當歸養心湯
DANG GUI YANG XIN TANG | 更多圖表
出處典籍:《痘疹心法》卷二十三
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
偏寒 (0.69)複方歸經比例
最後更新日:2025-01-23
方劑組成解釋
「當歸養心湯」中包含「當歸」,主要基於以下兩點:
- 補血養心:當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、養心安神之功效。心主血脈,血為心之液,當歸補血可改善心血不足,有助於養心安神,改善心悸失眠、面色蒼白等症狀。
- 活血通絡:當歸活血化瘀,可改善心脈瘀阻,促進血液循環,有助於改善胸悶、心痛等症狀。
因此,當歸在「當歸養心湯」中扮演著補血養心、活血通絡的重要角色,有助於改善心臟相關的病症。
當歸養心湯中包含麥門冬,主要是因為其 滋陰潤燥 的功效,與方劑整體 養心安神 的功效相輔相成。
麥門冬味甘性寒,入心肺經,具有滋陰生津、養胃生津、清心除煩的功效。心主血脈,心血不足則心神不安,容易導致心悸、失眠等症狀。麥門冬的滋陰作用可以 滋養心陰,而養胃生津的作用則可以 緩解心火亢盛,從而達到 安神定志 的效果。
此外,當歸養心湯中包含當歸、川芎、遠志等藥物,這些藥物也具有養心安神、活血化瘀的功效,與麥門冬的滋陰潤燥功效互相配合,可以更全面地達到治療心悸、失眠等心神不寧的症狀。
當歸養心湯中加入升麻,主要基於以下兩個原因:
- 升提心氣,改善氣虛血瘀:當歸養心湯以補血養心為主,但若心氣不足,則血行不暢,易導致心悸、失眠等症狀。升麻性升散,能提振心氣,使心血運行順暢,改善氣虛血瘀之症。
- 疏散風邪,防止外邪入侵:升麻具清熱解表之效,可疏散風邪,防止外邪入侵,避免心氣受到寒邪侵襲而加重病情。
因此,當歸養心湯中加入升麻,不僅能提升療效,更能避免外邪幹擾,促進心氣恢復,達到更好的治療效果。
當歸養心湯中加入甘草,主要基於以下兩點原因:
- 調和藥性: 當歸養心湯以當歸、遠志等滋陰養血、安神定志之藥為主,甘草性甘平,味甘而緩,能調和藥性,使其藥力更平和、協調,避免單味藥過於偏寒或偏燥,更利於心血不足、心神不安等症的治療。
- 增強藥效: 甘草味甘,入脾、肺經,有補脾益氣、緩和藥性、調和諸藥之功效。它與當歸等藥合用,可增強補血養心、安神定志之效,使療效更為顯著。
當歸養心湯中加入人參,主要有以下兩點原因:
一、 益氣補血,養心安神:人參性溫,味甘,入脾、肺、心經,具有大補元氣、益氣補血、生津止渴、安神定志等功效,與當歸、遠志、茯苓等藥材相輔相成,共奏益氣養心、安神定志之效。
二、 扶正固本,增強療效:心血不足、心神不寧往往伴隨氣虛乏力,人參能補益元氣,增強機體抵抗力,有助於心血的生成和補充,進一步提升療效,使治療更加完善。
當歸養心湯中加入生地黃,主要有以下兩點原因:
- 清熱涼血,養陰潤燥:生地黃味甘性寒,能清熱涼血,滋陰養血,潤燥生津。心火熾盛、血熱妄行所致的心悸失眠、煩躁不安等症,生地黃可清熱降火,滋陰安神,緩解症狀。
- 與當歸配伍,相輔相成:當歸養血活血,補血調經,與生地黃的滋陰養血、清熱涼血功效相輔相成,共同達到養血安神、清心除煩的效果。生地黃的清熱作用能避免當歸補血過度而引發燥熱,共同達到平衡的效果。
主治功效
當歸養心湯主治功效分析
綜合各醫家對當歸養心湯的論述,此方主要用於治療女子在出痘疹期間,適逢經期,導致經血妄行,出現暴喑(突然失聲不能言語)的病症。
治療原理分析:
心主血,舌為心之苗: 諸醫家皆強調「心主血,舌乃心之苗」的理論。意即心臟主管血液的生成和運行,而舌頭的活動功能與心血的充盈密切相關。當心血不足時,舌頭會失去濡養,導致功能障礙,表現為失音不能言語。
血虛導致少陰脈不能上榮於舌: 當女性在出痘疹時,又逢經期,容易導致經血過多流失,造成心血虛損。心血的虧虛會影響少陰之脈的正常運行,使得少陰之脈無法將氣血向上輸送到舌部,舌頭失去氣血濡養,故出現暴喑。
養心血,利心竅: 當歸養心湯的組成藥物主要針對心血虛損的病機。方中:
- 當歸、生地黃 補血養陰,滋潤心血,使心血充足。
- 人參 大補元氣,益氣生血,加強補血之力。
- 麥門冬 滋陰潤燥,可輔助滋養心陰,並能清心安神。
- 甘草 調和藥性,並有緩急止痛之效。
- 升麻 用量雖少,其作用為升舉陽氣,可引導藥力上行至舌部。
- 燈心草 作為引經藥,引藥力直達心竅,加強疏通心竅的功能。
先治其標,後治其本: 醫家普遍認為,對於此類因血虛導致的暴喑,應先以當歸養心湯養心血、利心竅,待患者恢復語言能力後,再以十全大補湯等方劑調理氣血,以扶正固本。此乃先治其標,後治其本的治療原則。
整體觀: 醫家也觀察到,若出痘時經水不止,痘瘡不能正常起發、灌漿,或出現灰白、黑陷等情況,屬於裡虛之證,應以十全大補湯等扶正氣的方劑來治療。此體現了中醫整體觀,在治療局部症狀的同時,亦關注整體氣血陰陽的平衡。
總結:
當歸養心湯主要針對女子出痘疹時,因經期而導致血虛,心血虧損,不能上榮於舌,所引起的暴喑。此方以補血養陰、益氣生血為主要治則,兼顧疏通心竅,使得心血充足,舌頭得到濡養,從而恢復語言功能。此方體現了中醫「急則治其標,緩則治其本」的治療原則。
注意事項及副作用
- 本方宜在醫生指導下使用,孕婦慎用。
- 本方具有一定的活血作用,有出血傾向者慎用。
- 本方具有一定的升高血壓作用,高血壓患者慎用。
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當歸養心湯, 出處:《痘疹心法》卷二十三。 組成:當歸身、麥門冬、升麻(炒)、甘草(炙)、人參、生地黃(酒洗)。 主治:養心血,利心竅。主治:女子種痘,經水忽行,暴暗不能言語者。
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