方劑組成解釋
寬中透毒飲中包含葛根,主要基於以下兩點原因:
- 解表透邪: 葛根性涼,味甘,入脾、胃經,具有解肌退熱、升陽解肌的功效。對於外感風熱,或暑濕所致之表證,如發熱、頭痛、惡寒、無汗等,葛根能疏風解表,透邪外出,起到輔助治療的作用。
- 寬胸理氣: 葛根還具有解痙止痛、寬胸理氣的功效。對於胸悶、氣短、心悸等症狀,葛根能舒展胸膈,使氣機通暢,緩解不適。
因此,葛根在寬中透毒飲中,不僅能解表透邪,更能寬胸理氣,協同其他藥物共同達到治療疾病的效果。
寬中透毒飲中加入桔梗,主要基於以下兩方面原因:
- 宣肺利咽,通暢氣機:桔梗具有宣肺利咽、開宣肺氣、通暢氣機的作用。方劑中加入桔梗,可以緩解胸膈痞悶、咽喉腫痛等症狀,並幫助藥物更好地到達病竈部位。
- 引藥下行,透達病邪:桔梗性升散,能引藥下行,使藥物直達病所,並幫助驅散鬱積的邪氣,達到透邪解毒的效果。
因此,桔梗在寬中透毒飲中起到宣肺利咽、引藥下行、透達病邪的功效,是方劑中不可或缺的藥材。
寬中透毒飲中加入前胡,主要基於其以下兩點作用:
- 疏肝解鬱,和胃止痛: 前胡味辛性微溫,入肺、肝經,具有疏散肝氣、解鬱止痛的作用,可緩解因肝氣鬱結、脾胃不和所致的胸悶、脘腹脹痛等症狀。
- 清熱解毒,化痰止咳: 前胡兼具清熱解毒之效,可配合其他藥物清熱解毒,並能化痰止咳,對於熱毒壅肺、痰熱阻絡引起的咳嗽、氣喘等症狀亦有幫助。
寬中透毒飲中包含青皮,主要基於以下兩個原因:
- 疏肝理氣,寬中和胃: 青皮味辛、苦,性溫,入肝、胃經。其具有疏肝理氣、行氣止痛、消食化積、寬中和胃的作用。對於脾胃氣滯、脘腹脹痛、食慾不振等症狀,青皮能有效緩解,為藥方中寬中解毒之主藥。
- 解毒消腫,散瘀止痛: 青皮還具有一定的解毒消腫、散瘀止痛作用。對於毒邪犯胃、食積不化、胃脘脹痛、脅肋疼痛等症,青皮能輔助解毒消腫,促進毒邪排出,達到透毒止痛的效果。
「寬中透毒飲」中加入厚朴,主要基於以下兩點原因:
- 寬中理氣:厚朴味辛性溫,入脾、胃經,具有行氣消積、燥濕化痰的功效。方劑中以厚朴來寬解胸中鬱悶,消除脾胃氣滯,有助於藥物更好地透達病竈。
- 燥濕解毒:厚朴除了行氣作用,亦能燥濕解毒,對於濕熱蘊結所致的瘡瘍腫毒,有較好的治療效果。配伍其他清熱解毒藥物,可增強其療效,更有效地消腫止痛,促進瘡瘍癒合。
寬中透毒飲中加入枳殼,主要出於以下兩點原因:
一、寬中理氣: 枳殼味苦辛,性微寒,歸脾、胃經,具有行氣寬中、消食化滯的功效。方中加入枳殼,可疏肝理氣,緩解因氣滯引起的胸悶、腹脹等症狀,利於毒素的流通和排出。
二、消積導滯: 枳殼還有消食導滯的作用,可幫助消化吸收,促進腸胃蠕動,加快毒素的排出,緩解因積滯引起的腹痛、便祕等症狀,利於毒素的消除。
總之,寬中透毒飲中加入枳殼,既能寬中理氣,又能消積導滯,有助於緩解毒素引起的各種症狀,促進機體恢復。
寬中透毒飲中加入山楂,主要基於以下兩點原因:
- 消食化積,理氣寬中: 山楂味酸甘,性微溫,入脾胃經。具有消食化積、行氣止痛之功效。對於因食積停滯、胃氣不舒、胸悶脘痞等症狀,山楂能起到消食導滯,理氣寬中的作用,有助於改善消化不良引起的症狀。
- 活血化瘀,消腫止痛: 山楂亦具活血化瘀之效,能促進血液循環,改善局部血流,有利於消腫止痛。對於由瘀血阻滯所致的疼痛,山楂能起到一定的緩解作用。
