參歸升麻湯

參歸升麻湯中加入人參，主要基於以下兩點：

1. 補氣固表: 人參味甘性溫，具有補氣益血、固表止汗之效。方劑中升麻、柴胡疏散風熱，易傷氣血，加入人參可補益氣血，防止表氣耗散，使治療更加全面。
2. 扶正祛邪: 方劑針對外感風熱、氣虛表弱者，人參補益正氣，使正氣充足，可抵抗外邪侵襲，促進疾病康復。同時，人參能增強機體抵抗力，預防疾病反覆。

參歸升麻湯中包含當歸，主要基於以下原因：

1. 補血活血：當歸性溫，味甘辛，入心、肝、脾經，具有補血活血、調經止痛的功效。參歸升麻湯主治氣血兩虛，血瘀阻滯所致的各種病症，而當歸能補血活血，改善血循環，促進氣血運行，達到治療目的。
2. 調和藥性：參歸升麻湯中升麻性寒，味苦辛，入肺、胃經，具有解表散熱、升陽止瀉的功效。當歸性溫，味甘辛，能夠緩解升麻的寒性，避免藥性過寒，達到藥性平和，相輔相成的效果。

參歸升麻湯中加入生地黃，主要有兩方面的考量：

1. 清熱涼血: 生地黃性寒，味甘苦，歸心、肝、腎經，有清熱涼血、滋陰潤燥的功效。參歸升麻湯用於治療溫熱病，症見發熱、口渴、煩躁、咽痛等，生地黃可清熱解毒，涼血止血，緩解患者熱證。
2. 滋陰養血: 參歸升麻湯中含有升麻、柴胡等較燥的藥物，生地黃可滋陰養血，平衡藥性，防止燥熱傷陰。同時，生地黃可輔助參、歸補氣養血，提高整體療效。

參歸升麻湯中加入赤茯苓，主要有以下兩點原因：

1. 健脾利濕：赤茯苓性平味甘，入脾經，具有健脾利濕之效。參歸升麻湯以升散為主，但脾虛濕盛則氣機不利，難以升散。赤茯苓健脾利濕，可助升麻升陽散邪，使藥效更為顯著。
2. 利水消腫：赤茯苓亦有利水消腫之功。參歸升麻湯用於治療外感風寒、表寒裏熱證，若患者兼有水濕停滯，則可加赤茯苓以利水消腫，輔助藥物治療。

參歸升麻湯中加入豬苓，主要考量其利水滲濕的功效。豬苓性平味甘，入脾、腎經，具有利水滲濕、清熱解毒之效。方劑中以參、歸補氣血，升麻、柴胡疏風散熱，但若患者脾腎虧虛，水濕內停，則單靠補氣散熱不足以完全解決問題。豬苓的加入，能將體內水濕排出，協同其他藥物，更有效地改善症狀，使氣血運行通暢，達到標本兼治的效果。

參歸升麻湯中加入澤瀉，是為了利水滲濕，以達到清熱解毒的效果。

升麻、柴胡等藥材升散，可將熱邪向上引出；參、歸等藥材補氣養血，可滋陰扶正。但單靠升散，難以將積聚於體內的濕熱之邪完全排出。澤瀉味甘淡，性寒，入膀胱經，能利水滲濕，將體內過多的濕熱之邪排出體外，輔助升麻、柴胡等藥材疏散風邪，達到清熱解毒的效果。

參歸升麻湯中加入梔子，主要基於以下兩點原因：

1. 清熱解毒： 梔子性寒，味苦，具有清熱解毒、瀉火除煩的功效。參歸升麻湯主要用於治療外感風熱，熱毒壅盛所致的發熱、頭痛、咽痛、口渴等症狀。梔子的加入，可增強方劑清熱解毒之效，有助於疏散風邪、清熱解表。
2. 涼血止血： 梔子還具有涼血止血的功效。若患者出現熱毒傷血，導致出血不止的情況，梔子可起到涼血止血的作用，緩解出血癥狀，避免病情加重。

