方劑組成解釋
補中丸中包含人參,主要基於以下原因:
- 補氣固本: 人參味甘性溫,入脾肺經,具有大補元氣、補脾益氣、生津止渴之效,能增強人體抵抗力,提高免疫力,對於體虛乏力、脾胃虛弱者,能起到良好的補益作用。
- 扶正祛邪: 補中丸常用於治療氣虛、脾虛、腎虛等症,而人參能益氣補氣,固本扶正,有助於增強人體抵抗力,抵抗病邪入侵,達到扶正祛邪的效果。
因此,人參是補中丸中不可或缺的重要藥材,其補氣固本、扶正祛邪的功效,使其成為治療氣虛、脾虛、腎虛等症的有效成分。
補中丸方劑中含有黃耆,主要原因如下:
- 補氣健脾: 黃耆性溫,味甘,入脾、肺經,具有補氣升陽、固表止汗、託毒生肌、利水消腫之功效。補中丸以補氣健脾為主,黃耆能補益脾胃之氣,增強機體抵抗力,故為方中要藥。
- 助藥力: 方中其他藥物如黨參、白朮等亦具補氣健脾之效,黃耆與之合用,可增強藥效,使補氣健脾作用更加顯著。
補中丸方劑中包含白朮,主要原因有二:
- 健脾益氣: 白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗固表等功效。補中丸主治脾胃虛弱、氣血不足、面色萎黃、食慾不振等症,白朮能補益脾胃,促進脾胃運化,改善氣血生成,故為方中必備藥材。
- 燥濕止瀉: 白朮還具有燥濕利水之功,可治療脾虛濕盛、泄瀉、腹脹等症。補中丸亦可治療此類疾病,白朮的燥濕止瀉功效,有助於改善腹瀉症狀,提升療效。
補中丸中添加當歸,主要原因如下:
- 補血活血:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。補中丸旨在補益氣血,而當歸能有效改善氣血不足,促進血液循環,從而達到補中益氣的效果。
- 調和營衛:當歸能促進血液循環,調和營衛,改善血虛所致的氣短乏力、面色蒼白、頭暈目眩等症狀。補中丸主要針對氣血不足、脾胃虛弱等病症,而當歸的調和作用有助於改善整體體質,增強抵抗力。
補中丸方劑中包含白芷,主要基於以下兩點原因:
- 疏風散寒,通鼻竅: 白芷性溫,味辛,入肺經,具有疏風散寒、通鼻竅的功效。補中丸常用於治療脾胃虛寒、氣血不足等症,白芷的加入可有助於驅散寒邪,改善鼻塞、流涕等症狀,提高藥效。
- 解毒消腫,止痛止癢: 白芷亦具解毒消腫、止痛止癢之效。補中丸方劑中其他藥材如甘草、茯苓等可能引起過敏反應,白芷則可以減輕其副作用,提高藥物的安全性。
補中丸中加入白芍,主要基於以下兩個原因:
- 緩解疼痛,和解脾胃:白芍性微寒,味苦酸,入肝、脾經,具有養血柔肝、斂陰止痛、調經止痛的功效。補中丸常用於脾胃虛弱、腹痛泄瀉等症狀,白芍可緩解腹痛,並與其他藥材協同作用,調節脾胃功能,改善消化不良等問題。
- 滋陰養血,緩解虛熱:白芍具有滋陰養血之效,可補充氣血,改善因氣血不足引起的虛熱症狀。補中丸中常與其他滋補藥材搭配使用,白芍可以起到平衡補益、滋陰降火的功效,避免補益過度而產生燥熱。
補中丸方劑中包含川芎,主要基於以下原因:
- 活血化瘀,行氣止痛:川芎性溫,味辛,入肝經,具有活血化瘀、行氣止痛之效。補中丸常用於治療氣滯血瘀所致的腹痛、腹脹、消化不良等症,而川芎的活血化瘀作用能夠改善血流通暢,緩解疼痛,幫助消化。
- 疏散風邪,清熱解毒:川芎亦有疏散風邪、清熱解毒之功效。補中丸常用於治療外感風寒或暑溼所致的感冒、發熱等症,川芎的疏散風邪、清熱解毒作用能夠緩解症狀,幫助恢復健康。
補中丸方劑中加入肉桂,主要基於其溫陽補腎、散寒止痛的功效。
- 溫陽補腎:肉桂性熱,味辛甘,入腎、心、脾經,可溫補腎陽,改善腎虛陽衰導致的畏寒肢冷、腰膝酸軟等症狀。
- 散寒止痛:肉桂辛溫走竄,可溫通經絡,散寒止痛,適用於寒凝血瘀所致的腹痛、腰痛、四肢疼痛等。
因此,補中丸中加入肉桂,可起到溫陽補腎、散寒止痛的作用,增強藥效,更好地治療虛寒症。
補中丸方劑中加入麥門冬,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰生津,潤肺養胃:麥門冬味甘性寒,入肺、心、胃經,具有滋陰生津、潤肺養胃的功效。補中丸常用於治療氣陰兩虛、心脾不足等症,而麥門冬可以補益心脾,滋養肺胃,緩解因氣陰不足導致的口渴、咽乾、心悸、失眠等症狀。
- 降火解毒,緩解燥熱:麥門冬亦具清熱解毒之效,對於因燥熱所致的口舌生瘡、咽喉腫痛等症狀亦有緩解作用。補中丸中常加入其他具有清熱解毒功效的藥材,麥門冬的加入可以協同其他藥材,共同發揮清熱解毒的效果。
