基本資訊
方劑組成解釋

香附
1 / 13保坤至聖丸中加入香附,主要基於其以下兩點功效:
- 理氣解鬱:香附味辛、苦,性微溫,入肝、脾經。其具有行氣解鬱、調經止痛的功效,對於因氣鬱血瘀導致的月經不調、痛經、經行腹痛等症狀有顯著療效。
- 疏肝健脾:香附還具有疏肝健脾的作用,可以幫助肝氣疏泄、脾胃運化,改善因肝脾不調引起的各種婦科疾病。
因此,保坤至聖丸中加入香附,能夠有效地調節女性的氣血運行,改善月經不調等症狀,達到保胎安胎的目的。

醋
2 / 13保坤至聖丸方劑中加入醋,主要原因在於:
- 增強藥力: 醋可以使藥物更易於溶解、吸收,並增強藥效。例如,醋能促進藥材中有效成分的釋放,提高藥效的發揮。
- 改變藥性: 醋可以改變藥物的性質,使其更易於與人體相容。例如,醋可以降低藥物的燥性,使藥物更溫和,避免對人體造成刺激。
此外,醋還有消毒殺菌的作用,可以幫助藥物更好的發揮功效,提高療效。

當歸
3 / 13保坤至聖丸是一種具有調理作用的中藥方劑,其主要成分之一當歸,具有重要的藥用價值。當歸被廣泛應用於中醫中,主要是因為它有補血活血的功效。當歸的根部含有豐富的營養成分,如揮發油、單糖、氨基酸等,有助於促進血液循環,改善氣血不足的情況。
在女性的生理健康方面,當歸特別受到重視,因為它能調整月經週期,緩解經痛,對於婦科疾病具有輔助療效。此外,當歸還能增強免疫力,提升身體的抵抗能力,對於調理內分泌、改善肌膚狀況等也有顯著的效果。
綜合來看,將當歸納入保坤至聖丸中,不僅可以提升整個方劑的療效,還能針對女性的生理特點,達到更好的保健和治療效果。

熟地黃
4 / 13保坤至聖丸中使用熟地黃,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰補血: 熟地黃性溫味甘,入肝、腎經,具有滋陰補血、填精益髓之功效。對於因腎陰不足、精血虧虛導致的月經不調、不孕不育等婦科疾病,熟地黃可以起到很好的改善作用。
- 調經安胎: 熟地黃可以促進血液循環,改善子宮內膜的血液供應,有助於調節月經週期,並提高受孕率。同時,熟地黃可以滋養胎兒,有助於安胎保胎。
因此,熟地黃是保坤至聖丸中不可或缺的藥材,其滋陰補血、調經安胎的功效,對於治療婦科疾病,促進女性健康具有重要作用。

川芎
5 / 13保坤至聖丸是一種中藥方劑,主要用於調理女性健康,尤其是與生理有關的問題。方中包含川芎,主要是因為川芎具有活血行氣的功效,能夠增進血液循環,緩解因血 stagnation 引起的疼痛和不適,特別是在經期或妊娠期間。川芎還可以調和氣血,並有助於改善婦女在月經週期中的不適症狀,如腹痛、經期不正等。此外,川芎對於頭痛和偏頭痛的治療效果也相當顯著,因此在調理女性身體時,使用川芎能夠達到全方位的療效。
從方劑的整體觀察,川芎的配伍不僅強化了方劑的療效,還能幫助其他藥材的功效得以充分發揮,形成互相協和的效果。因此,川芎在保坤至聖丸中扮演著重要的角色。

白芍
6 / 13保坤至聖丸中添加白芍,主要基於以下兩點:
- 養血柔肝:白芍味苦酸,性微寒,歸肝脾經。其能養血柔肝,緩解肝鬱氣滯所致的月經不調、經痛、閉經等婦科疾病,有助於調經養血,提高孕育能力。
- 止痛安胎:白芍具有鎮痛作用,可緩解孕期常見的腹痛、腰痛等症狀,同時其養血安胎功效,有助於穩定胎兒,防止流產。
因此,白芍在保坤至聖丸中發揮著養血柔肝、止痛安胎的功效,為女性孕育健康提供重要的保障。