因此,山楂在寬中透毒飲中,既能幫助消化,改善食積所致的症狀,又能活血化瘀,消腫止痛,有助於整體療效的提升。
寬中透毒飲中加入麥芽,主要基於以下兩點原因:
- 消食健胃:麥芽性味甘平,入脾胃經,具有消食化積、健脾開胃之效。此方用於治療胸脘痞悶、食積不化等症狀,麥芽能幫助消化積滯,減輕胃腸負擔,改善食慾不振,促進機體恢復。
- 疏肝解鬱:麥芽還具備疏肝解鬱的功效。積食常會導致肝氣鬱滯,進一步加重胸悶、腹脹等症狀。麥芽疏肝解鬱,能緩解肝氣鬱結,協同其他藥物共同改善病症。
總之,寬中透毒飲中加入麥芽,既能消食健胃,又能疏肝解鬱,有利於消除病因,促進機體康復。
寬中透毒飲中包含蟬蛻,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒,疏散風熱: 蟬蛻性涼,入肺經,具有清熱解毒、疏散風熱之效。對於因風熱外襲,或痰熱內蘊導致的咽喉腫痛、聲音嘶啞、咳嗽痰稠等症狀,具有較好的緩解作用。
- 透疹消斑,止癢消腫: 蟬蛻還具有透疹消斑、止癢消腫的功效。對於麻疹、風疹等外感熱毒,以及濕疹、蕁麻疹等皮膚病,可以幫助疏通腠理,促進毒素排出,緩解瘙癢和腫脹。
因此,在寬中透毒飲中加入蟬蛻,可以增強方劑的清熱解毒、疏散風熱、透疹消斑等功效,從而更有效地治療相關病症。
「寬中透毒飲」中加入連翹,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒: 連翹味苦性寒,入肺、心經,具有清熱解毒、消腫散結的功效。對於外感熱毒,或內有蘊熱所致的癰疽瘡瘍、咽喉腫痛等症狀,連翹能有效清熱解毒,促進病邪排出。
- 疏散風熱: 連翹還具有疏散風熱的作用,能促進體內熱邪的發散,解除風熱之邪對人體的侵襲。對於風熱感冒、風疹等疾病,連翹能有效緩解症狀,促進康復。
因此,在「寬中透毒飲」中加入連翹,不僅能清熱解毒,還能疏散風熱,達到清熱解毒、寬中散結的效果。
寬中透毒飲中加入牛蒡子,主要基於其清熱解毒和疏散風熱的功效。
牛蒡子性寒,味辛,入肺、胃經,具有清熱解毒、消腫散結的功效,可用於治療風熱感冒、咽喉腫痛、肺熱咳嗽等症。此外,牛蒡子還具有疏散風熱的作用,能夠驅散外邪,緩解體內熱毒,與方中其他藥物共同發揮清熱解毒、寬中透邪的功效,達到治療疾病的目的。
寬中透毒飲中包含黃連,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒:黃連味苦寒,入心、胃經,具有清熱瀉火、燥濕解毒之功效。對於熱毒蘊結於胃腸,所致的脘腹脹痛、口苦口乾、大便不暢等症狀,黃連能起到清熱解毒、消炎止痛的作用。
- 瀉火除煩:黃連善於清心火、胃火,可治療因心火或胃火亢盛所致的煩躁不安、口舌生瘡、心煩失眠等症狀。與其他藥物配伍,可協同作用,達到寬中解毒、清熱除煩的效果。
寬中透毒飲中加入荊芥,主要出於以下兩點:
一、疏散風熱,解毒透疹: 荊芥性辛溫,入肺經,具有疏散風熱、解毒透疹之效。對於因風熱毒邪侵襲所致的各種症狀,如發熱、頭痛、咽痛、咳嗽、疹出不暢等,均可起到緩解作用。
二、寬中理氣,行氣止痛: 荊芥亦可行氣解鬱,寬中理氣,對於因氣滯血瘀所致的胸悶、脘腹脹痛等症狀,也具有一定療效。
