活絡、鎮靜安神之效。
因此,玉浮丸中使用天南星,旨在治療風痰阻滯、氣機不暢引起的痙攣、抽搐等症狀,發揮其祛風止痙、化痰開竅的作用。

半夏
2 / 13玉浮丸中加入半夏,主要基於其止嘔降逆之效。
半夏性溫,味辛,入脾、胃經,具有燥濕化痰、降逆止嘔之功效。臨牀常用於治療痰飲內阻、胸悶氣促、嘔吐反胃等症狀。
玉浮丸主治脾胃虛弱,飲食不消,痰濕阻滯,胸脘痞悶,嘔吐泛酸等症。其中半夏的加入,可以有效地化痰止嘔,降逆氣,促進脾胃功能,達到治療目的。

白朮
3 / 13玉浮丸方劑中加入白朮,主要基於以下兩點原因:
- 健脾益氣:白朮性溫味甘,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗固表之功效。玉浮丸主要用於治療脾虛濕困、水腫、腹瀉等症,而白朮可以健脾燥濕,改善脾胃功能,增強機體抵抗力,從而達到治療目的。
- 助運藥力:白朮入脾胃經,可以促進藥物吸收和運化,提高藥效。玉浮丸中其他藥物如茯苓、澤瀉等也具有利水滲濕的功效,白朮的加入可以協同這些藥物,共同發揮作用,達到更好的療效。

附子
4 / 13玉浮丸中加入附子,主要是為了其溫陽散寒、回陽救逆的功效。
附子性溫,味辛甘,歸心、腎、膀胱經,具有強心、溫陽、散寒、止痛等功效。玉浮丸主治陽氣虛衰、寒凝心脈所致的心悸、胸痛、面色蒼白、四肢冰冷等症,附子的溫陽散寒之性,可溫補心陽,驅散寒邪,從而改善心悸、胸痛等症狀。
此外,附子還能促進血液循環,改善末梢血液循環,從而改善四肢冰冷的症狀。因此,在玉浮丸中加入附子,可以起到溫陽散寒、回陽救逆的作用,有助於治療陽氣虛衰、寒凝心脈所致的疾病。

白荳蔻
5 / 13玉浮丸中加入白荳蔻,主要出於以下兩點原因:
- 理氣和胃,消食化積: 白荳蔻性溫,味辛,入脾、胃經,具有理氣和胃、消食化積之效。玉浮丸主治脾胃氣滯,食積不消,腹脹疼痛,白荳蔻可助藥力消食化積,緩解胃脘不適。
- 芳香醒脾,增進食慾: 白荳蔻香氣濃鬱,具有芳香醒脾之效,可增進食慾,改善因脾胃不和引起的食慾不振、噁心嘔吐等症狀。
因此,白荳蔻在玉浮丸方劑中起到重要作用,有助於增強藥效,改善患者的消化功能,促進食慾。

檳榔
6 / 13玉浮丸方劑中加入檳榔,主要基於以下兩點原因:
- 消積導滯,行氣止痛: 檳榔性溫,味辛,入脾、胃經,具有消積導滯、行氣止痛的功效。對於脾胃氣滯、食積停滯、腹痛脹滿等症狀,檳榔可助消化,促進腸胃蠕動,緩解腹痛。
- 利水消腫,通便排毒: 檳榔還有利水消腫、通便排毒的作用。對於水腫、便祕等症狀,檳榔可促進水分代謝,幫助排泄廢物,改善腸道功能。
因此,玉浮丸方劑中加入檳榔,旨在通過其消積導滯、行氣止痛、利水消腫、通便排毒的功效,達到治療疾病的目的。