延胡索
7 / 13保坤至聖丸是一種中藥方劑,其成分中包含延胡索,這主要源於延胡索的獨特藥理特性。延胡索的主要成分為生物鹼,具有較強的鎮痛和活血化瘀的效果。中醫理論認為,痛症往往與瘀血有關,而延胡索能有效促進血液循環,幫助消除體內的瘀血,從而緩解疼痛。此外,延胡索也被認為能增強肝臟的功能,有助於調和氣血,進而提升整體健康狀況。
在保坤至聖丸中,延胡索的作用還體現在提升方劑的整體療效上。它不僅能增強其他藥材的作用,還能協同調和,使整個方劑更具平衡性和協同性。因此,延胡索在保坤至聖丸中的選用不僅是基於其獨立的療效,還是為了與其他成分共同作用,以達到更佳的治療效果。

茯苓
8 / 13保坤至聖丸中加入茯苓,主要基於其利水滲濕、健脾寧心的功效,有助於改善婦科疾病的症狀。
茯苓味甘淡,性平,歸脾、腎經,能利水滲濕,健脾寧心。婦科疾病常伴隨水濕內停、脾虛氣弱等症狀,茯苓能利水滲濕,排除體內過多水分,並健脾益氣,增強脾胃運化功能,改善水濕停滯所致的腫脹、疼痛等症狀。同時,茯苓也能寧心安神,緩解因氣血失調、心脾兩虛引起的失眠、心悸等症狀,有助於整體改善患者的精神狀態。

牡丹皮
9 / 13保坤至聖丸中加入牡丹皮,主要基於其清熱涼血、活血化瘀的功效。
牡丹皮性寒,味苦,入心、肝、脾經。其清熱涼血之效可改善熱毒蘊結於血分、導致的月經不調、痛經、崩漏等婦科疾病;而活血化瘀之效則可疏通經絡、促進血液循環,減輕瘀血阻滯引起的腹痛、經行不暢等症狀。
因此,牡丹皮在保坤至聖丸中發揮著清熱解毒、活血化瘀的重要作用,有助於改善女性生殖系統的健康狀態。

白朮
10 / 13保坤至聖丸方中加入白朮,主要基於其以下兩點功效:
- 健脾益氣,固攝胎氣:白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗固表之效。孕婦脾胃虛弱,氣血不足,容易出現胎動不安、滑胎等症狀。白朮能健脾益氣,固攝胎氣,有助於安胎保胎。
- 補氣養血,改善孕期不適:白朮入脾,脾主運化,氣血生化之源。孕期女性容易出現疲乏、氣短、面色蒼白等氣血不足的表現。白朮能補氣養血,改善孕婦體質,緩解孕期不適。

黃耆
11 / 13保坤至聖丸中加入黃耆,主要基於其以下兩點功效:
1. 補氣固本: 黃耆味甘性溫,為補氣藥之首,能補中益氣、固表止汗,提升機體免疫力,增強脾胃功能。對於女性而言,氣虛易導致月經不調、不孕等問題,黃耆能補益元氣,改善體質,為保坤至聖丸的主要功效奠定基礎。
2. 扶正祛邪: 黃耆不僅能補氣,更能扶正祛邪,抵抗外邪入侵,提高抗病能力。對於女性而言,身體虛弱容易導致各種婦科疾病,黃耆能增強抵抗力,預防疾病發生,配合其他藥材達到保坤固本之效。

白酒
12 / 13保坤至聖丸中加入白酒,主要基於以下兩個原因:
- 引藥入藥: 白酒性溫熱,能促進藥物吸收,並有助於藥力直達病竈。一些藥材,如鹿茸、熟地等,性偏寒涼,以白酒引之,可以避免藥物寒涼之性,更利於藥效發揮。
- 調和藥性: 白酒具有一定的活血化瘀作用,可以與其他藥材相輔相成,起到調和藥性的作用。例如,白酒可與熟地、川芎等藥材相配,加強活血化瘀的效果,改善氣血運行不暢的病症。

甘草
13 / 13保坤至聖丸中包含甘草,其原因主要有二:
一、調和藥性,緩解副作用: 甘草性平味甘,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、保護脾胃的作用。保坤至聖丸中多為性烈之藥,甘草的加入可以起到中和藥性、減少副作用的作用,使藥效更加穏定,更易被人體吸收。
二、補脾益氣,增強體質: 甘草亦有補脾益氣、緩解疲勞的功效。保坤至聖丸主要針對婦科疾病,服用過程中可能造成患者身體虛弱,甘草的加入可以補益脾胃,增強體質,有利於患者的康復。