補中丸方劑中加入藿香,主要基於以下兩點原因:
- 芳香化濕: 藿香性辛溫,具有芳香化濕、解表止嘔的功效。補中丸中常加入補氣健脾的藥材,但若脾胃虛弱兼有濕氣困阻,則補氣效果難以發揮。藿香的加入可有效化解濕氣,促進脾胃運化,提升補氣效果。
- 理氣和胃: 藿香氣味芳香,可行氣解鬱,有助於緩解因脾胃氣滯引起的腹脹、胃痛等不適。補中丸中常加入補氣血的藥材,若氣機不通,則補益藥物難以到達病所。藿香的加入可起到理氣和胃的作用,使補益藥物更好地發揮療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
補中丸傳統古代功效主治分析
此方主治「麻證收後虛寒,嘔吐洩瀉青色,唇白身冷者」,即麻疹後期因體質虛寒,脾胃陽氣衰微所導致的症狀:
- 嘔吐洩瀉青色:糞便或嘔吐物呈青色,中醫認為屬「肝寒乘脾」或「脾胃陽虛」,寒邪內盛,消化功能極度低下。
- 唇白身冷:陽氣不足,無法溫煦肢體,氣血不榮於唇,屬典型虛寒證候。
- 麻證收後:麻疹屬熱性疾病,但後期過用寒涼或正氣耗損,轉為脾胃虛寒,需溫補固澀。
方劑組成與治療邏輯
本方以「溫補脾腎陽氣、固澀止瀉」為核心,藥物配伍分三層次:
溫陽散寒
- 煨乾薑:溫中散寒,守而不走,專治脾胃虛寒之嘔瀉。
- 煨肉果(肉豆蔻):溫中固腸,止瀉力強,針對滑脫不禁。
- 川椒(花椒):辛熱逐冷,暖脾胃而散陰寒,尤善治「青色瀉」。
健脾醒胃
- 砂仁:化濕醒脾,行氣和胃,助乾薑之溫而不滯。
- 白豆蔻:溫中行氣,止嘔降逆,針對嘔吐症狀。
- 神曲糊丸:助消化,緩解因寒導致的食積不運。
補腎固澀
- 破故紙(補骨脂):補命門之火,溫腎陽以暖脾土(火生土),治根本虛寒。
- 龍骨:收澀固脫,防津液耗散,與溫藥協同止瀉。
治療原理綜述
此方以「脾腎同調」為策略:
- 標證處理:用煨薑、肉果、川椒急溫中焦,砂仁、白豆蔻調暢氣機,止嘔止瀉。
- 本證調治:補骨脂補腎陽助脾陽,龍骨固澀防脫,神曲輔助運化。
- 用藥特點:全方偏於辛熱溫澀,針對「虛寒無熱」之證,若誤用於熱證或陰虛者,則助火傷陰。
配伍深意
「青色瀉」在《醫宗金鑒》中被歸為寒邪直中厥陰(肝寒),川椒配乾薑,取「大建中湯」之意溫肝暖脾;龍骨與補骨脂合用,暗合「四神丸」思路,脾腎雙補而止瀉。全方簡峻,緊扣「虛寒滑脫」病機,體現「溫澀並用」的辨證思維。
傳統服藥法
龍骨5錢,白豆蔻3錢,肉果(煨)3錢,乾薑(煨)5錢,砂仁3錢,川椒(去目,焙)3錢,破故紙(炒)5錢。
神曲糊丸。
米飲送下。
注意事項及副作用
本方具有補益作用,陰虛火旺者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
補中丸, 出處:《麻疹全書》卷三。 組成:人參、黃耆、白朮、當歸、白芷、白芍、川芎、肉桂、麥冬、藿香。 主治:麻證收後虛寒,嘔吐泄瀉青色,唇白身冷者。
補中丸, 出處:《袖珍》卷四引《聖惠》。 組成:川芎5錢,白芍藥5錢,黃耆5錢,當歸5錢,人參5錢,陳皮5錢,白朮1兩,地黃1兩。 主治:婦人虛損諸疾。
補中丸, 出處:《萬氏家抄方》卷一。 組成:龍骨5錢,白豆蔻3錢,肉果(煨)3錢,乾薑(煨)5錢,砂仁3錢,川椒(去目,焙)3錢,破故紙(炒)5錢。 主治:滑泄不止。
補中丸, 出處:《魏氏家藏方》卷七。 組成:白芷2兩,罂粟殼(去蒂瓤)1兩半(半生,半炒),當歸(焙,去蘆)1兩,枳殼(麸炒,去瓤)1兩,陳皮半兩(去白,炒),橡鬭(大者)7枚(小者)10枚。 主治:赤白痢。
補中丸, 出處:《宣明論》卷十二。 組成:厚朴(生薑制香)、乾薑(炮)、陳皮(去白)、白茯苓(去皮)、甘草(炙紫)各等分。 主治:補脾虛,調胃弱,止瀉痢,進飲食,定痛。主治:一切氣疾心腹(疒丂)痛,嘔吐氣逆,不思美食。
補中丸, 出處:《聖濟總錄》卷一八五。 組成: 補中丸(《聖濟總錄》卷一八五。)出處:《聖濟總錄》卷一八五。組成:烏頭(炮裂,去皮臍)1兩,威靈仙(去苗土)1兩,巴戟天(去心)1兩,蒼朮(米泔浸1宿,切,慢火焙乾)1兩,赤芍藥1兩。主治:補虛益氣,順三焦,壯筋骨。 。 主治:補虛益氣,順三焦,壯筋骨。
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