丁香
7 / 13玉浮丸中含有丁香,主要原因如下:
- 溫中止痛: 丁香性溫,味辛,入脾、胃、腎經,具有溫中止痛、降逆止嘔的功效。玉浮丸主要用於治療寒邪犯胃引起的胃脘冷痛、嘔吐、腹瀉等症,丁香能溫暖脾胃,緩解寒邪對胃部的侵襲,起到止痛止嘔的作用。
- 行氣止痛: 丁香還具有行氣止痛的功效,可促進氣血運行,緩解胃脘的疼痛。玉浮丸中其他藥物如砂仁、白豆蔻等也具有行氣止痛的功效,丁香與之配合,可增強藥效,更有效地緩解胃痛。

白僵蠶
8 / 13玉浮丸中加入白僵蠶,主要基於其 祛風止痙、化痰散結 的功效。
白僵蠶性寒,味甘鹹,入肝、脾經。其富含蛋白質、氨基酸等,具有一定的 抗炎、抗菌、抗病毒 作用。對於風痰阻滯、肝風內動所致的 口眼歪斜、半身不遂、抽搐痙攣 等症,白僵蠶可起到 疏風解痙、化痰散結 的作用,有助於改善患者的症狀。
此外,白僵蠶還具有 清熱解毒 的功效,可輔助治療某些伴有熱毒的病症,提高玉浮丸的整體療效。

木香
9 / 13玉浮丸方劑中加入木香,主要是針對其 理氣止痛 的功效。
木香味辛、苦,性溫,入脾、胃、肝經,具有行氣止痛、健脾消食的功效。對於脾胃氣滯、脘腹脹痛、消化不良等症狀,木香能起到疏肝理氣、和胃止痛的作用。此外,木香還能改善肝氣鬱結所致的胸脅脹痛、心煩易怒等症狀。
玉浮丸常用於治療脾胃氣滯、肝氣鬱結所致的胸脅脹痛、脘腹脹滿、消化不良等症,木香的加入,正好可以起到疏肝理氣、和胃止痛的功效,與其他藥物協同作用,達到更好的療效。

人參
10 / 13玉浮丸方劑中加入人參,主要出於以下兩個原因:
一、補氣固本: 人參為補氣藥,具有補脾益氣、生津止渴、安神益智的功效。玉浮丸常用於治療脾胃虛弱、氣血不足引起的各種症狀,人參的補氣作用,可以增強脾胃功能,促進氣血生化,從而達到治療目的。
二、扶正祛邪: 玉浮丸常用於治療一些虛寒證,人參具有扶正固本、提高機體抵抗力的作用,可以增強人體的正氣,抵抗外邪入侵,從而促進疾病的康復。

大麥
11 / 13玉浮丸方劑中加入大麥,主要基於以下兩點原因:
- 健脾化濕: 大麥性平味甘,入脾經,具有健脾利濕、消暑除煩的功效。玉浮丸主治脾虛濕盛所致的腹脹、泄瀉、消化不良等症,大麥可健脾化濕,助消化,改善脾胃功能,緩解症狀。
- 利水消腫: 大麥還具有利水消腫的功效,可協助清除體內積聚的水分,緩解溼氣對身體的損傷。玉浮丸中加入大麥,可以增強利水消腫作用,更好地改善脾虛濕盛所致的浮腫現象。

甘草
12 / 13玉浮丸方劑中包含甘草,主要是因為甘草具有以下兩大作用:
- 調和藥性:甘草味甘,性平,能調和諸藥,使其藥性不致過於偏激,有助於藥效發揮。玉浮丸方劑中可能含有某些藥性較烈或偏寒偏熱的藥材,加入甘草可以緩和藥性,避免藥物對人體造成過大的刺激。
- 補氣益脾:甘草具有補氣益脾的功效,可以增強人體的正氣,提高機體免疫力。玉浮丸方劑可能針對某些脾胃虛弱的病症,而甘草可以補益脾胃,使藥物更易吸收,達到更好的療效。