香附
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香附

醋
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醋

當歸
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當歸

熟地黃
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熟地黃

川芎
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川芎

白芍
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白芍

延胡索
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延胡索

茯苓
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茯苓

牡丹皮
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牡丹皮

白朮
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白朮

黃耆
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黃耆

白酒
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白酒

甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
一、病因辨證分析:
保坤至聖丸主要針對的病機是 氣血虧虛、氣滯血瘀。從臨床應用及藥物組成來看,可涉及以下幾種病因病機:
- 氣虛:
- 病因: 勞倦內傷、飲食不節、久病耗傷,導致脾胃功能失調,化生氣血不足。
- 表現: 面色萎黃、神疲乏力、氣短懶言、月經量少色淡、產後虛弱等。
- 血虛:
- 病因: 失血過多(如月經過多、崩漏)、脾胃虛弱、思慮過度耗傷心血等。
- 表現: 面色蒼白、頭暈眼花、心悸失眠、皮膚乾燥、月經量少色淡、產後血虛等。
- 氣滯:
- 病因: 情志不暢(如憂思惱怒)、外感邪氣、痰濕阻滯,導致氣機運行不暢。
- 表現: 胸脅脹滿、乳房脹痛、情緒低落、月經不調、痛經等。
- 血瘀:
- 病因: 氣滯、寒凝、熱鬱、外傷等導致血液運行受阻。
- 表現: 痛經、經閉、產後惡露不下、腹部刺痛、舌質紫暗等。
- 腎虛:
- 病因: 先天稟賦不足,或後天失養,房事不節等導致腎氣不足。
- 表現: 腰膝痠軟,頭暈耳鳴,月經不調,性慾減退,或久不受孕等。
從主治功效来看:
- 經閉淋崩: 既有氣血亏虚导致的经血化生不足(经闭),也有气滞血瘀导致的经脉闭塞(经闭)以及气虚不固或者血热妄行导致的淋漓不止(淋崩)。
- 產後諸虛百損: 分娩耗气伤血,容易导致气血不足、气滞血瘀等多种病机。
- 久無子嗣: 可能与气血不足,难以濡养胞宫,或者气滞血瘀,阻碍精卵结合有关。肾虚精血不足也可能导致不孕。
二、方劑藥物組成的治療原理:
「保坤至聖丸」的配伍旨在 補氣養血、行氣活血、兼以滋陰,以達氣血調和、經脈通暢之目的。
- 補氣藥: 黃耆、白朮、甘草: 黃耆大補元氣,益氣固表,提升整體氣血生成能力。白朮健脾益氣,加強脾胃運化功能,使氣血化生有源。甘草補益中氣,調和諸藥。
- 補血藥: 熟地黃、當歸、白芍: 熟地黃滋陰補血,填精益髓,為補血要藥。當歸補血活血,調經止痛,為婦科常用藥。白芍養血柔肝,緩急止痛,可緩解因血虛或氣滯引起的疼痛。
- 行氣藥: 香附、川芎、延胡索: 香附疏肝理氣,解鬱調經,為婦科氣分常用藥。川芎活血行氣,祛風止痛,改善血液循環。延胡索活血化瘀,理氣止痛,善治各種疼痛。
- 活血化瘀藥: 牡丹皮: 牡丹皮清熱涼血,活血化瘀,可改善因血瘀引起的經閉、痛經等症狀。
