方劑組成解釋
涼血二黃湯中加入生地黃,是基於其涼血滋陰的功效。
生地黃性寒,味甘苦,歸心、肝、腎經,能清熱涼血、滋陰潤燥。其清熱涼血的功效,有助於治療血熱妄行所致的出血症狀;而滋陰潤燥的功效,則可緩解因血熱耗傷陰液所致的口乾舌燥、皮膚乾燥等症狀。
因此,在涼血二黃湯中加入生地黃,可有效地清熱涼血、滋陰潤燥,從而達到治療熱病血熱妄行、口乾舌燥等症狀的目的。
涼血二黃湯中包含牡丹皮,主要原因有二:
一、 清熱涼血: 牡丹皮性寒,味苦,入心、肝、脾經,具有清熱涼血、活血化瘀之功效。在涼血二黃湯中,牡丹皮可與黃芩、黃連等藥材共同作用,清熱解毒,涼血止血,用於治療熱毒熾盛,血熱妄行所致的各種出血症狀。
二、 活血化瘀: 牡丹皮還具有活血化瘀的作用,可以改善血液循環,促進瘀血消散。在涼血二黃湯中,牡丹皮的活血化瘀功效可以與其他藥材協同作用,促進血熱消退,改善出血症狀。
涼血二黃湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:
- 緩解熱毒所致的肝鬱血熱:白芍具有養血柔肝、斂陰止汗之效,可緩解熱毒上炎所致的肝鬱血熱,與黃芩、黃連等清熱瀉火藥物相輔相成,達到清熱解毒、涼血止血的效果。
- 保護脾胃,防止藥物傷胃:白芍性微寒,味酸苦,入肝脾經,可緩解熱毒藥物對脾胃的刺激,保護脾胃功能,避免藥物過於寒涼而損傷脾胃。
總之,白芍在涼血二黃湯中起到緩解肝鬱血熱、保護脾胃的重要作用,是方劑中不可或缺的一部分。
涼血二黃湯中加入桃仁,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀,消腫止痛: 桃仁具有活血化瘀、消腫止痛的功效,可改善血液循環,促進瘀血消散,對於熱毒壅盛、血瘀阻絡引起的各種炎症,如咽喉腫痛、口舌生瘡等,具有良好的療效。
- 潤腸通便,清熱解毒: 桃仁可潤腸通便,有助於排泄毒素,配合黃芩、黃連等清熱解毒藥物,可有效清除體內熱毒,緩解因熱毒引起的各種症狀。
總而言之,桃仁在涼血二黃湯中發揮活血化瘀、消腫止痛、潤腸通便、清熱解毒的作用,與其他藥物共同達到清熱解毒、涼血止痛的效果。
涼血二黃湯中加入延胡索,主要是基於其活血化瘀、行氣止痛的功效,與方劑中其他藥材的功效相輔相成,達到更佳的治療效果。
延胡索入肝經,具有疏肝理氣、活血止痛之效,能緩解因氣滯血瘀導致的疼痛,例如頭部脹痛、胸脅疼痛等。同時,延胡索還能促進血液循環,改善局部微循環,有助於消散瘀血,進一步減輕疼痛,並促進組織修復。
此外,延胡索與二黃藥(黃芩、黃連)配合,更能增強清熱解毒、涼血止血的作用,使其在治療熱毒血瘀引起的疾病,如皮膚紅腫熱痛、出血等方面,發揮更顯著的效果。
涼血二黃湯中包含黃芩,主要由於其具有以下兩方面的作用:
- 清熱瀉火: 黃芩味苦寒,入肺、心、膽經,具有清熱瀉火、涼血解毒的功效。對於熱毒蘊結於血分,所致的發熱、口渴、咽喉腫痛、皮膚紅腫等症狀,黃芩能有效清熱解毒,使血熱下降。
- 止血: 黃芩除了清熱解毒外,還具有止血作用。對於熱毒傷血導致的出血,黃芩能清熱涼血,並收斂止血,達到止血的效果。
總而言之,黃芩在涼血二黃湯中起到清熱解毒、涼血止血的功效,對於熱毒傷血的病症,發揮著重要的作用。
涼血二黃湯中包含梔子,主要基於以下原因:
- 清熱瀉火,涼血解毒:梔子味苦寒,入心、肝、肺經,具有清熱瀉火、涼血解毒的功效,可有效治療熱毒壅盛所致的發熱、口渴、咽喉腫痛、目赤腫痛等症狀。
- 與黃芩相輔相成:黃芩為涼血二黃湯的主要藥物,擅長清熱燥濕,與梔子共同使用,可加強清熱瀉火、涼血解毒之效,並協同解毒,達到治療熱毒熾盛的最佳效果。
涼血二黃湯中加入薑黃,主要有兩大原因:
- 清熱解毒,涼血止血:薑黃味辛、苦,性溫,具有清熱解毒、涼血止血的功效,可有效治療熱毒壅盛所致的各種出血症狀,與黃芩、黃連等藥物相輔相成,加強清熱解毒和涼血止血的效果。
- 活血化瘀,消腫止痛:薑黃還具有活血化瘀、消腫止痛的功效,可以促進血液循環,改善局部血液供應,有助於消除瘀血腫痛,進一步改善出血症狀,提高療效。
涼血二黃湯中加入通草,主要基於以下兩個原因:
- 清熱利濕:通草性寒,味甘淡,入肺、膀胱經,具有清熱利濕、通乳、下乳的功效。配合黃芩、黃連等清熱瀉火藥物,可以更有效地清除體內熱毒,達到涼血解毒、消腫止痛的作用。
- 通利水道:通草具有通利水道、利尿消腫的功效,可以促進體內濕熱的排出,防止毒素在體內積聚,加強整體療效。
通草的加入,使得涼血二黃湯的功效更加全面,有助於清除體內濕熱,促進病患的康復。
中藥方證辨證推理
主治功效
涼血二黃湯:清熱涼血,活血化瘀
涼血二黃湯為婦科常用方劑之一,具有清熱涼血、活血化瘀的功效,主治婦女經痛伴隨嚴重的發熱,同時出現口苦、心煩的症狀,脈搏弦細而數。
組成:
- 生地黃:清熱涼血、清熱瀉火、滋陰、補血。
- 牡丹皮:清熱瀉火、活血化瘀、清熱涼血、破血消癥、排膿、滋陰。
- 白芍:平肝息風、補血養肝、健脾胃。
- 桃仁:調經、活血化瘀、通便、止咳化痰、清熱瀉火。
- 延胡索:活血化瘀、理氣行氣、破血消癥、活絡止痛。
- 黃芩:清熱燥濕、瀉火解毒、涼血止血、除熱安胎、清熱瀉下、排膿消腫、清熱解毒、降氣、利尿。
- 梔子:止血、清熱解毒、清熱瀉火、清熱利濕、清熱涼血、清熱利尿。
- 薑黃:破血消癥、止血、理氣行氣、降氣、通經、活血化瘀、利水消腫、祛風除濕。
- 通草:清熱利尿、利水滲濕、清肺潤燥。
功效:
清熱涼血,活血化瘀。
主治:
婦女經痛伴隨嚴重的發熱,同時出現口苦、心煩的症狀,脈搏弦細而數。
用法用量:
口服,煎服,每日1劑,分2次服用。
注意事項:
- 孕婦慎用。
- 脾胃虛寒者慎用。
- 服藥期間忌食辛辣、油膩、生冷食物。
總結:
涼血二黃湯為婦科常用方劑之一,具有清熱涼血、活血化瘀的功效,主治婦女經痛伴隨嚴重的發熱,同時出現口苦、心煩的症狀,脈搏弦細而數。
傳統服藥法
生地4錢,丹皮2錢,白芍3錢,桃仁2錢,延胡2錢,黃芩2錢,梔子2錢,薑黃2錢,通草2錢。
清熱涼血。
水煎,溫服。
注意事項及副作用
本方性涼,體質虛寒者慎用。
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涼血二黃湯, 出處:《中醫婦科治療學》。 組成:生地4錢,丹皮2錢,白芍3錢,桃仁2錢,延胡2錢,黃芩2錢,梔子2錢,薑黃2錢,通草2錢。 主治:清熱涼血。主治:婦人痛經熱甚,兼口苦心煩,脈弦數。
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