乾薑
13 / 13玉浮丸中加入乾薑,主要原因有二:
一、 溫中散寒,助陽化氣: 乾薑性溫,味辛,入脾、胃經,能溫中散寒,助陽化氣,對於脾胃虛寒、陽氣不足所致的脘腹冷痛、食少納呆等症狀有較好的治療作用。
二、 協調藥性,增強療效: 玉浮丸方劑中常含有一些寒涼藥物,加入乾薑可以溫和藥性,避免寒涼之氣傷及脾胃,同時也起到協調藥性,增強藥效的作用。

天南星
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天南星

半夏
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半夏

白朮
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白朮

附子
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附子

白荳蔻
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白荳蔻

檳榔
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檳榔

丁香
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丁香

白僵蠶
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白僵蠶

木香
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木香

人參
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人參

大麥
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大麥

甘草
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甘草

乾薑
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乾薑
中藥方證辨證推理
病因辨證分析:
玉浮丸針對的主要是脾胃虛弱,以及由此引發的嘔吐、反胃、胃酸逆流等症狀。從病因角度分析,可以歸納為以下幾點:
- 內傷七情:
- 雖然資料沒有直接指出具體情志,但長期的憂思、惱怒,都會影響脾胃的運化功能。思傷脾,怒傷肝,肝木剋脾土,都會導致脾胃虛弱。
- 飲食不節:
- 過食生冷、油膩、辛辣之物,容易損傷脾胃,導致脾胃運化失常。
- 饑飽不均,也會加重脾胃負擔。
- 勞逸失度:
- 過勞耗傷氣血,使得脾胃運化無力。
- 久臥傷氣,缺乏運動也會影響脾胃的運化。
- 其他因素:
- 體質因素:先天脾胃功能薄弱。
- 久病:慢性疾病耗傷脾胃之氣。
治療原理分析:
玉浮丸的配伍原則,主要圍繞著補益脾胃、溫中散寒、化痰降逆、行氣止痛等方面展開。
- 補益脾胃,扶正祛邪:
- 人參、白朮、甘草、大麥:補氣健脾,增強脾胃的運化功能,使氣血生化有源。人參是補氣要藥,白朮健脾燥濕,甘草調和諸藥且能健脾,大麥可以健脾益氣。
- 溫中散寒,健脾止瀉:
- 乾薑、附子、丁香、白荳蔻: 乾薑溫中散寒,驅散脾胃中的寒氣。附子溫陽補腎,可助脾陽。丁香和白荳蔻溫中行氣,可散寒止嘔。脾胃虛寒是導致嘔吐、泄瀉的重要原因,因此溫中散寒非常重要。
- 化痰降逆,止嘔:
- 半夏、天南星、白僵蠶: 半夏、天南星燥濕化痰,降逆止嘔,針對痰飲內停、阻礙氣機的嘔吐有效。白僵蠶祛風化痰,平肝息風,對於風痰引起的嘔吐也有作用。