- 健脾利濕藥: 茯苓: 茯苓健脾利濕,可幫助脾胃運化,祛除體內濕邪,防止濕邪阻礙氣血運行。
- 輔助藥: 白酒、醋: 白酒可活血通絡,引藥入經,增強藥效。醋可活血化瘀,軟堅散結,引藥入肝經,加強疏肝理氣的作用。
- 甘草: 甘草調和諸藥,緩和藥性。
總結:
保坤至聖丸針對婦科常見的氣血虧虛、氣滯血瘀等病機,通過補氣養血、行氣活血、健脾利濕等方法,調整機體陰陽平衡,使氣血調和,經脈通暢,从而达到治疗婦女經閉淋崩、產後諸虛百損、久無子嗣等病症的目的。 但需要注意的是,中醫講究辨證論治,保坤至聖丸并非适用于所有妇科疾病,需要在中醫師的指導下使用,才能达到最佳的治疗效果。
相同名稱方劑
保坤至聖丸,出處:《集驗良方》卷五。組成:香附子8兩(童便、酒、醋、鹽水各制1次),當歸身2兩(酒浸,曬乾,醋拌炒),大熟地3兩(酒洗蒸,醋炒),川芎1兩5錢(醋炒),白芍1兩5錢(酒拌炒),延胡索2兩(醋炒),白茯苓2兩(人乳拌蒸,曬),牡丹皮1兩(酒洗,曬乾,醋拌炒),白朮2兩(土拌,切片,麸炒),綿黃耆1兩5錢(蜜水拌炙),粉甘草1兩5錢(蜜水拌炙)。主治:婦女經閉淋崩,産後諸虛百損,久無子嗣。
主治功效
中藥方劑「保坤至聖丸」之分析
一、傳統古代功效主治
本方主治「婦女經閉淋崩,産後諸虛百損,久無子嗣」,其核心在於調理婦女氣血失調、衝任虛損之證。
- 經閉淋崩:經閉多因血虛、血瘀或氣滯,淋崩則為氣虛不攝或血熱妄行,此方兼顧補血、行氣、止血之效。
- 産後諸虛百損:産後氣血大虧,易見體弱、眩暈、腹痛等,本方通過補氣養血、健脾調肝以恢復元氣。
- 久無子嗣:古人認為不孕多與衝任虧虛、氣血不足或瘀滯有關,本方調和氣血、補益肝腎,創造適孕體質。
二、組成邏輯及治療原理
本方以「四物湯」為基底,結合補氣、行氣、化瘀之品,整體配伍注重「氣血雙調,攻補兼施」。
補血養陰:
- 熟地黃、當歸身:養血填精,補肝腎之陰,為補血核心。
- 白芍:斂陰柔肝,緩解血虛肝鬱之痛。
活血行氣:
- 香附子(四制):童便降火、酒行氣、醋散瘀、鹽水入腎,全方位疏肝解鬱、調經止痛。
- 川芎、延胡索:川芎活血行氣,延胡索醋炒增強止痛,針對血瘀氣滯之痛經、閉經。
- 牡丹皮:清血分瘀熱,防補藥之滋膩化火。
健脾益氣:
- 白朮、黃耆、甘草:白朮健脾燥濕,黃耆補氣固表,甘草和中,共助氣血生化之源。
- 茯苓(人乳拌蒸):加強健脾安神之效,人乳為古代「滋陰潤燥」之法。
炮製與協調:
- 多數藥物以酒、醋制,酒助行血,醋引藥入肝,增強疏肝活血之效。
- 蜜炙黃耆、甘草加強補中益氣;醋炒白芍、熟地兼顧收斂防膩。
三、可能功效推論
- 調經:通過補血(四物湯基礎)與行氣(香附、川芎、延胡索),改善月經不調、痛經、閉經。
- 固崩止漏:黃耆、白朮益氣攝血,牡丹皮清熱涼血,適用於氣虛或血熱之崩漏。
- 产后修復:補氣養血兼活血,促進產後子宮復原,改善虛弱體質。
- 助孕:調理衝任氣血,改善因氣血兩虛或肝鬱血滯所致之不孕。
四、治療原理總結
此方以「補而不滯,行而不傷」為原則,結合補血、行氣、健脾三法,標本兼治。
- 治本:補益氣血(熟地、當歸、黃耆)與健脾(白朮、茯苓)以固後天。
- 治標:行氣活血(香附、延胡索、川芎)以通經脈,清瘀熱(牡丹皮)防鬱火。
適用於氣血兩虛兼氣滯血瘀之婦科諸疾,尤其體質虛弱而月經紊亂者。
傳統服藥法
香附子8兩(童便、酒、醋、鹽水各制1次),當歸身2兩(酒浸,曬乾,醋拌炒),大熟地3兩(酒洗蒸,醋炒),川芎1兩5錢(醋炒),白芍1兩5錢(酒拌炒),延胡索2兩(醋炒),白茯苓2兩(人乳拌蒸,曬),牡丹皮1兩(酒洗,曬乾,醋拌炒),白朮2兩(土拌,切片,麩炒),綿黃耆1兩5錢(蜜水拌炙),粉甘草1兩5錢(蜜水拌炙)。
上為細末,醋糊為丸,如梧桐子大。
每服50丸,空心淡鹽湯或淡醋湯送下,1日2次。
注意事項及副作用
- 本方宜在醫師指導下使用,不可自行服用。
- 本方有活血化瘀的作用,孕婦慎用。
- 本方有補氣養血的作用,糖尿病患者慎用。
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