參歸升麻湯中加入枳殼，主要有以下兩點原因：

1. 疏肝理氣，行氣止痛： 參歸升麻湯主治氣血兩虛，表虛汗出，兼有氣滯血瘀之症。枳殼味苦辛，性寒，入肝脾經，具有疏肝理氣，行氣止痛之效。可解除氣滯血瘀，促進氣血運行，改善胸悶腹痛等症狀。
2. 緩解升麻之燥性： 升麻味甘微苦，性涼，具有升散解表之功效，但其性偏燥，容易傷津耗氣。枳殼的苦寒之性，可以緩解升麻的燥性，防止藥物過於燥烈，保護脾胃，避免出現口乾舌燥、腹瀉等副作用。

參歸升麻湯中加入川牛膝，主要有以下兩個原因：

1. 活血通絡，引藥下行： 川牛膝性溫，入肝腎經，具有活血通絡、利水消腫的作用。它可以促進氣血運行，將藥力引導至下焦，配合升麻、柴胡等藥物，共同疏散風熱，達到治療表邪深入營血，兼有濕熱的功效。
2. 配合升麻，疏散風邪： 川牛膝與升麻相配，一上一下，一升一降，能夠協同作用，疏散風邪，驅除邪氣，使藥效更顯著。同時，川牛膝還能輔助升麻清熱解毒，促進身體恢復健康。

參歸升麻湯方中加入黃柏，主要基於以下兩點原因：

1. 清熱解毒: 黃柏味苦寒，性燥，能清熱瀉火，解毒消腫。參歸升麻湯主要用於治療外感風熱，兼有氣血瘀滯的病症。黃柏的加入可以清熱解毒，防止熱毒內陷，加強療效。
2. 抑菌止癢: 黃柏具有抗菌消炎作用，可抑制皮膚真菌和細菌的生長，對於外感風熱引起的皮疹、瘙癢等症狀具有緩解作用。參歸升麻湯中加入黃柏，可以增強藥物止癢的效果。

參歸升麻湯中加入知母，主要有兩方面原因：

1. 清熱瀉火，降陰止汗： 升麻、葛根等藥性偏於升散，容易耗傷津液，造成虛熱。知母性寒，入肺、腎經，能清肺熱、滋腎陰，與升麻、葛根等藥材相配，可平衡藥性，防止虛熱上炎，達到清熱瀉火，降陰止汗的目的。
2. 抑制升麻的升散作用： 升麻性偏於升散，容易導致陽氣過盛，而知母性寒，可抑制升麻的升散作用，防止藥性過於偏燥，達到平衡陰陽，協調藥性的效果。

因此，知母的加入不僅可以清熱瀉火，降陰止汗，更能平衡藥性，使參歸升麻湯的功效更加全面有效。

參歸升麻湯中包含升麻，主要原因有二：

一、疏散風熱，透疹止痛：升麻性味辛涼，善於疏散表邪，清熱解毒，對於風熱感冒引起的發熱、頭痛、咽痛、咳嗽等症狀，具有較好的療效。而參歸升麻湯本身用於治療麻疹初期，升麻的疏散作用可幫助疹子順利透發，避免邪毒內陷。

二、升陽舉陷，止痛止瀉：升麻兼具升陽舉陷之功，可提振機體正氣，緩解麻疹引起的氣虛乏力、胃口不佳、腹瀉等症狀。同時，升麻也有止痛作用，可緩解麻疹疹出後的疼痛不適。

參歸升麻湯中加入甘草，主要有以下兩個原因：

1. 調和藥性，緩解毒性： 升麻性寒，容易傷脾胃，而甘草性甘，味平，能調和藥性，避免升麻過寒傷脾胃，並緩解升麻的毒性。
2. 增強藥效，提高療效： 甘草能解毒、緩急止痛，與參、歸、升麻等藥物配合，能增強藥效，提高治療效果，使藥物更好地發揮治療作用。