- 行氣止痛,消食導滯:
- 木香、檳榔: 木香行氣止痛,可疏理氣機,緩解脾胃氣滯引起的腹脹、疼痛。檳榔行氣消食導滯,可幫助消化積滯,改善食積引起的嘔吐。
綜合分析:
玉浮丸的整體配伍,體現了攻補兼施的原則。既注重補益脾胃,扶正固本,又兼顧祛邪,化痰、行氣、止痛。它針對的是脾胃虛弱、寒濕內停、氣機不暢的嘔吐、反胃等病症。
需要注意的是:
- 由於方中含有附子等溫熱藥,陰虛內熱者不宜使用。
- 孕婦及哺乳期婦女需慎用,應諮詢醫生。
- 兒童應在醫師指導下使用。
- 在使用過程中,應注意飲食調理,避免生冷、油膩、辛辣刺激之品,以配合藥物的治療作用。
總之,玉浮丸是一個針對脾胃虛弱,兼有寒濕內停,氣機不暢的方劑。它的治療原理是補益脾胃、溫中散寒、化痰降逆、行氣止痛,通過多方面的調理,恢復脾胃的正常功能,從而達到治療疾病的目的。在使用時,需根據個體情況,辨證施治,並注意飲食起居的調養。
相同名稱方劑
玉浮丸,出處:《朱氏集驗方》卷五引趙魯公方。組成:天南星(削去皮)1錢半,半夏1錢半,陳皮(去白)1錢,白朮1錢,茯苓1錢,附子(去皮臍)1錢。主治:痰吐頭痛。
玉浮丸,出處:《濟生》卷二。組成:人參、白僵蠶(炒去絲)、白朮、乾薑(炮)、丁香、白豆蔻仁、麥糵(炒)、附子(炮,去皮臍)、木香(不見火)、南星(炮)、檳榔、半夏(湯泡7次)、甘草(炙)等分。主治:男子、婦人脾胃虛弱,一切嘔吐,及久新翻胃。
主治功效
《玉浮丸》方劑分析
一、傳統古代功效主治
本方主治理脾胃虛弱所致之嘔吐、翻胃(反胃)。所謂「翻胃」,指食入後隔一段時間反吐而出,或朝食暮吐、暮食朝吐,類似現代醫學之「胃食道逆流」或「胃功能性障礙」。其病機核心為脾胃陽虛,運化無力,導致胃氣上逆,故以溫補脾胃、降逆止嘔為治則。
二、組成分析與治療原理
君臣佐使結構
- 君藥:天南星、半夏
二者均具燥濕化痰、降逆止嘔之效。天南星辛溫,善祛風痰,半夏長於和胃降逆,合用能強力鎮吐。 - 臣藥:陳皮、白朮、茯苓
陳皮理氣健脾,助半夏和胃;白朮、茯苓健脾滲濕,補中益氣,針對脾胃虛弱之本。 - 佐藥:附子
大辛大熱,溫補脾腎之陽,散寒止痛,適用於脾胃虛寒所致之嘔逆。 - 使藥:生薑汁
和胃止嘔,引藥入脾胃,兼制天南星、附子之毒性。
- 君藥:天南星、半夏
配伍邏輯
- 標本兼治:半夏、天南星止嘔治標,白朮、茯苓健脾治本,附子溫陽以助運化。
- 動靜結合:陳皮行氣防滯,生薑散寒和胃,佐以白朮、茯苓固守中焦。
- 溫燥並用:全方偏溫燥,適合虛寒型嘔吐,但藉生薑汁調和,緩和藥性。
治療原理
- 溫陽化飲:脾胃虛寒易生濕痰,痰飲上逆則嘔吐。附子、生薑溫散寒飲,半夏、南星化痰降逆。
- 健脾復運:白朮、茯苓健脾滲濕,恢復脾胃升降之機,從根本改善嘔吐。
- 理氣調中:陳皮疏理氣滯,助脾胃氣機通暢,防止補藥壅滯。
三、總結
此方以溫補脾胃、化痰降逆為主軸,針對「虛寒痰阻」之嘔吐,尤其適合長期脾胃功能低下者。其組成層次分明,既驅邪(痰飲)又扶正(脾陽),體現中醫「治病求本」之思路。
傳統服藥法
天南星(削去皮)1錢半,半夏1錢半,陳皮(去白)1錢,白朮1錢,茯苓1錢,附子(去皮臍)1錢。
上藥並生為末,用生面隨多少拌勻,生薑自然汁為丸,如梧桐子大。
每服20丸,用滾湯煮熟,次用煮藥現成湯加生薑自然汁送下,不拘時候。
本方方名,《普濟方》引作「玉液丸」。
注意事項及副作用
- 玉浮丸性溫,有溫補脾胃的作用,陰虛火旺者慎用。
- 玉浮丸不宜與溫補性中藥同用,以免助熱生火。
- 玉浮丸不宜與寒涼性中藥同用,以免影響藥效。
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