方劑組成解釋
「加減升麻湯」中包含「升麻」,主要原因有二:
- 清熱解毒: 升麻性味辛涼,具有清熱解毒、透疹止痛的功效。該方劑常用於治療溫熱病初起,邪毒壅滯,症見發熱、頭痛、咽痛、口渴、身痛等。升麻可清熱解毒,使邪氣外泄,達到退熱止痛的效果。
- 升陽解表: 升麻還具有升陽解表的作用,可促進氣血運行,使表邪外解。對於溫病初期,邪氣尚未深入肌膚,升麻可以幫助疏散表邪,防止病情進一步發展。
因此,升麻在「加減升麻湯」中,發揮著清熱解毒、升陽解表的重要作用,是方劑不可或缺的重要組成部分。
加減升麻湯中加入赤芍,主要是因為其具有以下兩方面的功效:
- 涼血止痛:赤芍性寒,具有涼血止痛的功效,可以有效緩解升麻湯中某些藥物可能帶來的熱性反應,並減輕因熱毒所致的疼痛。
- 活血化瘀:赤芍亦有活血化瘀的功效,可以促進血液循環,改善局部微循環,有利於消除炎症,進一步緩解疼痛,達到更好的治療效果。
因此,赤芍在加減升麻湯中起到重要的輔助作用,既能協調藥性,又能增強療效。
加減升麻湯中加入葛根,主要基於以下兩點原因:
- 解肌發表,透疹止癢:葛根性涼,味甘,具有解肌發表、透疹止癢的功效。對於因風熱外襲所導致的麻疹、風疹等症狀,葛根可以幫助疏散風熱,使疹子透發,減輕瘙癢。
- 升陽解肌,利水消腫:葛根同時具有升陽解肌、利水消腫的功效。對於麻疹、風疹患者,葛根可以幫助提升陽氣,促進血液循環,利水消腫,緩解因疹子引起的腫脹和不適。
因此,葛根在加減升麻湯中,起到了解表散風、透疹止癢、升陽解肌、利水消腫的多重作用,有助於患者更快恢復健康。
加減升麻湯中加入甘草,主要是因為其具有以下作用:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥的作用。升麻性寒,甘草可以緩解升麻的寒性,使藥性更平和,避免對脾胃造成過大的刺激。
- 益氣健脾: 甘草具有補氣益脾的功效,可以增強人體抵抗力,提高藥效。升麻本身具有發汗解表的作用,甘草的益氣作用可以防止汗出過多而耗傷正氣。
總而言之,甘草在加減升麻湯中起著調和藥性、益氣健脾的作用,使藥效更佳,避免副作用。
加減升麻湯中包含前胡,主要原因有二:
- 疏散風熱,宣肺止咳:前胡味辛、微苦,性微寒,具有疏散風熱、宣肺止咳的功效。加減升麻湯主治風熱犯肺,症見發熱、咳嗽、痰黃粘稠、口渴等,前胡可有效緩解這些症狀,協助升麻疏散風熱,宣通肺氣。
- 清熱解毒,利咽止痛:前胡還具有清熱解毒、利咽止痛的功效。加減升麻湯中常配合其他清熱解毒藥物,如金銀花、連翹等,共同作用於咽喉部位,消炎止痛,緩解咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀。
「加減升麻湯」中包含「防風」,主要原因如下:
- 疏散風邪,止痛止癢: 防風味辛、甘,性微溫,入膀胱、肺經。其功效為解表散風,止痛止癢。升麻湯主治風邪上襲,頭痛項強、發熱惡寒、鼻塞流涕等症,而防風可配合升麻、葛根等藥物,共同疏散風邪,緩解頭痛、鼻塞等症狀。
- 兼顧肌表,防止風邪再襲: 防風還具有固表止汗之功,可防止風邪再次侵襲肌表,鞏固療效。在升麻湯中加入防風,不僅可疏散風邪,更可預防復發,使治療更加徹底。
「加減升麻湯」中加入「桔梗」,主要基於以下兩點原因:
- 宣肺利咽: 桔梗具宣肺利咽之效,可開宣肺氣,利咽喉,有助於解除因外感風熱或痰濕阻肺所致的咽喉腫痛、咳嗽等症狀。
- 引藥下行: 桔梗性升散,可引升麻、柴胡等藥物上行散邪,同時又可引藥下行,將藥力引至肺、脾等相關臟腑,以達到更佳的治療效果。
