神芎湯

神芎湯

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熱性指數

18

寒性指數

4

熱/寒比例

(4.50)

複方歸經比例

脾經 19%
肺經 16%
心經 14%
胃經 13%
腎經 12%
肝經 11%
膀胱經 3%
心包經 3%
大腸經 3%
膽經 1%
三焦經 1%
脾經
肺經
心經
胃經
腎經
肝經
膀胱經
心包經
大腸經
膽經
三焦經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

神芎湯中加入升麻,主要考量以下兩點:

  1. 疏風解表,升散鬱熱: 升麻性味辛涼,具有疏散風熱、升發陽氣的功效。與神芎湯其他藥物配合,能有效驅散外感風邪,並將體內鬱熱向上發散,達到解表透邪之效。
  2. 升舉陽氣,扶正祛邪: 升麻能升舉陽氣,使氣機上升,對於氣虛下陷、陽氣不足之症,能起到扶正固本的作用。同時,升麻亦能促進血液循環,加速藥物吸收,增強治療效果。

神芎湯中包含川芎,乃因其藥性辛溫,入肝經,具活血行氣、止痛之功效。

川芎能促進血液循環,改善經絡瘀阻,故可用於治療頭痛、頭暈、肢體麻木、經期腹痛等症。此外,其還能溫經散寒,對於寒凝血瘀所致的病症亦有療效。

因此,神芎湯中加入川芎,正是利用其活血行氣、止痛的藥性,以達到治療相關疾病的目的。

神芎湯中加入人參,主要考量其補氣益血的功效。

人參性溫,味甘,歸脾、肺、心經,具有補氣固脫、益血生津、安神益智等作用。神芎湯旨在溫經散寒、活血止痛,而人參的補氣功效可增強藥效,使氣血運行順暢,達到更好的溫經止痛效果。同時,人參亦可補益心脾,改善患者氣血不足、心神不寧等症狀,提升整體療效。

神芎湯中加入枸杞子,主要基於以下兩個原因:

  1. 滋補肝腎,益精血:枸杞子性平味甘,歸肝腎經,具有滋補肝腎、益精血的功效。神芎湯以川芎、白芷等藥物疏散風寒,但同時可能耗傷精血。加入枸杞子,可補益肝腎,避免藥物過於耗散精血,有助於提高藥效。
  2. 緩解藥性,調和氣血:枸杞子性甘,味平,具有緩解藥性、調和氣血的作用。神芎湯以川芎、白芷等辛溫之品為主,加入枸杞子可緩解藥性,避免藥物過於辛燥,更易於人體吸收,使藥效更溫和。

神芎湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:

一、調和藥性:甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。神芎湯中其他藥材如川芎、當歸等,性偏溫熱,甘草可以平衡其偏性,避免藥性過於燥烈,減少對人體的刺激。

二、增強療效:甘草與神芎湯中的其他藥材配伍,可以起到協同作用,增強藥效。例如,甘草可以提高川芎的活血化瘀效果,並減輕其對胃腸道的刺激;與當歸配伍,則可共同補血活血,促進血液循環。

神芎湯中加入遠志,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱,安神定志:遠志味甘、苦,性溫,入心、肺經,具有解鬱安神、開竅醒神的功效。神芎湯以疏肝解鬱、活血行氣為主要功效,而遠志的加入可增強其安神定志之效,對於肝鬱氣滯、心神不安、失眠多夢等症狀起到協同作用。
  2. 助行氣血,通達經絡:遠志亦具有行氣活血的作用,可促進氣血流通,疏通經絡,使藥效更易於到達病竈。神芎湯中以川芎、香附等活血化瘀藥物為主,遠志的加入可與之相輔相成,增強活血化瘀的效果,使藥效更為顯著。