因此,荊芥在寬中透毒飲中,既能解毒透疹,又能寬中理氣,協同其他藥物共同發揮治療作用。
「寬中透毒飲」方劑中包含甘草,主要有兩大原因:
- 調和藥性:甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥性之功效。方中可能含有較為峻猛的藥物,甘草可起到中和藥性、減輕毒副作用的作用,使藥力平和,更易於患者接受。
- 補脾益氣:甘草除了調和藥性外,還有補脾益氣的作用。方中可能含有清熱解毒、利濕化痰等藥物,容易損傷脾胃。甘草可補益脾氣,減輕藥物對脾胃的傷害,有助於患者恢復元氣。
中藥方證辨證推理
主治功效
寬中透毒飲 傳統古代功效主治分析:
此方劑主要用於「痘欲出」(痘疹初發階段),伴隨 發熱、嘔吐、煩渴、大便酸臭 等症狀。此階段為邪毒內蘊,鬱而化熱,影響中焦脾胃,導致氣機不暢,故見嘔吐、腹悶;熱毒上擾則煩渴,下迫則大便臭穢。方劑以「寬中」(理氣和中)與「透毒」(宣透邪毒)為核心,既調理脾胃氣滯,又助痘疹外發。
組成邏輯與治療原理分析:
解表透邪,疏暢氣機:
- 葛根:解肌退熱,生津止渴,為痘疹初起發熱之要藥。
- 牛蒡子、蟬蛻、荊芥穗:辛涼透表,宣散風熱,助痘毒外透。
- 桔梗、前胡:宣肺利咽,化痰止咳,開提肺氣以助透邪。
理氣寬中,消積導滯:
- 青皮、厚朴(薑炒)、枳殼(麩炒):行氣破滯,消除中焦痞滿,針對嘔吐、腹悶。
- 山楂、麥芽(炒):消食化積,針對脾胃積滯與大便酸臭。
清熱解毒,防邪內陷:
- 黃連:清中焦濕熱,止嘔除煩。
- 連翹(去心):清心散結,防熱毒深陷血分。
- 甘草(生):調和諸藥,兼清熱解毒。
隨證加減:
- 大黃、木通:針對熱結便秘、小便赤澀,通腑瀉熱,導邪下行。
治療原理:
此方結合「解表透邪」與「中焦調理」,符合痘疹初期「先透後清」的治法。邪毒鬱表需外透,故用葛根、牛蒡子等;中焦氣滯濕阻需疏導,故用青皮、厚朴等。全方旨在使氣機通暢,邪有出路,痘疹順利外發,避免熱毒內蘊加重病症。
引經藥與協同作用:
- 生薑、燈心為引:生薑和胃止嘔,燈心清心利水,助藥力直達病所。
綜上,此方側重「表裡雙解」,既透發痘毒,又調理脾胃,適合痘疹初起兼有中焦濕熱氣滯者。
傳統服藥法
葛根、桔梗、前胡、青皮、厚朴(薑炒)、枳殼(麩炒)、山楂、麥芽(炒)、蟬蛻、連翹(去心)、牛蒡子(炒,研)、黃連、荊芥穗、甘草(生)。
若大便秘,小便赤澀,腹熱悶痛,加大黃、木通通利之。
上加生薑、燈心為引,水煎服。
注意事項及副作用
本方性味寒涼,脾胃虛寒者慎用。
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寬中透毒飲, 出處:《救偏瑣言·備用良方》。 組成:山楂3錢,青皮6分,葛根4分,陳皮5分,前胡8分,萊菔子7分,麥芽1錢,桔梗3分,蟬蛻3分。 主治:痘已發未發,而飲食內傷者。
寬中透毒飲, 出處:《金鑑》卷五十六。 組成:葛根、桔梗、前胡、青皮、厚朴(薑炒)、枳殼(麸炒)、山楂、麥芽(炒)、蟬蛻、連翹(去心)、牛蒡子(炒,研)、黃連、荊芥穗、甘草(生)。 主治:痘欲出,發熱嘔吐煩渴,大便酸臭。
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