故桔梗在「加減升麻湯」中起著宣肺利咽、引藥下行的作用,有助於提高方劑的療效。
加減升麻湯中加入紫蘇葉,主要基於以下兩個原因:
- 疏散風寒,解表散寒:紫蘇葉性溫,味辛,具有疏散風寒、解表散寒的功效。加減升麻湯主要用於治療外感風寒,而紫蘇葉的加入可以加強其解表散寒之力,促進汗出,達到治療效果。
- 理氣寬中,和中止咳:紫蘇葉具有理氣寬中、和中止咳的功效。加減升麻湯中常含有升麻、柴胡等藥物,可能導致胃氣不和,而紫蘇葉可以理氣寬中,緩解胃氣不適,同時也具有止咳化痰的作用,減輕咳嗽症狀。
主治功效
加減升麻湯
中藥方劑「加減升麻湯」,主要成分:升麻、赤芍、葛根、甘草、前胡、防風、桔梗、紫蘇葉。
主治功效:不論是出痘還是沒出痘,只要出現發熱、頭痛、打哈欠、煩躁、睡覺中驚悸、打噴嚏、眼睛乾澀、流鼻涕、耳朵和脖子發涼、手腳酸軟等症狀。
方劑組成介紹
升麻具有發汗解表、清熱瀉火、清熱解毒、補血養肝、散風熱、透疹、補陽等功效。
赤芍具有清熱涼血、活血化瘀、利水消腫、補腎、清熱利尿、止血、活絡止痛、補血養肝等功效。
防風具有散風邪、解表發汗、活血止痛、祛風除濕、解毒透疹等功效。
葛根具有散風熱、發汗解表、止血、生津止渴、解酒毒、透疹、止瀉和清熱解毒等功效。
桔梗具有宣肺、利咽、祛痰、排膿、破血消癥、止血、清熱解毒之功效。
前胡具有清化熱痰、止咳化痰、散風熱、降氣等功效。
甘草具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。
紫蘇葉具有發汗解表、散風寒、止嘔、理氣行氣、降氣、補陽、補中益氣、溫裡溫中、安胎、止咳平喘、止血和解毒等傳統代功效。
診療總結
「加減升麻湯」主要用於治療由於感冒發燒引起的發熱、頭痛、打哈欠、煩躁、睡覺中驚悸等症狀。具有發汗解表、清熱瀉火、透疹等功效。方中的升麻、赤芍、葛根具有發汗解表、清熱瀉火的作用。防風具有散風邪、解表發汗、祛風除濕的作用。桔梗具有宣肺、利咽、祛痰的作用。甘草具有清熱解毒、補氣、瀉火的作用。紫蘇葉具有發汗解表、散風寒、止嘔的作用。這些藥物組合在一起,可起到發汗解表、清熱瀉火、透疹的作用,從而緩解感冒發燒的症狀。
傳統服藥法
升麻、赤芍、乾葛、甘草、前胡、防風、桔梗、紫蘇。
身熱壯甚,腹脹喘滿,加麻黃;驚搐時發,加木通、生地;煩渴,加花粉、黃芩,調辰砂鬱金散3錢;衄血,加犀角、梔炭;便血,加桃仁、川連;溺澀,加木通、車前、大腹皮;閉結,加枳殼
水1鐘半,加生薑1片,蔥白2寸,煎服。微汗為度。
注意事項及副作用
本方具有發散風寒、清熱解毒的功效,因此不宜長期服用,以免損傷正氣。此外,本方性味辛涼,陰虛火旺者慎用。
相關疾病
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加減升麻湯, 出處:《永類鈐方》卷十一。 組成:升麻、粉葛、白芍、桔梗、羌活、甘草各等分。 主治:大人、小兒傷風寒溫疫,頭痛寒熱,斑瘡未發,疑似之間。
加減升麻湯, 出處:《痘疹會通》卷三。 組成:升麻、赤芍、乾葛、甘草、前胡、防風、桔梗、紫蘇。 主治:無論痘與非痘,但見身熱頭痛,呵欠煩悶,睡中驚悸,嚏噴眼澀,鼻出清涕,耳涼骫涼,手足酸軟者。
加減升麻湯, 出處:《種痘新書》卷四。 組成:升麻1錢,防風6分,桔梗5錢,川芎5錢,陳皮5錢,牛蒡8分,連翹8分,山楂8分,柴胡8分,蟬退4分,赤芍6分,甘草3分,木通5分。 主治:痘瘡初熱,外感風寒,憎寒壯熱,咳嗽流涕,體性旺者。
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