神芎湯中加入黃耆,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣固表: 黃耆味甘性溫,具有補氣固表、託毒生肌之效。神芎湯多用於氣虛表弱、風寒濕邪入侵所致的疾病,而黃耆能補益正氣,提升機體抵抗力,抵禦外邪侵襲。
  2. 增強療效: 神芎湯中的當歸、川芎等藥物偏於活血化瘀,而黃耆的補氣作用可配合活血藥物,協調藥性,使藥效更顯著。同時,黃耆也能減緩活血藥物的副作用,提高藥物安全性。

神芎湯是一種常見的中藥方劑,其組成中包含當歸,這是其重要成分之一。當歸被廣泛應用於中醫學中,是一種具有養血活血、調經止痛功能的中藥。其性溫,味甘,能夠補充身體的陰血,尤其適合用於氣血不足的患者。神芎湯主要針對氣血虛弱引發的各種症狀,當歸的加入,可以有效改善患者的體質,使血液循環更加暢通,進而舒緩疼痛。此外,當歸在配伍中還能增強其他藥材的效用,平衡方劑整體的性味。這種綜合效應使得神芎湯能夠針對多種症狀提供更全面的療效,特別是在女性健康方面,能有效調理月經不調等問題。從整體來看,當歸不僅是神芎湯中不可或缺的成分,更是提升其療效的關鍵所在,為患者恢復健康提供了有力支持。

神芎湯方中加入地骨皮,主要基於其清熱涼血、退虛熱的功效。

地骨皮性寒,味甘,入肺、肝經,可清熱涼血,退虛熱,並能解毒消腫。神芎湯用於治療溫熱病邪,深入營血,導致血分熱盛,出現高熱不退、煩躁不安、口渴咽乾、斑疹出血等症狀。地骨皮在此方中,可清泄血分熱邪,涼血止血,使血熱消退,達到清熱解毒、涼血止血的功效。

神芎湯方劑中包含補骨脂,主要基於以下兩點原因:

  1. 補腎壯陽,溫經止痛:補骨脂性溫,味辛,入腎、脾經,具有溫腎壯陽、溫經止痛的功效。神芎湯常用於治療腎虛陽痿、寒濕痹痛等症,補骨脂可助其溫腎壯陽,改善陽痿症狀,並可溫經散寒,緩解寒溼痹痛。
  2. 溫陽散寒,止瀉止痢:補骨脂亦具溫陽散寒,止瀉止痢之效。神芎湯中可能存在脾腎陽虛、寒溼內侵所致的腹瀉、痢疾等症,補骨脂可溫陽散寒,固澀止瀉,緩解腹痛、腹瀉等症狀。

神芎湯中加入杜仲,主要有兩方面原因:

  1. 補肝腎,強腰膝:杜仲性溫,味甘苦,入肝腎經,具有補肝腎、強腰膝、安胎的作用。神芎湯主治腰膝酸軟、頭暈目眩等症,杜仲可補益肝腎,改善腰膝乏力,起到增強藥效的作用。
  2. 祛風濕,止痛:杜仲還具有祛風濕、止痛的功效。神芎湯中常加入川芎、羌活等藥物,具有祛風止痛的作用。杜仲的加入,可增強祛風濕止痛的效果,使藥效更為顯著。

神芎湯中加入白朮,主要基於以下兩個原因:

  1. 健脾益氣,燥濕利水:白朮性溫味甘,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之效。神芎湯常用於治療脾胃虛弱、氣血不足、水濕停滯等症,而白朮的加入能補脾益氣,促進水濕代謝,提升整體療效。
  2. 配伍增效:白朮與神芎湯中其他藥物,如川芎、白芍等,相輔相成,共同發揮功效。白朮能增強川芎的活血化瘀作用,又能緩解白芍的收斂作用,使藥效更為平和,避免藥物單一性過強而造成不良影響。

神芎湯中加入生薑,主要有以下兩點原因:

  1. 溫中散寒,助藥力: 生薑性溫,味辛,具有溫中散寒、止嘔、解毒之效。神芎湯以祛風散寒、活血止痛為主,生薑的溫性可助藥力溫煦經絡,驅散寒邪,使藥物更易於發揮療效。
  2. 調和藥性,緩和刺激: 神芎湯中部分藥材可能偏寒或辛辣,生薑的溫性可以調和藥性,緩和刺激,避免藥物對脾胃造成過度負擔,提高藥物安全性。

神芎湯中加入蓮子,主要基於以下兩點原因:

  1. 清心安神: 蓮子性平味甘,入心、脾經,具清心安神之效。神芎湯常用於治療心神不寧、失眠多夢等症狀,蓮子可輔助藥效,安定心神,改善睡眠品質。
  2. 健脾益腎: 蓮子亦能健脾益腎,利尿滲濕,有助於增強體質,提高抵抗力。神芎湯常用於治療腎虛、脾虛等症狀,蓮子可補益脾腎,協調整體藥效,達到更好的治療效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


一、傳統古代功效主治分析
「神芎湯」主要針對「遺精經久,腎虛下陷,玉門不閉,不時漏精」等證,屬腎氣虧虛、固攝無權所致之遺精滑泄。其病機與腎陽不足、精關不固密切相關,亦可能兼見氣血兩虛(如倦怠、腰膝酸軟)。中醫認為,腎主藏精,若腎氣虛弱,下元不固,則精液外泄;「玉門不閉」更暗示腎失封藏之能,需補腎益氣、澀精止遺。

二、組成邏輯推理與治療原理

  1. 補腎固精為核心

    • 破故紙(補骨脂)、杜仲:溫補腎陽,強筋骨,助腎氣攝精。
    • 枸杞子地骨皮:滋腎陰,清虛熱,調和陰陽,防溫燥傷陰。
    • 蓮肉(或蓮花須):關鍵澀精藥,直接固攝精關,補脾益腎。
  2. 益氣升提以助腎

    • 黃耆人參白朮甘草:補益脾肺之氣,氣足則能攝精,且升麻協同黃耆升舉下陷之腎氣。
    • 當歸川芎:養血活血,使氣血調和,符合「精血同源」之理。
  3. 安神定志佐助

    • 遠志:交通心腎,安神定志,防相火妄動擾精室。
  4. 調和藥性與引經

    • 生薑:和胃降逆,防滋膩礙胃。
    • 升麻:升舉清陽,引藥上行,與補腎藥共調水火升降。

三、整體治療原理
此方以「補腎澀精」為主軸,結合「益氣升提」與「養血安神」,形成多層次調理:

  • 通過補腎陽(破故紙、杜仲)與滋腎陰(枸杞、地骨皮),恢復腎之封藏;
  • 益氣藥(黃耆、人參)鞏固中焦,間接助腎固精;
  • 蓮肉、遠志等標本兼顧,既直接止遺,又調心神以防精動。

全方體現「固本培元、氣精並調」的思路,符合古代醫家對遺精「虛則補之、滑則固之」的治法。

傳統服藥法


升麻4分,川芎4分,人參4分,枸杞子4分,甘草4分,遠志4分,黃耆4分,當歸4分,地骨皮4分,破故紙4分,杜仲4分,白朮4分,生薑1片,蓮肉7枚。
補腎,引腎水歸源。
水煎溫服。如無家蓮肉,蓮花須亦可。

注意事項及副作用


神芎湯是一張補益肝腎、固精止遺的中藥方劑,但它不宜長期服用。如果長期服用,可能會導致肝腎功能受損。

相關疾病


遺精慢性腎衰竭

相同名稱方劑


神芎湯, 出處:《醫學入門》卷七。 組成:升麻4分,川芎4分,人參4分,枸杞子4分,甘草4分,遠志4分,黃耆4分,當歸4分,地骨皮4分,破故紙4分,杜仲4分,白朮4分,生薑1片,蓮肉7枚。 主治:補腎,引腎水歸源。主治:遺精經久,腎虛下陷,玉門不閉,不時漏精。

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